Porođaj carskim rezom danas je prilično raširen u opstetričkoj praksi. Otprilike svaki peti mali Rus rođen je na ovaj način. Uz preporuke da se suzdržavate od dizanja utega, jedite ispravno, strogo se pridržavajte umjerenih tjelesnih aktivnosti, žena koja je rodila prije izlaska iz bolnice može dobiti stručni savjet za korištenje zavoja.
U ovom ćemo materijalu razmotriti koja je vrsta proizvoda potrebna nakon carskog reza, zašto je potrebna, koje su značajke izbora i kako se nositi tako da bude maksimalna korist i da uopće ne bude štete.
O proizvodu
Kirurški porođaj od fiziološkog bitno se razlikuje. Prilikom izvođenja carskog reza, dijete se ne rađa kroz genitalni trakt, kako to priroda predviđa, već rezom napravljenim kirurškim skalpelom u maternici i na prednjem trbušnom zidu. Operacija uključuje disekciju ne samo kože i zidova maternice, već i mišićnog i masnog sloja. Nakon što se dijete rodi i ukloni posteljica, kirurg ručno šiva sve prethodno napravljene rezove. Vrste šavova i vrste šavnog materijala su različite.
Nakon carskog reza, razdoblje oporavka je prilično teško i dugo. Maternica se sporije kontrahira, koža na trbuhu ostaje dulje rastegnuta, unutarnji i vanjski šavovi zarastaju do 2 mjeseca, nakon čega se nastavlja stvaranje unutarnjeg ožiljka na maternici (proces je konačno dovršen samo dvije godine nakon operacije). stoga postoperativno razdoblje ne podrazumijeva teške tjelesne aktivnosti, sport, dizanje utega.
Poseban ortopedski uređaj - zavoj - pomaže u ublažavanju opterećenja na zacjeljujuće trbušne mišiće. Podržava mišiće, lako zateže kožu i fiksira sterilni oblog na vanjskom šavu ako se nosi u ranom postporođajnom razdoblju prije uklanjanja šavova. Sve to u kompleksu pomaže smanjiti nelagodu, koja je usko povezana s prvim tjednima nakon carskog reza, smanjiti bol, bolove u donjem dijelu leđa.
Kada dođe vrijeme da počnu hodati, kretati se, brinuti se o bebi, mnoge majke koje su operirane, latentno drže trbuh rukom - ova je gesta često nesvjesna, jer tijelo jasno razumije da će u ovoj situaciji biti lakše i sigurnije. Zavoj je, zapravo, potpuno isti oslonac.
Nošenje zavoja nakon operacije porođaja ne smatra se obveznim, već je isključivo savjetodavne prirode. No, mnogi opstetričari preporučuju ovu prilagodbu svojim pacijentima s pogledom u budućnost: dokazano je da žene koje su nosile zavoj nakon carskog reza brže oporavljaju svoj fizički oblik, kontrakcije maternice brže prolaze, rjeđe odlaze liječniku zbog postoperativnih komplikacija poput adhezija. cicatricial hernije i fistule.
Indikacije i kontraindikacije
Svaka žena nakon poroda koja je imala carski rez može preporučiti zavoj, no vjerojatnije je da će žene morati početi nositi takav uređaj s određenim problemima koji otežavaju razdoblje rehabilitacije. Ti problemi uključuju:
- bolesti, deformacije, ozljede mišićno-koštanog sustava (posebno kralježnice);
- hipotenzija ili atonija maternice (odsutnost potpunih kontrakcija koje dovode do involucije reproduktivnog organa ili potpuno odsutnost slabih kontrakcija);
- visok tonus mišića leđnih i trbušnih mišića (to se može dogoditi kod pacijenata koji su se bavili profesionalnim sportom prije "zanimljivog položaja");
- pretilost, prekomjerna tjelesna težina, veliko debljanje, veliki trbuh, opuštenost;
- povlačenje bolova u operiranom području, otežavajući kretanje.
Zavoj potiče oporavak, uz njegovu pomoć možete ukloniti želudac, ženu čini pokretnijom i pokretnijom. I premda je takav ortopedski "asistent" neobavezan, mnoge su ga dame, čak i bez gore navedenih indikacija, sklone kupiti.
Nužno je razgovarati s liječnikom koji vas promatra, on će moći dati točan odgovor na pitanje treba li proizvod koristiti i u kojem načinu ga treba koristiti.
Kao i kod svakog ortopedskog uređaja, postoperativni zavoj za trbuh nije uvijek indiciran. Dakle, ne biste ga trebali koristiti za puerperas sa:
- znakovi upale postoperativnog šava, suppuration, odvajanje ichor-a od područja ožiljka;
- znakovi oticanja ožiljka;
- akutna bol u donjem dijelu trbuha i u leđima;
- s prethodno utvrđenim pijelonefritisom;
- s poremećajima u probavnom traktu (proljev, nadutost, zatvor);
- tendencija ka neadekvatnoj imunološkoj alergijskoj reakciji na materijal od kojeg je proizvod napravljen.
U tim slučajevima svakako trebate liječničku konzultaciju i uglavnom je svako stezanje trbuha kategorički kontraindicirano.
Sorte proizvoda
Postoperativni zavoj prilično je širok pojam. Uključuje brojne proizvode koji se razlikuju ne samo po veličini i cijeni, već i po različitim stupnjevima potpore za potpuno različite mišićne skupine. Dakle, veliki ortopedski salon moći će ponuditi izbor od nekoliko vrsta zavoja.
Steznik - to su visoke hlače s čvrstim elementima koje se mogu prilagoditi ovisno o tome koji dio treba u većoj mjeri podržati. Učinkovito podupire područje donjeg dijela trbušnih mišića aponeuroze i donjeg dijela leđa. Pogodno za žene s problemima kralježnice.
- Steznik za kukove - vrlo jednostavan u dizajnu. Široki je pojas koji podupire donji dio trbuha (obično najproblematičnije mjesto nakon carskog reza). Jasan plus je relativno niska cijena. Očiti nedostatak je neugodnost nošenja. Steznik kuka može se pomaknuti, popustiti tijekom vožnje.
- "Suknja" - poboljšana verzija proizvoda s remenom, samo je njegovo područje šire, dodani su čvrsti elementi zbog kojih zavoj ne slabi, dobro učvršćuje želudac i bokove.
- Tajice ("Bermuda") Je li potporni uređaj u obliku usko pripijenih kratkih hlača koji fiksira ne samo donji dio leđa i trbuh, već i bokove (što je također važno za ženu koja nakon porođaja želi doći u dobru fizičku formu).
- Najraznovrsnije gaćice s najvećim rastom. Dobro popravlja i mišiće leđa i trbuha. Moguće ga je nositi ispod uobičajene odjeće.
Proizvod koji je dama možda nosila u kasnoj trudnoći za potporu trbuhu nije prikladan nakon operacije. Za trudnice su proizvodi izrađeni na takav način da podupiru njedra i ligamente, olakšavaju noge. U razdoblju rehabilitacije, žena nakon poroda treba drugu podršku - kako bi smanjila opterećenje mišića trbuha i donjeg dijela leđa.
S gornjeg popisa možete odabrati bilo koji proizvod, počevši od stupnja vašeg problema, od vaših osjećaja. Ako sumnjate, uvijek se možete obratiti liječniku koji će pacijenta moći usmjeriti na određeni model.
Kako napraviti izbor?
Koji zavoj je bolje odabrati ovisi o građi žene, dobu godine i vrsti operacije koju je imala. Dakle, s prilično uobičajenim vodoravnim rezom u donjem dijelu maternice možete koristiti gotovo bilo koji model. A za tjelesno seciranje trbušne stijenke (okomiti rez od pupka do pubisa) trebat će vam proizvod s pouzdanom fiksacijom cijelog trbušnog zida, a ne samo donjeg dijela (aponeuroza).
Pri odabiru proizvoda, svakako ga isprobajte. Da biste napravili pravi izbor, morate uzeti u obzir sljedeće točke.
- Zatvarač ili jezičak za pričvršćivanje zavoja trebaju biti postavljeni tako da mu žena može lako i lako pristupiti u bilo kojem trenutku ako hitno treba popustiti ili zategnuti stupanj učvršćenja.
- Ako je ljeto, vruće vrijeme, onda je bolje odlučiti se za proizvode za remenje, jer zatvorenije (na primjer, bermude) mogu ograničiti pristup svježeg zraka na područje postoperativnog šava, što može uzrokovati upalu i infekciju potonjeg.
Imajte na umu da će se lik žene promijeniti, a moguće je da će se to dogoditi prilično brzo, pa će zavoj, koji postane velik, biti potpuno beskoristan. Odabir prave veličine znači uzimanje proizvoda za 1-2 veličine manjeg od onog koji žena trenutno ima.
- Među raznolikošću modela, uvijek je bolje dati prednost onima koji imaju dodatne bočne čvrste umetnute trake.
- Obratite pažnju na materijal - važno je da vaš zavoj ne postane „staklenik“ za postoperativni ožiljak, koža ispod mora „disati“. U tu svrhu pametno je svoj izbor ostaviti na lycra, poliesteru, mikrofiberu ili pamuku.
Poseban naglasak stavlja se na vrstu zatvarača. Može vam se ponuditi zavoj s vezicama, kukama i gumbima, ali najoptimalniji izbor je izbor čičaka. Lako ga je prilagoditi i samo promijeniti stupanj zatezanja ako žena nakon porođaja nije izračunala i fiksirala trbuh pretjerano čvrsto ili slabo.
Također trebate ispitati stanje unutarnjih šavova na proizvodu - trebali bi biti mekani, uredni, mali kako ne bi trljali kožu i ne uzrokovali infekciju na mjestu kršenja integriteta kože.
Liječnici savjetuju uzimajući u obzir vrstu figure. Ženi opuštenog struka nakon trudnoće neće biti baš ugodno nositi visoke steznike koji prekrivaju velik prostor. A oni koji imaju vrlo velik trbuh (na primjer, nakon što su rodili blizance ili trojke) trebali bi se usredotočiti na modele sa širokim čvrstim elementima duž trbuha i u bokovima.
Imajte na umu da zavoj ne smije istrijebiti ili stisnuti područje postoperativnog ožiljka.
Kako koristiti?
Također biste trebali pravilno nositi odabrani zavoj, inače koristan ortopedski uređaj neće pomoći, već samo naštetiti novopečenoj majci. Evo osnovnih pravila za nošenje zavoja nakon carskog reza.
- Zavoj možete koristiti od prvog dana nakon operacije, ali u prvih 5-6 dana proizvod morate staviti samo kada će žena hodati i kretati se. U ostatku vremena trebali biste bez njega. Definitivno ne biste trebali ležati u zavoju.
- Nakon otpusta iz bolnice, nošenje zavoja kod kuće treba postupno povećavati, za 1-2 sata dnevno. Maksimalno vrijeme koje žena dnevno može provesti u ortopedskom proizvodu je 10 sati.
- Bolničko osoblje pomoći će vam da prvi put stavite proizvod. Ako se prva prilagodba dogodi tijekom razdoblja boravka u kući, trebate leći na krevet na leđa, staviti proizvod, fiksirajući potrebne mišićne skupine u ugodnom položaju, a tek nakon toga uspravno stajati na nogama. Ovo će se pravilo primjenjivati tijekom cijelog razdoblja nošenja proizvoda.
Snažno se ne preporučuje da ga nosite stojeći, sjedeći ili u bilo kojem drugom položaju tijela u prostoru - fiksacija neće biti anatomski ispravna.
- Spavanje u zavoju je strogo zabranjeno. Proizvod se mora ukloniti noću.
- Proizvod ne biste trebali nositi kontinuirano. Nakon 3-4 sata korištenja, ima smisla napraviti pauzu od 30-40 minuta, nakon čega ponovno možete staviti zavoj.
- U ranoj fazi rehabilitacije nakon uklanjanja zavoja, neophodno je osušiti kožu na području postoperativnog ožiljka vodikovim peroksidom i kožu oko sječe obraditi zelenom bojom. To će pomoći u izbjegavanju komplikacija, upala i bakterijske infekcije.
- Stupanj napetosti može varirati, ali prečvrsto povlačenje je opasno i ne smije se zaboraviti. Ometa cirkulaciju krvi, zacjeljivanje je sporije, a mogući su i problemi s unutarnjim organima u zategnutom dijelu tijela. Nakon stavljanja zavoja, trebali biste provjeriti sjeda li čvrsto. Da biste to učinili, morate unijeti dlan ispod nje. Trebalo bi se vratiti. Ako lako prolazi - zavoj je slab, ako ne prolazi - stavljen je i prečvrsto stegnut.
Ako se otkriju suppuration, krvarenje u području ožiljka, vlaženje ili stvaranje kvrga, zavoj treba odmah ukloniti i obratiti se liječniku za daljnji pregled i liječenje.
Njega zavoja treba biti osjetljiva. Proizvod je dopušteno prati samo u toploj vodi i isključivo ručno. Dopušteno je koristiti tekući ili obični sapun kao deterdžent. Isprani predmet je nemoguće iscijediti ili uviti, što može oštetiti čvrste umetke. Mokri zavoj odmah se objesi preko praznog bazena ili kupke. Suši se prirodno. S ove točke gledišta, bilo bi razumno kupiti dva proizvoda ako to obiteljski proračun dopušta. Dok se jedan suši nakon pranja, drugi se može sigurno nositi.
Kada nestaje potreba za zavojem?
Ovo je još jedno vrlo uzbudljivo pitanje za žene. S gledišta medicine i onih promjena koje se događaju u ženskom tijelu nakon carskog reza, potreba za nošenjem proizvoda nestaje iz sasvim prirodnih razloga 3-4 mjeseca nakon poroda, jer je postupak obnavljanja cjelovitosti unutarnjih tkiva i vanjskog ožiljka do ovog trenutka završen ...
Ako se žena tijekom tog razdoblja odluči baviti gimnastikom za mršavljenje, tada možete nastaviti stavljati zavoj tijekom nastave, budući da se restauracija mišićnog tkiva koje je kirurg secirao i živčana osjetljivost dovršava kasnije.
Zavoj možete nositi i do godinu dana, ali treba imati na umu da postoperativna "potpora" sama po sebi ne pridonosi gubitku kilograma ili oblikovanju tijela, pa stoga, u velikoj mjeri, nema svrhe nošenja.
Troškovi
Trošak takvog ortopedskog pomoćnog uređaja ovisi o marki proizvođača, o materijalima i o tome gdje kupujete zavoj. Dakle, u internetskim trgovinama postoje veliki popusti, ali u specijaliziranom ortopedskom salonu ili u ljekarni proizvod je moguće isprobati, iako su cijene zavoja nešto veće.
Najpristupačniji su zavoji tipa remena, njihov trošak može početi od 680 rubalja. Proizvodi s prilično pouzdanom bočnom i frontalnom potporom od čvrstih umetaka koštaju od 1.500 rubalja. Skupi modeli steznika s gaćicama, u kojima je sve promišljeno do najsitnijih detalja, koštaju 6000 rubalja i više.
Nemojte brkati zavoj i oblikovanje donjeg rublja, koje nesavjesni prodavači često pozicioniraju kao dostojnu zamjenu. Donje rublje je jednostavan i lagan način za blago ispravljanje vanjskih nedostataka tijela.
Korektivne hlače ili tajice nemaju apsolutno nikakav učinak na duboke mišićne slojeve. Kada se oporavljate od operacije, shapewear je potpuno beskoristan.
Recenzije pacijenata i liječnika
Mnoge žene koje su koristile takve proizvode nakon operacije napominju da je najbolje kupiti dva zavoja - jedan s čvrstim elementima za nošenje nakon operacije, a drugi, elastičniji, za naknadno nošenje. Istodobno je moguće postići prilično brze rezultate.Prema pregledima žena ostavljenim na tematskim forumima na Internetu, brojka nakon 4 mjeseca nošenja ovog uređaja postaje bolja nego prije trudnoće.
Zavoj uvelike olakšava zadatak hodanja u prvim tjednima, neugodni osjećaji (šav se povlači, boli) praktički se ne mogu razlikovati, kažu.
Ali postoje oni koji se protive takvim prilagodbama. U njima je, prema recenzijama, bilo neugodno, bilo je teško disati i ustati i sjesti, a čak i prilikom hodanja zavoj se izrezao izravno u područje postoperativnog ožiljka, što je uzrokovalo neugodne senzacije, pa čak i bol.
Mišljenja liječnika o postoperativnim ortopedskim proizvodima nakon intervencije kao što je carski rez prilično su dvosmislena. Neki opstetričari podržavaju želju žena da nose zavoj, dok se drugi tome protive, tvrdeći da mišićima koji su umjetno potpomognuti izvana treba dulje da se oporave, "lijeni", šav gori zacjeljuje. Na primjer, u nekim zemljama, u Nizozemskoj ili Italiji, nošenje zavoja nakon carskog reza općenito je zabranjeno, iako se nosi sličan uređaj, ali za trudnice, pronalazi široku podršku.
Nositi zavoj ili ne, na majci je odlučiti sama. Liječnici u bolnici nemaju pravo inzistirati, a kamoli zahtijevati kupnju takvog proizvoda od pacijenta, kako neke majke opisuju u svojim recenzijama. Ovo je potpuno dobrovoljno pitanje. Iznimka su složeni slučajevi rehabilitacije, koji su gore spomenuti.
Za aparatić prije i poslije porođaja, kao i kako ga pravilno nositi, pogledajte sljedeći video.
