Mnogo je respiratornih stanja koja uzrokuju vrućicu i jako curenje iz nosa. Često takve simptome uzrokuje adenovirusna infekcija.
Što je?
Akutna respiratorna bolest, praćena pojavom obilnog rinitisa i koja prolazi s simptomima vrućice, naziva se adenovirusnom infekcijom. Izvor bolesti su adenovirusi.
Trenutno postoji oko 50 različitih podvrsta. Vrlo su male veličine, što olakšava njihov lakši prodor od bolesnog djeteta do zdravog. U okolišu adenovirusi savršeno opstaju. Ni temperatura zraka ispod nule nema štetan utjecaj na njih. Tek kad prokuhaju, umiru za nekoliko sekundi.
Kako se možeš razboljeti?
Ne postoji urođeni imunitet na adenovirusnu infekciju. Zbog toga su bebe lako osjetljive na infekcije. Bebe prvih 5-7 mjeseci života puno rjeđe obolijevaju. To je zbog prisutnosti pasivnog imuniteta kod njih, dobivenog od majke kao rezultat dojenja.
Dijete starije od godinu dana lako se može zaraziti. Adenovirusi ulaze u dječje tijelo kroz gornje dišne putove, a u nekim slučajevima i hranom. Izvor zaraze je svaka odrasla osoba ili dijete koje je imalo zarazu.
Nakon bolesti, imunitet se obično ne formira. To dovodi do čestih i ponovljenih slučajeva bolesti u sljedećim.
Izbijanja adenovirusne infekcije bilježe se, u pravilu, u hladnoj sezoni. Dječaci i djevojčice mogu biti zaraženi jednako često. Zaražena su uglavnom djeca od 3-7 godina. U starijoj dobi bilježi se mnogo manje slučajeva adenovirusne infekcije. Neki znanstvenici to objašnjavaju činjenicom da se nakon višestrukih infekcija istom infekcijom u djece stvara postinfektivni imunitet.
Ulazeći u tijelo tijekom disanja, adenovirusi se brzo talože na epitelnim stanicama. U roku od nekoliko sati njihov se broj mnogostruko povećava. U nekim je slučajevima primarna lezija crijevo. Virusi tamo dođu s hranom. Protokom krvi brzo se šire tijelom, ulazeći u gotovo sve unutarnje organe.
Za jedan dan virusi dođu do limfnih čvorova. Tu se mogu nastaniti i iskazati svoje negativne toksične učinke. To donekle slabi imunološki sustav. Obično virusi umiru unutar 18-22 sata nakon aktivne reprodukcije. Međutim, ako se ne liječi, stvaraju se nove virusne generacije koje podržavaju upalu.
Pogođeni epitel gornjih dišnih putova, konjunktiva, sluznica nazofarinksa i orofarinksa počinju loše funkcionirati. Snažan upalni proces dovodi do razvoja nepovoljnih simptoma. Donose bebi izraženu nelagodu, a također znatno pogoršavaju njezinu opću dobrobit.
Visoka koncentracija virusa u krvi dovodi do njihovog brzog prodiranja u razne organe. Ako se ne osigura liječenje, a tijek bolesti je težak, bolesno dijete često ima razne komplikacije. U tom su slučaju zahvaćena pluća, bronhi, a u nekim situacijama čak i bubrezi i jetra.
Trajanje inkubacije
Od trenutka kada virus uđe u tijelo do pojave prvih štetnih simptoma, obično traje 1-2 dana. Međutim, u nekim se slučajevima to razdoblje može produljiti i do tjedan dana. To je zbog prvotno različitih razina imuniteta kod beba. U dojenčadi razdoblje inkubacije može trajati čak 2 tjedna.
Obično se u to vrijeme dijete ništa ne brine, ono vodi uobičajeni način života. Samo nekolicina djece pokazuje neke promjene u ponašanju. Postaju letargičniji, manje se igraju s igračkama, često imaju loše raspoloženje ili gubitak apetita.
Simptomi
Razdoblje inkubacije završava prvim znakovima infekcije adenovirusom. Oni se mogu manifestirati na različite načine. Simptomi se obično znatno povećaju unutar 1-2 dana.
Liječnik zarazne bolesti u sljedećem će nam videu reći sve o infekciji adenovirusom.
Kliničke manifestacije adenovirusne infekcije uključuju:
Porast temperature. Obično se penje na 37-38 stupnjeva. Samo kod jako oslabljene bebe ili s teškim tijekom bolesti ona se povećava na 39. U nekim slučajevima bolest može biti bez temperature. U tom je slučaju potrebna dodatna dijagnostika.
Teška koriza. Uzrokovana je upalom sluznice koja dovodi do oticanja nosa. Iscjedak je obilan, sluzav. Najčešće su prozirne ili sa žućkastom nijansom. Kada je sekundarna bakterijska infekcija pričvršćena na bebu, iscjedak postaje zelen ili svijetlo žut.
Crvenilo u ždrijelu. Sluznica orofarinksa brzo je uključena u upalni proces. To dovodi do popuštanja i jakog crvenila. Takva površina rane postaje povoljno okruženje za razvoj i rast patogena.
Glavobolja i jaka opća slabost... Oni su manifestacije opijenosti. Virusni toksini imaju negativan učinak na sve organe. To dovodi do pojave opijenosti. Glavobolja se obično pogoršava s vrlo visokom tjelesnom temperaturom.
Bol u mišićima. Javljaju se gotovo u cijelom tijelu. Ozbiljnost boli ovisi o težini bolesti.
Nelagoda u trbuhu s razvojem mučnine i povraćanja. Ti se simptomi javljaju uglavnom kod početnog gutanja virusa s hranom. Povraćanje je najčešće pojedinačno, u malim količinama.
Pogoršanje zdravlja. Bebe postaju vrlo letargične, mogu plakati ili kukati. Apetit im je izrazito smanjen ili potpuno odsutan. Djeca postaju pospana, ne žele se igrati, pokušajte provoditi više vremena u kolijevci.
Konjunktivitis. Očituje se jakom lakrimacijom i crvenilom očiju. Iscjedak je obično oblačan s blagom žutom nijansom. S infekcijom adenovirusom zahvaćena su oba oka. Kada se spoji sekundarna bakterijska infekcija, iscjedak iz očiju postaje gnojan.
Povećani cervikalni limfni čvorovi. Kad ih osjetite, možete prepoznati guste, povećane i čvrsto zavarene okrugle formacije na koži. Takav pregled i palpacija ne uzrokuju bol u djeteta. U težim slučajevima ili kod vrlo slabe bebe, upaljeni limfni čvorovi postaju vidljivi čak i sa strane.
Vrste
Sve varijante adenovirusnih infekcija treba podijeliti u nekoliko kategorija. U osnovi, liječnici koriste klasifikacije, koje podrazumijevaju izolaciju infekcija prema kliničkim oblicima, kao i prema težini.
Ovisno o prirodi manifestacija, adenovirusna infekcija može se pojaviti u obliku:
Tonzilofaringitis. U ovom su slučaju uglavnom pogođeni ždrijelo i orofarinks. Površina tonzila postaje kvrgava i olabavljena. Bebe se žale na bol prilikom gutanja. U dojenčadi je apetit jako smanjen. Možda čak i odbiju dojiti. Krajnici su povećani i bolni.
Faringokonjunktivalna groznica... Ovaj oblik bolesti karakterizira pretežna lezija očiju i grla. Upalni proces dovodi do jakog suzenja i crvenila. Bebe su teško progutati hranu. Topla ili hladna hrana može pojačati bol.
Mezenterični limfadenitis. U beba želudac postaje jako natečen i čak donekle napet, boli. U nekim se slučajevima javlja povraćanje i jaka mučnina. Liječnici često moraju isključiti čak i kiruršku patologiju, jer bolesti imaju slične simptome.
Katar gornjih dišnih putova. Najčešća varijanta toka bolesti. Karakterizira ga pojava ozbiljnog rinitisa i oslabljeno nosno disanje. U slučaju neblagovremenog liječenja pridružuje se lajući kašalj. To ukazuje na uključenost u upalni proces bronha s razvojem traheobronhitisa.
Keratokonjunktivitis. Ova je varijanta bolesti najrjeđa. Uz upalu konjunktive i rožnice, beba više nema drugih oštećenja. Simptomi mogu biti izraženi ili blagi. Da bi uspostavili dijagnozu, liječnici pribjegavaju propisivanju dodatnih pregleda.
Što se tiče ozbiljnosti, adenovirusna infekcija može biti:
lako. Karakteriziraju ga blagi simptomi. Temperatura doseže 37-37,5 stupnjeva. Simptomi opijenosti su beznačajni. Negativne manifestacije bolesti brzo prolaze. Dijete se potpuno oporavi nakon tjedan dana;
umjereno teška. Prate je izraženiji simptomi opijenosti. Beba razvija groznicu ili jezu. Tjelesna temperatura raste na 38 stupnjeva. Tijek bolesti je dugotrajniji. Mogu se razviti komplikacije;
teška. Stanje djeteta jako pati. Bolest prijeti komplikacijama i može dovesti do nepovoljnih posljedica. Simptomi bronhitisa su česti, a slezena i jetra su povećani. Liječenje se provodi u bolnici.
Kako bolest teče kod novorođenčadi i novorođenčadi?
Bebe u prvim mjesecima života relativno su rijetko bolesne od adenovirusne infekcije. To je zbog prisutnosti zaštitnih antitijela dobivenih od majke tijekom dojenja. Takva zaštita može zaštititi dijete samo za vrijeme vezivanja za dojku. Nakon otkazivanja takvog hranjenja, nakon nekoliko mjeseci, pasivni imunitet nestaje.
Dojilja se može razboljeti jednako lako kao i bilo koja druga. Obično i najmanje čestice virusa uđu u djetetovo tijelo zajedno sa zrakom. Bebe mogu imati duži tijek bolesti. Razdoblje inkubacije je obično 5-7 dana.
Nakon njegovog završetka, dijete razvija umjereni curenje iz nosa, temperatura raste i započinje lagani kašalj. Opće se stanje beba mijenja. Ne smanjuju se dobro na dojci zbog smanjenog apetita. Neka djeca spavaju više, mogu biti hirovita i često traže ruke.
Dijagnostika
Obično je prisutnost određenog niza kliničkih simptoma dovoljna za uspostavljanje dijagnoze. Tijekom izbijanja bolesti prilično je jednostavno definirati bolest. Međutim, u nekim su slučajevima potrebne pomoćne dijagnostičke metode, jer bolest ima slične manifestacije s gripom ili drugim akutnim respiratornim infekcijama.
Osnovna analiza koja omogućuje sumnju na virusni uzrok bolesti je kompletna krvna slika. S adenovirusnom infekcijom primjećuje se umjereni porast ukupnog broja leukocita, ESR je ubrzan, a vidljive su i promjene u formuli leukocita. Ukupni broj limfocita može porasti.
Da biste točno identificirali patogen, možete provesti mikroskopski pregled iscjetka iz nosa ili orofarinksa. U nekim se slučajevima bakterijska sjetva provodi uz određivanje osjetljivosti na fage. Takva studija pomaže liječnicima u provođenju točne diferencijalne dijagnoze bolesti i ujedno propisuje ispravan tretman.
Komplikacije i posljedice
Većina slučajeva adenovirusne infekcije je blaga. Nakon 7-10 dana od trenutka prvog pojave simptoma, bolest potpuno nestaje. Neko vrijeme samo manji zaostali rinitis može ometati bebu. Ali ovaj simptom također potpuno nestaje nakon 2 tjedna.
Ako dijete ima popratne kronične bolesti, tijek bolesti možda neće uvijek biti lak. U takvim se slučajevima obično razvijaju nepovoljne komplikacije. Često, kada se spoji sekundarna bakterijska flora, upala prelazi na pluća i bronhije. U tom se slučaju može razviti bronhitis ili čak upala pluća.
Da bi sastavili ispravnu taktiku liječenja, liječnici se koriste kliničkim smjernicama. Ovi medicinski priručnici sadrže sav potreban algoritam radnji prilikom otkrivanja prvih znakova adenovirusne infekcije u djeteta.
Vrijedno je liječiti adenovirusnu infekciju odmah nakon pojave prvih kliničkih simptoma. Tijekom propisane terapije, dijete će se brzo oporaviti.
Liječenje komplikacija provodi se samo u bolnici. Tešku upalu pluća prate simptomi respiratornog distresa. U vrlo slabe bebe, kao rezultat jake upale, može se pojaviti čak i sepsa. Međutim, to je izuzetno rijetko.
U novorođenčadi adenovirusna infekcija često uzrokuje komplikacije u obliku upale srednjeg uha. Virusni otitis media popraćen je gubitkom sluha i oštećenom percepcijom zvuka. Za liječenje ovog stanja koriste se ljekovite kapi. Ova komplikacija obično prolazi za 10-14 dana.
Liječenje
Vrijedno je liječiti adenovirusnu infekciju odmah nakon pojave prvih kliničkih simptoma. Tijekom propisane terapije, dijete će se brzo oporaviti.
Za liječenje bolesti koriste se sljedeća sredstva i metode:
Pravilna hranjiva prehrana. Pomaže u održavanju dobrog imunološkog sustava. Dijete bi trebalo jesti najmanje 5-6 puta dnevno. Tijekom bolesti u prehranu djece treba uvrstiti proteinsku hranu. Meso, perad, riba i svježi mliječni proizvodi izvrsni su izvori proteina. Te su namirnice potrebne dječjem tijelu za jačanje imuniteta i brzi oporavak.
Toplo, obilno piće. Da bi uklonila virusne toksine iz tijela, beba mora nužno primati najmanje litru tekućine dnevno. Bebe treba dodatno piti prokuhanom vodom ohlađenom na sobnu temperaturu. Za stariju djecu dobro odgovaraju voće i voćni sokovi, voćni napitci, kao i domaći kompoti.
Dnevni režim. Da bi beba imala snage nositi se s infekcijom, mora imati redovit i kvalitetan san. Trajanje noćnog spavanja tijekom bolesti je 8-9 sati. Danju bi se i beba trebala odmarati. Dnevno odmaranje obično iznosi 2,5-3 sata.
Lijekovi. Pomažu u uklanjanju kašlja, normalizaciji temperature, a također se nose s neugodnim kataralnim simptomima. Za uklanjanje prehlade koriste se posebne kapi za nos. Pri spajanju sekundarne bakterijske flore potrebni su antibiotici.
Vitaminska terapija. Tijekom pogoršanja bolesti, bebama se prepisuju multivitaminski kompleksi s povećanim sadržajem askorbinske kiseline ili vitamina C. Ova tvar pomaže u suočavanju s virusima i aktivira stanice imunološkog sustava.
Provjetravanje prostorija. S obzirom na sposobnost virusa da dobro ustraju u vanjskom okruženju, vrtić treba redovito provjetravati. To će pomoći da se značajno smanji koncentracija patogenih mikroba u zraku. Prozračivanje treba provoditi najmanje 3-4 puta dnevno, obično 15-20 minuta.
Dezinfekcija igračaka i svi predmeti s kojima dijete često dolazi u kontakt. Kad se pojave prvi znakovi infekcije, sve dječje stvari moraju se oprati pod vrućom vodom s posebnim antibakterijskim deterdžentom. Ovaj tretman pomoći će spriječiti daljnje širenje zaraze.
Koji se lijekovi koriste za liječenje?
Liječnici propisuju razne lijekove koji pomažu u uklanjanju svih štetnih simptoma. Obično je tijek liječenja 5-7 dana. U težim slučajevima može se produžiti do dva tjedna. Ako se sekundarna bakterijska flora pridruži tijekom infekcije adenovirusom, tada terapija može potrajati mjesec dana.
Za terapiju lijekovima adenovirusne infekcije koriste se:
Vazokonstriktorne kapi za nos. Ovi lijekovi pomažu u zaustavljanju curenja nosa i uklanjanju jakog iscjetka. Prije kapanja kapi, isperite nos djeteta otopinama soli ("Aquamaris", "Aqualor", "Dupin"). Obično se kapi propisuju 3-5 dana. Njihova dulja primjena pridonosi razvoju komplikacija, pa čak i dugotrajnog rinitisa.
Antipiretik. Koriste se samo kada temperatura poraste iznad 38 stupnjeva. Da bi se eliminiralo subfebrilno stanje, ne smiju se koristiti antipiretički lijekovi. Bebama se prepisuju lijekovi na bazi paracetamola. Da biste uklonili toplinu, možete djetetovo tijelo obrisati salvetama od gaze umočenim u prokuhanu vodu.
Kapi za oči. Koriste se za uklanjanje solzenja i crvenila očiju. Prije kapanja kapi, djetetove oči moraju se obrisati pamučnim blazinicama umočenim u slab čaj ili običnu prokuhanu vodu. Upaljene oči treba liječiti 3-4 puta dnevno.
Imunostimulacijska sredstva. Propisani su za umjereno teške bolesti i oslabljene bebe. Može se koristiti i kod djece s oslabljenim imunitetom. Često se propisuju kao čepići, kapi za nos ili aerosoli. Ispisuju se 5-7 dana.
Sredstva za jačanje. To uključuje multivitaminske komplekse i adaptogene (Eleutherococcus, Schisandra). Koriste se u drugoj polovici bolesti nakon smirivanja akutnog procesa. Pomažu djetetu da se brže oporavi i jačaju imunološki sustav.
Antitusici. Imenuje se kada se pojavi kašalj. Za bolje ispuštanje ispljuvka mogu se koristiti lijekovi za iskašljavanje, kao i biljni pripravci za dojke. Savršeni su dekocije od podbjela, kadulje, kamilice i nevena. Koriste se oprezno, jer mogu izazvati alergijske reakcije.
Kad je bakterijska flora pripojena, propisuju se antibiotici. Obično tijek bolesti postaje teži. Antibakterijska sredstva širokog spektra djelovanja (Amoxiclav, Flemoxin solutab, pripravci cefalosporina i drugi) su savršena. Lijekove propisuje ljekar koji dolazi, uzimajući u obzir dob djeteta i kronične bolesti djeteta.
Prevencija
Prevencija adenovirusne infekcije mnogo je jednostavnija od liječenja štetnih simptoma. Preventivne mjere pomažu u sprečavanju masovnih izbijanja i značajno smanjuju učestalost bolesti kod beba.
Da biste smanjili i smanjili razvoj infekcije, poslužite se sljedećim savjetima:
Ne vodite dijete u vrtić tijekom izbijanja respiratornih bolesti. Poštivanje karantene pomaže u sprečavanju masovnih slučajeva bolesti. Karantenske aktivnosti u predškolskim odgojno-obrazovnim ustanovama obično traju 10-14 dana.
Potrebno je ojačati imunološki sustav. Šetnja na svježem zraku i aktivne igre na ulici savršeno će vam u tome pomoći. Također je prikazana dobra prehrana i pridržavanje dnevnog režima.
Ne pogoršavajte popratne bolesti. Često su djeca s dugotrajnim otitis media ili sinusitisom osjetljivija na adenovirusnu infekciju. Redovito prolazite s djetetom preglede otolaringologa kako biste izbjegli pogoršanje.
Tijekom izbijanja epidemija koristite posebne zaštitne maske. Pomoći će u zaštiti gornjih dišnih putova od virusa. Maske od gaze treba mijenjati svaka 2-3 sata.
Adenovirusna infekcija potpuno se rješava za 7-10 dana. Nakon visokokvalitetnog liječenja, bebe se brzo oporavljaju. Samo pridržavanje preventivnih mjera pomoći će kasnije spriječiti ponovnu infekciju.
