Mama je uz kćer od prvih minuta života, prolazi s njom sve faze odrastanja. I, naravno, jedna od važnih faza u životu djevojke je pubertet i prva menstruacija. Koji su znakovi prve menstruacije kod djevojčica? Koji je pravi način da joj kažem o njima? U kojoj dobi započinje prva menstruacija i koliko traje? Kako izgleda prvo razdoblje? Pokušat ćemo odgovoriti na ova pitanja u ovom članku.
Spolni razvoj
Problem puberteta u Rusiji relevantan je u naše vrijeme. Dogodilo se da su u mnogim ruskim obiteljima rasprave s djecom o pitanjima spolnog razvoja, braka i porođaja ostavljene iza kulisa. Ali ne samo roditelji, već i učitelji u školama trebaju voditi razgovore s djecom, školarcima, težeći kompetentnom spolnom odgoju za naše potomke.
Pubertet se kao fiziološki proces odvija u određenom slijedu.
U predpubertetskom razdoblju bilježe se brzi rast i pojava prvih znakova ženstvenosti lika: bokovi su zaobljeni kao rezultat rasta i jednolike preraspodjele masnog tkiva, formira se ženska zdjelica. Mnoge djevojke počinju se osjećati posramljeno zbog takvih promjena. Stoga, u ovom važnom i odgovornom razdoblju, majka mora vrlo nježno i pažljivo razgovarati s djevojčicom o spolnom razvoju.
U fazi puberteta (10-12 godina) dolazi do rasta mliječnih žlijezda, što se naziva telarhe; stidna dlaka počinje rasti (11 godina - 12 godina) - to se naziva pubarche. Kraj je početak prve menstruacije - menarhe (menstruacija započinje kod djevojčica u dobi od oko 12-13 godina), što se podudara sa završetkom rasta tijela u dužinu.
Koja je vaša menstruacija (menstruacija)?
Menstruacija, a s medicinskog stajališta, menstruacija, je odbacivanje endometrija (sluznice unutarnjeg sloja maternice), ritmički proces koji se ponavlja u pravilnim razmacima. Menstruacija je kraj fiziološkog procesa - menstrualnog ciklusa, koji traje 3 do 4 tjedna.
Tijekom spolnog rasta u hipotalamusu i hipofizi počinju se stvarati gonadotropni hormoni (FSH-folikle-stimulirajući hormon i LH-luteinizirajući hormon), koji pokreću mehanizam rasta folikula, proizvodnju steroida i sazrijevanje jajne stanice. U sluznicama maternice, rodnice, cervikalnog kanala javljaju se cikličke promjene koje odgovaraju fazama menstrualnog ciklusa.
Faze ciklusa
Menstrualni ciklus ima nekoliko faza:
- faza odbacivanja endometrija koja ima pojedinačna razdoblja trajanja od jednog dana do nekoliko dana. Ovo je vrlo složen proces, nakon kojeg odmah slijedi rast endometrija, koji se događa izvanrednom brzinom;
- tada započinje faza proliferacije (s normalnim četverodnevnim ciklusom) započinje od 5. dana i traje do 14. dana menstrualnog ciklusa. Svakim danom povećava se proces rasta endometrija, a na kraju faze proliferacije rast endometrija u debljini doseže maksimum;
- nakon faze proliferacije, faza sekrecije započinje od 15. do 28. dana menstrualnog ciklusa. U ovoj fazi rast endometrija se zaustavlja i on se počinje pripremati za prihvaćanje oplođenog jajašca ili za odbacivanje (u slučaju da nije došlo do oplodnje jajne stanice).
Treba napomenuti da menstruacija nisu samo promjene koje se javljaju u genitalnom organu - maternici, već manifestacije promjena u cijelom organizmu.
Promjene u tijelu
Prije početka menstruacije, tijelo to signalizira razne manifestacije, među kojima su:
- povlačenje bolova u donjem dijelu leđa i križnoj kosti;
- glavobolja;
- osjećaj preplavljenosti;
- napetost u bradavicama;
- povećanje tjelesne težine;
- u mnogih djevojaka i djevojčica, nekoliko dana prije početka menstruacije, počinje ispuštanje obilnih sluzavih sekreta;
- moguće, ali ne uvijek, povišenje tjelesne temperature, kolebanje krvnog tlaka.
Uz gore navedene promjene, prvi znakovi menstruacije kod djevojčica mogu se očitovati promjenama u psihološkoj sferi: slabljenje pamćenja, razdražljivost, plačljivost, nesanica.
Količina krvi koja se oslobodi tijekom menstruacije u prosjeku se kreće od 50 ml do 150 ml. Menstrualna je krv tamnija od arterijske ili venske.
Prvih 1,5 godina nakon menarhe, učestalost ovulacijskih ciklusa (odnosno ciklusa u kojima jajašce sazrijeva) doseže 60%. U 1/3 djevojčica, prvih 3 - 5 godina nakon menarhe, menstrualni ciklusi karakterizirani su nedostatkom žutog tijela, ali najčešće su ciklusi anovulacijski. To objašnjava visoku učestalost disfunkcionalnih krvarenja iz maternice u pubertetu.
Koji čimbenici utječu na pubertet (početak menstruacije) i u kojoj dobi djevojčice započinju menstruaciju?
Treba reći da veliki broj čimbenika utječe na početak i tijek puberteta. Tu spadaju nasljedni (rasa, nacija), ustavni čimbenici, zdravstveni status, tjelesna težina.
Primjerice, djevojke s velikom tjelesnom masom menstruaciju imaju ranije, za razliku od vršnjakinja koje imaju nižu tjelesnu masu.
Na pitanje, u koje vrijeme tada, u prosjeku, djevojka započinje menstruaciju, postoji odgovor: kada tjelesna težina dosegne 47,8 + -0,5 kg, kada masni sloj iznosi 22% ukupne tjelesne težine (u prosjeku 12-13 godina )
Uz navedene čimbenike, na početak i tijek spolnog razvoja utječu i drugi čimbenici (vanjski): klimatski (osvjetljenje, nadmorska visina, zemljopisni položaj) i uravnotežena prehrana (s dovoljnim sadržajem bjelančevina, masti, ugljikohidrata, elemenata u tragovima i vitamina).
Također izvori mogu biti bolesti kao što su bolesti srca sa zatajenjem srca, tonzilitis, teške gastrointestinalne bolesti s malapsorpcijom hranjivih tvari, zatajenje bubrega, zatajenje rada jetre. Sva ova stanja oslabljuju djevojačko tijelo, sprečavajući normalan tijek pubertetskog procesa.
Koliko su dana prva razdoblja?
Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji, 38% djevojčica imalo je menstrualni ciklus od menarhe do druge menstruacije dulje od 40 dana, 10% dulje od 60 dana, a 20% 20 dana.
Trajanje prve menstruacije je od 2 do 7 dana, ali može potrajati i dulje, do 2 tjedna, a djevojčica u prosjeku koristi 3 do 6 jastučića. Ali obično je prva menstruacija kod djevojčica obilna i duga.
A što kaže doktor Komarovski?
U članku poznatog dječjeg liječnika Komarovsky O.E. kaže se da konačno postavljanje menstrualnog ciklusa traje od 8 do 12 godina, a kod većeg broja adolescenata trajanje je od 21 do 45 dana.
Prve tri godine menstrualni ciklus u prosjeku iznosi 28 - 35 dana, ali s godinama se skraćuje, što je povezano s radom jajnika.
Dodijeliti sljedeće fluktuacije menstrualnog ciklusa u adolescenata:
- prva godina nakon menarhe - 23 - 90 dana;
- četvrta godina - 24 - 50 dana;
- sedma godina - 27 - 38 dana.
Sve to sugerira da je menstrualni ciklus, individualan za svaku djevojčicu, djevojčicu, konačno uspostavljen do 19. - 20. godine i da ne bi trebao započeti i završiti na isti način za sve!
Na što roditelji trebaju obratiti pažnju?
Treba napomenuti da postoje znakovi i uvjeti koji bi roditelje trebali upozoriti i prisiliti ih da se pravodobno posavjetuju sa stručnjakom.
To uključuje:
- odsutnost menstruacije 6 mjeseci;
- simptomi poremećaja endokrinog sustava (dijabetes melitus, pretilost);
- policistični jajnici;
- aktivni sportovi (koji se često nalazi kod djevojčica starih 12 godina);
- gubitak ili nedostatak apetita, ili obrnuto, kad djevojke počnu povećavati apetit;
- uzimanje određenih lijekova, lijekova;
- tumori hipofize, jajnika, nadbubrežnih žlijezda;
- bolesti krvi.
Postoji menstrualne nepravilnosti:
- amenorejakada nema mjesečnih razdoblja dulje od 3 mjeseca (treba reći da tijekom trudnoće i dojenja postoji fiziološki izostanak menstruacije, a u drugim je slučajevima amenoreja patološka i zahtijeva liječenje);
- oligomenoreja - interval između menstruacije veći je od 35 dana;
- polimenoreja - interval je manji od 22 dana;
- hipomenoreja - trajanje krvavog iscjetka manje je od 3 dana;
- hipermenoreja - više od 7 - 10 dana;
- menoragijakada uočavanje traje 10 - 14 dana ili više;
- opsomenoreja - rijetko s razmakom od više od 35 dana i oskudnim razdobljima.
Stres ima veliki utjecaj na postavljanje menstrualnog ciklusa. Ako je djevojka stalno izložena stresu (kod kuće, na institutu prilikom polaganja sesije), menstruacija može biti odgođena, oskudna ili potpuno odsutna, to je takozvana amenoreja stresa.
Treba napomenuti da menstruacija može započeti prije dvanaeste godine, u dobi od 8 godina, takozvane rane menstruacije. To se neće smatrati patologijom ako su djevojčica majka i baka imale istu stvar (postoji genetski faktor), međutim, takav rani početak menstruacije može biti znak patologije (popratne bolesti, stres, tumori hipofize i drugi).
A događa se da prva menstruacija započne i kasnije: u dobi od 16 - 18 godina. Razlozi kasnog početka menstruacije mogu biti nedostatak tjelesne težine, tumori hipofize, prethodne zarazne bolesti (ospice, rubeola), stres, psiho-emocionalno prenaprezanje.
Je li bolje koristiti uloške ili tampone?
Kad su naše bake imale menstruaciju, koristile su gazu, krpe, a zatim ih prale i ponovno upotrebljavale.
U modernom svijetu razvijen je i uveden u široku upotrebu ogroman broj uložaka i tampona.
To je doista vrlo povoljno, jer njihovo korištenje omogućuje vam da nastavite voditi aktivan život bez straha da će vam negdje nešto curiti. Ostaje pitanje što je bolje koristiti: tamponi ili ulošci.
Mora se reći da je upotreba uložaka sigurnija od tampona, jer je prilikom upotrebe pamučnih cilindara potrebno poštivati sigurnosne i higijenske mjere.
Tampon se može ostaviti u rodnici ne više od 2 sata, a duljom uporabom stvara se povoljno okruženje za rast patogena.
Savjet psihologa
Ovdje nekoliko preporuka psihologa o tome kako djevojci reći o prvoj menstruaciji:
- Budući da se prva krv djevojčice može pojaviti ne sa 12 godina, već s 11 godina, a ponekad i s 10 godina, djevojci je potrebno unaprijed reći o menstruaciji.
- Potrebno je pažljivije pogledati dijete, koliko aktivno pokazuje interes za "zabranjene" teme.
- Potrebno je pronaći odgovarajuću literaturu koja na pristupačnom jeziku objašnjava kako djevojci reći o njezinu razdoblju i u kojoj dobi trebaju započeti (knjige, časopisi, video predavanja).
Uobičajena pitanja tinejdžerica: "Boli li vas?", "Koliko postoji iscjedak?", "Koliko traje prva mjesečnica?"
Pokušajte objasniti da su vjesnici prve menstruacije neugodni osjećaji i umjereni bolovi u donjem dijelu trbuha. Iscjedak istječe ravnomjerno, ponekad u obliku ugrušaka, i traje nekoliko dana (na primjer, ako joj je menstruacija započela 1. prosinca, tada će joj započeti 28. prosinca).
Kada se dob djevojčice približi 11 - 12 godina, ona počinje čekati menstruaciju. U tom razdoblju možete kupiti higijenske proizvode - uloške ili tampone. Ako djevojka još nije seksualno aktivna, to će, naravno, biti ulošci. Djevojčici je potrebno objasniti da brtve treba mijenjati svaka 3 - 4 sata ili kad se zaprljaju, tuširajte se dva puta dnevno (ujutro i navečer) i isperite svaki put kad promijenite brtvu.
Uz to, objasnite djevojčici da početak menstruacije sugerira da postoji mogućnost trudnoće te bi od ove faze djevojčica trebala biti odgovornija za svoje zdravlje i život.
