Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) preporučuje ekskluzivno dojenje tijekom prvih šest mjeseci djetetovog života. Većina majki doji samo svoju djecu, dok druge, naprotiv, hrane na bočicu umjetnom smjesom. Ponekad je potrebno kombinirati obje metode. Istodobno je važno znati koju smjesu odabrati za novorođenče s miješanim hranjenjem i uzeti u obzir osobitosti hranjenja djeteta u tim uvjetima.
Mješovito hranjenje
Na pitanje je li moguće hraniti bebu majčinim mlijekom i adaptiranim mlijekom u isto vrijeme, pedijatri su odavno pozitivno odgovorili i čak preporučuju da se to radi u nekim situacijama. Ali morate naučiti kako odabrati pravu smjesu i slijediti redoslijed hranjenja.
Koncept mješovitog hranjenja
Do miješanog hranjenja dolazi kada se djetetovo mlijeko doda djetetu u bočici u dječjoj prehrani. Može se koristiti kada:
- Majka ima premalo mlijeka, a pokušaji poticanja laktacije ne daju očekivane rezultate, a beba se presporo deblja;
- Mama mora na neko vrijeme prestati dojiti, na primjer zbog lijekova;
Važno! Ako se majka želi vratiti dojenju, tijekom tog razdoblja mora izdojiti mlijeko kako laktacija ne bi prestala.
Iscijeđivanje majčinog mlijeka
- Dijete ne doji učinkovito jer je preslabo. Takve se situacije često događaju kod nedonoščadi rođene nakon 35 tjedana ili manje trudnoće. Ako je stopa rasta djeteta nedovoljna, liječnik može preporučiti prelazak na mješovito hranjenje;
- Dijete ne sisa učinkovito zbog anatomske greške, poput prekratkog frenuma jezika.
Majke pitaju može li se novorođenče hraniti istovremeno mlijekom i adaptiranim mlijekom, također zbog straha da će napustiti dojku.
Važno! Savjetnici za dojenje slažu se da čak i ako djetetu dudicu daste u prvim tjednima života, može prestati dojiti jer dijete koristi dvije vrlo različite tehnike sisanja i gutanja.
Sisanje dojke zahtijeva više napora za dijete, što je vrlo korisno za razvoj govora i priprema dijete za čvrstu hranu.
Bilješka. Majka koja se odlučuje za mješovito hranjenje također bi trebala biti svjesna da rijetko hranjenje može ograničiti laktaciju.
Koje smjese preporučuju pedijatri
Pedijatar će vam pomoći da napravite pravi izbor smjese. Prije svega, preporuke liječnika neophodne su za bebe koje imaju bilo kakve bolesti. Neki su lijekovi za zdravu djecu, drugi za bebe s manjim zdravstvenim problemima, treći za alergičare itd.
Zašto je pogrešan izbor opasan
Obično pedijatar može savjetovati popis prikladnih adaptiranih mliječnih mlijeka za dojenčad, a zatim ih treba odabrati na temelju djetetove reakcije. Na primjer, postoje lijekovi za novorođenčad i stariju dojenčad. Razlikuju se u sastavu i koncentraciji elemenata u tragovima i vitaminima, jer potreba za njima varira za različitu dob.
Mješavine mlijeka
Glavni znakovi pogrešnog izbora mliječne formule:
- Alergijski osip, uglavnom na obrazima, ali može biti po cijelom tijelu;
- Poremećaji probavnog trakta: zatvor, proljev, nadimanje. Dijete može plakati nakon jela zbog bolova u želucu ili crijevima;
- Klinac se ne deblja dobro.
- Ako dijete tijekom hranjenja odmah ispljune, to je također znak da se ovaj proizvod slabo apsorbira.
Ponekad morate promijeniti više od jedne smjese prije nego što se odlučite za prikladan lijek.
Proračun omjera smjese i mlijeka
Mješovito hranjenje pretpostavlja da je barem polovina djetetove prehrane majčinim mlijekom.
Važno! Svaka je beba jedinstvena; ne trebaju svi konzumirati jednaku količinu mlijeka za zdrav rast. Izražene su individualne razlike između djece iste težine i dobi.
Kao vodič, svakodnevna prehrana djeteta trebala bi biti:
- do 2 tjedna - 6 doza od 80-90 ml;
- od 2 do 3 tjedna - 6 doza od 90-100 ml;
- od 3 tjedna do 1 mjeseca - 6 doza od 110-120 ml;
- od 1 do 1,5 mjeseca - 6 doza od 120-130 ml;
- od 1,5 do 2 mjeseca - 6 doza od 150-160 ml;
- od 2 do 3 mjeseca - 5 doza od 160-180 ml;
- od 3 do 5 mjeseci - 4-5 doza od 180-200 ml;
- tijekom 5 mjeseci - 3-4 doze od 180-250 ml, u slučaju da je dodatno hranjenje drugim proizvodima već u toku.
Priprema formule za hranjenje
Količina majčinog mlijeka koju dijete apsorbira u jednom obroku može se odrediti vaganjem prije i nakon hranjenja. Ako nije dovoljno, tada je potrebno hraniti dijete smjesom. Na primjer, kada mjesečna beba usisa samo 70 g majčinog mlijeka, tada treba dodatno dati smjesu brzinom od: 120 - 70 = 50 g.
Prijelaz djeteta na dohranu
Ako se utvrdi da majčino mlijeko nije dovoljno za adekvatnu prehranu, nakon što ste izračunali približnu količinu smjese za svaki obrok, trebate je dati djetetu odmah nakon dojenja.
Važno! Ako majka želi nastaviti dojiti, trebala bi dijete stavljati na dojke ne samo danju već i noću. Vrlo duga pauza između večernjih i jutarnjih obroka može oslabiti laktaciju. Uz to je majčino mlijeko izuzetno bogato hranjivim tvarima, a prolaktin koji potiče proizvodnju mlijeka je povećan.
Hranjenje djeteta u nedostatku majčinog mlijeka
Što hraniti dojenče, ako nema majčinog mlijeka, određuje se nakon savjetovanja sa stručnjakom i odabira prikladne formule. Pročišćeni popis najboljih smjesa, uzimajući u obzir dobne karakteristike djeteta i zdravstvene probleme (svaka marka je jedan od vodećih u ocjeni u svom segmentu upotrebe):
- Kabrita 1 Zlato. Proizvod na bazi kozjeg mlijeka, koji je izvrsna alternativa kravljem mlijeku. Ima bogatiji sastav, lakši za probavu. Pogodno za zdravu novorođenčad.
- Prehrana (Nutricia) Pepti alergija. Dobar izbor za novorođenčad s alergijama.
- Nan (Nestle) Pre. Posebna formula za nedonoščad.
- Nan (Nestle) Bez laktoze. Izvrstan proizvod za netoleranciju na laktozu.
- Dijete. Popularna marka adaptiranog mlijeka za dojenčad čija je popularnost zbog niske cijene i dobre kvalitete. Preporučuje se za zdravu bebu, posebno tijekom 6 mjeseci.
Prilikom odlučivanja kojom se adaptiranom smjesom može hraniti novorođenče ako nema mlijeka, trebali biste dodatno obratiti pažnju na sljedeće čimbenike:
- prisutnost umjetnih aditiva;
- uravnotežen sastav (prisutnost potrebnih vitamina i minerala);
- hranjiva vrijednost (broj kalorija);
- datum isteka je istekao;
- Jednostavnost korištenja.
Uz to morate uzeti u obzir:
- Fermentirani mliječni proizvodi i pripravci koji sadrže laktulozu pogodni su za dojenčad koja imaju zatvor;
- Hidrolizirane smjese su hipoalergene;
- Prehrana protiv refluksa sprječava regurgitaciju.
Mogućnost istodobnog dojenja i hranjenja adaptiranim mlijekom
Nema kontraindikacija u istodobnom hranjenju djeteta majčinim mlijekom i umjetnim smjesama. Glavne su brige kako održavati laktaciju, a istovremeno smanjiti njezinu stimulaciju i kako spriječiti moguću nesklonost dojenčeta da doji čim se hranjenje iz bočice navikne. Da biste to učinili, morate slijediti brojna pravila.
Mješovita shema hranjenja
Uz problem kako hraniti bebu, ako nema ili nema dovoljno mlijeka, potrebno je odabrati i optimalnu shemu hranjenja.
Ako se majčino mlijeko i prihrana s adaptiranim mlijekom koriste zajedno, tada se preporučuje da se ne pridržavate jasno definiranih intervala između hranjenja, već davati hranu na zahtjev djeteta.
Važno! Prvo trebate djetetu ponuditi dojku, a tek onda, ako je potrebno, bočicu formule.
Broj obroka trebao bi biti jedan manji od dojenja, jer je smjesi potrebno više vremena da se probavi. Sukladno tome, vremenska razdoblja između obroka se protežu.
Metode hranjenja mješavinom
Kad majka već zna odabrati formulu za novorođenče s miješanim hranjenjem, trebala bi se upoznati s načinima hranjenja, što će učinkovitom asimilacijom hrane pomoći djetetu da ne prestane dojiti:
- Dajte bebi dodatnu hranu iz žlice da se ne navikne na bradavicu. Metoda se preporučuje za male količine prihrane.
Žlica za hranjenje
- Tijekom hranjenja pričvrstite kateter blizu bradavice dojke koji komunicira s bočicom na suprotnom kraju.
Hranjenje kateterom
- Hranjenje boce bradavicom. U ovom slučaju, bolje je odabrati bradavicu od guste gume i u njoj napraviti male rupice, tako da će se beba truditi kad sisa smjesu.
Mješovito hranjenje nije uvijek uspješna opcija, jer ga je teško održavati zbog djetetovog čestog odbijanja dojenja i smanjenja laktacije. Međutim, uvijek će biti poželjnije potpuno umjetno hranjenje.
