Roditelji se često brinu zbog stanja bebine velike fontanele. Vrijeme njegovog zarastanja je individualno, ne postoji strogi vremenski okvir. Ako se dijete normalno razvija, dobro raste i udeblja se, zatvaranje fontanela događa se pravodobno i ne utječe na daljnji razvoj djeteta. Ako sumnjate, trebate se posavjetovati s pedijatrom ili neurologom.
Liječnici i roditelji trebali bi nadgledati stanje velikog fontanela
Velika fontanela u djeteta je okoštalo, zaobljeno područje na lubanji. U novorođenčeta oblik velikog fontanela je četvrtast.
Nisu svi roditelji znali zašto se takva zona pojavljuje na djetetovoj glavi. Ovaj dio lubanje ima važnu funkciju - štiti bebu od ozljeda.
Poznato je da u ranoj dobi mališan često udara glavom, razlozi za to mogu biti različiti, na primjer:
- pad s kauča;
- nemaran odnos roditelja prema bebi;
- aktivni pokreti u zatvorenom prostoru (na primjer, u areni);
- pokušava ustati i hodati u novorođenčadi tijekom devet mjeseci.
Ako beba udari glavom, mozak je pritisnut na meku, rastezljivu površinu fontanele, tako da neće biti potresa mozga.
Bilješka. Stanjem fontanele može se puno reći o zdravlju i dobrobiti djeteta. Ako je ovo područje kože natečeno, to znači da je beba jako uzbuđena. To se često događa tijekom glasnog plača ili kada beba osjeća snažnu nelagodu. Ako je ovo područje kože, naprotiv, stopljeno i, kao da je usisano prema unutra, to može ukazivati na to da beba nema dovoljno vode ili hrane, da je dijete bolesno ili slabo.
Datumi zatvaranja fontanele
Vrijeme zarastanja može varirati od tri mjeseca (vrlo rijetko) do godine (najčešće). Ako se fontanela zatvori s dvije godine, to je također norma. Sve ovisi o djetetu.
Veličine po mjesecima
Nakon mjesec dana na rutinskom pregledu mjeri se veliki fontanel djeteta. Poznato je da se dječaci zatvaraju brže od djevojčica, ali postoje iznimke.
Veličina fontanela po mjesecima
| Dob | Dimenzije |
|---|---|
| Od rođenja do 1 mjeseca | 27 do 29 mm |
| Od mjesec do dva | 23 do 26 mm |
| Od 2 do 3 mjeseca | 24 do 25 mm |
| 3-4 mjeseca života | 21 do 22 mm |
| 4-5 mjeseci života | 17 do 19 mm |
| 5 mjeseci-šest mjeseci | 17 do 19 mm |
| 6-7 mjeseci | 17 do 19 mm |
| 7 do 8 mjeseci | 15 do 17 mm |
| 8 do 9 mjeseci | 15 do 16 mm |
| 9 do 10 mjeseci | 13 do 15 mm |
| 10 do 11 mjeseci | 10 do 13 mm |
| Od 11 mjeseci do jedne i pol godine | 6 do 9 mm |
Fontanelu mjeri pedijatar tijekom mjesečne rutinske kontrole. Također, mjerenja obavlja neurolog kada pregledava bebu sa 1, 3 mjeseca i šest mjeseci. Svako odstupanje od norme može zahtijevati dodatne preglede.
Veličina fontanela mijenja se mjesečno
Kako odrediti potpuno zatvaranje
Kad je potpuno zatvorena, djetetova glava nema meka područja. To se može odrediti vizualno kao i dodirom. Tvrdoća i odsutnost pulsiranja sigurni su znakovi da se fontanela već zatvorila.
Kršenje normi zatvaranja fontanele
Ako se velika fontanela ne zatvori dulje vrijeme kod novorođenčeta, uzroci i posljedice mogu biti različiti. Djeca imaju sljedeća odstupanja od norme:
- prerano zatvaranje;
- prekasno za zatvaranje;
- veličina fontanela je veća nego što bi trebala biti prema dobi;
- Veličina fontanele manja je od dobnih standarda.
Svako odstupanje od norme zahtijeva konzultacije sa stručnjakom, posebno u prisutnosti drugih patologija u razvoju.
Rano zatvaranje
Rano zatvaranje često je uzrokovano viškom vitamina. Primjerice, to se često događa ako dijete hranjeno na bočicu dobije dodatne doze vitamina D. Međutim, postoji još jedan, ozbiljniji razlog za to odstupanje od norme - trauma središnjeg živčanog sustava koju je dijete primilo u trenutku rođenja.
Kasno zatvaranje
U djeteta se godina velika fontanela obično već zatvori. Ako se zatvaranje odgodi, uzrok je često nedostatak vitamina. To se lako može ispraviti vitaminskim kompleksima.
Razloga za kasno zatvaranje može biti mnogo
Pažnja! Kasno zatvaranje često je u prerano rođene djece. To se smatra normalnim i ne bi trebalo smetati roditeljima. Na primjer, beba koja je rođena 2 mjeseca ranije od očekivanog datuma rođenja također će zatvoriti fontanel 2 mjeseca kasnije.
Razlozi za prekršaje
Nedostatak vitamina
Ako beba nema dovoljno vitamina, fontanela može biti manja od predviđene veličine i neće se dugo zatvarati, ostajući otvorena i s dvije godine. Da bi se kosti lubanje normalno razvijale, potrebno je revidirati djetetovu prehranu i u prehranu dojenčeta uključiti multivitaminske komplekse.
Razvoj rahitisa
Glavni uzrok rahitisa je nedostatak vitamina D. U rahitisu se odgađa i konačno otvrdnjavanje kostiju lubanje. Glavni simptomi rahitisa, koji bi roditelje trebali odmah upozoriti, su znojenje, hiperekscitabilnost, poremećaji spavanja i slabo debljanje.
Pažnja! Za prevenciju rahitisa, djeci koja doje zimi i u jesen treba davati pripravke vitamina D. Umjetnicima to nije potrebno, jer su moderne adaptirane mliječne formule dodatno obogaćene vitaminom D.
Nedostatak kalcija
Zbog nedostatka kalcija, kosti lubanje postaju krhke, a fontanela se često zatvara nakon dvije godine. Da biste spriječili nedostatak ovog važnog elementa u tragovima, potrebno je na vrijeme uvesti svježi sir u bebinu prehranu. Od 6. mjeseca bebe bi trebale jesti dječju sirnicu svaki dan. Uz to, dodatci kalcija mogu se uzimati oralno.
Isturena i utonula fontanela
Ako fontanela strši ili, obratno, osigurač, to je razlog za zabrinutost. U prvom slučaju, u prisutnosti pulsiranja, ovo stanje može ukazivati na povećani intrakranijalni tlak. U drugom slučaju, uzroci patologije mogu biti:
- dehidracija;
- prehrambeni nedostaci;
- trudnoća nakon termina;
- kršenje termoregulacije zbog pregrijavanja.
Potonula fontanela posljedica je dehidracije
Opis
Događa se da fontanela izgleda natečeno i snažno strši u pozadinu kostiju lubanje. To je posebno lako primijetiti u onim trenucima kada je beba nemirna, meko područje snažno pulsira. Ako se ovo stanje povremeno pojavi, a zatim prođe, nema razloga za zabrinutost, to je norma. Ako je ovo trajna pojava, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom. S utonulom fontanelom beba se obično osjeća slabo i letargično, a čini se da se mekani dio lubanje produbljuje prema unutra.
Uzroci
Normalno, fontanela bi trebala biti u istoj razini s kostima lubanje, bez ikakvog isticanja. Ako strši ili se stapa, uzrok mogu biti bolest ili funkcionalni poremećaj živčanog sustava. U ovom slučaju dijagnozu može postaviti samo neurolog.
Liječenje
Za bilo kakve probleme s fontanelom, samoliječenje je strogo zabranjeno, jer bebi možete samo naštetiti. Dijagnozu postavlja liječnik na temelju:
- vizualni pregled;
- pritužbe roditelja bebe;
- rezultati ispitivanja;
- rezultati ultrazvuka mozga.
Roditelji moraju slijediti sve liječničke naloge i pravilno se brinuti o bebi tijekom liječenja.
Za bilo kakve probleme s fontanelom pomoći će dječji neurolog
Kojem liječniku se obratiti
Prije svega, trebate kontaktirati pedijatra u mjestu prebivališta. Ako sumnjate na bolest središnjeg živčanog sustava, uputit će bebu neurologu. Također, ako se fontanela u djeteta prebrzo ili polako zatvori, možda će biti potrebna konzultacija endokrinologa.
Analize
Dijagnoza se postavlja na temelju rezultata općih testova urina i krvi. Endokrinolog može propisati dodatne testove za hormone. Najčešće se to događa ako beba ne dobiva na težini i visini dobro i s malom veličinom fontanele.
Ljekovite aktivnosti
Ne liječi se fontanela, već bolest povezana s preranim ili kasnim zatvaranjem. Taktike liječenja u svakom su slučaju različite, ovisno o određenom poremećaju, kao i o dobi djeteta. Ne biste se trebali pribjegavati narodnim lijekovima, to može biti opasno za zdravlje i život djeteta.
U pravilu, s pravodobnim posjetom liječniku i početkom liječenja, prognoza je povoljna. Ako se djetetu prepišu bilo kakvi lijekovi, potrebno je strogo poštivati doziranje u skladu s dobi i ne prekidati liječenje, čak i ako je vidljivo poboljšanje nakon prvih dana. U prisutnosti neuroloških bolesti, novorođenče registrira neurolog. Roditelji moraju ispuniti sve dogovorene sastanke, kao i pravilno se brinuti za zatvorenu fontanelu, pažljivo postupati s njom kako ne bi oštetili meka tkiva.
Ne biste trebali zanemariti rutinske preventivne preglede pedijatra. Tijekom savjetovanja liječnik koji boravi u mjestu prebivališta ne samo da će izmjeriti i izvagati dijete, već će i pregledati fontanelu. U slučaju bilo kakvih odstupanja od norme, propisat će se liječenje ili daljnji pregled radi pojašnjenja dijagnoze.
