Među svim vrstama testova koji se mogu dodijeliti djeci, imunoglobulinskom testu treba posvetiti posebnu pozornost. Ali upravo o ovom istraživanju roditelji obično imaju najviše pitanja.
U ovom ćemo vam članku reći što je IgE test, što pokazuje, kako se uzima i kako dešifrirati rezultate.
Što je?
U tijelu bolesnog djeteta odvija se puno nevidljivih procesa, koji se mogu pogoditi samo uz pomoć laboratorijske dijagnostike. Tako se određuje kvantitativni sadržaj imunoglobulina tipa E - tvari koja se u zdravoj djeci proizvodi u izuzetno maloj količini.
Imunoglobulini E (Ig E) su antitijela proteinske prirode. Stanice plazme proizvode ih kao odgovor na opasnost za tijelo. Smješteni su na sluznici unutarnjih organa koji „na dužnosti“ imaju kontakt s okolinom. To uključuje tkivo slezene, limfoidno tkivo krajnika, Peyerove limfoidne mrlje u tankom crijevu i sluznicu respiratornog trakta.
Usporedimo li količinu takvih antitijela s drugim antitijelima u djetetovom tijelu, tada je imunoglobulin jedan od najmanjih: u sastavu imunoloških stanica koje čuvaju zdravlje djeteta predstavljen je u količini koja je jednaka samo 0,001% od ukupnog broja. U krvi, odnosno u njenom serumu, protutijela na protein E mogu živjeti i do 3 dana. Po prvi put se kod djeteta počinju stvarati čak i kad ga majka nosi ispod srca - otprilike u 11-12 tjednu trudnoće.
Zašto su imunoglobulini E nevjerojatni i jedinstveni? I činjenica da imaju sposobnost taloženja i čvrstog prianjanja na membranu bazofila i mastocita. U ovom slučaju, proteinski "čuvari" preživljavaju ne tri dana, već gotovo dva tjedna.
Postoje dvije vrste imunoglobulina proteina tipa E - opći IgE i specifični.
Ako dijete iznenada curi iz nosa, a liječnik posumnja da je uzrok alergija, prvo provjerava ukupnu razinu IgE. A ako je potrebno utvrditi na koju je tvar dječje tijelo dalo takvu negativnu reakciju, specifični imunoglobulini E.
Zadaci ovih antitijela, poput ostalih, prilično su jednostavni i jasni - uništiti invaziju vanzemaljaca pod svaku cijenu. Protutijela tipa E dio su "odreda za brzi odgovor" - oni sudjeluju u prvoj vrsti reakcije groma. Ponekad se pogrešno naziva antialergijskim, ali nije. Zbog kontakta IgE s stranim antigenom dolazi do alergijske reakcije. Istodobno, sasvim je jasno gdje se točno dolazi do kontakta - s prehladom se borba nastavlja u sluznici nosnih prolaza, s bronhitisom alergijskog podrijetla - u sluznici bronha itd.
Posebnim testom krvi određuje se razina imunoglobulina E.
Kako se provodi analiza i što ona pokazuje?
Ako se djetetu preporuči napraviti IgE krvni test, tada je potrebna mala pripremna priprema. Preporučljivo je donirati krv na prazan želudac, a ujutro se novorođenčetu može dati dojka 2,5-3 sata prije analize, bebi - 4 sata, ostatak djece smije zadnji put jesti noć prije.
Dva dana prije isporuke trebali biste ograničiti masno, dimljeno i slano.
Važno je da se dijete ne pretjeruje, ostaje mirno, jer stres uoči uzimanja krvi može negativno utjecati na njegov biokemijski sastav. Uzimaju vensku krv, a tada će roditelji morati biti prisutni s bebom kako bi dala malu injekciju.
Analiza se provodi pomoću imunološkog sustava u kliničkom laboratoriju. Nedavno su gotovo svi laboratoriji opremljeni analizatorima Immulit 1000 ili 2000. Takvi uređaji pružaju detaljne informacije čak i o sadržaju specifičnih imunoglobulina tipa E u ultra malim količinama, što omogućuje otkrivanje alergijskih reakcija u najranijim fazama.
Što ova analiza pokazuje kod djece? Zapravo, njihova sposobnost da odbiju napade antigena iz vanjskog okruženja. Ako već postoji alergija, tada će analiza pomoći odgovoriti na pitanje što se i u kojoj mjeri javljaju negativne reakcije. To će vam pomoći odabrati pravu taktiku za liječenje djeteta. Također, analiza se preporučuje u drugim situacijama.
Indikacije za imenovanje takve ankete prilično su široke:
- Planira se transplantacija tkiva ili organa;
- planirano je liječenje raka;
- primio tečaj liječenja imunosupresivnim lijekovima (supresori);
- dijete je imalo veliki gubitak krvi;
- virusne i bakterijske infekcije;
- razne patologije štitnjače;
- dijete ima pozitivan HIV status;
- liječnik sumnja na sistemski lupus, reumatoidni artritis i druge ozbiljne bolesti;
- alergija;
- dugotrajna i progresivna upala pluća, nekoliko epizoda upale pluća u posljednje 2 godine;
- dugotrajne i neizlječive gljivične infekcije;
- piodermija i druge pustulozne bolesti kože.
Normalne vrijednosti
Kada strani antigen prvi put uđe u djetetovo tijelo, protein IgE veže se za njega. Ispada kompleks koji pokreće proizvodnju zaštitnih stanica u tijelu, usmjerenih isključivo na određeni antigen. No, kod djece je imunitet slab i nesavršen, pa stoga pretjerana reakcija na antigene uopće nije rijetka. Ako antigen ponovno uđe, razvoj alergije nije isključen.
Tijekom života imunitet čovjeka „uči“, a količina imunoglobulina tipa E postupno raste. Stopa IgE u djece ovisi o dobi. U ovoj tablici prikazane su osnovne vrijednosti i pokazatelji za zdravo dijete:
Normativne vrijednosti imunoglobulina E u djece
Dešifriranje treba obaviti zdravstveni djelatnik. Roditeljima će biti teško samostalno uzeti u obzir neke nijanse, na primjer, značajke opreme nekih laboratorija, koje daju rezultate ne u IU / ml, već u ng / ml.
Ako i dalje stvarno želite sve izračunati sami, poslužite se našim uputama. Primivši rezultate analize u ng / ml, prije provjere tablice i odgovora na pitanje jesu li djetetovi pokazatelji normalni, Pomnožite naznačene brojeve u ng / ml s faktorom 0,42. Drugim riječima, 1164 ng / ml je 489 IU / ml itd.
Povećane vrijednosti
Ako je serumski imunoglobulin E u djetetovoj krvi visok, to gotovo uvijek ukazuje na razvoj alergijske reakcije. Što je alergija jača, to će IgE biti povišen. Alergija česta u djetinjstvu glavni je razlog povećanja razine imunoglobulina tipa E. Precijenjena razina količine ovih antitijela može ukazivati na prisutnost alergija na hranu, peludne groznice, alergijskog rinitisa, atopijske bronhijalne astme ili atopijskog dermatitisa u dojenčadi, analiza može pokazati alergiju na lijekove, na kemikalije u kućanstvu itd.
Istina, da bi se utvrdio točan antigen, ponekad su potrebna dodatna istraživanja, na primjer, testovi alergije.
Ako nema znakova alergije, a imunoglobulin tipa E je precijenjen, tada će liječnik definitivno pitati jesu li se paraziti - helmintičke invazije - naselili u djetetovim crijevima. Ta antitijela na njih reagiraju brzim rastom. Također, visoki IgE ponekad znači prisutnost mijeloma, imunoloških patologija, a također i nekih vrsta tumora.
Liječnici trebaju razmotriti svaku konkretnu situaciju, propisat će se dodatni pregledi koji će pokazati pravi uzrok povećanja imunoglobulina E u krvnom serumu.
Da biste smanjili ove vrijednosti, morate započeti liječenje osnovne bolesti. Budući da su alergije najčešći uzrok, roditelji bi za svoje dijete trebali stvoriti prostor bez alergena. Ne smije dolaziti u kontakt ne samo s onim što je uzrokovalo neodgovarajuću reakciju njegova tijela, već i s drugim potencijalno opasnim alergenima. Obično se preporučuje objaviti rat kućnoj prašini, dlakama kućnih ljubimaca, prilagoditi dječju hranu - iz prehrane izbaciti svu visoko alergenu hranu.
Antihistaminici koje je propisao liječnik pomoći će u uklanjanju senzibilizacije; u nekim je slučajevima uporaba hormonskih sredstava indicirana ako je alergija jaka.
Mama i tata morat će posvetiti posebnu pažnju jačanju dječjeg imuniteta - dok se on stabilizira, neće biti pretjeranih reakcija i velike proizvodnje imunoglobulina E i drugih antitijela, što će manifestacije alergije svesti na minimum ili u potpunosti izbjeći.
Za to su potrebne šetnje na svježem zraku, kaljenje, sport, normalan zdrav i adekvatan san, prehrana bogata vitaminima i mineralima.
Smanjene vrijednosti
Smanjeni pokazatelji imunoglobulina E u djece potpuno je normalna situacija, što je lako provjeriti jednostavnim ponovnim pregledavanjem tablice standardnih vrijednosti. Ali ipak, značajno zaostajanje od norme može biti alarmantan znak: tako se manifestiraju neke prirođene patologije imunološkog sustava, ponekad naslijeđene od roditelja s genetskim informacijama. Važno je znati da su takvi uvjeti rijetki, ali poželjno je dijagnozu provesti prije treće godine života.
Ako je u dobi od 2 godine razina ovih antitijela u djeteta oko 0 ili 2-3 IU / ml, tada svakako morate posjetiti imunologa.
Niski imunoglobulin E može biti posljedica urođene abnormalnosti krvnih stanica - limfocita tipa T, u kojem slučaju proizvodnja IgE nije dovoljna. Ako se razina snizi, to također može biti povezano sa smanjenjem veličine antitijela zbog nedostatka B-limfocita (hipogamaglobulinemija). Prisutnost malignih tumorskih procesa u tijelu kod djeteta također daje sliku smanjenja IgE tijekom laboratorijske dijagnostike.
Treba napomenuti da se sva ta stanja na ovaj ili onaj način očituju na fizičkoj razini. Ako postoje abnormalnosti u T-stanicama, djeca obično znatno zaostaju u razvoju u odnosu na vršnjake, mogu patiti od diskoordinacije pokreta. Djeca s nedostatkom limfocita B često su dugo bolesna, čak i jednostavna virusna infekcija kod njih gotovo uvijek daje ozbiljne komplikacije koje je teško liječiti.
Zaključci i povratne informacije
Majke iskusne djece s alergijama obično su dobro upućene u vrijednosti analize na imunoglobulin E, lako operiraju brojevima i znaju što znači promatranje u dinamici. Puno je teže to dokučiti roditeljima koji su se prvi put susreli s alergijama u djetinjstvu ili su napravili analizu na druge indikacije.
U svakom slučaju ne trebate brinuti, jer nitko neće postavljati dijagnoze na temelju ove studije, bit će potrebna dodatna dijagnostika. Što se tiče alergija, ona s godinama prolazi kod većine djece, "preraste", a IgE testovi pokazali su da su u potpunosti u skladu s normama.
O indeksu imunoglobulina E saznat ćete u sljedećem videu.
