Novorođeno dijete može spavati čak i uz jaku buku, a to ga nimalo ne smeta. No, istovremeno se roditelji pitaju čuje li dijete uopće. U ovom ćemo članku razmotriti značajke sluha kod novorođenčadi, kao i metode za njegovo određivanje kod kuće.
Razvoj slušne funkcije
Možda ćete se iznenaditi, ali čuti kako bebe počinju u maternici... Organi sluha formiraju se rano - u 5. tjednu trudnoće formiraju se začeci budućih ušiju, odnosno unutarnjeg uha. U 7. tjednu formira se srednje uho, a zatim i ušna školjka. Ušne uši fetusa postaju tvrde tek malo prije rođenja.
Unutarnje uho, koje je važno za stjecanje sposobnosti sluha, dovršava svoje formiranje oko 19 tjedana. A ušna školjka nakon rođenja i dalje ostaje prilično mekana, slušni je meso uski i to će se ispraviti samo od sebe do prve godine života.
Bebe počinju pobijati prve zvukove u majčinom trbuhu nakon 14 tjedana.... No dok ovi zvukovi više podsjećaju na sluh gmaza, fetus hvata vibracije koje prate zvučne valove. Kako se formiranje unutarnjeg uha završava, a labirint stvrdnjava, pojavljuje se sposobnost boljeg sluha. To se događa nakon 20 tjedana, do 26. tjedna trudnoće, beba čuje u želucu gotovo kao i mi, ali uz dodatak da je još uvijek u vodenom okruženju.
Čuje kako majčino srce kuca i krv teče kroz žile, kako funkcioniraju njezina crijeva. Čuje njezin glas i brzo se navikne. Zvukovi izvana počinju zanimati bebu tek u posljednjim tjednima trudnoće. Dijete čuje glazbu koja zvuči u majčinim slušalicama, ali samo ako se slušalice stave izravno na trbuh. Ako su majci na ušima, dijete ne može čuti zvukove.
Beba se rađa sluhom. Ako je vid novorođenčeta vrlo nesavršen, a beba opaža samo mutna nejasna mjesta, tada je s njegovim sluhom sve u redu.
Naravno, pod uvjetom da se u procesu polaganja i razvoja slušnih organa u prenatalnom razdoblju razvoja nisu pojavile pogreške i problemi koji bi mogli utjecati na stanje sluha.
Probir nakon rođenja
U prvim danima života (obično nakon drugog dana) u rodilištu, sva novorođenčad podvrgavaju se posebnom istraživanju - testu slušnih sposobnosti ili audioscreeningu. Poseban aparat koristi se za bilježenje odgovora stanica dlake na zvučne podražaje. Po drugi se put preporučuje da se pregled kao dio pregleda provede u dobi od 1 mjeseca, 3 mjeseca, za šest mjeseci.
Teško je reći koliko je takva studija pouzdana. Kad bi davao najtočnije podatke, bilo bi moguće dijagnosticirati slušne patologije do godine dana.
U međuvremenu, većina slučajeva manjeg senzorineuralnog gubitka sluha i jednostrane nagluhosti ili gluhoće (ako jedno uho ne čuje) otkriva se mnogo kasnije. Odnosno, dijete koje je uspješno prošlo audio projekciju možda je nagluho.
Rodilište koristi metodu odgođene otoakustičke emisije... Prijenosni uređaj s malom, tankom, fleksibilnom sondom naziva se audiometar. Jedan dio sonde stane u djetetovo uho. Uređaj usmjerava zvukove u uho duž sonde. Stanice dlake u unutarnjem uhu hvataju ih i jačaju ako beba čuje. Ako ne, stanice dlake ne primaju signal, nema impulsa. Za preciznije rezultate smatra se optimalnim ako je dijete hranjeno i spava.
Ako pažljivo pogledate u otpustu iz bolnice, možete pronaći sljedeće oznake: D (+) = S (+). To znači da je pregled bio uspješan i u desnom i u lijevom uhu. On čuje.
Ako umjesto plusa postoji minus, probir nije pokazao reakciju stanica dlake, pa će djetetu zasigurno biti dodijeljen dodatni pregled.
Probir za nedonoščad ima svoje nijanse. Akustički se pregled za njih provodi ne drugog dana, uzimajući u obzir nezrelost svih organa i sustava, uključujući organe sluha, već bilo kojeg dana nakon 2-4 tjedna života.
Rizik od mogućih patologija su djeca rođena od gluhih ili roditelja oštećenog sluha, kao i djeca koja su rođena iz trudnoće, tijekom koje je žena bila bolesna od zaraznih virusnih bolesti, posebno ako se to dogodilo u ranim fazama.
Kako provjeriti kod kuće?
Svi roditelji novorođenčadi, na ovaj ili onaj način, pokušavaju neovisno razumjeti kako beba vidi i čuje. Kod kuće će vam pomoći metoda poput promatranja djetetove reakcije na zvukove.... Metoda ponašanja samo je približna, netočna, jer ako se utvrde neka odstupanja, ona ne može pokazati koliko je gubitak sluha značajan, što ga je uzrokovalo. Ali to nije potrebno kod kućnog čeka.
Roditelji mogu sami provjeriti sluh kako bi se u slučaju sumnjivih ili nezadovoljavajućih rezultata posavjetovali s liječnikom. Ne treba čekati da dijete odraste... Za normalan mentalni razvoj i razvoj govora važno je čuti, pa je stoga korekcija sluha moguća i u dojenačkoj dobi: djeca su opremljena slušnim pomagalima (korektorima uha), rade se zahvati za obnavljanje ušne školjke ako postoje nedostaci na vanjskom uhu.
Postoji mnogo načina kako pomoći djetetu, ali pomoć će biti korisnija ako se pruži što je ranije moguće.
Ako dijete već ima mjesec dana, možete pokušati koristiti metodu ponašanja. Temelji se na djetetovim specifičnim reakcijama na zvukove. Važno je da dijete miruje, suho i sito..
Prvo ispuštajte različite zvukove s desnog uha, a zatim s lijevog. Započnite pljeskajući rukama s udaljenosti od oko pola metra. Zatim provjerite kako vaša beba doživljava tiše zvukove, na primjer, zvuk zvečke (odaberite igračku s početno tihim zvukom). Visoke frekvencije mogu se ispitati grizom koji mama može staviti u praznu metalnu limenku. Protresite takvu staklenku nedaleko od uha - visokofrekventni zvuk žitarica dijete može uhvatiti samo iz neposredne blizine.
Kako razumjeti da dijete percipira određeni zvuk:
- zvuku ga oživljavaju sinkronizirani valovi ruku i nogu;
- smrzne se i pokuša pronaći izvor neobičnog zvuka;
- beba širom otvori oči, promijeni izraz lica;
- mrvice mijenjaju frekvenciju i dubinu disanja.
Testovi kućnog sluha nikada se ne rade na djeci koja su bolesna, imaju kolike ili posjeku zubako je dijete gladno ili nije dovoljno spavalo. Bilo koja nelagoda koju osjeća beba povećava vjerojatnost nepravilnog ponašanja na zvukove.
U prvom mjesecu života djeca gotovo ne razlikuju niske frekvencije, njima je visokofrekventni opseg poznatiji. Ako se testovi provode na djeci starijoj od 3 mjeseca i više, tada se na popis reakcija dodaje tako važna značajka kao okretanje glave prema izvoru zvuka.
Metoda ispitivanja sluha koja se temelji na reprodukciji različitih zvukova u frekvenciji naziva se Kalmykova metodazavijati. Za takvu provjeru trebat će vam tri plastične posude, za koje se predlaže da ih treća napunite grizom, heljdom i graškom... To će biti visoke, srednje i niske frekvencije. Da biste provjerili, morat ćete uključiti tatu ili baku kao pomoćnike. Dok jedna djetetu pozornost odvlači svijetlom igračkom, neobičnim predmetom, druga pola metra od desnog, a zatim od lijevog uha protrese limenku. Počinju s grizom (odnosno s visokofrekventnim zvukovima), zatim uzimaju heljdu i na kraju - grašak. Između presvlačenja limenki napravite pauzu od nekoliko minuta.
Test se smatra uspješnim ako dijete, iako bez odvraćanja pozornosti od igračke, reagira (čak i na kratko) na zvuk žitarica u limenkama... Može se na sekundu smrznuti, okrenuti glavu i pogledati limenku, očima početi tražiti izvor zvuka, promijeniti izraz lica. Ako uopće nema reakcije, dijete treba pokazati ORL i audiologu.
Mogući problemi
Problemi sa sluhom kod novorođenčadi i beba mogu biti različiti. Razlog nedostatka sluha u teškom slučaju leži u anomalijama slušnog živca ili slušnog centra mozga ili možda rezultat mehaničkih oštećenja - majka je djetetu očistila uši štapićima i oštetila membranu.
U drugom slučaju, ponekad je sasvim dovoljno očistiti slušne prolaze, kapati i sve odlazi. Ali češće u slučaju gubitka sluha, lijekovi su neučinkoviti, pogotovo ako je oštećenje sluha urođeno. Prognoze su, nažalost, razočaravajuće. Nemoguće je izliječiti bolest, ali djetetu možete značajno poboljšati kvalitetu života, pružiti mu priliku da se normalno razvija, nauči govoriti i prilagoditi se u društvu. Audiolozi i slušni aparati će u tome pomoći.
Ispravno odabrani slušni aparati, operacija kohlearne implantacije mogu djetetu pružiti priliku da čuje. Recenzije takvih metoda su dobre jer djeci s oštećenim sluhom daju stvarne šanse za normalan i ispunjen život.
O ranoj dijagnozi oštećenja sluha u videu ispod govori stručnjak.
