Beba mijenja hod ili se počinje žaliti da ga bole noge. Roditelji ne bi smjeli zanemariti ove pritužbe, jer problem može biti puno ozbiljniji nego što se čini na prvi pogled. Mnogo je razloga za bolove u donjim ekstremitetima. Bolesti koje prati takav simptom daleko su od bezazlenih.
Uobičajene pritužbe
Najčešće se liječnici upućuju s pritužbama na bol u koljenima koja je pucajuće prirode. Ne manje često, djeca se žale na bol u nogama ujutro ili navečer. Često beba izjavljuje da je bole stopala.
Ako se ovim pritužbama ne dodaju dodatni simptomi, vjerojatno nema opasnosti ili se problem lako može riješiti. Ali natečeni i pocrvenili zglobovi, bol koja ne prolazi tijekom dana, prateći bolne ili oštre bolove u kralježnici, zglobu kuka, opću slabost i zaostajanje u tjelesnom razvoju trebali bi upozoriti i liječnika i roditelje. Takva djeca trebaju temeljit pregled koji će uključivati rendgenske zrake, ultrazvuk zglobova i krvnih žila i MRI.
Potpun pregled s obveznim pretragama krvi također treba obaviti za spazme gastrocnemius mišića. Za takvo stanje kažu "noga se spojila".
Ako se djetetu smanjuju noge svaki dan, a ne jednom, ako ovaj problem smeta noću, obavezno se što prije obratite liječniku.
Mogući uzroci su fiziološki
Najčešće se mala djeca u dobi od 2-3-4-5 godina, malo starija i adolescenti žale na bolove u nogama. U oba slučaja pojava nelagode obično je povezana s najprirodnijim razlogom - brzim rastom kostiju, za kojim mišićni kostur i ligamenti nisu uvijek "u korak".
To je zbog činjenice da u djetetovom tijelu nema dovoljno elastičnih vlakana sve do 6-7 godine. Osobitost dječjeg tijela je da stopala i telad rastu brže od ostatka udova. Jasno je da im je potrebna povećana opskrba krvlju. A to može biti samo danju, kada dijete trči, skače, igra se, kada mu mišići rade. Noću se intenzitet cirkulacije krvi donekle usporava, otuda i pojava boli.
Takve fiziološke boli nisu bolest, ali roditelji i dalje trebaju nadgledati hod i stanje djeteta, češće obratiti pažnju na vrijeme kada se bol javlja (noge bole nakon spavanja ili nakon duže šetnje, jesu li bolovi povezani s vremenom itd.). Najčešće se fiziološki uvjetovana nelagoda javlja navečer, nakon što se dijete kreće cijeli dan. Imaju karakter bolova, posebno koljena, gležnja, a Ahilova tetiva je vrlo bolna.
Trauma
Ako se obično ne primijeti nelagoda i sindrom se iznenada pojavi, to može ukazivati na prisutnost ozljede. Djeca, posebno ona koja su pokretna i ovisna, možda neće primijetiti kako su usred igre protegnula, iskrivila ili natukla nogu, a malo kasnije, kad se djeca smire, bol se očituje u punom sjaju. Trebali biste pažljivo pregledati nogu zbog edema, modrica, rana, ako je potrebno, nanijeti oštećenje na hladno i otići na hitnu.
Bolesti
Ako je uzrok boli upala u zglobovima, takve se pritužbe ne mogu zanemariti. Ogroman broj bolesti, kako zaraznih, krvožilnih, neuroloških i mišićno-koštanih, može izazvati takav neugodan simptom. Te bolesti mogu biti i urođene i stečene.
Ako je s urođenim sve jasnije, budući da roditelji znaju s čim imaju posla i nagađaju kakvu bol može uzrokovati, tada je s stečenom sve teže i teže. Bolne promjene na mišićima, zglobovima i kostima nogu mogu uzrokovati:
skolioza;
ravna stopala i hallux valgus;
Schlatterova bolest;
nedostatak kalcija i fosfora;
dijabetes;
nedostaci srca i krvnih žila s nedovoljnom opskrbom krvi donjih ekstremiteta;
leukemija;
proširene vene;
zarazne bolesti;
neurocirkularna distonija;
reumatizam ili reumatoidni artritis;
kronične bolesti nazofarinksa (tonzilitis, adenoidi).
Upaljeni zglobovi su najalarmantniji znak.
Ako zglob postane crven, siv ili smeđ, to može ukazivati na sistemsku infekciju, trebali biste odmah otići u bolnicu. Ako sami ne možete doći, nazovite hitnu pomoć.
Ali s bolovima u zglobu koljena i ispod njega, kad s vremena na vrijeme puca s prednje strane čaške, to biste trebali razumjeti - to je takozvana Schlatterova bolest. Javlja se iz medicinski još uvijek nepoznatih razloga, ali ne predstavlja osobit rizik za dijete i u većini slučajeva prolazi s godinama. Najčešće se registrira kod djece koja se aktivno bave sportom.
Psihosomatski uzroci
Čudno, ali kod djece je pojava sindroma boli vrlo usko povezana s mentalnim i emocionalnim stanjem. Stoga se događa da sveobuhvatan pregled ne otkrije uvjerljive razloge za zabrinutost i tada možete posjetiti psihologa. Jaka preplašenost, stalni stres u kojem je dijete, pritisak odraslih na njega može uzrokovati bol u donjim ekstremitetima.
U ovom slučaju bolovi će biti epizodni, bit će prilično jaki. Značajno je da se psihosomatski bolovi pojavljuju u okolnostima koje podsjećaju na one u kojima je bolest prvi put započela. Djetetu možete pomoći smanjenjem razine svakodnevnog stresa. Pozitivne emocije i uklanjanje uzroka straha ili briga dovode do postupnog nestajanja neugodnih osjeta.
Ostali razlozi
Postoji još jedna kategorija bolesnika s pritužbama na bolove u nogama. Činjenica je da dijete možda dugo vremena neće priznati da nosi neudobne cipele, uslijed čega su mu ozlijeđeni prsti i pete. To mogu biti stari žuljevi, pa čak i izrasline. Nakon što ih uklonite i presvučete udobniju, hod se obično ispravi, a žalbe potpuno prestanu. Ako je uzrok nelagode urastao nokat, uklanja se prilično brzo i gotovo bezbolno, nakon zacjeljivanja svi simptomi nestaju.
Gdje se obratiti?
Ako se dijete žali na bolove u nogama, roditelji bi svakako trebali započeti pregled posjetom traumatologu. Dijete će biti pregledano, ako je potrebno, napravit će se rendgen dijela donjeg udova na koji se dijete najčešće žali i reći će mu ako ima mehaničke ozljede. Ako ih nema, sa slikama u ruci, trebate otići pedijatru.
Dječji liječnik sigurno će djetetu propisati laboratorijsku dijagnostiku: analizu urina, klinički test krvi, krv za formulu leukocita. Uz to, liječnik se mora pobrinuti da dijete nema neku zaraznu bolest, na primjer, poput gripe, jer njome bole i noge. Na temelju rezultata ispitivanja, pedijatar će reći postoji li dovoljno kalcija i fosfora u djetetovom tijelu, njihov nedostatak dovodi do jakih grčeva teladi (isto stanje kada se "noga povukla").
Gotovim analizama i rendgenskim snimkama dijete će se obratiti neurologu kako bi se uvjerili da nema patologija u živčanom sustavu, a zatim ortopedskom kirurgu koji će pregledati kosti, zglobove, kralježnicu, stopala zbog malformacija, strukturnih abnormalnosti. Odgovorit će na pitanje postoje li ravna stopala, deformacija stopala, skolioza, loše držanje, problemi sa zglobovima i ligamentima. Može biti potreban dodatni MRI.?
Ako se ovdje ne utvrde kršenja, a noge i dalje bole, morat ćete posjetiti dječjeg hematologa koji će na temelju krvnih pretraga i dodatnih studija otkriti ima li dijete leukemiju u kojoj je bol u nogama jedan od početnih simptoma.
Liječenje će ovisiti o specifičnoj dijagnozi, jer se za svaku od gore navedenih bolesti režim terapije razlikuje.
Samo vrlo mali postotak djece s bolovima u nogama zahtijeva operaciju zbog vaskularnih ili ortopedskih abnormalnosti. Ranim liječenjem i pravodobnim otkrivanjem bolesti, više od 90% patologija može se ispraviti konzervativnim metodama.
Kako pomoći kod kuće?
U slučaju fiziološke boli, dovoljno je ujutro lagano masirati stopala, nakon buđenja to će vam pomoći uspostaviti dobru opskrbu donjih ekstremiteta. Navečer, nakon svih aktivnih igara za noge, možete pripremiti toplu kupku s izvarom kamilice ili trputca. Nakon toga, stopala treba ponovno masirati malo prije spavanja. Ovo stanje ne zahtijeva upotrebu lijekova, kao ni posebne vještine u umijeću masaže.
U slučaju patološke boli, liječnik može preporučiti nesteroidne protuupalne masti koje se mogu utrljati u bolno mjesto, tečajeve ozbiljne terapijske masaže i sesije fizikalne terapije.
Za neke ortopedske bolesti - nošenje ortopedskih cipela izrađenih prema posebnim veličinama, uzimajući u obzir kutove odstupanja od norme. Roditelji mogu gotovo sve ove postupke provesti kod svog djeteta kod kuće - i masažu i terapiju vježbanjem (nakon prethodne obuke kod stručnjaka).
Kod upale zglobova dobro pomažu nesteroidne masti, kao i sredstva s lokalnim anestetičkim učinkom. Ponekad su uz njih dozvoljeni i oblozi. S nedostatkom kalcija i fosfora, djetetu se prepisuju odgovarajući lijekovi koji sadrže potrebne tvari.
Korisni savjeti
Od ranog djetinjstva, kada dijete počne činiti prve korake, trebalo bi imati udobne i ispravne cipele koje fiksiraju stopalo. Najbolje je ako ima zatvorene nožne prste i malu petu, kao i brojač tvrde pete.
Kad se žali na bol u nogama, dijete treba češće hodati bosonogo - i kod kuće i na ulici (ako imate svoje dvorište, vikendicu, kuću na selu u kojoj možete bosih nogu hodati po travi, kamenju, pijesku). To pridonosi pravilnom formiranju svoda stopala i smanjenju boli iz fizioloških razloga, kod ravnih stopala. Možda ih uopće neće doseći ako je dijete od prvih koraka naviklo hodati bosonogo - takve bebe obično nemaju pritužbi na noge.
Nema smisla nositi ortopedske cipele, osim ako to nije propisao liječnik. Ako je napravljeno bez uzimanja u obzir individualnih karakteristika stopala, tada od njega nema terapijske koristi.
Sva preventivna cijepljenja treba obaviti na vrijeme, to će zaštititi dijete od infekcija koje mogu izazvati komplikacije na nogama. Također morate pravodobno liječiti gripu, SARS i posjetiti stomatologa radi sanacije usne šupljine.
Ne biste trebali pokušati pomoći djetetu s bolovima u nogama narodnim lijekovima bez savjetovanja s liječnikom. To može dovesti do gubitka dragocjenog vremena, što je neophodno da bi stručnjaci na vrijeme priskočili u pomoć djetetu zbog ozbiljnih bolesti.
O uzrocima bolova u nogama i o tome što učiniti saznat ćete u sljedećem videu.
