Dječji sinusitis (upala maksilarnih paranazalnih "maksilarnih" sinusa) ima karakterističnu osobinu od odrasle osobe.
U djetinjstvu su sve sluznice vrlo labave, a nosni prolazi prilično uski. Zbog ovih fizioloških karakteristika otežano je ispuštanje sluzi iz djetetovih nosnih prolaza, pa se stoga patogene bakterije u idealnom okruženju za njih množe i brže rastu.
Stoga, ako takvu dijagnozu utvrdi liječnik i laboratorijski potvrdi, sinusitis treba liječiti što je prije moguće. Štoviše, na pitanje jesu li antibiotici potrebni za sinusitis, odgovor će gotovo uvijek biti pozitivan.
Zašto su antibiotici potrebni za sinusitis?
Prvih 5-7 dana liječnici će pokušati liječiti dijete bez upotrebe antibiotika, pod uvjetom da ste na vrijeme otišli u kliniku i nije započela faza bolesti. Ako ne dođe do poboljšanja, terapija antibioticima je obavezna.
Sinusitis je sam po sebi neugodan i bolan za dijete, ali sama bolest nije toliko strašna koliko su moguće komplikacije. A ovaj popis sadrži vrlo opasne i teške dijagnoze:
- Otitis;
- Upala pluća;
- Meningitis i druge infekcije mozga;
- Flegmona;
- Sepsa.
Potrebno je liječiti sinusitis u najranijoj fazi.
Uzroci i uzročnici bolesti
U pravilu, sinusitis je već komplikacija koju dijete ima nakon gripe, produljenog curenja nosa, prehlade. Upala maksilarnih sinusa (s sinusitisom), frontalnog sinusa (s frontalnim sinusitisom) ili dva ili više sinusa (s sinusitisom) obično uzrokuju Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, streptococcus hemophilus influenzae skupine A i aerobna bakterija moraxella.
Virusni ili alergijski sinusitis ne može se liječiti antibioticima, jer antibiotik ne može uništiti ovojnicu virusa, stvoren je za uništavanje bakterija.
Ali to obično nije potrebno, jer u 90% slučajeva virusnog sinusitisa bolest prolazi sama od sebe umjerenim liječenjem antivirusnim lijekovima.
Indikacije
Simptome sinusitisa teško je pomiješati s drugim bolestima ENT organa. Karakterizira ga pritiskajuća bol u čelu, "pucanje" krila nosa na pozadini stalnih začepljenja, ispuštanja gnojnih fragmenata u sluzi iz nosa, suzenja i straha od jakog svjetla. Tjelesna temperatura može porasti na 37,5-38,0 stupnjeva.
Sumnje liječnika na sinusitis (frontalni sinusitis, sinusitis) treba potvrditi ili pobiti rentgenskim snimkom sinusa i bakterijskim cijepljenjem sluzi iz nosa.
O tome koji su simptomi, kako liječiti sinusitis, možete vidjeti u ovom videozapisu škole Komarovsky.
Vrste antibiotika za sinusitis
U samoj početnoj fazi bolesti uobičajeno je propisivanje penicilinskih antibiotika. Utječu na tijelo "mekše" od ostalih i uzrokuju manje nuspojava:
- "Amoksiklav";
- "Ampicilin";
- "Amoksicilin".
Ako se penicilini nisu snašli i dijete se nije moglo izliječiti ili mladi pacijent nije bio tako davno liječen antibioticima ove skupine, liječnik će propisati antibiotike - makrolide:
- Roksitromicin;
- Klaritromicin;
- "Azitromicin";
- Sumamed.
Ako makrolidi nisu imali odgovarajući učinak ili je dijete već u poodmakloj fazi sinusitisa, liječnik će propisati lijek iz porodice antibiotika cefalosporina. Dijete će morati uzimati "ozbiljnije", ali učinkovitije lijekove:
- Ceftriaxone;
- Cefuroxime;
- "Zedex".
I vrlo rijetko, u liječenju dječjeg sinusitisa, liječnici pokušavaju koristiti antibiotike iz obitelji fluorokinolona. To nisu dječji antibiotici, ali ponekad se i dalje propisuju djeci nakon 5 godina za liječenje teškog sinusitisa uzrokovanog Pseudomonas aeruginosa:
- "Ciprofloksacin" ("Cifran");
- Lomefloksacin.
Sve gore navedeno prikladno je za situacije kada dijete ima akutne oblike sinusitisa. U kroničnoj bolesti, upotreba antibiotika izaziva znatne sumnje među znanstvenicima i liječnicima - uostalom, može se dogoditi da se pokušaju svi antibakterijski lijekovi, a neće biti ništa za liječenje sljedećeg pogoršanja sinusitisa.
Kapi i sprejevi za liječenje
Lokalna antibiotska terapija u liječenju sinusitisa u djece smatra se najoptimalnijim rješenjem.
Uostalom, koristeći lijek kroz nos u obliku kapi ili spreja, značajno smanjujemo rizik od takvih neugodnih posljedica uzimanja antibiotika kao što su disbioza, drozd, alergijske reakcije. Ovo je definitivno bolje za rastući organizam. Uz to, antibiotik isporučen "kako je predviđeno" na mjesto upale ima brži terapeutski učinak.
Ako je dišni put otvoren, tada neće biti problema s upotrebom kapi i sprejeva. Ako je zatvoren, liječnik može predložiti da se napravi "punkcija", a zatim propiše lokalni antibiotik.
Najpopularniji lokalni antibiotici su:
- Isofra. Djeci starijoj od jedne i pol godine obično se preporučuje snažan lijek s antibiotikom "Framycetin". Međutim, u nekim se slučajevima "Isofra" može propisati za mlađu djecu. Antibiotik se prodaje u obliku spreja u bočicama od 15 ml. Također, lijek je dostupan u kapi za nos. Liječnici naglašavaju da "Isofra" može liječiti sinusitis, sinusitis, pod uvjetom da nosni septum nije oštećen.
- "Polideksa". Ovaj sprej djeluje i protuupalno i na bakterije. Antibiotici u sastavu - "Neomicin" i "Polimiksin". Dolazi u obliku kapi za uši i spreja za nos. Preporučuje se djeci od 2,5 godine.
- Bioparox je aerosol koji poboljšava stanje nosne sluznice. Antibiotik u sastavu - "Fusafungin", lijek je propisan za djecu u dobi od 2,5 godine. U prodaji je "Bioparox" dostupan u bocama od 20 ml. Lijek ima značajan popis kontraindikacija za uporabu.
Većina kapi oblika antibiotika i antibakterijskih sprejeva kontraindicirana su u djece mlađe od 2-3 godine. Ali u dojenačkoj dobi sinusitis je vrlo rijedak, budući da se konačno formiranje sinusa u djece završava tek u dobi od 4 godine. Djeca u dobi od 7-10 godina najosjetljivija su na sinusitis.
Složene kapi
"Komplicirane kapi" u nosu bili su jedini učinkovit način za pobjedu sinusitisa kad je moj najstariji sin, u dobi od 12 godina, bio na liječenju. Nakon isprobanih "modnih" i prilično skupih sprejeva, čak ni nakon tečaja intramuskularnih antibiotika, nije se značajno poboljšao. I upravo su nam „teške kapi“ pomogle da se oporavimo.
"Složene kapi" je lijek koji se sastoji od nekoliko drugih lijekova odjednom u obliku kapi. Imena, proporcije i točan sastav propisuje liječnik, a same kapi izrađuju farmaceuti u ljekarni koja ima svoj odjel na recept.
Obično liječnik pribjegava "teškim kapima" kada se sinusitis produži, oporavak se ne dogodi niti nakon terapije ili u teškom obliku bolesti.
Antibiotici se često koriste u složenim kapima. Takve kapi obično možete čuvati kratko - oko pet do sedam dana.
Prije upotrebe kapi ili spreja, neophodno je isprati sinuse nosa. Za to je prikladna fiziološka otopina (1 šalica prokuhane ohlađene vode na 1 čajnu žličicu soli), otopina sode ili morske vode, otopina furacilina ili slaba otopina kalijevog permanganata. Kod kuće se ispiranje lako može obaviti gumenom ljekarničkom kruškom. Sinuse također možete isprati štrcaljkom iz koje prvo izvadite iglu. Ljekarne sada prodaju posebne uređaje za ispiranje nosa.
Nakon ispiranja poželjno je malo se odmoriti i kapati vazokonstriktorne lijekove ako postoji osjećaj začepljenosti (tj. Oteklina u nosu). Nakon nekoliko minuta bit će moguće disati, a tada već možete ukapati kapi i prskati sprejom s antibiotikom.
Antibiotici za inhalaciju u liječenju sinusitisa:
- "Dioksidin". U raspršivačima se "Dioksidin" koristi u obliku posebne otopine za inhalaciju. Takvi se postupci mogu provoditi za djecu koja su navršila dvije godine. Za djecu od 2 do 6 godina udisanje treba trajati 1 minutu. Djeca od 6 do 12 godina - ne više od dvije minute.
- Ceftriaxone. U raspršivačima se koristi suha smjesa namijenjena injekcijama. Bočica lijeka od 1 ml + 5 ml fiziološke otopine. Trajanje inhalacije za dijete s sinusitisom nije više od 4-5 minuta.
- "Streptomicin". Udisanje s ovim antibiotikom za sinusitis, stručnjaci ne savjetuju djeci mlađoj od 1 godine. Trajanje postupka nije više od 3-4 minute.
Vrijeme inhalacijskih sesija i trajanje tečaja određuje liječnik.
Značajke liječenja
- To se može učiniti i u bolnici i kod kuće. Teški oblici bolesti vjerojatno će trebati hospitalizaciju i naknadnu operaciju.
- Ne možete promijeniti doziranje lijeka, prekinuti tijek liječenja čak i nakon vidljivog poboljšanja djetetova stanja. Neliječeni sinusitis s velikim stupnjem vjerojatnosti može postati kroničan.
- Strogo je zabranjeno zagrijavanje nosnih šupljina sinusitisom. Topli oblozi i grijaći jastučić na nosu zasigurno će ugoditi patogenim bakterijama koje su se nastanile u sinusima djeteta. Oni će vam zahvaliti. Svako zagrijavanje s sinusitisom koristit će samo ako više nema gnoja u sinusima, a liječenje je dostiglo "kućno istezanje".
- Dok uzimate antibiotike u liječenju sinusitisa, ne zaboravite dati djetetu da pije bakteriofage "Bifidumbacterin", "Bifiform" itd. Kako bi se spriječila disbakterioza.
