Tortikolis u novorođenčadi prilično je čest fenomen. Otprilike 10-12% beba pati od toga, a to obično jako brine roditelje. Međutim, to je vrlo slučaj kada pravovremeno liječenje može u potpunosti ispraviti problem, a izostanak liječenja može rezultirati ozbiljnim posljedicama. Tortikolis ne prolazi sam od sebe. Oslonac liječenja ovog stanja je masaža. Je li moguće to učiniti kod kuće, koja je tehnika i način izlaganja, reći ćemo u ovom članku.
Kako se očituje tortikolis?
Tortikolis može imati različite uzroke, ali njegove su manifestacije, u pravilu, vrlo slične - djetetova glava se naginje istodobnim suprotnim okretanjem. Zakrivljeni vrat može biti posljedica određenih patologija kostiju vratne kralježnice, zbog patologija živaca u ovom dijelu, a tortikolis mišića je također raširen.
U dojenčadi patologija može biti urođena ili stečena, na primjer, tijekom teškog porođaja. Ako uopće ne poduzmete ništa, nadajući se samoliječenju, komplikacije mogu biti vrlo ozbiljne: moguće su deformacije kostiju lica, lubanje, kralježnice, ozbiljne neurološke abnormalnosti i smanjenje intelektualnih sposobnosti, pamćenja, pogoršanje govornih funkcija u budućnosti i poremećaji disanja.
Budući da razlozi mogu biti različiti, prvo morate prepoznati istinitog - o njemu će ovisiti taktike liječenja djeteta. Terapija može biti kirurška ili konzervativna. Obično započinju konzervativnim tretmanom, koji uključuje:
- masaža;
- elektroforeza;
- UHF;
- posebna popravna gimnastika.
Ako ovaj tretman ne pomogne u roku od šest mjeseci, može se donijeti odluka o izvođenju operacije.
U ogromne većine dojenčadi, tortikolis je povezan s abnormalnostima u razvoju sternokleidomastoidnog mišića. Počinje iza uha i spušta se do ključne kosti.
Dijete s tortikolisom obično okreće glavu samo u jednom smjeru - suprotnom od onoga u kojem postoji lezija. Ako pogledate leđa djeteta, jedna lopatica sa strane lezije bit će viša od druge, a također može biti primjetna i njezina ptergoidna izbočina.
Kad beba s tortikolisom spava, obično stisne samo jedan dlan u šaku. Ako dodirnete bolni mišić, na njemu se nalazi vretena u obliku vretena. Kada pokušava okrenuti bebinu glavu na drugu stranu, beba se opire.
Dijagnoza se utvrđuje na temelju pregleda i zaključka radiografije.
Trebate masažu?
Masaža je nužna, ali odluku o provođenju treba donijeti liječnik, a ne majka sama. Činjenica je da masaža nije potrebna uobičajena, općenita, već terapijska, pa će vam zasigurno trebati pomoć profesionalnog masažnog terapeuta, stručnjaka za fizioterapijske vježbe za bebe i fizioterapeuta.
Masaža za dijete neće biti 100% ugodna, roditelji bi trebali biti spremni na činjenicu da će masaža biti povezana s određenim bolnim senzacijama. Istina, s vremenom će se beba naviknuti, a bolovi će se znatno smanjiti. Cilj tečaja masaže ove patologije je normalizirati tonus mišića vrata, zatiljnih mišića i mišićnog korzeta ramenog pojasa. Ako govorimo o neurogenom tortikolisu, ne možete bez pomoći neurologa.
Ako je uzrok patologija kralješaka, trebate konzultacije s kirurgom, vertebrologom.
Masaža poboljšava cirkulaciju krvi u mišićima vrata, uklanja "stezaljke" i blokade koji sprečavaju normalno funkcioniranje mišićnog tkiva s zahvaćene strane. Maser isteže zahvaćeni mišić i stimulira živčane završetke. Postupno se opseg pokreta i funkcionalnost proširuju, kortikolis se ispravlja, mišići i kralješci zauzimaju svoj prirodni položaj.
Samo-masaža - je li moguće?
Bit će potrebno puno tečajeva masaže (liječenje traje od šest mjeseci do godinu dana). Svaka sesija je skupa. Ne može svaka ruska obitelj pronaći potrebnu količinu. Teoretski je praktički nemoguće samostalno napraviti takvu masažu: terapijsku masažu treba izvoditi samo stručnjak koji savršeno poznaje anatomiju i fiziologiju dojenčeta.
Međutim, u praksi je moguća masaža pod uvjetom da majka zatraži od dobrog stručnjaka da je poduči osnovnim tehnikama, a prvih nekoliko sesija masažu će provoditi vlastitim rukama pod nadzorom medicinskog stručnjaka. Nemojte misliti da masažni terapeuti pažljivo čuvaju svoje tajne. Mnogi liječnici rado pokazuju i prenose roditeljima pravila takve masaže.
Stoga će se ipak morati platiti nekoliko sesija ili čak čitav tečaj kako biste posjetili stručnjaka onoliko koliko je majci potrebno da bi se sjetila slijeda radnji i pravila masiranja. Neiskusne neovlaštene radnje mogu samo naštetiti djetetu.
Ako je početni trening završen, liječnik koji liječi možda će dopustiti kućnu masažu za djecu, ali mama se mora jako potruditi kako bi stekla njegovo povjerenje.
Što trebaš?
Da biste postupak izveli kod kuće, morat ćete odabrati pravo mjesto za masažu. Krevete i ostale meke površine odmah isključujemo. Dijete treba ležati tako da mu kralježnični stup bude u ravnomjernom položaju, da ne "propadne" ili "ulegne". Stolovi za previjanje ili redoviti stolovi za blagovanje izvrsni su za bebe. Također možete masirati na komodi, ako je ima u kući. Pokrijte površinu pelenom.
Da biste mami olakšali klizanje rukama, trebali biste koristiti biljno ulje, malo zagrijano kako ne biste djetetu davali neugodne senzacije. Ako postoji hipoalergenski proizvod za masažu, upotrijebite ga. Za takve slučajeve možete primijeniti i tradicionalnu kremu za bebe.
Ako dijete već ima 3 mjeseca, kupite fitball - veliku gimnastičku loptu, vježbe na kojima vam omogućuju postizanje primjetnog opuštanja mišića vrata i ovratnika.
Tehnika
Da biste pravilno masirali bebu, trebali biste se pridržavati određene sheme. Neki masažni terapeuti započinju sesiju iz ležećeg položaja, ali najčešće je prvi početni položaj bočni položaj.
- Desnostranim međunožjem stavite dijete na lijevu stranu, a lijevo - na desnu.
- Omekšajte ruke sredstvom za klizanje i počnite lagano i postupno milovati zahvaćeni vrat. Kad mišić postane topao i koža zbog protoka krvi promijeni boju u tamno ružičastu, prijeđite na trljanje. Radite ih bez jakog pritiska, tada pokreti neće naštetiti djetetu.
- Okrenite bebu na leđa. Uzmite joj glavu u ruke i lagano, vrlo nježno okrenite je u središnji položaj - okrenut prema sebi. Ako je promet ograničen, zaustavite se tamo gdje postoji ograničenje. Lagano poglađajte klavikularni mastoidni mišić stražnjom stranom ruke i ponovno pokušajte glavu uspraviti za nekoliko milimetara. Ako se dijete počne brinuti, zaustavite vježbu, uvijek joj se možete vratiti kasnije, ubacite je u bilo koji slijed tehnika.
- Okrenite dijete na bok na zahvaćenu stranu (s desnim međunožjem - udesno). Uzmite djetetovu glavu u dlanove, pridržite je, osjetite da se beba opustila i otpustite dlanove. Prirodno kompenzacijsko kretanje mišića bit će usmjereno prema postupnom uspostavljanju glave u ispravnom položaju.
- Napravite okrete s leđa na trbuh. Najbolje je prvo napraviti zavoje 10 puta kroz zdravu, a zatim isto toliko kroz bolesnu stranu.
- Stavite mrvicu na trbuh. Potapšajte i trljajte leđa, izbjegavajući izravni udar na kralješke. Nježno pomažite mišiće stražnjeg dijela vrata, nabora vrata i ramena. Kad koža postane ružičasta i topla, okrenite djetetovu glavu na zdravu stranu i masirajte obraz, a zatim okrenite glavu na zahvaćenu stranu, koliko patologija dopušta, masirajte drugi obraz. Ponovite ove zavoje 8-10 puta.
- Okrenite bebu na leđa. Lagano masirajte ruke i noge, počevši od prstiju prema gore, a završite laganim trljanjem na prsima i trbuhu. Učinite to kružnim pokretima otvorenim dlanom.
- Uz to, dijete možete postaviti na fitball, držeći noge tako da dno mrvica bude iznad glave. U ovom položaju trebate ležati otprilike minutu na leđima i isto toliko na trbuhu. To će učinkovito opustiti mišiće na području vrata.
Nakon masaže, okrenite djetetovu glavu u najispravniji položaj (koliko dopušta ograničenje mišića) i popravite ovratnik Shants.
Korisni savjeti
Evo nekoliko korisnih savjeta za mamu neovisno učinkovito liječenje tortikolisa kod djeteta:
- Svaki mjesec posjetite svog liječnika kako biste procijenili napredak ili njegov nedostatak;
- tečaj masaže s takvom patologijom traje od 14 do 20 sesija (jedna sesija dnevno), obavezna pauza je potrebna između tečajeva - 1-1,5 mjeseci;
- ne zaboravite masirati zdravu stranu vrata. Mišići s obje strane moraju imati dovoljnu tjelesnu aktivnost;
- pobrinite se da dijete spava na različitim stranama: s desne strane u jednom periodu odmora, s lijeve strane u sljedećem;
- trajanje jedne sesije je oko 10 minuta, bolje je započeti s 2-3 minute, postupno povećavajući vrijeme;
- razgovarajte s djetetom, pjevajte mu, čitajte rime, uključite glazbu, učinite sve da beba masažu ne doživljava kao neugodnu i neizbježnu nužnost, pokušajte je natjerati da zavoli te aktivnosti;
- ako je napetost mišića vrlo jaka, započnite masažu u toploj vodi. Temperatura vode je 37 Celzijevih stupnjeva. U vodi se dijete brže opušta, to se odnosi i na zahvaćeni mišić. Lakše ćete ga mijesiti, a djetetu će pružiti manje nelagode;
- tijekom dana uzmite dijete ispravno - nosite ga okomito tako da su djetetova ramena približno u istoj razini s majčinim, stavite glavu na rame, najbolje od svega - na bočnu stranu tortikolisa, u ekstremnim slučajevima poduprite ga vlastitim obrazom u ispravnom položaju;
- obavezno svakodnevno provodite terapijske vježbe, koje liječnik preporučuje pojedinačno, ovisno o uzroku i specifičnoj vrsti tortikolisa. Ako se masaža obično propisuje u dobi od dva mjeseca, onda gimnastičke vježbe iz kompleksa vježbanja - od 3-4 mjeseca.
Trebat će strpljenje roditelja. Neće biti brzih rezultata, posebno u slučajevima urođenih tortikolisa. Ali strpljivi rad, svakodnevna masaža i gimnastika u većini slučajeva pomažu u suočavanju s patologijom.
Informacije o načinu masaže s krivim djetetom potražite u sljedećem videozapisu.
