Od samog rođenja djeteta majke i očevi suočeni su s potrebom upotrebe antihistaminika. Bilo da se radi o pripremama za cijepljenje ili neočekivanim alergijskim osipom. Stoga pitanje kako davati Fenistil bebama s alergijama uopće ne miruje. U ovom ćemo članku analizirati glavne kliničke situacije u kojima je potrebno uzimati antialergijske lijekove na primjeru Fenistila, kao jednog od najpopularnijih antihistaminika.
Koji je ovaj lijek - Fenistil?
Fenistil je uključen u skupinu antihistaminika, koji se obično dijele u dvije glavne kategorije:
- blokatori antihistaminskih receptora. Spriječiti pojavu i značajno olakšati tijek atopijskih procesa u tijelu. Postoje dvije glavne generacije blokatora histaminskih receptora. Prva generacija uključuje klasične antihistaminike s jakim hipnotičkim učinkom. Druga generacija uključuje jake antialergijske lijekove koji slabo utječu na živčani sustav. Fenistil (dimetinden) pripada skupini lijekova prve generacije;
- lokalni antihistaminici. Uobičajeno je da se Fenistil gel odnosi na ovu farmakološku skupinu lijekova. Ti ljekoviti gelovi i emulzije imaju sposobnost blokiranja lokalnih tkivnih receptora biološki aktivnom tvari, smanjenja propusnosti kapilara i protuupalnog učinka.
Značenje djelovanja antihistaminika je onemogućavanje receptora na koje se histamin veže tijekom alergijskog imunološkog odgovora. Histamin je biološki aktivna tvar koja povećava vaskularnu propusnost.
Klinički vidimo stvaranje osipa na svijetlocrvenoj pozadini. Djelovanje lijeka je brzo, ali potrebna je prilično velika doza da bi se postigao izražen klinički učinak, jer je vezanje na proteine receptora reverzibilno i konkurentno.
To će sigurno dovesti do činjenice da ova vrsta lijekova izaziva neželjene i opasne nuspojave.
Te su reakcije posljedica sljedećih čimbenika:
- neselektivna blokada receptora, posebno m-holinergičkih receptora. Ovaj se učinak očituje u pojavi suhoće sluznice, povećanog očnog tlaka;
- mogući razvoj ventrikularnih aritmija zbog djelovanja sličnog kininu na srčani mišić;
- depresivni učinak na mozak razvojem nervoze, pospanosti i letargije.
Kada bih trebao davati Fenistil bebama s alergijama?
U pedijatriji nema puno slučajeva kada se ovaj lijek može propisati. Najčešće je ovo priprema za cijepljenje, liječenje atopijskog i alergijskog kontaktnog dermatitisa, urtikarije, angioedema, alergije na insekte.
Detaljnije o tome odakle dolazi alergijski osip kod djece i kako ga pravilno liječiti, saznajte iz članka alergologa-imunologa.
U kojim je slučajevima upotreba Fenistila opasna?
Postoji nekoliko kontraindikacija za uporabu lijeka, ali trebali biste znati o njima:
- preosjetljivost na komponente proizvoda;
- starost do mjesec dana;
- nedonoščad djeteta;
- glaukom;
- Bronhijalna astma;
- upalni gnojni procesi na koži (za gel).
U kojim se oblicima proizvodi Fenistil?
U dječjoj praksi Fenistil se koristi u obliku kapi za oralnu primjenu i gela za vanjsku upotrebu.
Gel karakterizira vrlo dobra penetracija kože. Maksimalna moguća koncentracija u krvnom serumu nakon uzimanja lijeka postiže se nakon 2 sata. Lijek se metabolizira u jetri. Izlučivanje - žučom i mokraćom.
Kako se dozira Fenistil u obliku kapi?
Lijek se može preporučiti bebi od navršenih mjesec dana.
Dozu Fenistila određuje liječnik na temelju tjelesne težine djeteta i stanja njegovog zdravlja. Postoje sheme za izračunavanje doze ovog lijeka za nedonoščad.
Maksimalna dnevna doza lijeka u obliku kapi ne smije prelaziti dvije kapi po kilogramu tjelesne težine pacijenta i treba je podijeliti u tri doze. Od prvog mjeseca do navršene godine dana preporučuje se od 3 do 10 kapi po dozi. Nakon 1 godine i do tri godine, doza se povećava na 15 kapi po dozi. Od treće godine dajte 20 kapi.
Prije uzimanja lijek se može otopiti u čaju, kompotu ili majčinom mlijeku, izbjegavajući zagrijavanje lijeka. Kapi su ugodnog okusa i dobro ih podnose čak i bebe.
U kojim se situacijama Fenistil gel za bebe koristi za alergije?
Lijek u obliku gela koristi se kod djece sa svrbežnim atopijskim osipom, ugrizima insekata i nekim vrstama urtikarije. Fenistil se s oprezom koristi kod nedonoščadi. Fenistil gel koristi se kada dijete navrši mjesec dana.
Zabranjeno je nanošenje Fenistil gela na opsežne površine kože i u prisutnosti upale. Nakon razmazivanja gela na djetetovoj koži, izbjegavajte izravnu sunčevu svjetlost, jer to dovodi do razvoja fotodermatitisa.
Režim doziranja Fenistil gela u novorođenčadi
Fenistil se nanosi na područja kožnih osipa do četiri puta dnevno. U nedostatku učinka, poželjna je istodobna primjena s kapima.
Koje nuspojave mogu biti kod djece prilikom primjene lijeka Fenistil?
Najčešće se u praksi alergologa javljaju nuspojave kada se koriste kapi za oralnu primjenu. To su letargija, tjeskoba, vrtoglavica, nervoza.
Dijete može osjetiti mučninu, suha usta. Gel za vanjsku upotrebu može izazvati kontaktni dermatitis, perutanje, suhu kožu. Sve nuspojave treba prijaviti liječniku koji liječi.
Što učiniti u slučaju predoziranja lijekom Fenistil?
Predoziranje Fenistilom može se kod djeteta očitovati kao zamagljena svijest, izražena pospanost, konvulzije i pad krvnog tlaka.
U tom bi slučaju roditelji trebali odmah nazvati hitnu pomoć. Prije dolaska hitne pomoći potrebno je ostati smiren, pokušati izazvati povraćanje i dati djetetu aktivni ugljen.
Uz upotrebu kojih lijekova je nepoželjno kombinirati upotrebu fenistila?
- Fenistil pojačava učinak tableta za spavanje i psihotropnih lijekova.
- MAO inhibitori (antidepresivi), kada se koriste istovremeno s blokatorima histamina, imaju depresivni učinak na središnji živčani sustav.
- Kada se Fenistil kombinira s m-antiholinergicima, povećava se rizik od razvoja ili pogoršanja glaukoma.
Na što se treba sjetiti kada dajete Fenistil djetetu?
Važno je slijediti nekoliko pravila:
- lijek neće pomoći ako je svrbež uzrokovan neispravnošću jetre;
- izbjegavajte izlaganje sunčevoj svjetlosti na područjima kože Fenistil gelom;
- zagrijavanjem lijek gubi ljekovita svojstva, zato nemojte dodavati Fenistil kapi u vruću tekućinu.
Kako koristiti Fenistil za razne bolesti?
- Primjena Fenistila u pripremi za cijepljenje. Djeca prve polovice života s manifestacijama atopijskog, pelenskog dermatitisa, numularnog ekcema, gnajsa trebaju se cijepiti tijekom razdoblja remisije bolesti lijekovima. Fenistil se propisuje u dobnoj dozi u obliku kapi dva dana prije i unutar četiri dana nakon cijepljenja.
- Fenistil za atopijski dermatitis. Koriste se oba oblika lijeka. Fenistil se obično propisuje u kratkom tečaju kako bi se uklonio intenzivan svrbež na koži i poboljšala kvaliteta noćnog sna. Ne preporučuje se dugotrajna kontinuirana primjena Fenistila zbog oštećenih kognitivnih funkcija mozga u djece. Ako dijete također pati od bronhijalne astme i alergijskog rinitisa, tada će uporaba Fenistila biti neprikladna zbog djelovanja sličnog atropinu.
- Fenistil za razne vrste urtikarije. Strani autori savjetuju lokalnu primjenu Fenistil gela na mjehuriće s urtikarijom od pritiska. Kapi Fenistil pomoći će u suočavanju sa svrbežom kože s urtikarijskim osipom (mjehurići).
- Fenistil gel za alergiju na ubode insekata u djece. U ljetnoj sezoni čak i novorođenčad mogu patiti od izrazito izražene alergijske reakcije na ubode insekata. Mjesto ugriza bit će manje svrbežno i natečeno nakon primjene antihistaminskog gela. Fenistil gel se može nanijeti na kožu tri puta tijekom dana.
Stoga smo ispitali glavne mogućnosti primjene Fenistila u djece.
Što roditelji trebaju imati na umu?
- Fenistil je uključen u skupinu antihistaminika.
- Kada dati Fenistil bebi: priprema za cijepljenje, liječenje alergijskog kontakta i atopijskog dermatitisa, urtikarija od pritiska, angioedem, alergija na insekte.
- U dječjoj praksi Fenistil se često koristi u obliku kapi i gela za vanjsku lokalnu primjenu.
- Lijek u obliku gela koristi se kod djece sa svrbežnim atopijskim osipom, ugrizima insekata i nekim oblicima urtikarije.
- Fenistil se propisuje u dozi specifičnoj za dob u obliku kapi nekoliko dana prije i unutar četiri dana nakon cijepljenja.
- Najčešće nuspojave javljaju se kada se koriste kapi za oralnu primjenu. To su letargija, tjeskoba, vrtoglavica, nervoza.
Najvažnije što treba naučiti je da je Fenistil prilično učinkovit lijek za liječenje manifestacija alergijskih bolesti u djece, ali, na žalost, nije lišen ozbiljnih neželjenih učinaka. Stoga svrha liječničkog propisivanja ovog lijeka uvijek treba biti opravdana.
