Počelo je mirno i odmjereno razdoblje. Žena više ne treba ustajati rano ujutro, ići na posao ili u školu i ne treba više žuriti. Žena u kući upoznaje 31 tjedan trudnoće, otišla je na porodiljni dopust. Sada imam više vremena za sebe i pripremu za predstojeći porod.
Koliko je mjeseci?
Posljednje - treće tromjesečje trudnoće nastavlja se. 30-31 porodnički tjedan odgovara 7 porodničkih mjeseci i 3 tjedna. U uobičajenom kalendarskom smislu, prošlo je 7 mjeseci. Prema Negaleovom pravilu, trudnoća se računa u lunarnim mjesecima. U svakom od njih - točno 28 dana ili 4 tjedna.
31 tjedan je 29 tjedana od začeća i 27 tjedana od prvog dana propuštenog razdoblja. Teoretski se porod može dogoditi u bilo kojem trenutku, ali do očekivanog dana rođenja ostalo je još oko 9 tjedana.
Datum na zamjenskoj kartici buduće majke uopće ne znači da će se porođaj dogoditi tog dana. Samo 5% beba rođeno je u PDR-u, ostatak bira drugo vrijeme za sebe - prije ili nakon navedenog datuma.
Osjećaji žene
Do 31. tjedna žena ima vremena osjetiti ne samo sve užitke trudnoće, već i sve njene poteškoće. Više nema nekadašnje lakoće, jednostavni svakodnevni zadaci daju se s velikim poteškoćama. Žena se brže umara, mogu je mučiti razni bolovi. Svi se tjelesni sustavi počinju "prilagođavati" brzom rođenju, a sve što se događa djetetu i majci u određenom trenutku, na ovaj ili onaj način, ispada povezano s ovom pripremom unaprijed.
Plod koji miješa
Početak 31. tjedna obično obilježava smanjenje motoričke aktivnosti djeteta. Dijete postaje tijesno, u maternici je sve manje slobodnog prostora, sada se bez posebnih problema mrvicama daju samo pokreti glave i udova. Kompletni udari već su ograničeni zidovima maternice, gotovo su nemogući.
Istodobno, pokreti postaju jači, žena ponekad osjeća bolne udarce nogom i bockanjem. Ako je beba u položaju hlača, pokreti se češće osjećaju u donjem dijelu trbuha, a žene već bez većih poteškoća određuju gdje je bebina glava, gdje je svećenik, gdje su noge i ruke.
Klinac se pokorava svojoj svakodnevnoj rutini. On, naravno, veći dio dana provodi u snu. Razdoblja budnosti ne moraju se podudarati s razdobljima majke. Pokreti su odavno prestali biti uobičajeni pokreti, sada je to jezik komunikacije između majke i njenog djeteta. Beba se počinje aktivnije kretati ako nema dovoljno kisika i prehrane, ako je njegova majka zauzela neugodan položaj. Često bebe "kucaju" o majčin dlan koji je posebno postavljen na trbuh. Po prirodi pokreta, majka nagađa o dobrobiti svoje bebe.
Klinac pokazuje visoku meteosenzibilnost. U vedrim danima aktivniji je nego u oblačnim i kišnim danima. Na njega također izravno utječu majčine emocije. Ako je žena sretna, sretna je, dijete prima hormon radosti i postaje aktivnije. Ako je žena tužna, zabrinuta, u stresnom stanju, beba prima hormone stresa i smanjuje aktivnost.
Unatoč skučenim uvjetima postojanja, beba i dalje nastavlja pokazivati svoj karakter. Dijete koje je pokretno i znatiželjno kreće se u maternici češće i snažnije od mirnog koji više voli spavati.
Sve ove čimbenike žena bi trebala uzeti u obzir pri izračunavanju pokreta, što bi trebala činiti svakodnevno u 31. tjednu.
Kako brojati pokrete?
U 31. tjednu preporuča se unos podataka o kretanju fetusa u posebnu tablicu koja se daje u prenatalnoj klinici. Ako se ne dobije, možete ga sami nacrtati ili preuzeti i ispisati.
Brojanje pokreta potrebno je kako bi se dobila što cjelovitija slika djetetovog stanja, jer svaka nevolja odmah utječe na njegovu tjelesnu aktivnost.
Često žene, kada broje, naprave grubu pogrešku, smatrajući svaki pokret zasebnim. Prije nastavka izračunavanja potrebno je zapamtiti da je jedan pokret istovremeno i jedan pokret i čitav niz pokreta. Ako se beba okrenula i potom majku "šutnula" petom, ovo je jedan pokret. Ako je beba samo "šutnula" majku, a nakon toga nije uslijedio drugi pokret, onda je i to jedan pokret.
Za brojanje se može koristiti bilo koja od postojećih metoda. Najpopularniji je Pearsonova metoda, koji se u narodu naziva "Broji do deset". Brojanje počinje u 8 ili 9 sati. Čim žena mentalno popravi deseti pokret, ona u tablici označi vrijeme u kojem se to dogodilo i ne vraća se na brojanje do kraja dana. Ako je prije 21 sat, ako je brojanje počelo u 9 sati ujutro, ili do 20 sati, ako je žena počela brojati u 8 sati, dijete će pokazati 10 pokreta, s njim je sve u redu.
Cardiffova metoda također prilično raširena među trudnicama. Od Pearsona se razlikuje samo po tome što žena sama bira kada će brojati pokrete. Ako je njezin fetus aktivniji noću, noću može dobro brojati pokrete, glavno je da i beba pokaže 10 pokreta u 12 sati.
Rjeđe Metoda Sadowskog. Ali također se može koristiti - i odvojeno i uz Pearsonovu ili Cardiffovu metodu. Žena bi trebala bilježiti pokrete nakon jela. Ako je nakon slasne večere sat vremena dijete guralo 4 puta ili više, nema razloga za brigu.
Brojanje pokreta omogućuje ženi da brzo zna da beba ima poteškoća. Na primjer, ako je pupčana vrpca isprepletena oko vrata, Rh sukob je ušao u aktivnu fazu, pojavile su se patologije posteljice, beba može biti u opasnosti od hipoksije. Gladovanje kisikom opasan je nepovratan proces u mozgu: nedostatak kisika ozljeđuje živčani sustav fetusa. Hipoksija je čest uzrok intrauterine fetalne smrti.
Ako se vaša beba oštro aktivira, njezini pokreti postaju kaotični, česti, bolni i nemirni, početna faza hipoksije nije isključena. S ozbiljnom i produljenom hipoksijom, djeca, naprotiv, smanjuju tjelesnu aktivnost kako bi "uštedjela" kisik. Žena možda ne broji potreban broj pokreta.
U slučaju odstupanja od norme u jednom ili drugom smjeru, žena o tome svakako mora obavijestiti svog liječnika. U ovom trenutku njegove su dijagnostičke mogućnosti šire - sada uz ultrazvuk s Dopplerom može odrediti CTG (kardiotokografiju) koji će odrediti brzinu protoka krvi u materničnim žilama.
U slučaju hipoksije, koja predstavlja prijetnju životu i zdravlju djeteta, može se preporučiti rano rađanje carskim rezom.
Raspoloženje buduće majke
Raspoloženje trudnice u 31. tjednu ponovno postaje ovisno o hormonima. Ako je u ranim fazama progesteron "diktirao" promjene u psihološkom stanju, sada estrogeni utječu na žensku psihu. Što se bliže datumu rođenja, više se ovih hormona proizvodi u tijelu. Oni pridonose povećanoj tjeskobi i sumnjičavosti, pojavi strahova.
Najčešće se žene ovog tjedna žale na strah od poroda. Može biti toliko jak da žena ne može misliti ni na što drugo. Čini se da se trebate radovati brzom sastanku s bebom, ali žena nije sretna ni zbog čega, i što više čita materijale o tome kako porod prolazi, taj strah postaje sve jači.
Taj se strah smatra normalnim, a psiholozi preporučuju trudnicama da se nauče nositi s njim, kako ne bi zasjenile posljednje mjesece trudnoće, ni za sebe, ni za dijete, koje već suptilno osjeća oscilacije majčinog raspoloženja. Osim straha od moguće boli, žene su na gubitku i zbog djetetova stanja. Čak i ako ultrazvuk nije pokazao nikakve abnormalnosti, svaka buduća majka s vremena na vrijeme ima ideju da može roditi bolesnu bebu.
Uz to, žene u trećem tromjesečju brinu zbog odnosa sa suprugom, jer od struka gotovo nije ostalo ništa, a nespretnost i debljanje ne pridonose aktivnom i laganom seksu. Žene se boje roditi prije vremena, ne doći do bolnice, boje se da će im doći carski rez. Sa svim se strahovima može i treba boriti.
Psiholozi preporučuju ne čitati o komplikacijama i poteškoćama tijekom porođaja, prestati komunicirati s ljudima koji govore o svom ili tuđem negativnom iskustvu poroda. Umjesto toga, bolje je usredotočiti se na ugodno - kupnju dječjih predmeta, igračaka, kolica i dječjih krevetića. A stručnjaci će pomoći u pripremi za porod bez nepotrebnih živaca na tečajevima za trudnice, gdje je vrijeme za prijavu, ako to nije učinjeno ranije. Tamo će vas naučiti kako disati i gurati, reći vam o prvim znakovima trudova.
Ako se u 31. tjednu žena ne može nositi sa svojim osjećajima, obuzima je bijes, pretjerano je plačljiva, možete se posavjetovati s psihologom koji prihvaća besplatno u bilo kojoj prenatalnoj klinici.
Bol
Blage boli smatraju se potpuno normalnim za ovo razdoblje, jer je maternica postala velika, ligamentni aparat je rastegnut, opterećenje kralježnice, mišića i donjih ekstremiteta povećano. Takvi bolovi ne ukazuju na početak porođaja i samo se trebate pomiriti s njima, jer sada vjerojatno neće napustiti ženu do samog trenutka kada se dijete rodi.
Sljedeći simptomi ukazuju na početak prijevremenih trudova u 31. tjednu:
- grčeviti bolovi u donjem dijelu trbuha, pojačavajući se s vremenom, ponavljajući se u redovitim razmacima;
- izljev plodne vode;
- pojava krvavih iscjedaka iz spolovila.
Sve ostale boli smatraju se fiziološkim i ne bi trebale jako ometati ženu. Raseljeno težište zbog velikog trbuha uzrokuje napetost ligamenata, mišića i lumbalne kralježnice. Kao rezultat, leđa bole, povlače donji dio leđa. Što je žena duže prisiljena držati se uspravno, to bol postaje sve gora. Ali nisu akutni, nego se mogu opisati kao dosadni i bolni.
U tijelu trudne žene, relaksin se počeo proizvoditi prije nekoliko tjedana. Ovaj hormon opušta i omekšava ligamente i kosti zdjelice. Tako se zdjelica priprema za porod. Ti procesi dovode do činjenice da stidna kost boli.
Neugodne senzacije morat će izdržati. Ali ako bol u međici postane akutna i nepodnošljiva, ako me toliko boli između nogu da žena ne može sjediti i stajati, hodati, penjati se stepenicama i prevrtati se s jedne na drugu stranu, svakako se posavjetujte s liječnikom. Ovo je kako simfizitis je prije svega opasna komplikacija, jer prirodni porod može dovesti do ženske invalidnosti. Često se, kada se uspostavi simfizitis, izvodi carski rez.
Noćni grčevi u nogama posljedica su nedostatka kalcija u majčinom tijelu. Bebin kostur i dalje raste, kosti su ojačane. Iz istog razloga ženski nokti mogu postati lomljivi. Ako vas zub počne boljeti, sada možete ići na pregled kod stomatologa: većina sredstava za ublažavanje boli već je dopuštena. Međutim, liječenje je komplicirano nemogućnošću rendgenskog snimanja zuba.
Bol u koljenima i gležnjevima u 31. tjednu prirodna je posljedica znatnog debljanja.
Glavobolje su povezane s velikim opterećenjem krvnih žila i srca, kao i s promjenama krvnog tlaka.
Ako vas glava jako i često boli, svakako se trebate obratiti liječniku, jer hipertenzija, poput hipotenzije, nije najbolji pratilac trudnoće u trećem tromjesečju.
Priroda ispuštanja
Iscjedak iz genitalija posebna je, osjetljiva tema razgovora. U 31. tjednu može ih biti i više, a u tome neće biti ništa patološko. Pod utjecajem estrogena, vaginalni sekret postaje tekući, obilniji, ali normalno ostaje lagan ili blago žućkast, bez mirisa ili ima slab miris fermentiranog mlijeka.
Ako količinu iscjetka brine žena, možete koristiti tanke dnevne higijenske uloške. Strogo je zabranjeno trudnicama koristiti tampone, uostalom, vaginalni sekret trebao bi se ugasiti, a ne akumulirati u genitalnom traktu.
Ako se iscjedak promijenio i postao bijel i gust, dolazi do svrbeža u međici, žena bi se svakako trebala posavjetovati s liječnikom - drozd, iako je česta bolest tijekom trudnoće, do porođaja treba potpuno izliječiti.
Krvavi iscjedak može ukazivati na početak preranog porođaja, abrupcije posteljice. Ne možete oklijevati, trebali biste odmah nazvati hitnu pomoć.
Zeleni ili sivo-prljavi iscjedak neugodnog ribljeg mirisa znak je bakterijske infekcije. Ako se pojavi vodeni iscjedak, voda je možda otpala. Kompletnu odvodnju voda teško je zamijeniti s nečim drugim, ali njihovo djelomično istjecanje može dugo ostati neprimijećeno.
Promjene u tijelu
Ponekad žena u 31. tjednu može pomisliti da joj želudac nema gdje dalje rasti, ali taj je osjećaj subjektivan i pogrešan. Trbuh i dalje raste. Hod žene postaje težak. Teško joj je samostalno obuti cipele, gotovo je nemoguće sagnuti se da pokupi nešto s poda.
Rast maternice
Maternica je narasla do veličine velike košarke. Visina fundusa maternice u 31. tjednu kreće se u rasponu od 29-32 centimetra.
Duljina cerviksa je obično veća od 30 mm. Kratki vrat maternice može ukazivati na prijetnju prijevremenim porođajem, jer je dijete već teško i svu svoju težinu stavlja na vrat maternice iznutra.
Skraćeni vrat maternice u ovom trenutku zahtijeva stalno praćenje. Ako je ranije žena imala kirurške šavove ili opstetrički pesar, tada mora posjetiti liječnika jednom tjedno kako bi na vrijeme uočila moguće znakove rane dilatacije cerviksa. Nekima je prikazan boravak u bolnici.
Od ovog trenutka maternica će donekle usporiti brzinu rasta. Sada beba aktivno raste, zauzima gotovo cijeli unutarnji prostor maternice. Bliže porodu, visina njegova dna počet će se uopće smanjivati, jer će se beba početi spuštati, zauzimati položaj "pred početak", čvrsto pritiskajući glavu uz izlaz iz male zdjelice.
Iznad linije pupka maternica se u 31. tjednu podiže za gotovo 11 centimetara. Od stidne simfize do gornjeg ruba maternice - više od 30 centimetara. Maternica je teška oko 700 grama. Ženi postaje teško disati, stalno joj nedostaje zraka, jer reproduktivni organ stisne dijafragmu.
Kratkoća daha i vrtoglavica koja se javljaju s malo fizičke aktivnosti smatraju se potpuno normalnim za ovo razdoblje.
Unutarnji organi žene su stisnuti i pomaknuti. Maternica pritišće trbuh, zbog čega žena često ima žgaravicu. Kompresija žučnog mjehura dovodi do kršenja odljeva žuči i proljeva, mučnine.
Petlje crijeva, pomaknute natrag i stisnute maternicom, uzrokuju zatvor i pojačano stvaranje plina. Pritisak maternice na mjehur uzrokuje često mokrenje. U 31. tjednu mogu se dogoditi neugodna "iznenađenja" - kašalj ili kihanje, smijeh mogu uzrokovati da žena nehotice propušta mokraću.
Na zakazanom sastanku liječnik nužno mjeri visinu fundusa maternice i udaljenost između zdjeličnih kostiju centimetarskom vrpcom. Ako maternica raste sporije, liječnik može sumnjati na intrauterinu retardaciju rasta. Napredak VSDM-a znak je velikog fetusa, kao i polihidramnije.
Debljanje
Debljanje za 31 tjedan u prosjeku iznosi 11-13 kilograma. A ovu težinu čine masa mliječnih žlijezda, maternice, fetusa, posteljice, plodne vode, kao i povećana količina krvi u ženskom tijelu.
Povećanje može biti više ili manje. Sve ovisi o tome kakav život žena vodi, kako se hrani, kao i kakav je bio ten prije trudnoće.
- Do 31. tjedna mršave djevojke s niskom tjelesnom težinom mogu dobiti do 12,3 kilograma.
- Žene normalne tjelesne građe i bez problema s prekomjernom težinom - do 10,5 kilograma.
- Žene koje su imale suvišne kilograme ili su bile pretile u jednom ili drugom stupnju - ne više od 7 kilograma. Debljanje se smatra normalnim unutar 400 grama tjedno.
Prekomjerna težina komplicira proces porođaja i ne pridonosi brzom oporavku nakon njih. Sve žene znaju kako se teško nakon toga riješiti tih kilograma. Ali najopasniji nisu prekoračenje norme težine, već njezini oštri skokovi - za kilogram tjedno ili više. Mogu biti znak razvoja preeklampsije - kasne toksikoze.
Bolest se češće razvija u trudnica s prvim djetetom, u žena starijih od 35 godina, s višeplodnim trudnoćama, ali u drugih žena ova komplikacija nije rijetka. Ako je edem vanjski, tada ih primjećuje i sama žena. Ali najopasniji su unutarnji edemi. Ponekad se očituju skokovima u težini.
Ako u svom domu još nemate kupaonsku vagu, vrijeme je da je nabavite. Ne morate se vagati svaki dan; bit će sasvim dovoljno da se vagate jednom tjedno istog dana, na primjer, u četvrtak ili utorak.
Vaganje će se također odvijati u liječničkoj ordinaciji na svakom zakazanom sastanku. Ako se vaši podaci razlikuju od očitanja vage u uredu ginekologa, ponesite bilješke sa sobom na sastanak i pokažite ih liječniku.
Kontrakcije treninga
Većina žena ima kontrakcije u treningu u 31. tjednu. Očituju se blagim tonom maternice, žena osjeća da povlači donji dio leđa, donji dio trbuha. Takve se kontrakcije kod nekih trudnica događaju jednom tjedno, kod drugih svaki dan. Postoje žene koje često doživljavaju lažne kontrakcije, a ima i onih koje ih uopće ne doživljavaju.
Na pitanje koliko bi trenažnih borbi trebalo biti normalno u tom periodu, nitko neće odgovoriti, jer u odnosu na njih ne postoje norme. Oni ne utječu na širenje vrata maternice, ne donose dan porođaja ni na koji način, a nazivaju se trenažnima prilično uvjetno.
Sama činjenica treniranja mišića maternice nije dokazana, jer kod žena koje tijekom trudnoće nisu doživjele niti jednu kontrakciju u treningu, one nikako ne rađaju one kod kojih su se lažne kontrakcije neprestano događale.
Još jedno često pitanje je koliko se dugo prije porođaja pojavljuju takve kontrakcije. Kod prvorotkinja lažne kontrakcije pojavljuju se ranije nego kod majki s iskustvom i iskustvom. U trudnica s drugom ili trećom bebom kontrakcije s treninzima najčešće počinju prvi put malo prije porođaja - nekoliko dana ili čak sati.
Ostale promjene
Dojke žene koja je trudna 31. tjedna impresivne su veličine i oblika. Na njemu se može pojaviti plavičasta mrežica krvnih žila. Dojke izgledaju pune i kolostrum može početi teći iz bradavica. Ova hranjiva tekućina prethodi proizvodnji majčinog mlijeka.
Žene koje su prethodno dojile mogu imati više kolostruma zbog slabih bradavica i proširenih kanala. Trenutno trebate obratiti posebnu pažnju na higijenu bradavica - mliječne žlijezde isperite toplom vodom dva ili tri puta dnevno, nemojte istiskivati kolostrum. Ako ste zabrinuti zbog curenja, trebate koristiti posebne uloške za grudnjak, koji će spriječiti mrlje na odjeći i donjem rublju.
Pigmentirane mrlje na koži, ako su se pojavile ranije, traju i nigdje neće nestati sve do razdoblja nakon porođaja. Ali nova mjesta se trenutno neće stvoriti. Ipak, manje bi vjerojatno bilo da će žena biti na otvorenom sunčevom svjetlu, jer je njezina koža sada izuzetno osjetljiva na učinke ultraljubičastog zračenja.
Vjerojatnost alergijske reakcije raste, pa stoga ne biste trebali koristiti novu kozmetiku, neprovjerene marke.
Žena može obratiti pažnju na to da joj je vid malo smanjen. To je prirodna posljedica promjena krvnog tlaka u očnim žilama. Nije potrebno liječiti takvu miopiju, ona se smatra fiziološkom i prolazi sama od sebe nakon poroda.
Većina žena naglašava da ih nesanica počinje mučiti u 31. tjednu. Vrlo je teško odabrati ugodan položaj za noćni san, jer među svim raznolikim položajima žena ima loš izbor - bilo desnu ili lijevu stranu.
Razvoj fetusa
Dijete u 31. tjednu trudnoće izgleda dobro oblikovano i spremno za rođenje. Naravno, još je mršaviji od donošenih beba, ali sveukupno izgleda jako poput novorođenčeta.
Mrvica po veličini podsjeća na veliku dinju. Njegova je visina sada u rasponu od 40-42 centimetara, a težina do 1600-1800 grama. Dječaci su nešto teži od djevojčica.
Izgleda da su nasljedne osobine već dobro ukorenjene: beba može biti visoka ili niska, punašna ili mršava.
Položaj fetusa u 31. tjednu trudnoće u većini je slučajeva isti kao i u trenutku porođaja. Ako beba sada sjedi na svećeniku u hlačama ili je preko maternice u poprečnom položaju, liječnik će trudnici savjetovati posebnu gimnastiku i stojeći u položaju koljena-lakat tako da beba ima priliku pravilno se okrenuti. Ta mogućnost još uvijek postoji, ali je mala. Ako se dijete ne okrene, tada će se propisati planirani carski rez 1-2 tjedna prije očekivanog datuma rođenja.
Velika većina beba sada je u ispravnom položaju - glavi. Glava im je još uvijek visoko iznad ulaza u malu zdjelicu, ako se glava počne spuštati u 31. tjednu, liječnici govore o velikoj vjerojatnosti preranog poroda.
Izgled
Klinac više nije bio crven. Njegova je koža poprimila nježnu ružičastu boju. Koža se zadebljala, pojavio se sloj potkožnog masnog tkiva. Još uvijek ga nema toliko koliko je potrebno da bi se djetetovo tijelo moglo samostalno grijati u uvjetima izvan majčine utrobe, ali nije toliko malo da beba izgleda poput mršave „gube“.
Koža se zaglađuje, a svi nabori i bore zbog kojih je dijete izgledalo poput naboranog starca postupno nestaju. Pojavljuju se prilično slatki i bucmasti obrazi, noge i ruke su se oporavile, trbuščić raste i tu je već malo stražnjica.
Ako je bebi suđeno da se rodi goruća brineta ili smeđa kosa, sada mu kosa počinje tamniti, stvara se pigment koji je boji. Narasle su trepavice i obrve, sve crte lica su se potpuno oblikovale.
Ako je djetetu suđeno da se rodi s jamicama na obrazima, onda, vjerujte mi, one već postoje. Ušne školjke postaju tvrđe i gotovo prestaju stršiti. Međutim, hrskavica je još uvijek prilično mekana. Ako je dijete sada rođeno, po stupnju omekšavanja uši liječnici će prosuditi stupanj njegove nedonoščadi i nezrelosti.
Položaj u kojem je sada beba je jedini mogući. S obzirom na to da se osjećao skučeno u maternici, zauzeo je položaj savijanja, privukao noge na trbuh, prinio ruke trbuhu i bradu na prsima. Ovaj položaj omogućuje bebi da "uštedi" prostor u maternici. Proporcije tijela su izravnane, glava ima gotovo pravilan oblik, noge su duže od ruku. U 31. tjednu proces uklanjanja lanugo - plave kose koja pokriva cijelo tijelo i sadrži izvorno mazivo - u punom je jeku.
Sama maziva također postaje manje. Uskoro će ostati samo tamo gdje je moguće mehaničko trljanje: u preponama, ispod pazuha, u naborima lakta na rukama, u poplitealnim - na nogama i ispod brade.
Ako bebu gledate na trodimenzionalnom ili četverodimenzionalnom ultrazvuku, tada će u 31. tjednu trudnoće s velikom točnošću moći reći na koga izgleda, osim toga, beba će definitivno pokazati puno: već puno zna.
Razvoj živčanog sustava
Proces diferencijacije moždane kore u 31. tjednu završava. Žljebovi i vijuge korteksa su praktički oblikovani. Sada su na prvom mjestu procesi stvaranja živčanih veza.
Električni potencijali mozga u 31. tjednu ne samo da se bilježe, već i postaju sasvim pravilni.
U minuti se stvori oko četvrt milijuna neurona, a svaka od tih živčanih stanica ima drugačiju primjenu. Neuroni su u osnovi svih procesa koji se odvijaju u živčanom sustavu, na osnovi svih refleksa koje je beba već stekla i koje danas stječe.
Beba ima reflekse sisanja i gutanja, razvijen je refleks hvatanja, može reagirati na dodir kože, noge ga odbijaju od prepreka. Do 31. tjedna respiratorni refleks je gotovo formiran, djetetova prsa čine pokrete disanja, iako još uvijek nema punog disanja.
Oči razlikuju svjetlost i tamu, beba zna zaškiljiti, trepnuti, ima refleksnu fotosenzibilnost. Mozak preuzima kontrolu ne samo nad motoričkim funkcijama djetetovog tijela, već i nad njegovim osjetilima.
Klinac reagira na glasne zvukove izvana. Beba je već navikla na unutarnje zvukove (majčin rad srca, disanje itd.), Ali vanjski zvukovi koji dopiru do njega ga plaše.
Unutarnji organi
Unutarnji organi djeteta u potpunosti su oblikovani i sada samo rastu i povećavaju se. Najrazvijenije malo srce, počelo je raditi jedno od prvih u 5-6 tjedana trudnoće, a sada opskrbljuje sve organe i sustave djeteta krvlju, pumpajući više od 20 litara krvi dnevno.
Otprilike pola litre mokraće dnevno stvore djetetovi bubrezi. Probavni su organi praktički "uvježbali" interakciju. Crijevo se redovito kontraktira, u njemu su se pojavile resice, a nastavlja se nakupljanje izvornog izmeta "mekonija" koji se sastoji od čestica lanuga, epitelnih stanica i nečistoća žuči koja ulazi u crijeva. Zbog nje mekonij ima tamnozelenu, gotovo crnu boju.
Nastaje sazrijevanje plućnog tkiva. Mali, šuplji alveolarni mjehurići nakupljaju surfaktant. Ova tvar nakon rođenja djeteta neće dopustiti da se alveole slijepe i pružit će mogućnost samostalnog disanja. Nedovoljna količina surfaktanta nakon rođenja može uzrokovati razvoj akutnog zatajenja dišnog sustava i smrt djeteta.
Izvodljivost
Bebe rođene u 31. tjednu nadmoćno prežive. Oni su već prilično održivi, iako se po rođenju ne mogu pohvaliti velikom težinom i visinom. Bebi koja se rodi u 31. tjednu trudnoće definitivno će trebati pomoć liječnika.
Prerano rođena beba ne može učinkovito zadržati toplinu i često ima problema sa spontanim disanjem. Zbog toga se takve bebe smještaju u inkubatore za oživljavanje, u kojima postoji opskrba kisikom, hranjenje kroz sondu, a održavaju se i potrebna temperatura i vlaga.
Zadatak liječnika je pomoći bebi da naraste do 2 kilograma. Dijete s takvom težinom više ne izaziva zabrinutost među liječnicima, dobro zadržava toplinu, jede, diše. Nakon što ovo uspije, žena će biti otpuštena kući pod nadzorom lokalnog pedijatra i neurologa, jer nedonoščad često ima problema s živčanim sustavom.
Klinac na ultrazvuku
Planirani treći ultrazvuk obično je zakazan za 32-34 tjedna, a još ima vremena prije njega. Ne postoji obvezni ultrazvučni pregled u 31. tjednu, ali može se propisati za ženu s ozbiljnom porodničkom anamnezom, isthmic-cervikalnom insuficijencijom i rizicima od preranog poroda. U svim ostalim slučajevima ultrazvučno skeniranje može se izvesti po volji buduće majke u bilo kojoj klinici koja pruža takve dijagnostičke usluge.
Ako žena želi otkriti ili pojasniti spol djeteta, tada nitko ne može jamčiti za točnost "predviđanja". Položaj u kojem je sada beba otežava mu vidjeti genitalije. Zato se vjeruje da najbolje vrijeme za određivanje spola je drugo tromjesečje.
Uz procjenu debljine posteljice, od velike dijagnostičke važnosti je i indeks plodne vode, broj žila u pupkovini, fetometrija. Prema duljini kostiju, veličini glave i trbuha liječnik zaključuje da je njegov razvoj u skladu s vremenom.
Stope Fetometrije fetusa u 30-31 tjednu trudnoće
Bebini unutarnji organi dobro su vizualizirani, liječnik ih može pregledati i donijeti zaključke u vezi s odsutnošću ili prisutnošću malformacija.
Opasnosti i rizici
Vjerojatnost preranog poroda u 31. tjednu procjenjuje se na oko 7%. To je veće kod žena koje su izložene fizičkim naporima, pod teškim su stresom, puše i piju alkohol.
Rizik od rađanja djeteta veći je kod osoba koje nose blizance ili trojke, kao i kod trudnica starijih od 35 godina. Da bi se smanjio ton maternice, ženi se propisuje "No-Shpu" ili "Papaverin". Oba ova spazmolitika smanjuju tonus glatkih mišića maternice.
Druga opasnost od trudnoće od 31. tjedna je smanjen imunitet. Od samog početka trudnoće imunitet žene potiskuje se tako da embrij ima priliku razvijati se i rasti u majčinoj utrobi. Do 31. tjedna prirodna obrana ženskog tijela toliko je oslabljena da joj bilo koji virus i bakterija predstavljaju vrlo stvarnu opasnost.
Ako se žena sada razboli od gripe ili ARVI-a, vodenih kozica ili drugih infekcija, to djetetu neće naštetiti: zaštićeno je majčinim imunitetom. Već je počeo razvijati vlastitu imunološku obranu, iako je još uvijek vrlo slaba.
Posteljica je barijera. Ali ona je ta koja može patiti u slučaju visoke temperature. Stoga liječenje prehlade ili virusne infekcije, curenja nosa ili upale grla nužno mora biti pod nadzorom liječnika. Samoliječenje je sada opasnije od same bolesti.
U 31. tjednu trudnoće, zbog velikog opterećenja donjih ekstremiteta i pritiska maternice na šuplju venu, mogu se pojaviti poremećaji cirkulacije, što dovodi do razvoja proširenih vena i hemoroida. Te neugodne bolesti također treba liječiti samo sredstvima koja je odobrio liječnik. Mnogo venotonika i lijekova protiv hemoroida prodaje se u ljekarnama, ali nisu svi indicirani za trudnice.
Analize i pregledi
U 31. tjednu trudnoće većina žena prvi put prolazi CTG. Kardiotokografija se radi u antenatalnoj klinici. Dva senzora, pričvršćena na trbuh buduće majke, tijekom određenog vremenskog razdoblja (najmanje pola sata) bilježe djetetove kretnje, ton maternice i otkucaje srca djeteta.
Dobiveni rezultati omogućuju nam donošenje zaključaka o stanju djeteta i njegovoj dobrobiti. Ako je trudnoća teška, liječnik može izvoditi CTG od ovog tjedna svaki tjedan ili svaka dva tjedna. Broj pregleda je individualan.
Ako je zakazan sastanak zakazan za tekući tjedan, tada žena mora proći opći test urina. Proteini u mokraći u ovom trenutku mogu ukazivati na razvoj gestoze. Test krvi u 31. tjednu nije propisan, budući da je njegova buduća majka predala tjedan dana ranije prilikom sastavljanja dokumenata za rodiljni dopust. Ako je ženski hemoglobin normalan, razina glukoze nije prekoračena, sljedeći će test krvi napraviti prije porođaja.
Preporuke za buduću majku
Preporuke s 31. tjedna ostaju standardne: ženi su prikazane šetnje na svježem zraku, uravnotežena prehrana bogata vitaminima i mineralima, kontrola debljanja, umjereno aktivan način života. Odvojeno se mogu primijetiti sljedeći korisni savjeti.
- Nosite ortopedsku protezu za podršku prije poroda. Pomoći će smanjiti stres na kralježnici, leđnim mišićima, donjem dijelu leđa i nogama.
- Ako su vam noge i ruke natečene, smanjite količinu soli u prehrani i ne pijte velike količine tekućine neposredno prije spavanja.
- Spol nije kontraindiciran ukoliko liječnik o tome nema drugačije mišljenje. Orgazam pomaže pripremiti mišiće maternice za porod, a muška sperma sadrži prostaglandine koji pomažu cerviksu da sazrije. Seks bi trebao biti nježan, a položaji na sigurnom.
- Moguć je let u 31. tjednu trudnoće, ali žena bi svakako trebala razgovarati s liječnikom o svojim planovima putovanja. Od njega trebate uzeti potvrdu s pečatom medicinske ustanove: to zahtijevaju sve zrakoplovne tvrtke nakon 28 tjedana trudnoće.
- Da bi se brzo nosila s glavoboljom, žena treba malo leći i odmoriti se u zamračenoj, dobro prozračenoj sobi. Spavanje s posebnim jastukom za trudnoću može vam pomoći smanjiti noćne bolove u stidnom dijelu.
- Svrbež u bedrima, trbuhu, prsima znak je prekomjernog istezanja kože. Ako vas trbuh i kukovi svrbe u 31. tjednu, pupak vas boli, možete koristiti toplo biljno ulje. Nježnim pokretima utrljava se u područja koja svrbe nakon tuširanja.
- Ne biste trebali zanemariti mogućnost pohađanja tečajeva za buduće majke, one rade u svakoj porođajnoj klinici. To se može učiniti i sa vašim supružnikom: budućem će ocu biti korisno naučiti kako se brinuti za novorođenče i kako pomoći svojoj ženi u ranom postporođajnom razdoblju.
Recenzije trudnica
U 31. tjednu trudnoće mnoge buduće majke razmišljaju o gubitku kilograma ako imaju prekomjernu težinu.
Od ovog trenutka možete organizirati posni dan tijekom kojeg će žena uzimati samo svježi sir, proizvode od kiselog mlijeka ili heljdinu kašu bez maslaca i mlijeka.
Mnogi se ljudi ovog tjedna žale na nedostatak apetita. To uglavnom pogađa žene koje rađaju velike bebe, jer maternica snažno komprimira probavne organe i uzrokuje simptome probavne smetnje.
Mnogi ovaj tjedan nastavljaju kupovati dječje stvari i igračke: to žene postavlja u pozitivno raspoloženje i omogućuje im razmišljanje o dobrim stvarima. Sve je više žena koje rano stjecanje dječjeg miraza ne smatraju lošim znakom.
Buduće majke primjećuju da se u 31. tjednu zdravstveno stanje lagano poboljšava, a to povezuju s odlaskom na rodiljni dopust i mogućnošću da se više odmore i rade što žele.
O tome što se događa s fetusom i budućom majkom u 31. tjednu trudnoće, pogledajte sljedeći video.
