Nedavno je dječja paraliza bila ozbiljan problem širom svijeta, uzrokujući epidemije s čestim smrtnim slučajevima. Početak cijepljenja protiv virusa koji uzrokuje ovu bolest pomogao je smanjiti učestalost, stoga liječnici cijepljenje protiv dječje paralize nazivaju jednim od najvažnijih u djetinjstvu.
Zašto je poliomijelitis opasan?
Najčešće se bolest pojavljuje u djetinjstvu mlađoj od pet godina. Jedan od oblika toka poliomijelitisa je paralitički oblik. S njom virus koji uzrokuje ovu infekciju napada djetetovu leđnu moždinu, što se očituje pojavom paralize. Najčešće bebe paraliziraju noge, rjeđe gornje udove.
U ozbiljnim infekcijama izlaganje respiratornom centru može rezultirati smrću. Takva se bolest može liječiti samo simptomatski, dok se u mnogim slučajevima dijete ne oporavlja u potpunosti, već ostaje paralizirano do kraja svog života.
Opasno za djecu i činjenica da postoji nosilac virusa poliomijelitisa. Pomoću nje osoba ne razvija kliničke simptome bolesti, ali virus se izlučuje iz tijela i može zaraziti druge ljude.
Vrste cjepiva
Lijekovi koji se koriste za cijepljenje protiv dječje paralize predstavljeni su u dvije mogućnosti:
- Inaktivirano cjepivo protiv poliomijelitisa (IPV). U takvom pripravku nema živog virusa, stoga je sigurniji i praktički ne uzrokuje nuspojave. Primjena ovog cjepiva moguća je čak i u situacijama smanjenog imuniteta kod djeteta. Lijek se ubrizgava intramuskularno u područje ispod lopatice, u bedreni mišić ili u rame. Ovo se cjepivo kratko naziva IPV.
- Živo cjepivo protiv poliomijelitisa (oralno - OPV). Uključuje nekoliko vrsta oslabljenih živih virusa. Zbog načina na koji se daje (oralno), ovo se cjepivo naziva oralnim i skraćeno kao OPV. Ovo je cjepivo predstavljeno u obliku ružičaste tekućine s slano gorkim okusom. Primjenjuje se u dozi od 2-4 kapi na nepčane tonzile djeteta tako da lijek dođe na limfoidno tkivo. Teže je izračunati dozu takvog cjepiva, stoga je njegova učinkovitost niža od inaktivirane verzije. Osim toga, živi virus može se izbaciti iz crijeva djeteta u fecesu, što predstavlja opasnost za necijepljenu djecu.
U videozapisu dr. Komarovsky govori o cijepljenju: kakve se reakcije i komplikacije mogu pojaviti u djece nakon cijepljenja.
oad ">
Inaktivirano cjepivo nudi se u obliku poliomija Imovax (Francuska) i Poliorix (Belgija).
Cjepivo protiv dječje paralize također se može uključiti u kombinirana cjepiva koja uključuju:
- Pentaxim;
- Tetraxim;
- Infanrix Hexa;
- Tetracock 05.
Kontraindikacije
IPV se ne primjenjuje kada:
- Akutne infekcije.
- Visoka temperatura.
- Pogoršanja kroničnih patologija.
- Kožni osip.
- Pojedinačna netolerancija, uključujući reakcije na streptomicin i neomicin (koriste se za proizvodnju lijeka).
OPV se ne daje ako dijete ima:
- Imunodeficijencija.
- HIV infekcija.
- Akutna bolest.
- Onkopatologija.
- Bolest koja se liječi imunosupresivima.
Za i protiv
Glavna pozitivna svojstva cijepljenja protiv dječje paralize nazivaju se sljedeća:
- Cjepivo protiv dječje paralize vrlo je učinkovito. Uvođenje IPV potiče trajni imunitet na bolesti u 90% cijepljene djece nakon dvije doze i u 99% djece nakon tri cijepljenja. Primjena OPV-a potiče stvaranje imuniteta u 95% beba nakon tri primjene.
- Incidencija nuspojava nakon cijepljenja protiv dječje paralize vrlo je mala.
Protiv takvih cijepljenja:
- Među domaćim lijekovima postoje samo živa cjepiva. Svi inaktivirani lijekovi kupuju se u inozemstvu.
- Iako je rijetko, živo cjepivo može izazvati bolest - poliomijelitis povezan s cjepivom.
Nuspojave
Najčešće nuspojave kod primjene IPV, koje se javljaju u 5-7% djece, jesu promjene na mjestu injekcije. Može biti teško, crveno ili bolno. Nije potrebno liječiti takve promjene, jer one prolaze same za jedan ili dva dana.
Također, među nuspojavama takvog lijeka u 1-4% slučajeva bilježe se opće reakcije - povećana tjelesna temperatura, letargija, bolovi u mišićima i opća slabost. Izuzetno je rijetko da inaktivirano cjepivo izazove alergijske reakcije.
Incidencija nuspojava od primjene OPV-a nešto je veća nego kod injekcijskog oblika inaktiviranog virusnog cjepiva. Među njima su:
- Mučnina.
- Poremećaj stolice.
- Alergijski osip na koži.
- Povećana tjelesna temperatura.
Moguće komplikacije
Kada se koriste za cijepljenje živih virusa, u jednom od 750 000 slučajeva oslabljeni virusi cjepiva mogu uzrokovati paralizu, uzrokujući oblik dječje paralize koji se naziva poliomijelitom povezanim s cjepivom.
Njegova pojava moguća je nakon prvog davanja živog cjepiva, a drugo ili treće cijepljenje može uzrokovati ovu bolest samo kod beba s oslabljenim imunitetom. Također, jedan od predisponirajućih čimbenika za pojavu ove patologije naziva se kongenitalne gastrointestinalne patologije.
Imate li temperaturu nakon cijepljenja?
Cijepljenje protiv dječje paralize rijetko uzrokuje reakcije u tijelu, ali kod nekih beba tjelesna temperatura može porasti 1-2 dana nakon ubrizgavanja IPV ili 5-14 dana nakon primjene OPV cjepiva. U pravilu raste do subfebrilnih brojeva i rijetko prelazi + 37,5 ° C. Vrućica nije komplikacija cijepljenja.
Koliko se cijepljenja daje protiv dječje paralize?
Ukupno se u djetinjstvu provodi šest cijepljenja radi zaštite od dječje paralize. Tri od njih su cijepljenje s pauzama od 45 dana, nakon čega slijede tri revakcinacije. Cijepljenje nije strogo povezano s dobi, ali zahtijeva poštivanje vremena primjene s određenim intervalima između cijepljenja.
Po prvi puta se cjepivo protiv poliomijelitisa daje najčešće s 3 mjeseca inaktiviranim cjepivom, a zatim se ponavlja nakon 4,5 mjeseca, opet uporabom IPV. Treće se cijepljenje daje sa 6 mjeseci, dok se dijete već daje oralno cjepivo.
OPV se koristi za docjepljivanje. Prvo docjepljivanje provodi se godinu dana nakon trećeg cijepljenja, stoga se najčešće dojenčad docjepljuje sa 18 mjeseci. Nakon dva mjeseca revakcinacija se ponavlja, pa se to obično radi sa 20 mjeseci. Dob za treće ponovno cijepljenje je 14 godina.
Mišljenje Komarovskog
Poznati liječnik naglašava da virus poliomijelitisa ozbiljno utječe na dječji živčani sustav s čestim razvojem paralize. Komarovsky je uvjeren u iznimnu pouzdanost preventivnih cijepljenja. Popularni pedijatar tvrdi da njihova primjena značajno smanjuje i učestalost poliomijelitisa i težinu bolesti.
Komarovsky podsjeća roditelje da se većina liječnika u svojoj praksi nije susrela s dječjom paralizom, što smanjuje vjerojatnost pravodobne dijagnoze bolesti. Pa čak i ako je dijagnoza točna, mogućnosti liječenja ove patologije nisu baš velike. Stoga se Komarovski zalaže za cijepljenje protiv poliomijelitisa, pogotovo jer za njih praktički nema kontraindikacija, a opće reakcije tijela izuzetno su rijetke.
Za informacije o tome treba li dijete cijepiti, pogledajte program dr. Komarovskog.
Savjeti
- Prije cijepljenja djeteta važno je osigurati da je zdravo i da nema kontraindikacija za primjenu cjepiva. Zbog toga dijete mora pregledati pedijatar.
- Sa sobom u kliniku ponesite igračku ili neku drugu stvar koja vašu bebu može odvratiti od neugodnog postupka.
- Izbjegavajte uvođenje nove hrane u prehranu vašeg djeteta nekoliko dana prije ili tjedan dana nakon cijepljenja.
- Pokušajte ne prekidati raspored cijepljenja jer će to smanjiti obranu vašeg tijela od infekcije.
Oprez za necijepljene
Djeca koja nisu cijepljena protiv poliomijelitisa, sa smanjenjem imuniteta, mogu se zaraziti od cijepljene djece, jer nakon uvođenja OPV cjepiva u dječje tijelo dijete oslobađa oslabljene viruse s fecesom i do mjesec dana nakon dana cijepljenja.
Da biste spriječili zarazu cijepljene djece, važno je poštivati higijenska pravila, jer je glavni put prijenosa virusa fekalno-oralni.
