Disanje je najvažnija funkcija tijela, čije kršenje može dovesti do smrti osobe. Novorođenčad je posebno izložena riziku jer je dišni sustav dojenčeta nesavršen i tek je u konačnom razvoju. Nije iznenađujuće što roditelji često slušaju bebino disanje. Važno je razumjeti da se ovaj proces kod beba ne događa na isti način kao kod odraslih.
Bebino disanje najvažniji je vitalni pokazatelj
Specifičnost dišnog sustava u novorođenčadi
Brzina disanja je broj respiratornih pokreta (jedan takav pokret je ciklus udisaja i izdisaja) u minuti (ili drugoj jedinici vremena). Ovaj je pokazatelj jedan od glavnih biomarkera.
U prvim danima i tjednima života, djetetovo se tijelo tek počinje prilagođavati vanjskim uvjetima. Respiratorni sustav nije iznimka. Rođenjem, kardiopulmonalne funkcije prolaze kroz značajne promjene u obliku takvog algoritma:
- tekućina napušta pluća, a potonja se pune zrakom, povećavaju volumen;
- dolazi do napuhavanja pluća, uslijed čega otpor u posudama opada;
- protok krvi u plućima se povećava;
- arterijski i venski kanali su zatvoreni;
- pluća počinju obavljati respiratornu funkciju koju je posteljica prethodno obavljala.
Na bilješku. Kao što pokazuju statistike, brzina disanja u novorođenčadi premašuje isti pokazatelj u odraslih za oko tri puta. Nepravilno disanje kod male djece smatra se normalnom varijantom. Međutim, neće biti suvišno obratiti se liječniku.
Važna značajka novorođenčadi je da ne mogu disati na usta, ne mogu ispuhati nos i ne mogu svjesno zadržati dah. Ova svojstva u velikoj mjeri određuju vrstu isprekidanog disanja kod novorođenčadi.
Brzina disanja (brzina disanja) u novorođenčadi može varirati ovisno o tome spava li dijete ili je budno. Uz to, promjena u fazama spavanja utječe i na disanje (brzina disanja kod malog djeteta obično se mijenja prema dolje - do 32-43 puta u minuti).
Prerano rođena djeca imaju svoje osobine disanja:
- Disanje je neujednačeno, ubrzano;
- Udisanje i izdisanje mogu se odvojiti prilično dugom stankom;
- NPV novorođenčeta u minuti kreće se od 36 do 82.
Kratkotrajno zaustavljanje disanja, kao i njegovo usporavanje za novorođenu bebu, norma je.
Zašto mjeriti brzinu disanja
Određivanje ovog pokazatelja pomaže utvrditi koliko dobro funkcionira ventilacija.
Preporuka. Liječnici savjetuju mjerenje brzine disanja nekoliko dana zaredom i bilježenje podataka dobivenih na papiru. Takve će studije otkriti moguća odstupanja od norme. Ako su neki pronađeni, podaci se moraju pokazati pedijatru.
Ovo pitanje zahtijeva posebnu pozornost, jer odstupanja od norme mogu ukazivati na unutarnje poremećaje, zarazne bolesti. Primjerice, zaustavljanje disanja tijekom spavanja može biti znak apneje (ovo stanje uzrokuje privremeno izgladnjivanje mozga kisikom, što zauzvrat prijeti zdravlju djeteta). Ubrzano disanje često je simptom unutarnjih patologija zarazne prirode.
Važno! Umjerena kontrola disanja potrebna je ne samo za nedonoščad, već i za potpuno zdravu bebu.
Ako je liječnik zaključio da novorođenče treba stalno nadzirati njegovo disanje, najčešće pribjegavaju korištenju posebnih monitora za disanje. Funkcioniranje potonjeg je sljedeće: ako dijete (bez obzira spava li ili je budno) doživi prekide u disanju (usporava na 10 ili manje respiratornih ciklusa u minuti ili je trajanje pauze duže od 12 sekundi), oglasit će se glasan signal i uključiti se crveni indikator. U tom slučaju, djetetu treba pružiti hitnu pomoć za vraćanje respiratorne funkcije.
Kako izmjeriti brzinu disanja
Da bi razumjeli koliko puta dijete u minuti diše, mjere mu disanje. Postupak treba provoditi samo u slučajevima kada je beba potpuno mirna. Da biste to učinili, dovoljno je samo promatrati ritmičke pokrete dijafragme. Druga je mogućnost položiti ruku na djetetova prsa i izbrojati broj ciklusa u jednoj minuti. Kako se beba ne bi uplašila i ne ometala u procesu, može joj se odvratiti nježnim riječima ili igračkama.
Na bilješku. U bolnicama se disanje mjeri fonendoskopom.
Mjerenje brzine disanja u novorođenčadi
Stopa disanja za novorođenčad
Beba bi prvi put trebala udahnuti zrak nakon 30-90 sekundi nakon rođenja. Sljedeći izdah događa se zajedno s prvim plačem.
NPV u novorođene djece obično je 40-60 puta u minuti. U godinu dana djetetov NPV se smanjuje i u prosjeku kreće 33 respiratorna pokreta za 60 sekundi. Starija djeca (5-7 godina) čine oko 20-25 respiratornih pokreta u minuti, a do 10. godine života ti se brojevi smanjuju na 18-20 ciklusa u jedinici vremena.
Dakle, broj udisaja i izdisaja u minuti kod djeteta ovisi o njegovoj dobi i iznosi:
- 40-45 - do 3 mjeseca;
- 35-40 - sa 4-6 mjeseci;
- 30-35 - sa 7-12 mjeseci;
- 25-30 - do 3. godine;
- 23-25 - do 7. godine;
- 18-20 - do 10. godine.
Očito, kako odrastamo, disanje se postupno usporava i popravlja na istoj razini (približno 16-20 ciklusa u minuti).
Mogući razlozi za odstupanja od normi
Jedan od najčešćih i bezopasnih uzroka otežanog disanja dojenčeta je začepljenost nosa. Može biti uzrokovana običnom nečistoćom ili curenjem nosa. U oba slučaja, djetetov nos mora se očistiti ili isprati. Čišćenje se ne smije vršiti vatom, bolje je to učiniti fitiljem uvijenim od vate.
Ostali razlozi za odstupanje od norme uključuju sljedeće:
- Alergijska reakcija. Oticanje u nazofarinksu ometa normalno disanje.
- Posebna struktura nazofarinksa je urođeni defekt nosne pregrade ili nepca. U takvim slučajevima beba teško pokušava udahnuti, zbog čega može hrkati i hrkati. Bebin san je poremećen, beba se budi i plače.
- Adenoidi. Patologija je urođena ili stečena. U potonjem slučaju, proliferacija tonzila u nazofarinksu može se dogoditi u pozadini prehlade. Liječenje provodi otolaringolog.
- Infekcija respiratornog trakta. Najčešće karakterizira ubrzano disanje. Simptomi također uključuju i druge karakteristične manifestacije: zviždanje, kašljanje.
- Visoka tjelesna temperatura. Obično dovodi do pojačanog disanja i ubrzanog rada srca.
- Zadržavanje daha u snu na kratko. Takva kršenja NPV novorođenčeta su norma. Ako se simptom javlja često, a prate ga i drugi negativni simptomi (cijanoza nasolabijalnog trokuta, gubitak svijesti, gušenje), tada se mora nazvati hitna pomoć.
Apneja u dojenčeta
Što učiniti ako vam se brzina disanja poveća
Ako disanje novorođenčeta postane učestalije (odnosno, postane površno), uzrok može biti bakterijska ili virusna bolest (na primjer, upala pluća). Stoga, ako dijete ima slične manifestacije, potrebno je provjeriti bebu na prisutnost zarazne bolesti. Ako se dijagnoza potvrdi, beba se pravilno liječi.
Ovo stanje ima službeni naziv - tahipneja. Dvije su vrste:
- Prolazno. Država je prolazna, kratkotrajna. To se događa zbog činjenice da se pri rođenju tekućina iz pluća ne uklanja. Disanje postaje plitko, promatraju se zvižduci, buka, djetetova koža može dobiti plavkastu boju. U većini slučajeva nije potrebno poduzimati nikakve mjere za uklanjanje prolazne tahipneje. Ovo stanje prolazi samo od sebe nakon nekoliko dana. Preporuča se ograničiti unos djetetove tekućine. Ako su manifestacije komplicirane plućnim i srčanim zatajenjem ili drugim ozbiljnim poremećajima, hitno se trebate obratiti liječniku.
- Prolazno. Ovo stanje nije patološko, karakterizira ga blagi tijek i uvijek završava oporavkom. Respiratorni poremećaj traje ne više od 12 sati. Liječenje u ovom slučaju nije potrebno. Kao potporna mjera može se koristiti koncentrirani kisik.
Tahipneja se često javlja u zdrave bebe kao rezultat stresa, jakog emocionalnog stresa (strah, radost, uzbuđenje). Vježbanje i visoka temperatura zraka također dovode do pojačanog disanja. Da biste eliminirali ovo stanje, potrebno je zaštititi dijete od utjecaja navedenih čimbenika, smiriti bebu.
Što ne treba raditi
Ako beba ubrzano diše, bolje je suzdržati se od bilo kakvih radnji i samo promatrati djetetovo stanje 1-2 dana. Ako se disanje ne normalizira, bolje je posjetiti pedijatra.
Da ne biste pogoršali situaciju, ne biste trebali:
- izlagati bebu stresu i tjeskobi;
- omogućiti neugodne uvjete u vrtiću (posebno visoku temperaturu zraka);
- dopustiti pretjeranu tjelesnu aktivnost mrvica;
- samo-liječiti.
Respiratorni sustav dojenčadi ima određene karakteristike koje određuju brzinu disanja djeteta. Nesavršenost respiratorne funkcije često postaje uzrok razvoja različitih patologija i poremećaja u radu organa. Stoga je važno znati koliko udisaja u minuti dijete ima normu i pokušati obratiti posebnu pažnju na brzinu disanja djeteta u prvim mjesecima svog života.
