Ženama s neredovitim menstrualnim ciklusom može biti teško planirati začeće, jer je sam dan ovulacije, koji se mora odrediti kako bi se povećale šanse za trudnoću, otajstvo većine njih.
Teškoća je u tome ovulacija, bez obzira na trajanje ciklusa, dob žene i ostale značajke, ne traje dugo - od 24 do 36 sati, i stoga je vrlo važno imati vremena osigurati da zrela reproduktivna stanica žene ipak susretne spermu tijekom tog vremenskog razdoblja.
Redovitim ciklusom obično nema velikih problema s određivanjem dana oslobađanja oocita. Što učiniti za žene s "plutajućim" nestabilnim ciklusom, reći će ovaj članak.
Pravilnost i nepravilnost
Ženski ciklus nije uvijek nepravilan, čak i ako ona sama iskreno vjeruje u to. Stoga je vrlo važno odlučiti koje cikluse treba smatrati nepravilnima. Prije svega, trebali biste se sjetiti trajanja ciklusa tijekom posljednjih nekoliko mjeseci.
Ako je razlika u vremenu između početka menstruacije i zadnjeg dana ciklusa prije početka sljedeće menstruacije svaki put ista - ciklus je redovit, to se može samo zavidjeti. Također, pogreška od 1-2 dana u jednom ili drugom smjeru ne smatra se patologijom. Ako je menstruacija ovog puta nastupila nekoliko dana ranije ili kasnije, to uopće nije razlog za sumnju da je vaš ciklus nepravilan.
Neredovitim ciklusom smatra se takav ciklus u kojem je ženi teško izračunati datum sljedeće menstruacije, jer se pogreška (počinje ranije, dolazi s kašnjenjem) javlja stalno i iznosi više od 2 dana.
Također, razlike u volumenu menstrualnog toka smatraju se znakom nepravilnog ciklusa - one su ili rijetke ili pretjerano obilne.
Različito trajanje menstruacije također se smatra znakom nepravilnosti.... Ako je u jednom ciklusu pražnjenje trajalo 3 dana, au drugom - 7, to jasno ukazuje na kršenje ciklusa.
Ako kombinacijom znakova imate neredovite menstruacije, prije svega trebate posjetiti liječnika, jer se obično ciklički rad ženskog tijela ne remeti sam od sebe, već pod utjecajem određenih razloga, koji sami po sebi mogu biti prepreka začeću, ili značajno smanjiti učinkovitost kontracepcije, što može dovesti do neplanirane trudnoće.
Zašto se to događa?
Menstrualni ciklus žene reguliraju i kontroliraju hormoni, upravo se hormonalni poremećaj smatra najčešćim uzrokom nepravilnosti i poremećaja faza ciklusa. Hormonska pozadina vrlo je osjetljiva na širok raspon čimbenika, a fluktuacije se mogu pojaviti i iz vanjskih i iz unutarnjih razloga.
Vanjski čimbenici utjecaja su prekomjerni fizički napori, dugotrajni i dugotrajni stres, emocionalni šok kod žene, mentalne bolesti i širok spektar neurotičnih stanja. Kvar može prouzročiti promjenu tjelesnih bioritama, na primjer, kada se mijenjaju klimatski uvjeti ili kada se putuje s promjenom vremenske zone.
Nepravilnost ciklusa može biti posljedica stroga mono-dijeta, post, kao i prebrzo debljanje. Mogu utjecati na ciklus i rad noću, nedostatak sna i loše navike poput pušenja, pijenja alkohola i neredovitog spolnog života. Obično se takvi uzroci eliminiraju tijekom vremena jer se uklanja štetni vanjski čimbenik.
Među endogene (unutarnje) uzroke nepravilnosti ženskog ciklusa ubrajaju se brojne endokrine bolesti, koje podrazumijevaju promjenu koncentracije hormona u krvi žene, patologiju štitnjače, kore nadbubrežne žlijezde, disfunkciju hipofize, hipotalamus.
Razlozi ponekad leže u disfunkciji samih jajnika. Zatajivanje ciklusa događa se nakon hormonske terapije i na pozadini nje, kao i na pozadini dugog uzimanja antibiotika, antidepresiva i antikoagulansa.
Te razloge treba identificirati i ispraviti.
Stoga je uz dugu nepravilnost ciklusa vrlo važno započeti planiranje trudnoće ili kontracepcije ne neovisnim izračunima ovulacije, već posjetom liječniku.
Određivanje ovulacije s nestabilnim ciklusom
Prije svega, žene s nestabilnim ciklusom trebale bi shvatiti da će postojeće metode izračunavanja ovulacije za sve ostale - kalkulatori, kalendari, formule u njihovom slučaju biti manje precizne od žena s redovitim ciklusom, čija su razdoblja predvidiva i dolaze na vrijeme. Čak i mjerenje bazalne temperature s nepravilnim ciklusom ne omogućuje vam pravilno tumačenje rasporeda, jer hormonalni poremećaji uvijek utječu na bazalnu temperaturu.
Ali ništa od toga ne znači to ne postoji način da se utvrdi i izračuna vrijeme početka plodnog razdoblja i ovulacije ako je ciklus nestabilan. Pogledajmo nekoliko metoda koje možete koristiti.
Važno! Da biste poboljšali dijagnostičku točnost, morate istovremeno koristiti nekoliko njih, zajednički ocjenjujući rezultate.
Simptotermalna metoda
Ova se metoda smatra najprikladnijom za žene s neredovitim ciklusom, međutim, zahtijeva određenu prethodnu obuku i barem osnovno znanje o ženskoj fiziologiji. Da biste odredili ovulaciju, morat ćete promatrati značajke ciklusa nekoliko mjeseci, najmanje tri ciklusa. Akcije žene trebaju biti sljedeće:
- izmjerite bazalnu temperaturu, sastavljajte raspored svakodnevno;
- svaki dan, osim dana menstruacije, procjenjujemo stanje iscjetka, unosimo njihovu prirodu u tablicu ispod grafikona;
- usred ciklusa procjenjujemo stanje cerviksa, palpirajući sami njegov vanjski dio.
Bazalna temperatura mjeri se živinim termometrom ujutro, odmah nakon buđenja. Prije toga se ne možete kretati, bacati i okretati, ustajati. Termometar se uroni u rektum ili rodnicu na 2-3 centimetra i ostavi 5-7 minuta. Očitavanja se bilježe na grafikonu. Mjerenja se ne prekidaju ni tijekom sljedeće menstruacije. Na početak ovulacije ukazuje nagli porast bazalne temperature.
Iscjedak procjenjujemo prema stanju dnevnog jastučića, kao i ručno. U razdoblju koje prethodi ovulaciji, tijekom 3-4 dana, količina izlučevina obično se povećava, postaju sluzave, prozirne, konzistentno nalikujući pilećim proteinima. Protežu se nekoliko centimetara između prstiju.
To govori o visokoj plodnosti ovih dana, ali ne govori izravno hoće li doći do ovulacije ili ne.
Dan nakon ovulacije, kada se počinje stvarati progesteron, iscjedak postaje bijel, neproziran i njihova se količina smanjuje.
Čim iscjedak postane obilan i sluzav, procjenjujemo vrat maternice umetanjem prsta ili dva prsta u rodnicu dok njihovi jastučići ne dodirnu vrat maternice. Tijekom ovulacije vrat se podiže više, omekšava. Dan nakon ovulacije postaje teže i pada.
Uz to, primjećujemo popratne simptome: mnogi kažu da im se tijekom razdoblja ovulacije povećava spolni apetit, ponekad se primijete blagi bolovi u donjem dijelu trbuha, povećavaju se dojke i povećava njihova osjetljivost.
Čak i ako ova metoda ne pomogne začeti dijete, njegovi podaci dobiveni tijekom nekoliko ciklusa pomoći će liječniku s točnom dijagnozom. stoga obavezno čuvajte ženski kalendar, grafikone i tablice, ne zaboravljajući na to svaki dan.
Testovi ovulacije
Žena može odrediti najpovoljnije razdoblje visoke plodnosti kod kuće pomoću postojećih testnih sustava - i za jednokratnu i za ponovnu upotrebu. Reagiraju na povećanje koncentracije luteinizirajućeg hormona u mokraći, što igra presudnu ulogu u procesu ovulacije, što dovodi do puknuća folikula i oslobađanja jajne stanice.
Pozitivan rezultat testa ukazuje da ovulaciju treba očekivati unutar 12-36 sati. Testovi sline temelje se na određivanju djelovanja drugog hormona, estrogena. Također je povišen prije ovulacije. Pod njegovim utjecajem slina kad se osuši tvori poseban obrazac, vrlo sličan lišću paprati.
Također postoji margina pogreške i vjerojatnost pogreške u testovima, čak i ako je ciklus redovit. No s neredovitim ciklusom uzrokovanim hormonalnim poremećajima, vjerojatnost pogrešaka raste. Stoga se testovi trebaju koristiti pametno i samo u kombinaciji s drugom metodom, na primjer sa simptotermalnom.
Kada testirati ovisi o vašoj prosječnoj duljini ciklusa. Da se ne bi pogriješili s početkom i ne izgubili iz vida ranu ovulaciju, vrijedi započeti s provođenjem testova svakodnevno od 8. dana ciklusa, ako mjesečnica obično dođe ranije, i od 10-11 dana ako menstruacija kasni. Ukazuje li pozitivan test na ovulaciju? Izravno - ne, jer bilježi samo val hormona.
Postoji šansa za dobivanje lažno pozitivnih rezultata ako uopće nema ovulacije.
Kalkulatori i kalendari
Za razliku od dviju gore opisanih metoda, izračuni na kalkulatorima na mreži, kao i neovisna kompilacija ženskog kalendara s nepravilnim ciklusom, nažalost, ne daju točan rezultat i pogreška može biti značajna. Ali ako stvarno želite probati, zašto onda ne, pogotovo ako kombinirate izračune s pouzdanijim metodama.
Izračuni se temelje na znanju o trajanju ciklusa i upravo s tim žene ponekad imaju problema. Uz redoviti ciklus, samo trebate oduzeti broj 14 od trajanja, ovoliko obično traje druga polovica ciklusa ili faza žutog tijela. Prvo poluvrijeme je nestabilno za sve dame. Međutim, u slučaju nestabilnog ciklusa, kada ne postoji jednoliko trajanje, preporučuje se prvo izračunati prosječno trajanje.
Da biste to učinili, zbrojite trajanje zadnjih 4-6 ciklusa i podijelite dobiveni broj s brojem mjeseci potrebnih za izračunavanje. Tada se od dobivene vrijednosti oduzima 14. To je procijenjeni dan ovulacije.
Mrežni kalkulator još je jednostavniji za upotrebu - samo trebate unijeti dobiveno prosječno vrijeme ciklusa i dobiti podatke za nekoliko ciklusa odjednom. Program može izračunati pomoću algoritama, besplatan je.
Medicinske metode
Ako želite što preciznije izračunati dan ovulacije s nepravilnim ciklusom, trebate se posavjetovati s liječnikom. Jedini način da se to postigne s velikom točnošću je folikulometrija. Ovo je vrsta ultrazvuka, u kojem se stanje jajnika procjenjuje u različitim danima ciklusa u dinamici. Tako postaje moguće procijeniti broj folikula, veličinu dominantnog, utvrditi njegovu spremnost za puknuće.
Nakon ovulacije, nekoliko dana kasnije, liječnik će, prema rezultatima sljedećeg ultrazvuka, sa sigurnošću moći reći je li bilo ovulacije.
Uz to se može provesti laboratorijski test krvi na hormone.
