Budućim majkama se ne savjetuje uzimanje bilo kakvih lijekova bez nadzora liječnika, uključujući lijekove s antibakterijskim djelovanjem. Ali ako je ženi dijagnosticirana infekcija, upotreba antibiotika često pomaže u rađanju zdrave bebe bez problema. U takvim se situacijama pokušavaju pribjeći relativno sigurnim i niskotoksičnim lijekovima, od kojih je jedan Wilprafen. Stručnjaci SZO-a priznaju njegovu uporabu tijekom trudnoće, pa čak ovaj lijek nazivaju jednim od lijekova izbora za žene u položaju s dijagnozom klamidije.
Značajke lijeka
"Vilprafen" predstavlja skupinu makrolidnih antibiotika i proizvodi se u samo jednom obloženom tabletu. Karakterizira ih ispupčen duguljast oblik, bijela boja i prisutnost tragova s obje strane. Jedan blister prodaje se u jednom pakiranju, koji sadrži 10 tableta. Prosječna cijena takvog paketa je oko 500 rubalja (2019.), prodaje se lijek na recept. Morate ga čuvati kod kuće na mjestu zaštićenom od svjetlosti na temperaturi koja ne prelazi 25 stupnjeva.
Glavna komponenta "Vilprafena" je antibakterijska tvar josamicin. Njegova doza je 500 mg po tableti. Pored toga, sastav lijeka uključuje spojeve koji ga čine gustim i omogućuju dugotrajno skladištenje (do 4 godine od datuma puštanja). To su talk, metilceluloza, titanov dioksid, natrijeva karmeloza, polisorbat i neke druge tvari.
Kako radi?
Jednom u crijevima, josamicin se počinje aktivno apsorbirati i postiže maksimalnu koncentraciju u krvotoku sat vremena nakon uzimanja tablete. S krvlju se prenosi u gotovo sva tkiva, uključujući i počinje se izlučivati ispljuvkom, slinom i suznom tekućinom. Metabolizam antibiotika odvija se u jetri, većina josamicina napušta žensko tijelo s žučom.
Glavni terapijski učinak lijeka je u suzbijanju razmnožavanja i rasta patogena... Ova akcija (koja se naziva bakteriostatska) posljedica je činjenice da josamicin blokira ribosome u stanicama zaraznih sredstava. To remeti sintezu molekula proteina, što sprječava širenje mikroba po tijelu.
Wilprafen ima prilično širok spektar djelovanja protiv štetnih mikroba... Lijek je učinkovit protiv takvih uobičajenih gram-pozitivnih patogena kao što su Staphylococcus aureus, Clostridium, difterijski bacil, Streptococcus, pneumococcus, Listeria i drugi.
Tablete također utječu na brojne gram-negativne mikrobe, uključujući gonokoke, hemofilus influenzae, Helicobacter pylori, meningokok, bordetelu i druge bakterije. Ne manje vrijedno je djelovanje "Wilprafena" na unutarstanične patogene, uključujući ureaplazmu, klamidiju i mikoplazmu.
Mikrobi su rijetko neosjetljivi na josamicin. Čak i ako drugi makrolidi ne djeluju na njih, Wilprafen se obično nosi s infekcijom. Aktivnost tableta smanjena je samo protiv enterobakterija. Međutim, to je više plus nego nedostatak, jer lijek ne inhibira korisne mikroorganizme koji žive u crijevima.
Značajke primjene tijekom trudnoće
Iako liječnici "Wilprafen" smatraju sigurnim lijekom za buduće majke, pokušavaju ga izbjeći u ranoj fazi propisivanja, kako ne bi utjecao na polaganje važnih djetetovih organa. Stvar je u tome što učinak tableta na fetus u prvom tromjesečju nije dovoljno proučen, jer nisu provedena istraživanja na trudnicama. I premda statistika pokazuje da žene uglavnom podnose takav lijek, rađajući zdrave bebe, ipak je u prvom tromjesečju liječenje takvim antibiotikom dopušteno samo u slučajevima kada se bez njega ne može.
Što se tiče upotrebe "Wilprafena" u 2. i 3. tromjesečju, onda smatra se relativno bezopasnim, ali ne možete uzimati tablete bez liječničkog recepta, posebno za prevenciju... Liječnik koji promatra ženu dok nosi dijete trebao bi uzeti u obzir indikacije i moguće rizike, kao i odrediti potrebnu dozu i trajanje liječenja.
Neprihvatljivo je uzimati lijek samostalno, po savjetu prijatelja ili "za svaki slučaj". Budući da josamicin ni na koji način ne utječe na stanje maternice i trudove, moguće ga je piti prema uputama stručnjaka do samog rođenja, na primjer u 37. tjednu.
Kada se koristi u trudnica?
Najčešća indikacija za imenovanje "Vilprafena" ženi na položaju je klamidija. Lijek učinkovito liječi takvu bolest koja je opasna i za samu ženu i za dijete koje se razvija u njezinoj maternici. U tijelu buduće majke klamidija može izazvati cervicitis, artritis, salpingitis, uretritis, konjunktivitis i druge upalne procese. Tijekom trudnoće mogu uzrokovati prijetnju prekidom trudnoće, insuficijencijom posteljice i preranim porođajem. Osim toga, ti mikroorganizmi mogu prodrijeti u fetus u maternici ili zaraziti dijete tijekom poroda.
U slučaju pobačaja, "smrznute" trudnoće, polihidramnija, nedovoljne tjelesne težine djeteta i sličnih problema, prije svega trebate biti pregledani na klamidiju. U nekih trudnica infekcija je asimptomatska i otkriva se tek nakon isporuke rutinskih testova. U tom slučaju bolest se također mora odmah liječiti kako bi se spriječile posljedice opasne za bebu. Najbolje ga je riješiti se u fazi planiranja, tada žena neće morati piti antibiotik u ranim rokovima, pa bebi ništa neće ugroziti.
Klamidija nije jedini razlog imenovanja Vilprafena. Ostale indikacije za uzimanje takvih tableta su:
- bronhitis;
- upala sinusa;
- faringitis;
- difterija;
- otitis;
- laringitis;
- angina;
- šarlah;
- upala pluća;
- cistitis;
- pijelonefritis;
- limfangitis;
- gonoreja;
- ureaplazmoza;
- mikoplazmoza;
- sifilis;
- apsces kože;
- furunkuloza;
- erizipele;
- flegmona;
- infekcija opeklina;
- zubna infekcija;
- peptični čir uzrokovan Helicobacter pylori.
U većini ovih bolesti, "Wilprafen" se koristi ako su drugi antibiotici (penicilini, cefalosporini) neučinkoviti ili žena ima intoleranciju. U svakom slučaju, prije uzimanja bilo kojeg antibakterijskog lijeka potreban je liječnički pregled, au nekim slučajevima i utvrđivanje osjetljivosti patogena.
Kontraindikacije
Tablete su zabranjene pacijentima s preosjetljivošću na bilo koju od njihovih komponenti i ne smiju se koristiti za alergije na makrolidne antibiotike. Još jedna kontraindikacija za liječenje "Wilprafenom" je bolest jetre, uslijed čega je funkcija ovog organa oštećena. Ako žena već pije bilo kakve lijekove, to također može utjecati na unos "Wilprafena", smanjujući njegovu učinkovitost ili povećavajući rizik od štetnih učinaka na tijelo pacijenta.
Takve tablete ne smiju se kombinirati s mnogim drugim antibioticima, antihistaminicima i drugim lijekovima zabilježenim u napomeni... Ako su pacijentu propisane čepići ili drugi lokalni lijekovi, njihovu kompatibilnost treba provjeriti s liječnikom.
Nuspojave
Negativni simptomi tijekom uzimanja "Vilprafena" pojavljuju se rijetko. Dakle, probavni trakt nekih žena reagira na tablete s nelagodom u trbuhu, tekućom stolicom, mučninom, gubitkom apetita, povraćanjem i sličnim pojavama. U rijetkim slučajevima lijek izaziva alergijsku reakciju, poput Quinckeova edema ili dermatitisa. Među vrlo rijetkim nuspojavama, pacijenti su izvijestili o žutici, disfunkciji jetre i oštećenju sluha.
Vjerojatnije je da će se ovi simptomi pojaviti u većim dozama, pa je važno precizno slijediti plan liječenja koji je propisao liječnik.
Upute za korištenje
Doziranje lijeka za određenu trudnicu odabire opstetričar-ginekolog. To može biti 1-2 grama dnevno, rjeđe - 3 grama. Najčešća shema prema kojoj se lijek pije jedna tableta (500 mg) tri puta dnevno.
Dijeta ne utječe na vrijeme uzimanja "Vilprafena". Ako je žena zaboravila popiti tabletu na vrijeme, treba je popiti čim se sjeti toga, ali doziranje se ne može udvostručiti. Trajanje liječenja može biti od 5 dana do 3 tjedna. Ne biste trebali prekidati tečaj ranije nego što je propisao liječnik, čak i ako simptomi bolesti više ne smetaju.
Ako prestanete piti Vilprafen prerano, spriječit će vas da se u potpunosti riješite infekcije i u budućnosti može izazvati recidiv bolesti.
Recenzije
Žene koje su imale priliku uzimati "Wilprafen" dok su čekale dijete ostavljaju uglavnom dobre kritike o takvom antibiotiku. Napominju visoku učinkovitost tableta i rijetku pojavu nuspojava. Među nedostacima lijeka su velika veličina tablete i visoki troškovi. Liječnici također govore o ovom lijeku uglavnom pozitivno, potvrđujući njegovu sigurnost za plod i dobar učinak u liječenju urogenitalnih zaraznih bolesti.
"Wilprafen Solutab"
Ovaj je antibiotik u smislu aktivnog sastojka analogan "Wilprafenu" i proizvodi ga isti proizvođač. Njegova glavna razlika, koja se može odrediti nazivom lijeka, je sposobnost otapanja tablete u vodi da bi se dobila suspenzija jagode. To je osobito korisno pri propisivanju lijekova za djecu i ljude kojima je teško progutati obložene tablete.
Druga važna razlika je veća doza po tableti (1000 mg)... Inače, to je isti lijek kao i uobičajeni "Wilprafen". Ovi lijekovi imaju iste indikacije, moguće nuspojave i režim doziranja. Istodobno, topljivi antibiotik košta malo više (oko 650 rubalja za 10 tableta od 2019.), ali u smislu miligrama, ispostavlja se da je stjecanje takvog analoga isplativije.
Analozi
Ako je iz nekih razloga nemoguće koristiti "Vilprafen", liječnik ga može zamijeniti drugim lijekom sa sličnim učinkom. Najpoznatiji i proučavani makrolidni antibiotik je "Eritromicin", pa se može koristiti kao alternativa josamicinu. Ne manje učinkovit i "Azitromicin", koji se također smatra sigurnim za buduće majke. Propisan je i za urogenitalne infekcije i za bakterijske infekcije dišnog trakta.
