Dječji neurološki problemi problem su suvremenog društva. Negativni čimbenici - nepovoljni uvjeti okoliša, stres tijekom trudnoće, loša prehrana, utječu na stanje živčanog sustava beba. Neurologija se kod novorođenčadi, prema istraživanjima WHO-a, javlja kod otprilike četiri od pet beba.
Neurologija u novorođenčadi
Značajke dječjeg živčanog sustava
Djetetov živčani sustav počinje se razvijati tijekom prenatalnog razdoblja. Liječnik Komarovsky ističe sljedeće glavne značajke:
- Na kraju prenatalnog razdoblja, živčani sustav je već potpuno formiran.
- Dijete se rađa sa nezrelim živčanim sustavom.
- Razvoj moždanog tkiva događa se nakon rođenja.
- Mozak novorođenčeta ima gotovo sve nabore.
- Najzrelija u trenutku rođenja je leđna moždina.
Bilješka! Pri rođenju je masa mozga ¼ mase odrasle osobe. Na kraju druge godine doseže 80% mase mozga odrasle osobe.
Osnovni refleksi novorođenčadi
U novorođenčadi se provjeravaju sljedeće glavne skupine refleksa:
- Korijen. Ako dodirnete kutove usana, tada beba okreće glavu i otvara usta.
- Sisanje. Kada dodirnete usne, opažaju se ritmični pokreti.
- Prehensile. Pri milovanju djetetovog dlana prsti su stisnuti u šaku.
Refleks hvatanja
- Palmarno-oralno. Prilikom pritiska na dlan, beba otvara usta naginjući glavu.
- Refleks Moro. Kada udari o površinu na kojoj leži dojenče, raširi ruke u bokove, a zatim napravi hvatajući pokret.
- Zaštitna. Ako dijete stavite na trbuh, onda okreće glavu u stranu.
Simptomi neurologije u dojenčadi
Neurološki simptomi u novorođenčadi mogu se očitovati u:
- povećana živčana ekscitabilnost;
- drhtanje udova;
- česta regurgitacija;
- poremećaji kretanja;
- poremećaji spavanja;
- povećani tonus mišića;
- poremećaj regulacije intrakranijalnog tlaka.
Postoje i znakovi bolesti autonomnog živčanog sustava:
- konvulzije;
- prisutnost mramoriranog tona kože;
Mramoriranje kože kod novorođenčeta
- mokri i hladni udovi;
- povećana osjetljivost na promjenjive vremenske uvjete.
Pojava simptoma neurologije u novorođenčadi razlog je hitne medicinske pomoći.
Razlozi za razvoj patologa
Glavni razlozi za razvoj neuroloških bolesti u beba su:
- ozljeda rođenja;
- kisikovo gladovanje;
- komplicirani rad;
- toksikoza žena tijekom trudnoće;
- nepovoljna nasljednost.
Glavne vrste bolesti
Evo najčešćih neuroloških bolesti novorođenčadi:
- Hipoksično-ishemijska oštećenja središnjeg živčanog sustava. Razvija se u pozadini fetalne hipoksije tijekom trudnoće.
Opasno! Teška fetalna deprivacija kisika povećava rizik od intelektualne invalidnosti, cerebralne paralize ili poremećaja napadaja.
- Porođajna trauma. Tu spadaju svi neurološki poremećaji u novorođenčadi koji se pojave nakon prolaska djeteta kroz rodni kanal.
- Hidrocefalus. Ovo je suvišna nakupina cerebrospinalne tekućine u moždanim komorama. Bolest dovodi do deformacija lubanje.
Hidrocefalus
Kad se mogu primijetiti kršenja
Ako se sumnja na neurologiju u dojenčadi, simptomi se mogu pojaviti već u prvim tjednima života. Već sada možete primijetiti:
- nedostatak refleksa sisanja;
- nedostatak zaštitnog refleksa;
- inhibicija reakcije automatskog hodanja;
- nema štipanja predmeta ili prsta;
- asimetrija refleksnog odgovora u nogama;
- patološka izbočena fontanela.
Do godine dana možete primijetiti takve znakove neurologije u novorođenčadi:
- mramoriranje kože, prisutnost pruga na njoj (ovaj simptom je fiziološki u prvim godinama života);
- ubrzani rast glave;
- strabizam.
Do čega vodi odugovlačenje
Neurološke manifestacije u novorođenčadi nisu uvijek izražene. Ponekad samo liječnik može primijetiti razvoj ozbiljne bolesti. Opasnost od ignoriranja simptoma neuroloških bolesti je što oni dovode do progresije patologija.
Brojne manifestacije neurološke bolesti zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć.
Neurolog za bebe
Pregled djeteta od strane dječjeg neurologa neophodan je za procjenu općeg stanja djeteta i prikupljanje anamneze. Sljedeće informacije su važne za liječnika tijekom sastanka:
- kakva je trudnoća i je li majka imala loše navike;
- prisutnost bolesti tijekom trudnoće;
- je li postojala prijetnja prekidom;
- je li bilo toksikoze.
Općim pregledom djeteta mlađeg od jedne godine procjenjuju se:
- oblik i veličina lubanje;
- veličina velike fontanele;
Fontanela u djeteta
- anomalije u razvoju ušnih ušiju, očiju.
Važno! Dječji neurolog trebao bi pregledati dijete u dobi od 1, 3, 6 mjeseci. Ako se dijete razvije bez odstupanja, sljedeći pregled simptoma bolesti u neurologiji kod djece mlađe od godinu dana trebao bi se obaviti sa 12 mjeseci. U slučaju razvojnih abnormalnosti, svakog mjeseca treba pozvati neurologa za bebu.
Također, posebna se pažnja posvećuje neuvjetovanim refleksima. Nakon 3, najviše 4 mjeseca, trebali bi postupno nestajati. Prisutnost neuroloških simptoma u dojenčadi povezanih s patološkim neuvjetovanim refleksima razlog je hospitalizacije na dječjem odjelu.
Po postizanju jednog mjeseca
Neurolog prati ima li u djeteta karakteristične znakove koji ukazuju na normalan razvoj. U dobi od mjesec dana, dijete mora kratko držati glavu, ležeći na trbuhu, uprti pogled u svijetli predmet ili majčino lice. U istoj dobi beba počinje hodati.
Po postizanju tri mjeseca
Neurolog bilježi kako u dobi od tri mjeseca dijete može dugo držati glavu. Počinje se samostalno prevrtati na leđima, hvatati igračke u ruke i pregledavati ih.
U dobi od šest mjeseci
U to je vrijeme dijete sposobno odgovoriti na ime, razlikovati prijatelje i neprijatelje, aktivno blebetati, stajati na sve četiri. Također pokušava sjesti. Neurolog mora nadzirati sve promjene.
Starija djeca
Do dobi od 9 mjeseci liječnik bi trebao zabilježiti sljedeće promjene:
- beba može stajati držeći se za oslonac;
- čučanj;
- ispuniti najjednostavnije zahtjeve.
Dijagnoza bolesti u dojenčadi
Da bi dijagnosticirao novorođenče, neuropatolog koristi sljedeće studije:
- Doppler ultrasonografija. Omogućuje vam vizualizaciju rada žila glave i vrata.
- Vaskularni ultrazvuk.
Ultrazvuk krvnih žila za dijete
- EchoEG. Pomoću nje bilježi se električna aktivnost mozga.
- Kompjuterizirana tomografija ili magnetska rezonancija mogu pružiti cjelovitu sliku o tome kako mozak radi.
Dječje bolesti živčanog sustava treba dijagnosticirati i liječiti što je ranije moguće. Samo tako će djetetov razvoj biti potpun. Kašnjenje s započinjanjem liječenja neurologije u novorođenčadi uzrokuje ozbiljne komplikacije.
