Svaka se majka brine za dobrobit svog djeteta. O zdravstvenom stanju može se suditi po mnogim čimbenicima, od kojih je jedan stolica. Proljev u novorođenčadi nije neuobičajen zbog različitih čimbenika. Glavno je prepoznati znakove na vrijeme i propisati odgovarajuću terapiju, jer se ponekad iza ovog stanja kriju ozbiljnija kršenja. S tim u vezi, svaki bi roditelj trebao znati što uzrokuje da dijete ima proljev.
Proljev u novorođenčeta izuzetno je neugodan fenomen
Proljev kod beba
Proljev ili proljev - labava stolica koja se javlja češće od 2 puta dnevno. Proljev nije bolest, samo znak neke druge ozbiljnije patologije. Liječnici razlikuju 6 glavnih vrsta proljeva:
- Alimentarni proljev. Razlog za pojavu ovog stanja povezan je s nepravilnom prehranom djeteta, kao i s alergijskim reakcijama na lijekove ili bilo koju hranu.
- Infektivni proljev. Etiologija proljeva povezana je s zaraznim bolestima, na primjer, dizenterijom, salmonelozom, toksičnom infekcijom itd.
- Otrovni proljev. Pojavljuje se, u pravilu, kada je tijelo otrovano anorganskim tvarima (arsen, živa itd.).
- Dispeptični proljev. Razlog njegove pojave je nedovoljna proizvodnja određenih enzima u djetetovom tijelu.
- Proljev izazvan lijekovima. Dijagnosticira se kod djeteta nakon uzimanja određenih lijekova (to su antibiotici, sulfonamidi, nitrofurani) koji utječu na crijevnu floru.
- Nemaligni proljev. Uzrok njegove pojave je problematična regulacija motoričke aktivnosti crijeva. Odnosno, proljev se u ovom slučaju može pojaviti zbog straha ili jakog uzbuđenja.
Zbog kakvog proljeva u bebe, samo iskusni pedijatar može sa sigurnošću reći
Proljev u beba česta je, vrlo opasna pojava. Ovom patologijom tijelo mrvica gubi puno tekućine i hranjivih sastojaka. To je ispunjeno dehidracijom. U tom slučaju djetetove oči mogu potonuti, sluznica se isuši i usne mogu puknuti. Boja urina također se može promijeniti: postat će tamno žuta, njegova količina će se znatno smanjiti. Uz dehidraciju, povraćanje (popratni simptom proljeva) također je opasno za bebu, jer se dijete, budući da je stalno u ležećem položaju, može zadaviti u povraćanju.
Mehanizam razvoja proljeva
Epitelne stanice crijeva proizvode posebnu sluz koja sadrži mukopolisaharide. Štite crijevnu sluznicu od utjecaja patogenih mikroba na nju. Infektivni agensi uništavaju strukturu epitelnih stanica, pa postaju ranjiviji. Da bi se uspostavilo normalno funkcioniranje gastrointestinalnog kanala, dječje tijelo počinje proizvoditi više tekućine, što pomaže uklanjanju toksina iz tijela.
Važno! Sve znakove pojave proljeva može znati samo pedijatar. Samo on može sa 100% vjerojatnosti razlikovati proljev od normalne fiziološke stolice djeteta.
Simptomi proljeva u novorođenčadi
Kada mijenjate pelenu, morate obratiti pažnju na njezin sadržaj. Priroda crijeva može puno reći o djetetovom zdravlju. Simptomi proljeva u dojenčadi mogu biti različiti:
- Pjena, krv u stolici ključni je znak razvoja infekcije u tijelu. Dodatni simptomi u ovom slučaju uključuju crvenilo kože, bolove u trbuhu, vrućicu i povraćanje.
- Privatno pražnjenje crijeva s bijelim mrljama, neprobavljenim komadićima hrane mogu ukazivati na to da se dijete prejeda.
- Obojeni i strukturirani proljev nakon hranjenja može biti reakcija na dohranu.
- Proljev s pjenom i sluzi indikativno je za alergijsku komponentu. Mogući su osipi na koži.
- Defekacija s pjenastim sadržajem nastaje kada je zaražena stafilokoknim enterokolitisom.
- Izmet promijenjene konzistencije, ali bez patoloških nečistoća, ukazuje na zube. Moguće je povišenje tjelesne temperature do 38 ° C, hipersalivacija i oticanje desni.
- Tekući izmet u kojem se otkrivaju tragovi sluzi, pjene i krvi mogu ukazivati na razvoj disbioze koja je uzrokovana antibiotskom terapijom.
Klinički pregled djeteta
Koja je stolica nenormalna
U prvim danima života nakon rođenja djeteta, mekonij (izvorni izmet) napušta crijeva. Ova tvar ima viskoznu konzistenciju. Ako i treći dan mekonij i dalje izlazi, to treba reći pedijatru, jer to može biti znak crijevne atrezije - abnormalnog razvoja jednog ili nekoliko dijelova crijevne cijevi. Na pozadini ove patologije razvija se crijevna opstrukcija.
U normalnim uvjetima stolica ima kašastu žutu konzistenciju. U ranim fazama postembionalnog razvoja, nezreli probavni sustav ne može se uvijek u potpunosti nositi sa svojim funkcijama, stoga u fecesu mogu biti mali zasipani inkluzi i ugrušci prozirne sluzi.
Drugi pokazatelj normalnog funkcioniranja probavnog sustava je učestalost stolice. Na HB, dijete se može kakati nakon svakog hranjenja, pa čak i ponekad u tom procesu. To je apsolutno normalno, zbog dva čimbenika: prvo, crijeva novorođenčeta još nisu u potpunosti oblikovana, i drugo, sam proces sisanja lagano se opušta.
Umjetno hranjenje neizbježno utječe na strukturu izmeta. Izmet postaje tamniji, u njemu se mogu naći smeđkasti ili zelenkasti inkluzi. To je zbog činjenice da se smjesi često dodaje željezo, što pomaže u izbjegavanju anemije kod novorođenčadi.
Kako prepoznati proljev
Sljedeći simptomi pomoći će u uspostavljanju proljeva u djeteta:
- pogoršanje ili nedostatak apetita;
- povećana učestalost stolice;
- pojava u fecesu nečistoća krvi, sluzi, pjene i vode;
- povećano stvaranje plina;
- grčevi u želucu;
- pojava trulog mirisa izmeta;
- gubitak težine;
- porast temperature.
Opstruktivni proljev karakterizira tekuća stolica sa sluzi.
Uzroci proljeva u dojenčeta
Proljev u novorođenčeta može se pojaviti iz različitih razloga. Ovo stanje nije uvijek povezano s infekcijom. Najčešće, proljev u dojenčadi potaknu fiziološke promjene u njihovom tijelu.
Ako beba počne vršiti nuždu vodenastom stolicom bez popratnih simptoma, tada morate razmisliti o etiologiji ovog stanja. Mnogo je razloga za proljev. Glavni će biti predstavljeni u nastavku.
Dijete nije potrebno previše hraniti, jer to može izazvati razvoj mnogih nepoželjnih pojava
Pogreške napajanja
Dojenčad može imati intoleranciju na određenu hranu ili njihove sastojke, uslijed čega se uočavaju poremećaji rada crijeva u obliku proljeva. Ova se netolerancija tiče prehrane dojilje. Vrlo često postoji netolerancija na proteine kravljeg mlijeka, kao i gluten - protein koji je dio žitarica. Stalna upotreba takvih proizvoda od strane majke dovodi do dugotrajnog proljeva kod djeteta, a rezultati su gubitak kilograma, alergijske manifestacije, nadimanje, bolovi u trbuhu i sukladno tome opća anksioznost.
Bilješka. Ovo stanje u pravilu ne zahtijeva nikakvu posebnu terapiju. Kada se proizvod isključi iz prehrane, sve manifestacije nestaju. No teško je utvrditi koja hrana uzrokuje disfunkciju crijeva.
Česte promjene dojki tijekom hranjenja dovode do činjenice da beba siše samo prednje mlijeko, a ne dolazi do stražnjeg. U nedostatku opskrbe stražnjim mlijekom, prethodno mlijeko ne može se normalno probaviti, jer se u stražnjem mlijeku nalazi laktuloza - poseban enzim za probavu mliječnog šećera. Kao rezultat, predmljeko prebrzo prolazi kroz gastrointestinalni kanal i ne probavlja se pravilno, što uzrokuje izraženu tekuću stolicu i njihovu zelenkastu boju.
Infekcija
Etiologija proljeva često je povezana s zaraznom komponentom. U takvim slučajevima proljev obično počinje naglo, pridružuju se izraženi bolovi u trbuhu, vrućica i povraćanje, obično ponavljano. Zeleni proljev može se pojaviti u novorođenčeta s tragovima krvi, kao i sluzi i pjenom. U ovom je slučaju dijete bolje hospitalizirati.
Infektivne bolesti novorođene djece imaju posebno težak tijek. Svako odgađanje ili pomoć u nedovoljno profesionalnom obliku preplavljeno je smrtnim posljedicama ili barem ulaskom na intenzivnu njegu. Puno je bakterijskih i virusnih infekcija koje utječu na dječja crijeva. Infekcija rotavirusom jedna je od najčešćih.
Vrlo je teško prepoznati miješani tip proljeva
Disbakterioza tijekom uzimanja antibiotika
Često, nakon antibiotske terapije, beba ima proljev. Antibakterijski lijekovi nemaju kvantitativnu i kvalitativnu selektivnost djelovanja. Oni ne uništavaju samo patogene, već i korisne mikroorganizme. Kao rezultat, dolazi do disbioze. Da bi obnovili normalan rad crijeva, liječnici propisuju pro, - i prebiotike: Bifidumbacterin, Linex, Acipol.
Akutna kirurška patologija
Česta stolica može biti simptom upala slijepog crijeva. U djece, ne samo u razdoblju novorođenčeta, upala slijepog crijeva popraćena je simptomima iz gastrointestinalnog trakta.
Što učiniti za roditelje s proljevom u bebe
Svaka bi majka trebala jasno znati od čega njezino dijete može imati proljev i što treba učiniti u ovoj situaciji. Nakon svakog pražnjenja crijeva, majka bi trebala dobro oprati dijete. Liječnici u ovom slučaju ne preporučuju upotrebu vlažnih maramica, jer mogu izazvati razvoj alergije kod bebe. Terapija lijekovima propisana je djetetu tek nakon što ga je liječnik dijagnosticirao.
Prva pomoć kod proljeva kod djeteta
Ako dijete ima proljev bez povraćanja, tada bi mlada majka trebala pokušati zaustaviti proljev tako što će češće prikvačiti dijete za dojke. Činjenica je da će na taj način beba moći primati i piće i hranu. Pedijatri s proljevom smiju davati bebama Smecta ili Enterosgel. Smjesu treba davati u malim obrocima svakih 15-20 minuta. Možete koristiti i čaj od kamilice. Djeluje protuupalno. Na povišenim temperaturama može se dati antipiretik (Panadol, Nurofen) prije dolaska liječnika.
Kad je hitno dijete pokazati liječniku
Ako se proljev u dojenčadi tijekom dojenja ili umjetnog hranjenja opaža dulje od dva dana, trebate se posavjetovati s liječnikom. Pedijatar se mora pozvati u sljedećim slučajevima:
- osigurač fontanelle;
- dijete ima proljev i povraćanje;
- bazalna temperatura - 38 ° S;
- beba izgleda letargično, apatično, odbija jesti;
- usne su suhe, nema suza prilikom plakanja;
- u stolici su pruge krvi i sluzi.
Što dati djetetu s proljevom
Ako dijete ima proljev i povraćanje, tada će mu, najvjerojatnije, trebati lijekove, ali samo pedijatar treba ga propisati. Sljedeći se lijekovi smatraju najboljim lijekovima protiv proljeva:
- Enterofuril. Može se davati bebama od 1 mjeseca (kontraindicirano u nedonoščadi). Izvrstan je antimikrobni lijek koji brzo ublažava proljev i druge simptome crijevnih infekcija.
- Loperamid. Dobro zaustavlja proljev, ali ovaj lijek djeca mogu koristiti samo od druge godine. Liječnici ne preporučuju upotrebu ovog lijeka za kolitis i proljev s hipertermijom.
- Enterol. Dodijeliti djeci od 1 godine. Izvrsno antimikrobno sredstvo koje djeluje antitoksično na tijelo.
- Ftalazol. Može se davati bebama od dva mjeseca. Ima širok spektar učinaka. Koristi se za razne crijevne infekcije, kao što je, na primjer, dizenterija.
- Tannakp. Može se davati novorođenčadi. To je antidijarejsko sredstvo koje ima adstringentno djelovanje. Štoviše, još uvijek djeluje antispazmodično.
- Sulgin. Dizajniran za bebe od 6 mjeseci. Ovaj lijek je izvrstan kod proljeva, kao i kolitisa i dizenterije.
- Laktobakterin je probiotik koji mogu koristiti čak i novorođenčad. Ovaj lijek može poboljšati crijevnu aktivnost, metaboličke procese i također vratiti imunitet.
- Hilak Forte - lijek koji se dobro nosi s proljevom, a također regulira crijevnu mikrofloru.
- Bifiform je izvrstan izvor vitamina B i probiotičkih mikroorganizama.
Koja je opasnost od kroničnog ili akutnog proljeva
Proljev je opasan fenomen za djetetovo tijelo. U akutnom i kroničnom proljevu mogu se pojaviti sljedeće posljedice:
- intoksikacija;
- dehidracija;
- kršenje ravnoteže vode i soli u tijelu;
- konvulzije;
- kaheksija (gubljenje);
- poremećaj rada kardiovaskularnog sustava;
- bol u mišićima;
- razvoj disbioze;
- disfunkcija neuroendokrinog sustava;
- hipovitaminoza;
- prolaps rektuma;
- smanjeni imunološki otpor tijela;
- pukotine na rektumu.
Značajke građe crijeva
Dehidracija tijela s proljevom
Dehidracija je izuzetno opasno stanje za bebu. Da bi eliminirali posljedice dehidracije, liječnici propisuju brojne lijekove:
- Hydrovit;
- Humana elektrolit;
- Obilazak;
- Oralit.
Doziranje otopina izračunava se na temelju 100 ml na 1 kg tjelesne težine djeteta. Morate piti nakon svakog čina tekućeg pražnjenja crijeva ili povraćanja. Liječnici ne preporučuju upotrebu Rehidrona za djecu mlađu od godinu dana, jer je koncentracija aktivnih tvari u njemu visoka za dojenčad. Ako nema ništa pri ruci, osim Regidrona, prije upotrebe mora se razrijediti u dvostrukom volumenu vode.
Djeci starijoj od 6 mjeseci može se davati kompot od suhog voća. Ako je potrebno, dijete se mora hraniti silom, iz pipete ili iz šprice bez igle. Dehidracija se može pogoršati, tada će se njezine posljedice otkloniti već u bolnici pomoću kapaljki s glukozom, što je mnogo bolnije i za dijete i za roditelje.
Liječnici koji vježbaju vjeruju da djeca mlađa od jedne godine nemaju stabilan imunitet, stoga na pojavu proljeva utječu brojni čimbenici. Sve promjene utječu na stanje izmeta: bronhitis, otitis media, živčani šok, pregrijavanje, hipotermija. Prije liječenja bilo koje bolesti, morate razumjeti zašto je nastala, odnosno odrediti njezinu etiologiju. Samo kvalificirani stručnjak može utvrditi točan uzrok proljeva. Nemoguće je izliječiti dijete bez dijagnoze.
