Dječje uho je ranjivo mjesto i obično se razboli iznenada i u pogrešno vrijeme. Na odmoru, nakon kupanja u moru ili u rijeci, na dači, vikendom, kada su klinike zatvorene. Često akutna bol počinje noću. Glavno je ne paničariti, kaže poznati dječji liječnik Jevgenij Komarovski. Sve ima svoje objašnjenje, a prva pomoć kod bolova u uhu nije jako težak zadatak.
Zašto me boli uho?
Razloga može biti mnogo. Ovo je insekt koji je ušao u ušni kanal, te mali strani predmet, na primjer, mali dio od igračke, i voda koja je ušla u uho prilikom kupanja u prirodi. Akutnu bol može uzrokovati sumporni čep ili upalni proces u organima sluha.koja može započeti prehladom ili virusnom infekcijom.
Ponašanje vašeg djeteta zbog bolova u uhu ovisit će o dobi. Bebe ne mogu riječima prenijeti svoju patnju roditeljima, vrisnut će, a ako ih stavite na stranu s kojom se nalazi oboljeli organ, beba će se početi smirivati.
Djeca u dobi od jedne do tri godine već mogu pokazati što ih muči, ali bol je toliko intenzivna da se na nju ne mogu koncentrirati. Plakat će i trljati rukom svoje veliko uho. Ako primijetite da je beba zločesta, odbija jesti, loše spava i češka se po uhu, to su sigurni znakovi početne upale u organima sluha.
Nakon tri godine djeca mogu objasniti mami i tati gdje ih i što boli, a roditelji ne bi trebali imati poteškoća s dijagnozom.
Liječnik Komarovsky o bolovima u uhu
Evgeny Komarovsky smatra da je upala srednjeg uha najčešći uzrok jakih bolova u uhu. Štoviše, jedan od tri dijela uha može se upaliti - vanjski, srednji ili unutarnji.
Video izdanje programa dr. Komarovskog na temu dječjeg otitis media možete pogledati u nastavku.
Ako je vanjsko uho upaljeno, to je savršeno vidljivo golim okom, nema akutne boli i djetetu je sasvim jednostavno pomoći. Otitis media, kao što i samo ime govori, je upala u srednjem uhu, području s druge strane bubnjića. Ova bolest je vrlo bolna. To je dijagnoza koju liječnici postavljaju u većini slučajeva djeci koja su iznenada počela pucati i ozlijediti uho.
Otitis medija unutarnjeg uha, ili kako ga liječnici zovu "labirintitis", najozbiljnija je od varijacija upale uha.... Srećom, ova vrsta upale srednjeg uha nije česta. Komarovsky tvrdi da se unutarnja upala rijetko javlja kao neovisna bolest, obično je ovo stanje posljedica neliječenog upale srednjeg uha ili njegovih komplikacija nepravilnim liječenjem ili potpunog odsustva. Također, labirintitis može biti posljedica teške zarazne bolesti.
U srednjem uhu, koje se u većini slučajeva upali i daje puno neugodnih osjeta djeci svih dobnih skupina, postoji poseban prostor, takozvana bubnjić, u kojem se nalaze slušne koščice. Lako je primati zvučne vibracije i prenositi ih dalje - na unutarnji odjeljak, srednji može samo kada je tlak u ovoj šupljini na istoj razini s atmosferskim.
Ovu razinu "nadgleda" Eustahijeva cijev koja ima posebnu misiju. Povezuje šupljinu s ždrijelom. Kad dijete napravi pokret gutanja, ova se cijev otvori i omogući pristup zraku, tlak se održava na normalnoj razini i uho se prozračuje.
Kada se pritisak promijeni, pojavljuje se otitis media. Neravnoteža unutar bubne šupljine događa se kada dijete zaroni u vodu, ali to nije najčešći uzrok. Češće se probija propusnost Eustahijeve cijevi i tlak se više ne može održavati na istoj razini s atmosferskim. To se događa s upalnim procesima u nazofarinksu, na primjer, s prehladom ili virusnom infekcijom.
Djeca često njuškaju, jer i češće plaču, kao i tekućeg nosa, ako dio sluzi iz nosa uđe u nazofarinks, a odatle u Eustahijevu cijev. A to također postaje uzrok razvoja upale srednjeg uha.
Čim se tlak u šupljini promijeni u negativnom smjeru, stanice koje čine osnovu šupljine počinju stvarati određenu tekućinu. Dijete ima sindrom jake boli. U većini slučajeva sluh je reverzibilno pogođen. Ako ne poduzmete hitne mjere, nakon dva ili tri dana upala postaje gnojna, ponekad pod pritiskom bubnjić ne podnosi i puca, a gnoj počinje istjecati.
Prema Komarovskom je puno teže odrediti otitis media u dojenčeta. Nerazumni plač, nemirno ponašanje, poremećaj spavanja mogu kod roditelja izazvati sumnju. Ali pretpostavku možete potvrditi uz pomoć jednostavne manipulacije.
Trebate lagano pritisnuti na tragus (mala izbočina ispred uha). Ako bebu muči otitis media, tada će takva preša umnožiti bol i beba će zaurlati u srcu. Ako dijete pritiskom ne promijeni ponašanje, uzrok njegove zabrinutosti trebate tražiti ne u ušima, već u nečem drugom.
Ako djetetovu bol u uhu prati takav simptom kao što je pojava kvržice iza uha, koja boli kad se pritisne, bit će potreban temeljitiji pregled i dodatna dijagnostika, jer to može biti znak zaušnjaka, rubeole i drugih akutnih zaraznih bolesti.
Liječenje
Evgeny Komarovsky roditeljima detaljno govori o procesima koji se odvijaju u djetetovom uhu, nimalo kako bi majke i očevi mogli do mile volje vježbati svoju medicinsku mudrost. Samo liječnik treba dijagnosticirati bolove u ušima! Specijalist će pažljivo ispitati stanje bubne opne i saznati sve potrebne podatke o njezinu integritetu ili perforaciji (kršenju), stupnju upale srednjeg uha, vrsti i prisutnosti gnojnog ili kataralnog oblika. Svi ovi čimbenici bit će presudni u propisivanju lijekova za liječenje i odredit će trajanje tijeka terapije.
Komarovsky ne preporučuje liječenje upale srednjeg uha narodnim lijekovima, to može dovesti do ozbiljnih komplikacija - do potpunog gubitka sluha. I to nije najgora posljedica. Još gore ako započne gnojni meningitis.
Evgeny Olegovich preporučuje uključivanje vazokonstriktornih kapi za nos u standardni set lijekova za otitis media... Oni su prilično učinkoviti ne samo za prehladu, već pomažu i u ublažavanju oteklina u Eustahijevoj cijevi. Glavna stvar, podsjeća poznati dječji liječnik, nije zaboraviti da takve kapi ustrajno izazivaju ovisnost i stoga se ne mogu koristiti dulje od tri dana.
Ova instilacija u nos trebala bi prethoditi bilo kojoj manipulaciji djetetovim ušima, poput lokalnog liječenja. Od kapi u ušima, Evgeny Komarovsky savjetuje antiseptike koji će vam pomoći brzo ublažiti upalu. To može biti stari stari borni alkohol koji su testirale mnoge generacije, ali bolje je ako uzimate modernije lijekove jer u bilo kojoj ljekarni sada možete izabrati nekoliko desetaka imena. Komarovsky smatra kapi s izraženim analgetskim učinkom dobrim izborom, omogućuju vam brzo pomaganje bebi. To može biti "Otinum" ili "Otipax", kao i "Sofradex" i mnogi drugi.
Obično, kaže Komarovsky, u teškom pitanju liječenja otitis media ne može se bez antibiotika. Optimalna su ona sredstva koja učinkovito uništavaju uzročnika bolesti, a istodobno dobro ulaze u šupljinu. Ovi lijekovi uključuju "Amoksicilin".
Točniju shemu s naznakom određenih lijekova i njihovu dozu roditeljima će dati liječnik koji dolazi. No, razgovor smo započeli činjenicom da dijete s akutnim bolovima u uhu nije uvijek moguće odmah dostaviti u bolnicu. Evgeny Komarovsky nudi sljedeću shemu prve pomoći:
- Kapi za nos, sužavajući lumen krvnih žila ("Nazivin", "Nazol").
- Kapi u ušima (i, nužno u obje!) Za anesteziju i dezinfekciju - "Sofradex", "Otinum".
- Suha toplina na uhu (vata ili vuneni šal). Kategorična zabrana odnosi se na komprese za grijanje i grijaće pločice.
Ove jednostavne mjere pružit će privremeno olakšanje za vrijeme koje je potrebno da biste stigli do klinike ili bolnice i dijete pokazali stručnjaku.
Ako su se tekući gnojni fragmenti počeli isticati iz uha, a to ukazuje na perforaciju bubnjića, Komarovsky savjetuje da ne paničarite: membrana u nježnoj dobi prilično se lako obnavlja, tamo gdje je došlo do puknuća, nakon potpunog izlječenja ostaje samo mali ožiljak, koji obično nije nema negativan utjecaj na sluh, sluh je očuvan u cijelosti.
Savjeti
Preporuke liječnika za prevenciju svode se na održavanje normalne razmjene tekućine u tijelu i ne dopuštanje zgušnjavanja nosne sluzi. Sve dok je curenje iz nosa popraćeno tekućim iscjetkom, u tome nema ništa loše. I kako se ne bi zgusnuli i počeli predstavljati prijetnju Eustahijevoj cijevi, morate imati na umu da dijete treba piti puno tekućine, posebno tijekom razdoblja bolesti.
Komarovsky savjetuje pravodobno smanjivanje visoke temperature uz pomoć lijekova, jer toplina također pomaže isušivanju sluzi. Majke, prema Evgeniju Olegoviču, čine neoprostivu pogrešku, prisiljavajući svoje dijete da snažno puše nos s rinitisom. To samo povećava rizik od razvoja upale srednjeg uha. Puhajte nos umjereno.
Što učiniti ako dijete jako boli u uhu, pogledajte razglednicu iz programa "Škola doktora Komarovskog".
