Svakog je dana sve više beba kojima se dijagnosticira autizam. Ova prevalencija bolesti povezana je prvenstveno s poboljšanom dijagnostikom. Često nadarena i nadarena djeca u Rusiji propuste dijagnozu autizma. Takva djeca zahtijevaju posebnu pažnju prema sebi i moraju se socijalizirati u društvu.
Što je?
Jednostavnim riječima, "Autizam" je mentalni poremećaj ili bolest koju karakteriziraju mentalne promjene, gubitak socijalne prilagodbe u društvu i promijenjeno ponašanje. Dijete obično trajno krši interakciju unutar društva.
Često se autizam dugo ne dijagnosticira, jer roditelji promjene u ponašanju pripisuju karakteristikama djetetovog karaktera.
Bolest zaista može biti blaga. U ovom je slučaju prepoznavanje prvih karakterističnih znakova i prepoznavanje bolesti vrlo težak zadatak ne samo roditelja, već i liječnika.
U Europi i Sjedinjenim Državama dijagnoza autizma mnogo je češća. To je zbog prisutnosti izvrsnih dijagnostičkih kriterija, koji omogućuju povjerenstvu liječnika da točno dijagnosticira čak i blažu bolest ili u teškim kliničkim slučajevima.
U autističnih beba događaju se razne promjene u kori velikog mozga. Pojavljuju se odmah nakon rođenja. Međutim, mogu se pojaviti mnogo kasnije, nakon mnogo godina. Bolest teče bez razdoblja stabilne remisije. Uz dugi tijek bolesti i upotrebu različitih psihoterapijskih tehnika koje mogu poboljšati ponašanje autističnog djeteta, roditelji mogu primijetiti određena poboljšanja.
Do danas nije razvijen poseban tretman. To znači da je, nažalost, potpuno izlječenje bolesti nemoguće.
Rasprostranjenost
Statistika o učestalosti autizma u Sjedinjenim Državama i Europi značajno se razlikuje od ruskih podataka. To je prije svega zbog visoke stope otkrivanja oboljele djece u inozemstvu. Strani liječnici i psiholozi koriste se brojnim upitnicima i dijagnostičkim testovima ponašanja koji im omogućuju točno postavljanje točne dijagnoze kod beba bilo koje dobi.
U Rusiji su statistike potpuno drugačije. Često nemaju sve bebe prve simptome bolesti na vrijeme i u ranoj dobi. Ruska djeca koja pate od autizma često ostaju jednostavno povučena djeca.
Simptomi bolesti se "pripisuju" osobinama djetetovog karaktera i temperamenta, što dovodi do ozbiljnih posljedica. Takva se djeca nakon toga slabo integriraju u društvo, ne mogu se naći u toj profesiji ili ne uspijevaju stvoriti dobru i sretnu obitelj.
Prevalencija bolesti nije veća od 3%. Dječaci najčešće pate od autizma. Obično je taj omjer 4: 1. Djevojke iz obitelji u kojih ima puno slučajeva autizma kod rođaka također mogu dobiti ovu mentalnu bolest.
Najčešće se prvi živopisni simptomi bolesti otkriju tek u dobi od tri godine. Bolest se u pravilu očituje i u ranijoj dobi, ali do 3-5 godina u većini slučajeva ostaje neprepoznata.
Zašto se djeca rađaju s poremećajem iz autističnog spektra?
Do danas se znanstvenici još nisu odlučili za zajedničko mišljenje o ovom pitanju. U razvoju autizma mnogi stručnjaci vjeruju da je za to krivo nekoliko gena koji uzrokuju poremećaje u radu nekih dijelova moždane kore. Često, kada se analiziraju slučajevi, to postane očito snažno izražena nasljednost.
Druga teorija bolesti je mutacijska. Znanstvenici vjeruju da uzrok bolesti mogu biti razne mutacije i kvarovi u genetskom aparatu određene osobe.
Razni čimbenici mogu dovesti do toga:
- izlaganje fetusa ionizirajućem zračenju tijekom majčine trudnoće;
- infekcija bakterijskim ili virusnim infekcijama fetusa tijekom intrauterinog razvoja;
- izlaganje opasnim kemikalijama koje imaju teratogeni učinak na nerođeno dijete;
- kronične bolesti živčanog sustava kod majke, u kojima je dugo uzimala razne simptomatske psihotropne lijekove.
Prema američkim stručnjacima, takvi su mutageni učinci često dovodili do različitih poremećaja karakterističnih za autizam.
Ovaj je učinak na fetus posebno opasan tijekom prvih 8-10 tjedana od trenutka začeća. U to se vrijeme događa polaganje svih vitalnih organa, uključujući područja moždane kore odgovorna za ponašanje, počinju se stvarati.
Poremećaji gena ili mutacije koji su u osnovi bolesti u konačnici dovode do pojave specifičnih oštećenja određenih područja središnjeg živčanog sustava. Kao rezultat, poremećen je koordinirani rad između različitih neurona odgovornih za socijalnu integraciju.
Također dolazi do promjene u funkcijama zrcalnih stanica mozga, što dovodi do pojave specifičnih simptoma autizma, kada beba može opetovano izvoditi bilo koju istu vrstu radnje i nekoliko puta izgovarati pojedine fraze.
Vrste
Trenutno se koristi mnogo različitih klasifikacija bolesti. Svi su podijeljeni prema varijantama tijeka bolesti, težini manifestacija, a također uzimajući u obzir stadij bolesti.
Ne postoji jedinstvena klasifikacija koja bi se koristila u Rusiji. U našoj se zemlji trenutno provodi izrada i uređivanje posebnih kriterija za bolest, koji će biti temelj dijagnoze bolesti.
Autizam obično može imati nekoliko oblika ili varijacija:
- Tipično. Pomoću ove mogućnosti znakovi bolesti pojavljuju se sasvim jasno već u djetinjstvu. Djecu odlikuje povučenije ponašanje, nedostatak sudjelovanja u igrama s drugom djecom, ne uspostavljaju kontakt čak ni s bliskom rodbinom i roditeljima. Poboljšanje socijalne integracije zahtijeva čitav niz različitih psihoterapijskih postupaka i pomoć dječjeg psihologa koji je dobro upućen u ovaj problem.
- Netipično. Ova atipična varijanta bolesti javlja se u puno kasnijoj dobi. Obično nakon 3-4 godine. Ovaj oblik bolesti karakterizira manifestacija ne svih specifičnih znakova autizma, već samo nekih. Atipični autizam dijagnosticira se prilično kasno. Često ne dijagnosticirano na vrijeme i odgođena dijagnoza dovodi do razvoja trajnijih simptoma u djeteta, koje je puno teže liječiti.
- Skriven. Ne postoje točni statistički podaci o broju beba s ovom dijagnozom. U ovom obliku bolesti manifestacija glavnih kliničkih simptoma izuzetno je rijetka. Vrlo često se bebe smatraju jednostavno previše povučenima ili introvertiranima. Takva djeca praktički ne puštaju strance u vlastiti unutarnji svijet. Uspostaviti komunikaciju s djetetom s dijagnozom autizma vrlo je teško.
Kako se blagi oblik razlikuje od teškog?
Autizam može imati nekoliko oblika težine. Najblaži oblik javlja se u većini slučajeva. Karakteriziraju je kršenja socijalne prilagodbe, kada beba ne želi uspostaviti kontakte ili komunicirati s drugim ljudima.
Važno je shvatiti da to čini ne zbog skromnosti ili pretjerane izolacije, već jednostavno zbog manifestacija bolesti. Takva djeca u pravilu počinju razgovarati kasno.
Kršenja vlastite osobnosti s blagim oblikom bolesti praktički se ne događaju. Bebe mogu uspostaviti kontakt s najbližim osobama. Dijete obično odabire nekoliko članova obitelji koji se, prema njegovom mišljenju, prema njemu odnose s više pažnje i pažnje. Mališani s autizmom ne prihvaćaju dobro tjelesni kontakt. Dijete obično pokuša zalutati iz zagrljaja ili ne voli ljubljenje.
Bebe s težim bolestima čine sve da izbjegnu kontakt s drugim ljudima. Čak i dodirivanje ili grljenje bliskih rođaka mogu im prouzročiti ozbiljne mentalne traume. Samo ga najbliži ljudi, prema djetetu, mogu dodirnuti. Ovo je vrlo važan klinički znak bolesti. Dijete s autizmom vrlo je osjetljivo na svako uplitanje u njegov osobni prostor.
Neke teške inačice bolesti karakteriziraju mentalne sklonosti samoozljeđivanju. Takve se bebe mogu čak i ugristi ili pokušati nanijeti razne ozljede u starijoj dobi.
Takva je manifestacija rijetka, međutim, zahtijeva hitno savjetovanje s psihijatrom i imenovanje posebnih lijekova koji smanjuju manifestacije agresije prema sebi.
Blagi oblik bolesti često ostaje nedijagnosticiran, posebno u Rusiji. Manifestacije bolesti jednostavno se pripisuju osobitosti djetetovog razvoja ili jedinstvenosti njegovog karaktera. Takva djeca mogu odrasti i prenijeti bolest u odraslu dob. Tijek bolesti može varirati u različitim dobima. Međutim, klasično kršenje socijalne integracije promatra se gotovo stalno, bez remisije.
Teže oblike bolesti, koji se često očituju potpunom prisilnom izolacijom djeteta od vanjskog svijeta, mnogo je lakše utvrditi.
Ponašanje djeteta s teškim autizmom očituje se izraženom nespremnošću za komunikaciju s bilo kojim ljudima. Takva su djeca vjerojatnije sama. To im donosi duševni mir i ne remeti im uobičajeni način života.
Ne pružanje terapijske psihoterapije može dovesti do pogoršanja stanja i potpune socijalne neprilagođenosti djeteta.
Simptomi i prvi znakovi
Manifestacije bolesti mogu se provjeriti već u prvim godinama djetetovog života. Pažljivom i pažljivom analizom ponašanja bebe, čak i u vrlo mladoj dobi, mogu se prepoznati prvi karakteristični znakovi sindroma autizma. Postoje posebne psihološke osobine i karakteristike ove bolesti.
Glavne karakteristike bolesti mogu se podijeliti u nekoliko glavnih kategorija:
- Nevoljkost za stvaranjem novih socijalnih kontakata.
- Ometani interesi ili korištenje posebnih igara.
- Ponavljanje tipičnih radnji više puta.
- Kršenje govornog ponašanja.
- Promjena inteligencije i različite razine mentalnog razvoja.
- Promjena vlastitog osjećaja osobnosti.
- Kršenje psihomotornih funkcija.
Nesklonost stvaranju novih socijalnih kontakata očituje se u bebama od rođenja. U početku djeca nerado reagiraju na bilo kakav dodir najbližih ljudi. Čak i zagrljaji ili poljupci roditelja ne izazivaju pozitivne emocije kod djece s autizmom. Takva djeca izvana djeluju pretjerano smireno i čak „hladno“.
Djeca praktički ne reagiraju na osmijehe i ne primjećuju "grimase" koje im čine roditelji ili bliska rodbina. Često upire pogled u neki predmet koji ih jako zanima.
Novorođena djeca s autizmom mogu satima gledati igračku ili buljiti u jednu točku.
Djeca praktički ne doživljavaju izraženu radost zbog novih darova. Djeca prve godine života mogu biti apsolutno neutralna prema bilo kojim novim igračkama. Najčešće je teško postići čak i osmijeh kao odgovor na dar takvih beba. U najboljem slučaju, autistično dijete će igračku jednostavno okrenuti na nekoliko minuta, a zatim odgoditi na neodređeno vrijeme.
Djeca starija od godinu dana vrlo su selektivna u odabiru sebi bliskih osoba. Obično ne odaberu više od dvije osobe. To je zbog oklijevanja stvaranja bliskih kontakata, jer to dovodi do ozbiljne nelagode za bebu.
Obično za "prijatelja" odaberu nekoga od roditelja. To mogu biti i tata i mama. U nekim slučajevima baka ili djed.
Djeca s autizmom praktički ne kontaktiraju svoje vršnjake ili malu djecu različite dobi. Svaki pokušaj narušavanja vlastitog ugodnog svijeta takvoj djeci može donijeti ozbiljnu nelagodu.
Na sve moguće načine pokušavaju izbjeći bilo kakvu traumatičnu situaciju za svoju psihu. Djeca s autizmom praktički nemaju prijatelja. Tijekom života imaju poteškoće u stjecanju novih poznanstava.
Prvi ozbiljni problemi kod takvih se beba pojavljuju u dobi od 2-3 godine. Obično se u to vrijeme djeca šalju u vrtić. U pravilu se tamo otkriva bolest, budući da postaje jednostavno nemoguće ne primijetiti karakteristične manifestacije bolesti.
Kada pohađaju vrtić, ponašanje autističnih beba naglo se ističe. Čini se da su povučenija od ostale djece, mogu se držati podalje, satima se igrati s istom igračkom, izvodeći neke vrste stereotipnih ponavljajućih pokreta.
Djeca s autizmom imaju tendenciju otuđenijeg ponašanja. Većina mališana praktički ništa ne pita. Ako im nešto treba, onda to radije uzimaju sami bez pomoći.
Mališani mlađi od tri godine mogu biti loši lončari.
Ako tražite od djeteta da vam da igračku ili neki predmet, tada ga najčešće neće dati u ruke, već ga jednostavno baci na pod. Ovo je manifestacija oslabljene percepcije svake komunikacije.
Djeca s autističnom bolešću nisu uvijek potpuno pasivna u novoj nepoznatoj grupi. Često pokušavajući uvesti bolesno dijete u novo društvo, može doživjeti živo negativne izljeve bijesa ili agresije prema drugima. Ovo je manifestacija kršenja ili narušavanja vlastitih granica i tako ugodnog, i što je najvažnije, sigurnog unutarnjeg svijeta za djecu s autizmom. Širenje bilo kakvih kontakata može dovesti do nasilnih izljeva agresije i pogoršanja mentalne dobrobiti.
Ometani interesi ili korištenje posebnih igara
Djeca s autizmom vrlo često ostaju ravnodušna prema bilo kakvim aktivnim rekreacijskim aktivnostima. Čini se da su u svom unutarnjem svijetu. Ulaz u ovaj privatni prostor obično je zatvoren za druge ljude. Svaki pokušaj da dijete nauči igrati vrlo često dovodi do potpunog neuspjeha ovog pothvata.
Djeca s autizmom odabiru 1-2 omiljene igračke, s kojima provode ogromnu količinu vremena. Čak i s velikim izborom različitih igračaka, oni ostaju potpuno ravnodušni prema njima.
Pomno promatranje igre djeteta s autizmom pokazat će strogo ponavljanje slijeda radnji koje ono izvodi. Ako se dječak igra čamcima, tada vrlo često poreda sve brodove koje ima u jedan red. Dijete ih može sortirati prema veličini, boji ili prema nekim posebnim značajkama za njega. Takvu radnju izvodi svaki put prije utakmice.
Stroga se urednost često u svemu očituje s autizmom. Ovo je za njih manifestacija ugodnog svijeta, u kojem su svi predmeti na svom mjestu i odsutnosti kaosa.
Svi novi predmeti koji se pojave u životu autističnog djeteta nanose mu teške mentalne traume.Čak i preslagivanje namještaja ili igračaka može kod djeteta izazvati ozbiljan napad agresije ili, obratno, dovesti dijete u stanje potpune apatije. Bolje je da svi predmeti stalno ostanu na svojim mjestima. U tom će se slučaju beba osjećati ugodnije i opuštenije.
Djevojke s autizmom također doživljavaju promjenu u obliku igre. Primijetite kako se beba igra sa svojom lutkom. Tijekom takve lekcije svakodnevno će izvoditi sve pokrete i radnje prema utvrđenom algoritmu. Primjerice, prvo će se počešljati, zatim oprati lutku, a zatim se presvući. I nikad obrnuto! Sve je u strogo utvrđenom slijedu.
Ova dosljednost postupanja kod djece s autizmom posljedica je posebnosti poremećenog mentalnog ponašanja, a ne karaktera. Ako dijete pokušate pitati zašto svaki put čini iste radnje, nećete dobiti odgovor. Dijete jednostavno ne primjećuje koje radnje izvodi. Za percepciju vlastite psihe, to je apsolutno normalno.
Ponavljanje tipičnih radnji
Ponašanje mališana s autizmom ne razlikuje se uvijek od načina na koji zdravo dijete komunicira. Takva djeca izvana izgledaju apsolutno normalno, jer se izgled beba praktički ne mijenja.
Djeca s autizmom često ne zaostaju u tjelesnom razvoju i izgledom se uopće ne razlikuju od svojih vršnjaka. Međutim, pomnije promatranje djetetovog ponašanja može otkriti neke radnje koje se razlikuju od uobičajenog ponašanja.
Djeca s autizmom često mogu ponavljati različite riječi ili kombinacije nekoliko slova ili slogova. Takvi se poremećaji mogu javiti i kod dječaka i kod djevojčica.
Ovaj se simptom može manifestirati na različite načine:
- Ponavljanje brojanja ili uzastopno imenovanje brojeva. Često autistična mališani broje više puta tijekom dana. Takva aktivnost djetetu pruža utjehu, pa čak i pozitivne emocije.
- Ponavljanje riječi koje je netko prethodno izgovorio. Na primjer, nakon pitanja "koliko imate godina?", Dijete može ponoviti nekoliko desetaka puta "Imam 5 godina, 5 godina, 5 godina". Ta djeca vrlo često ponavljaju jednu frazu ili riječ najmanje 10-20 puta.
U drugim slučajevima, djeca s autizmom mogu obavljati istu aktivnost tijekom dužeg vremenskog razdoblja. Na primjer, oni više puta isključuju i pale svjetlo. Neki mališani često otvaraju ili isključuju slavine za vodu.
Još jedna značajka može biti neprestano krčenje prstiju ili ista vrsta kretanja nogu i ruku. Takve tipične radnje, ponovljene više puta, donose bebama mir i spokoj.
U rjeđim slučajevima bebe mogu izvoditi i druge slične radnje, na primjer, njuškati razne predmete. Mnogi znanstvenici to pripisuju činjenici da se poremećaji javljaju u onim područjima moždane kore koja su aktivna za percepciju mirisa. Miris, dodir, vid i okus također su područja senzorne percepcije kod autističnog mališana koja su često oštećena i očituju se.
Kršenja govornog ponašanja
Govorni poremećaji su česti u djece s autizmom. Ozbiljnost manifestacija je različita. Uz blaži oblik bolesti, u pravilu, poremećaji govora nisu značajno izraženi. U težem tijeku može doći do potpunog zastoja u razvoju govora i stjecanju trajnih nedostataka.
Bolest se može manifestirati na različite načine. Često djeca s autizmom počinju kasno razgovarati. U pravilu, nakon što dijete izgovori prvih nekoliko riječi, može dugo šutjeti. Bebin leksikon sastoji se od samo nekoliko riječi. Često ih ponavlja puno puta tijekom dana.
Mališani s autizmom ne poboljšavaju dobro svoj rječnik. Čak i pamteći riječi, pokušavaju ne koristiti velik broj različitih kombinacija u svom govoru.
Značajka govornog ponašanja bebe starije od dvije godine je spominjanje predmeta u trećem licu. Najčešće će se dijete nazvati imenom ili će reći, na primjer, "djevojčica Olya". Zamjenica "I" od djeteta s autizmom gotovo se nikad ne čuje.
Ako pitate klinca želi li plivati, dijete može odgovoriti "želi plivati" ili se nazvati imenom "Kostya želi plivati".
Djeca s autizmom prečesto ne odgovaraju na izravna pitanja koja su im upućena. Oni mogu šutjeti ili izbjegavati odgovarati, preusmjeriti razgovor na druge teme ili jednostavno ignorirati. Ovo ponašanje povezano je s bolnom percepcijom novih kontakata i pokušajem napada na osobni prostor.
Ako se beba u kratkom vremenu gnjavi pitanjima ili joj se postavlja previše pitanja, tada dijete može reagirati čak i vrlo burno pokazujući agresiju.
Starija djeca često govore s puno zanimljivih kombinacija i fraza. Savršeno se sjećaju raznih bajki i poslovica.
Klinac s autizmom lako može napamet recitirati odlomak iz Puškinove pjesme s pet godina ili proglasiti složenu pjesmu.
Ta djeca često imaju tendenciju prema rimi. U mlađoj dobi bebe imaju veliko zadovoljstvo ponavljati razne rime mnogo puta.
Kombinacija riječi može se činiti potpuno besmislenom, a u nekim slučajevima čak i zabludom. Međutim, za djecu s autizmom ponavljanje ovih rima zabavno je i pozitivno.
Promjena inteligencije i različite razine mentalnog razvoja
Dugo se mislilo da su djeca s autizmom mentalno zaostala. Ali ovo je ogromna pogreška! Veliki broj autističnih beba ima najviši nivo IQ-a.
Pravilnom komunikacijom s djetetom možete primijetiti da ono ima visoku razinu inteligencije. Međutim, neće to pokazati svima.
Osobitost mentalnog razvoja autiste je u tome što mu je vrlo teško koncentrirati se i biti svrhovit u postizanju određenih ciljeva.
Sjećanje takvih beba ima svojstvo selektivnosti. Dijete se neće s jednakom lakoćom sjećati svih događaja, već samo onih koji će, prema njegovoj osobnoj percepciji, biti bliži unutarnjem svijetu.
Neke bebe imaju nedostatke u logičkoj percepciji. Loše izvode zadatke za izgradnju asocijativnog niza.
Beba dobro uočava uobičajene apstraktne događaje, može lako ponoviti slijed ili lanac događaja čak i nakon dužeg vremena. Dugotrajno oštećenje pamćenja ne primjećuje se u djece s autizmom.
Mališani s višom razinom inteligencije vrlo se slabo integriraju u školu. Često takvo dijete postane „izopćenik“ ili „crna ovca“.
Oštećena sposobnost socijalizacije pridonosi činjenici da su autistična djeca još udaljenija od vanjskog svijeta. Ta djeca u pravilu imaju sklonost raznim znanostima. Oni mogu postati pravi geniji ako se na dijete primijeni pravi pristup.
Različite varijante bolesti mogu se odvijati na različite načine. U nekim slučajevima bebe imaju pad intelektualnih sposobnosti. U školi nezadovoljno uče, ne odgovaraju na pitanja učitelja, loše rješavaju teške geometrijske zadatke koji zahtijevaju dobre prostorne i logičke sposobnosti.
Ova djeca vrlo često trebaju poseban trening koristeći posebne obrazovne programe koji su posebno dizajnirani za djecu s autizmom.
Važno je napomenuti da se svako pogoršanje stanja može iznenada dogoditi kod djeteta kada je izloženo bilo kojem uzroku koji izaziva. Često mogu biti ozbiljni stresni utjecaji ili napadi vršnjaka.
Mališani s autizmom vrlo teško podnose takve provokativne događaje. To čak može dovesti do ozbiljne apatije ili, obrnuto, izazvati nasilnu agresiju.
Pogledajte sljedeći videozapis za podučavanje djece s autizmom.
Promjena u osjećaju sebe
Kad prekinu bilo kakav kontakt s drugim ljudima, autisti često na sebe projiciraju bilo kakve negativne događaje. To se naziva autoagresija. Takva manifestacija bolesti u različitim stupnjevima ozbiljnosti javlja se prilično često. Gotovo svako treće dijete s autizmom pati od ove štetne manifestacije bolesti.
Psihoterapeuti vjeruju da ovaj negativni simptom nastaje kao rezultat poremećene percepcije granica vlastitog unutarnjeg svijeta. Svako prijetnju osobnoj sigurnosti bolesno dijete doživljava preoštro. Bebe si mogu nanijeti razne ozljede: ugrizu se ili se čak namjerno porežu.
Čak i u djetinjstvu, djetetov je osjećaj ograničenog prostora poremećen. Takve bebe često ispadaju iz arene, prethodno se snažno zamahujući. Neka se djeca mogu otkačiti od kolica i pasti na tlo.
Obično će takvo negativno i bolno iskustvo uzrokovati da zdrava beba ubuduće ne čini takve postupke. Dijete s autizmom, čak i unatoč sindromu boli, i dalje će ponavljati ovu radnju uvijek iznova.
Dovoljno rijetko, beba pokazuje agresiju prema drugima. U 99% slučajeva manifestacija takve reakcije je samoobrana. Djeca su u pravilu vrlo osjetljiva na sve pokušaje napada na njihov osobni svijet.
Neprikladne radnje u odnosu na dijete s autizmom ili čak jednostavna želja za uspostavljanjem kontakta mogu kod bebe izazvati napad agresije koji izaziva unutarnji strah.
Psihomotorni poremećaji
Često djeca s autizmom imaju promijenjen hod. Pokušavaju hodati na prstima. Neka djeca mogu odskočiti kad hodaju. Ovaj se simptom javlja svakodnevno.
Svi pokušaji davanja komentara bebi da nepravilno hoda i da mora hodati drugačije ne uzrokuju mu odgovor. Dijete ostaje dugo vjerno svom hodu.
Djeca s autizmom ne primjećuju promjene koje se pojavljuju u njegovom svakodnevnom životu. Starija djeca pokušavaju odabrati njemu poznate rute. Dijete s autizmom gotovo će uvijek odabrati isti put do škole bez mijenjanja vlastitih navika.
Mališani često ostaju vjerni svojim ukusnim preferencijama. Takvu djecu ne treba podučavati određenom režimu obroka. Svejedno, dijete s autizmom imat će vlastitu ideju, pa čak i čitav sustav u glavi, što i kada je bolje da jede.
Gotovo će biti nemoguće prisiliti bebu da jede nepoznati proizvod. Tijekom svog života ostaju vjerni svojim ukusnim preferencijama.
Glavne karakteristike prema dobi
Do godinu dana
Djeca s autizmom ne reagiraju dobro na bilo kakav pokušaj da im se obrate, posebno imenom. Djeca dugo ne blebeću i ne izgovaraju prve riječi.
Djetetove su emocije dovoljno loše. Gesta je također značajno smanjena. Klinac s autizmom odaje dojam vrlo mirnog djeteta koje malo plače i praktički ne traži ruke. Bilo kakvi kontakti s roditeljima, pa čak i mamom ne daju djetetu jake pozitivne emocije.
Novorođene bebe i bebe praktički ne izražavaju razne osjećaje na licu. Čini se da su takva djeca donekle odrečena. Često se u pokušajima da se dijete nasmiješi, ne mijenja na licu ili taj pokušaj doživljava prilično hladno. Takva djeca vole razmatrati razne predmete. Pogled im se vrlo dugo zaustavlja na nekoj temi.
Mališani često pokušavaju odabrati jednu ili nekoliko igračaka s kojima mogu provesti veći dio dana. Za igre im apsolutno ne trebaju nikakvi autsajderi. Odlično se osjećaju sami sa sobom. Povremeno pokušaj napada na njihovu igru može izazvati napad panike ili agresije.
Djeca prve godine života s autizmom praktički ne zovu odrasle u pomoć. Ako im nešto treba, tada pokušavaju sami uzeti ovaj predmet.
U pravilu u ovoj dobi nema intelektualnih teškoća. Većina beba ide u korak sa svojim vršnjacima u smislu tjelesnog ili mentalnog razvoja.
Do 3 godine
U dobi od 3 godine simptomi ograničavanja vlastitog prostora počinju se očitovati u većoj mjeri.
Dok se igraju vani, djeca kategorički odbijaju igrati se u istom pješčaniku s drugom djecom. Svi predmeti i igračke koji pripadaju djetetu s autizmom pripadaju samo njemu.
Mališani odbijaju nešto podijeliti i pokušavaju pobjeći od bilo koje situacije koja takve situacije izaziva.
Čini se da su takva djeca izvana vrlo zatvorena i "svoja za sebe". Najčešće do godine i pol mogu izgovoriti samo nekoliko riječi. Međutim, to nije slučaj za sve bebe. Često ponavljaju razne verbalne kombinacije koje nemaju puno značenja.
Nakon što dijete izgovori prvu riječ, može iznenada utihnuti i praktički dugo ne razgovarati.
Djeca s autizmom gotovo nikad ne odgovaraju na postavljena pitanja. Samo s najbližim ljudima mogu reći nekoliko riječi ili odgovoriti u trećem licu na pitanje upućeno njima.
Vrlo često takva djeca pokušavaju skrenuti pogled i ne gledaju sugovornika. Čak i ako dijete odgovori na pitanje, nikada neće upotrijebiti riječ "ja". Djeca s autizmom definiraju se kao "on" ili "ona". Mnoga se djeca samo nazivaju imenom.
Neke bebe karakteriziraju manifestacije stereotipnih postupaka. Mogu se nasilno zamahnuti u stolici. Komentari roditelja da je to pogrešno ili ružno ne uzrokuju nikakav odgovor kod djeteta. To nije zbog želje da pokažu svoj karakter, već jednostavno zbog kršenja percepcije vlastitog ponašanja. Klinac stvarno ne primjećuje i ne vidi ništa loše u svom djelovanju.
Neki mališani mogu imati problema s finom motorikom. Kada pokušava uzeti bilo kakve sitnice sa stola ili poda, dijete to čini vrlo nespretno.
Bebe često ne mogu dobro stisnuti dlanove. Takvo kršenje fine motorike u svakom slučaju zahtijeva posebne satove usmjerene na poboljšanje ove vještine.
Ako se korekcija ne izvrši na vrijeme, dijete može doživjeti poremećaje pisanja, kao i pojavu gesta koje su neobične za običnu bebu.
Djeca s autizmom vole se igrati slavinama za vodu ili prekidačima. Uživaju i u otvaranju i zatvaranju vrata. Bilo koji pokret istog tipa izaziva kod djeteta velike emocije. Takve radnje može izvoditi koliko god želi, dok roditelji ne interveniraju. Izvodeći ove pokrete, beba apsolutno ne primjećuje da ih izvodi više puta.
Djeca s autizmom jedu samo onu hranu koja im se sviđa, igraju se samostalno i teško upoznaju drugu djecu. Mnogi ljudi oko sebe takvu bebu pogrešno smatraju previše razmaženom. Ovo je ogromna zabluda!
Dijete s autizmom, mlađe od tri godine, apsolutno ne vidi nikakve razlike u svom ponašanju u odnosu na ponašanje drugih. On samo pokušava ograničiti granice svog unutarnjeg svijeta od bilo kakvih vanjskih uplitanja.
Prije se mislilo da djeca s autizmom imaju određene crte lica. Takve su se značajke često nazivale aristokratskim oblicima. Vjerovalo se da autisti imaju tanji i izduženi nos. Međutim, to uopće nije slučaj.
Do danas odnos između strukturnih značajki lica i prisutnosti autizma kod djeteta nije pouzdano utvrđen. Takve su presude samo nagađanja i ne znaju kako pružiti znanstvene dokaze.
3 do 6 godina
U ovom dobu postoji vrhunac učestalosti autizma. Djeca se počinju voditi u vrtić, gdje postaju primjetna kršenja u socijalnoj adaptaciji.
Djeca s autizmom doživljavaju jutarnja putovanja u predškolski odgoj bez izraženog oduševljenja. Bili bi spremniji ostati kod kuće nego napustiti svoj uobičajeni siguran dom.
Dijete s autizmom rijetko upoznaje nove prijatelje. U najboljem slučaju ima jednog novog poznanika koji mu postaje najbolji prijatelj.
Bolesno dijete nikada neće prihvatiti velik broj ljudi u svoj unutarnji svijet. Vrlo često se takva djeca pokušavaju još više zatvoriti, pobjeći od traumatične situacije.
Dijete pokušava smisliti neku čarobnu priču ili bajku koja objašnjava zašto bi trebalo ići u ovaj vrtić. Tada postaje glavni junak ove akcije. Međutim, odlazak u vrtić ne donosi djetetu nikakvo zadovoljstvo. Loše se slaže s vršnjacima i praktički se ne pokorava učiteljima.
Sve stvari u djetetovom osobnom ormariću obično presavije po redu. To postaje jasno vidljivo izvana. Takva djeca ne mogu podnijeti nikakav kaos i rasute stvari. Bilo koji poremećaj u uređenju strukture može im izazvati napad apatije, au nekim slučajevima i agresivnog ponašanja.
Pokušaj prisiljavanja djeteta na upoznavanje nove bebe u grupi može biti izuzetno stresan.
Djeca s autizmom ne smiju se grditi zbog bavljenja istom vrstom aktivnosti tijekom dužeg vremenskog razdoblja. Samo trebate odabrati „ključ“ za takvo dijete.
Odgajatelji u vrtiću često se ne mogu nositi s „posebnom“ bebom. Učitelji mnoge značajke poremećenog ponašanja doživljavaju kao pretjerano kvarenje i karakterne osobine. U tim je slučajevima obvezan rad medicinskog psihologa koji će svakodnevno raditi s djetetom u predškolskoj ustanovi.
Stariji od 6 godina
Djeca s autizmom u Rusiji pohađaju redovne škole. U našoj zemlji ne postoje specijalizirani obrazovni programi za takvu djecu. Djeci s autizmom obično je dobro u školi. Skloni su različitim disciplinama. Mnogi momci pokazuju čak i najvišu razinu stručnosti u toj temi.
Ta se djeca često usredotoče na jednu temu. U drugim disciplinama koje ne nalaze odgovor u unutarnjem svijetu djeteta, mogu imati vrlo osrednje akademske rezultate.
Djeca s autizmom prilično se slabo koncentriraju, a imaju i nedovoljnu koncentraciju pažnje na nekoliko predmeta odjednom.
Često se u takve djece, ako je bolest otkrivena u ranoj fazi i nije bilo ozbiljnih nedostataka fine motorike, pronađu genijalne glazbene sposobnosti ili kreativnost.
Mališani satima mogu svirati na raznim glazbenim instrumentima. Neka djeca čak samostalno sastavljaju različita djela.
Djeca u pravilu pokušavaju voditi prilično zatvoren život. Imaju malo prijatelja. Oni praktički ne posjećuju razne zabavne događaje, kojima može prisustvovati ogroman broj ljudi. Pronaći dom im je ugodnije.
Bebe se vrlo često posvećuju određenoj hrani. U većini slučajeva javlja se u ranom djetinjstvu. Djeca s autizmom jedu u strogo određeno vrijeme prema vlastitom rasporedu. Svi obroci popraćeni su određenim ritualom.
Često jedu samo sa svojih uobičajenih tanjura, pokušavaju izbjegavati jela novih boja. Dijete obično položi sav pribor za jelo na stol u strogo definiranom slijedu.
Djeca s autizmom mogu vrlo uspješno diplomirati iz škole, pokazujući izvrsno znanje u bilo kojoj disciplini.
Samo u 30% slučajeva bebe s ovom bolešću zaostaju za školskim programom i imaju loš akademski uspjeh. U pravilu je kod takve djece dijagnoza autizma postavljena prilično kasno ili nije proveden dobar program rehabilitacije kako bi se smanjili štetni simptomi bolesti i poboljšala socijalna prilagodba.
Problemi
Vrlo često bebe s autizmom imaju ne samo poremećaje u ponašanju, već i razne patološke manifestacije iz unutarnjih organa.
Poremećaji gastrointestinalnog trakta
Oni se manifestiraju u obliku mogućeg proljeva ili zatvora, koji praktički ne ovise o hrani koju dijete dobiva. Djeca s autizmom imaju posebne sklonosti ukusu. Dijeta bez glutena učinkovito se koristi za normalizaciju neželjenih simptoma i poremećaja stolice. Ova dijeta, koja je ograničena u količini glutena, potiče dobro koordiniran rad gastrointestinalnog trakta i smanjuje negativne simptome probavne smetnje.
Više o prehrani s autizmom možete saznati gledajući sljedeći videozapis.
Poremećaji spavanja
Bebe imaju gotovo iste aktivnosti danju i noću. Takvu djecu je vrlo teško staviti u krevet. Čak i ako zaspu, mogu spavati samo nekoliko sati. Vrlo često se bebe bude vrlo rano ujutro. Danju mogu odbiti spavati. U nekim slučajevima, kada su izloženi jakim psiho-traumatičnim situacijama, nesanica se može povećati ili se pojaviti noćne more, što dodatno pridonosi narušavanju opće dobrobiti djeteta.
Kada je potrebno savjetovanje s psihijatrom?
Trebali biste odmah potražiti pomoć liječnika ako su roditelji posumnjali na prve znakove bolesti kod svoje bebe. Samo će psihijatar moći točno dijagnosticirati i preporučiti potreban terapijski tretman.
Općenito je da bi sva djeca s dijagnozom autizma trebala povremeno posjetiti liječnika. Ne biste se trebali bojati ovog liječnika! To uopće ne znači da dijete ima ozbiljne mentalne poremećaje. Takvo je opažanje važno prije svega za prevenciju razvoja neželjenih udaljenih simptoma bolesti.
U našoj se djeci djeca s dijagnozom autizma praktički ne podvrgavaju nikakvim specijaliziranim programima rehabilitacije. Europski specijalisti i liječnici iz Sjedinjenih Država koriste čitav niz različitih psihoterapijskih tehnika koje mogu značajno poboljšati kvalitetu života djeteta s autizmom.
Medicinski psiholozi, profesionalni instruktori fizikalne terapije, defektolozi i logopedi rade s bebama od najranije dobi. Tijekom svog života takvog pacijenta mora promatrati psihijatar.
U kojoj se dobi bolest najčešće dijagnosticira?
Prema statistikama, najveći broj slučajeva novoregistrirane bolesti javlja se u dobi od 3-4 godine. U to vrijeme počinju se očitovati simptomi neprilagođenosti djeteta.
Postoje znanstvene špekulacije da će biti puno lakše identificirati slučajeve autizma u djece u ranijoj dobi jer se razvijaju bolji dijagnostički kriteriji.
Utvrđivanje prvih manifestacija bolesti u novorođenčadi vrlo je težak zadatak čak i za iskusnog pedijatra. Da bi se proveo cjelovit pregled i utvrdila dijagnoza, potrebno je organizirati punopravni liječnički pregled, koji obično uključuje najmanje 5-6 različitih stručnjaka sa vještinama i znanjem u liječenju autizma kod beba.
Dijagnostika
Teško je dijagnosticirati bolest. U Rusiji će najčešće biti izložena dijagnoza "autizam" nakon otkrivanja sljedećih psiholoških poremećaja:
- socijalna neprilagođenost djeteta u okolini;
- izražene poteškoće u uspostavljanju novih komunikacija i kontakata s drugim ljudima;
- ponavljanje tipičnih radnji ili riječi tijekom dugog vremenskog razdoblja.
Ako se tijek bolesti odvija u tipičnoj ili klasičnoj verziji, tada se gore navedeni simptomi javljaju u 100% slučajeva. Takve bebe zahtijevaju obvezno savjetovanje s psihijatrom i, ako je potrebno, detaljno savjetovanje uz uključivanje stručnjaka srodnih specijalnosti koji rade s autističnom djecom.
Tijekom detaljnijeg pregleda liječnici pokušavaju utvrditi prisutnost ili odsutnost ne samo glavnih znakova, već i dodatnih. Da bi to učinili, koriste se nekoliko klasifikacija bolesti.
Za autizam se koriste:
- ICD-X je glavni radni dokument za ruske stručnjake.
- DSM-5 ili Dijagnostički statistički priručnik za mentalne poremećaje koriste psihijatri širom svijeta, uključujući Europu i Sjedinjene Države.
Prema ovim medicinskim vodičima, dijete s autizmom mora imati najmanje šest simptoma. Da bi ih odredili, liječnici pribjegavaju raznim upitnicima prema kojima na razigran način procjenjuju djetetovo stanje. Takva se studija provodi na najnježniji način kako ne bi ozlijedila poremećenu dječju psihu.
Također je potreban intervju s roditeljima. Ova studija pomaže razjasniti prisutnost i prirodu poremećaja ponašanja djeteta koji im uzrokuju tjeskobu.
Nekoliko psihijatara, kao i medicinski psiholog, vode razgovore s roditeljima. Takve se dijagnostičke metode uglavnom koriste samo u Europi i Sjedinjenim Državama. Nažalost, u Rusiji je dijagnoza autizma u krajnje žalosnom stanju.
Bebe s ovom bolešću dugo ostaju neispitane.
S vremenom se njihove negativne manifestacije društvene neprilagođenosti pojačavaju, apatija i nemogućnost uspostavljanja kontakata s ljudima oko sebe mogu rasti. U našoj zemlji još nisu razvijeni radni dijagnostički kriteriji pomoću kojih bi se takva dijagnoza mogla lako uspostaviti. S tim u vezi, malo je slučajeva uspostavljanja točne i pravodobne dijagnoze.
Je li moguće testirati kod kuće?
Gotovo je nemoguće provesti cjelovit pregled kuće. Tijekom takvog testiranja možete dobiti samo okvirni odgovor. Dijagnozu autizma može postaviti samo psihijatar. Da bi to učinio, koristi nekoliko različitih testova koji se koriste za dijagnosticiranje bolesti, kao i razne druge tehnike za razjašnjavanje stupnja i razine oštećenja.
Tijekom testiranja kod kuće roditelji često mogu dobiti lažne rezultate. Vrlo često informacijski sustav automatski analizira odgovore bez primjene diferenciranog stava na određeno dijete.
Za postavljanje dijagnoze potreban je višestepeni liječnički pregled zbog prisutnosti autizma u djeteta.
Kako liječiti?
Trenutno nije razvijen poseban tretman za autizam. Nažalost, ne postoji posebna tableta ili čarobno cjepivo koje bi pouzdano zaštitilo bebu od mogućeg razvoja bolesti. Nije utvrđen niti jedan uzrok bolesti.
Nerazumijevanje primarnog izvora bolesti ne dopušta znanstvenicima da stvore jedinstveni lijek koji bi u potpunosti izliječio djecu s autizmom.
Liječenje ove mentalne bolesti provodi se na sveobuhvatan način, uzimajući u obzir nastale simptome. Takve psihotropne lijekove propisuje samo psihijatar. Ispisani su na posebnim obrascima na recept i izdaju se pod strogim nadzorom u ljekarnama. Imenovanje takvih lijekova vrši se tečajevima ili za cijelo razdoblje pogoršanja.
Sve metode liječenja mogu se podijeliti u nekoliko skupina:
- Lijekovi. U tom su slučaju propisani razni lijekovi za uklanjanje štetnih simptoma koji se javljaju u različitim fazama bolesti. Takve lijekove liječnik propisuje tek nakon pregleda bebe i mogućih dodatnih pregleda.
- Psihološke konzultacije. Dječji medicinski psiholog mora raditi s djetetom s autizmom. Koristeći razne psihološke tehnike, stručnjak će pomoći djetetu da se nosi s izljevima bijesa i autoagresije, kao i poboljšati unutarnji osjećaj prilikom integracije u novi tim.
- Jačanje wellness postupaka. Djeca s autizmom uopće nisu kontraindicirana u sportu. Međutim, trebali bi biti angažirani u posebnim skupinama s profesionalnim instruktorima ili trenerima koji su obučeni u elementima rada s „posebnom“ djecom. Takva djeca mogu pokazati izvrsne rezultate i postići dobra sportska postignuća. Uspjeh je moguć samo ispravnim pedagoškim pristupom.
- Satovi logopedije. S bebom mlađom od 3 godine, logoped mora nužno izvoditi nastavu. Na takvim lekcijama djeca uče pravilno govoriti, odbijaju višestruko ponavljanje riječi. Tečajevi logopedije omogućuju vam poboljšanje bebinog rječnika, dodajte još više riječi u njegov rječnik. Takve obrazovne igre pomažu djeci da se bolje prilagode novim timovima i poboljšaju socijalnu prilagodbu.
Liječenje lijekovima
Stalno propisivanje različitih lijekova za djecu s autizmom nije potrebno. Takvi se lijekovi koriste samo za uklanjanje negativnih manifestacija bolesti. U tom slučaju, neblagovremeno liječenje može dovesti do razvoja različitih štetnih posljedica, pa čak i pogoršati djetetovo stanje.
Najčešće propisani lijekovi za bebe s autizmom su:
Psihotropni lijekovi i neuroleptici
Koriste se za liječenje napada agresivnog ponašanja. Mogu se propisati za sastanak na tečaju ili jednom za uklanjanje nasilnog izbijanja autoagresije. Psihijatri biraju razne lijekove koji mogu ukloniti negativne simptome bolesti. Na primjer, antipsihotični lijekovi "Rispolept" i "Seroquel" omogućuju vam da se nosite s akutnim napadima jake agresije i smirite bebu.
Važno je napomenuti da se imenovanje antipsihotičnih lijekova kontinuirano provodi samo kod teške bolesti. U ovom slučaju, ozbiljnost simptoma je pretjerano velika.
Dugotrajna upotreba bilo kojeg antipsihotičnog lijeka može izazvati ovisnost i razne nuspojave. Kako bi to spriječili, liječnici pribjegavaju propisivanju prijave na tečaj.
Da bi eliminirao napade tjeskobe ili poboljšao raspoloženje, liječnik može propisati posebne lijekove koji utječu na razinu endorfina. Ovi lijekovi također imaju niz kontraindikacija. Primjenjuju se samo u slučaju kada su provedene razne psihološke metode korekcije ponašanja, ali nisu bile uspješne i nisu dovele do poboljšanja djetetove dobrobiti.
Probiotici za liječenje disbioze
U beba s autizmom u 90% slučajeva liječnici registriraju trajni sindrom iritabilnog crijeva ili disbiozu. U tom je slučaju poremećena mikroflora u gastrointestinalnom traktu. U njemu praktički nema korisnih laktobacila i bifidobakterija, ali mikroorganizmi patogene flore dobro se razmnožavaju. Vrlo često takva djeca imaju i povećani rast kvasca.
Da bi eliminirali ove štetne simptome, liječnici pribjegavaju propisivanju različitih lijekova obogaćenih lakto- i bifidobakterijama. Bebe su propisane: "Bifidobacterin", "Acipol", "Linex", "Enterol" i mnogi drugi. Imenovanje tih sredstava provodi se nakon dodatne studije - bakterijske kulture izmeta i testa na disbiozu. Lijekovi su propisani za imenovanje tečaja. Obično je dizajniran za 1-3 mjeseca svakodnevne uporabe.
U prehranu djeteta s disbiosisom, pored lijekova, neophodno je uključiti svježe fermentirane mliječne proizvode s visokim sadržajem mikroorganizama korisnih za crijeva.
Možete ih napraviti i kod kuće. U tom se slučaju korisna svojstva proizvoda ne gube i može se sigurno dati bebi.
Učinak upotrebe fermentiranih mliječnih proizvoda javlja se, u pravilu, do kraja prvog tjedna.
Vitaminska terapija
Djeca s autizmom imaju izražen i gotovo stalan nedostatak niza vitamina: B1, B6, B12, PP. Da bi se uklonilo ovo stanje, potrebno je imenovanje kompleksa biološki aktivnih tvari. Takvi vitaminski i mineralni pripravci mogu eliminirati nedostatak bilo kojih vitamina, kao i normalizirati sastav mikroelemenata unutar tijela.
Budući da su djeca s autizmom vrlo ovisna o određenoj prehrani, njihova je prehrana često vrlo jednolična. To dovodi do nedovoljnog unosa vitamina i minerala izvana.
Da bi se poboljšalo ovo stanje, svakodnevno je potrebno dodavati razno povrće i voće u prehranu, posebno ljeti. Ovi proizvodi sadrže visok udio različitih vitamina i elemenata u tragovima, što je vitalno za bebu.
Sredstva za smirenje
Koriste se za uklanjanje tjeskobe. Vrlo često, kada je izloženo jakoj psihotraumatskoj situaciji, bolesno dijete može doživjeti jako panično stanje. U ovom slučaju, psihijatri propisuju psihotropne lijekove koji mogu učinkovito eliminirati ovu manifestaciju. Imenovanje tečaja takvih lijekova nije potrebno. Dovoljna je samo jedna doza.
Vrlo je često da bebe s autizmom loše spavaju. Teško im je zaspati. Trajanje sna ne može biti duže od 6-7 sati dnevno.
Malom djetetu to nije dovoljno. Da bi poboljšali noćni san, kao i normalizirali cirkadijski ritam, liječnici preporučuju upotrebu blagih lijekova koji smiruju živčani sustav i pomažu vam bržeg zaspanja.
Mališani sigurno koriste razna sedativna bilja. Takvi prirodni lijekovi praktički ne uzrokuju nuspojave i nemaju brojne kontraindikacije. Za normalizaciju sna koriste se dekocije matičnjaka ili metvice. Ove biljke možete dati svojoj bebi u obliku čaja. Bolje je piti takav sedativni lijek najkasnije 2-3 sata prije spavanja.
Propisivanje sedativnih lijekova dopušteno je samo za ozbiljne poremećaje spavanja. Obično se ti lijekovi propisuju dulje vrijeme. Nije preporučljivo koristiti ta sredstva u blažim oblicima bolesti, jer mogu imati izražen smirujući učinak ili izazivati ovisnost. Propis lijekova vrši psihoterapeut nakon prethodnog pregleda.
Pomoć psihologa
Korištenje različitih psiholoških tehnika važan je element terapije za djecu s autizmom.... Američki stručnjaci koji svakodnevno izvode nastavu s bolesnim bebama preporučuju da se takva nastava održava najmanje 2-3 puta tjedno.
Bolje je da psiholog ima i medicinsko obrazovanje. U tom slučaju, može ga brzo navigirati kada se dogodi pogoršanje i poslati bebu na konzultacije psihijatru.
Psiholog ne propisuje lijekove. Liječi samo riječima. Obično je za malu djecu s autizmom vrlo važan prvi sastanak sa stručnjakom. U to vrijeme se može razumjeti hoće li takvi satovi biti uspješni i hoće li dijete pronaći zajednički jezik s psihologom.
Da bi proniknuo u unutarnji svijet djeteta s autizmom, psiholog se s njim mora vrlo nježno sprijateljiti. Samo u ovom slučaju beba će uspostaviti kontakt.
Liječenje često neće donijeti izražen pozitivan učinak u odsustvu primarnog kontakta između autističnog djeteta i psihologa.
Sva nastava održava se u posebno opremljenoj sobi. Često se za rad s djecom s autizmom sve lekcije održavaju u samo jednoj sobi. To pridonosi opuštenijem i ugodnijem okruženju za dijete.
Psiholozi se bez razloga trude ne premještati ili preuređivati igračke, jer to bebi može donijeti ozbiljnu mentalnu nelagodu.
Obično se biraju razigrani oblici izvođenja nastave. Tijekom takvih igara djeca su što je moguće "otvorenija" i mogu pokazati stvarne emocije. Trajanje svake lekcije obično nije duže od sat vremena.
Duljom komunikacijom beba može postati vrlo umorna i nespremna kontaktirati stručnjaka.
Rad s mališanima s autizmom obično se provodi tijekom djetetova života. U ovom se slučaju mijenjaju samo vrste i oblici psiholoških tehnika.
Vrlo često psiholozi postaju pravi članovi obitelji ili vrlo bliski prijatelji. U Americi je zabilježeno nekoliko slučajeva obiteljskih posjeta psiholozima. U ovom slučaju, ne samo da je dijete patilo od autizma, već i jedan od roditelja.
Važno je napomenuti da obiteljske aktivnosti imaju i dobar terapeutski učinak.
Nastava kod psihologa s djecom do 3-5 godina često se održava zajedno s jednim od roditelja. Obično se bira roditelj s kojim je dijete u bližim odnosima. Psiholog na razigran način stvara razne svakodnevne situacije koje se mogu dogoditi u svakodnevnom životu. Tijekom takve igre podučava dijete kako pravilno reagirati na nove ljude. Djeca uče bolje komunicirati s drugom djecom, a stječu i nove korisne vještine koje im mogu biti korisne svaki dan.
Nastava
Da bi se poboljšala integracija djeteta s autizmom u društvo, potrebno je provesti dodatne aktivnosti koje će mu u tome pomoći. Tipično se takav skup različitih aktivnosti sastavlja zajedno s dječjim psihologom ili na preporuku psihijatra.
Obično su prije odabira bilo kojeg hobija koji će bebi biti zanimljiv potrebne dobre analize njegovih sposobnosti i kvalitativna procjena stupnja zdravlja i tjelesnog razvoja. Neće svi mališani s autizmom izvršavati iste zadatke s istim zanimanjem. Ispravan odabir aktivnosti uvelike poboljšava prognozu liječenja i blagotvorno utječe na mentalni i mentalni razvoj djeteta.
Djeci s autizmom obično se preporučuju razne popravne aktivnosti koje mogu poboljšati djetetovu socijalnu integraciju u društvo. Bebama se preporučuju sportovi. Međutim, ne mogu se odabrati svi sportski treninzi. Za djecu s autizmom prikladniji su mirni sportovi: učenje plivanja, igranje šaha ili dame, golf. Vrijedno je odabrati one sportove u kojima se trebate usredotočiti na jedan predmet.
Najbolje je ostaviti sportove koji zahtijevaju veliku brzinu ili visok rizik od ozljeda. Djeca s autizmom trebaju izbjegavati trčanje, skakanje, boks i razna hrvanja u moći.
Ni timske igre neće raditi. Bolje je dati prednost mirnijim sportovima koji će pomoći poboljšati zdravlje djeteta i pozitivno utjecati na njegov živčani sustav.
Mališani s autizmom jako vole razne životinje. Kod takve djece liječnici često primijete čak i određeni „kult“ životinja. Autistično dijete može imati cijelu kolekciju mačića ili pasa. Izravni kontakt i dodirivanje kućnih ljubimaca mogu kod djeteta stvoriti snažne pozitivne emocije, pa čak i poboljšati prognozu liječenja.
Djeci s autizmom može biti korisno provoditi vrijeme s raznim životinjama. Liječnici preporučuju seanse hipoterapije ili delfina. Takav kontakt sa životinjama donijet će bebi veliku radost i pozitivno će utjecati na njegov razvoj.
Kad beba dodirne bilo koje živo biće, u moždanom koru počinju se stvarati posebne molekule endorfina, koje u njemu izazivaju more pozitivnih emocija.
Kad god je to moguće, ove aktivnosti sa životinjama treba raditi što je češće moguće. Djetetu je bolje imati priliku neprestano promatrati živa bića i komunicirati s njima. Dok komunicira s psom ili mačkom, beba uči kontaktirati s okolinom. To pozitivno utječe na njegovu sposobnost uspostavljanja novih kontakata i poboljšava socijalnu prilagodbu u društvu.
Koje igračke trebam kupiti?
Roditelji se često pitaju koji poklon dati svom djetetu kojem liječnici dijagnosticiraju autizam. Čini se da svaka nova igračka djetetu praktički ne donosi nikakvu radost. Međutim, to nije sasvim točno. Svako dijete s autizmom ima svoju osobnu vezanost za određenu vrstu igračaka.
Dječaci često biraju različite avione ili brodove, a djevojčice različite životinje ili lutke. Važno je napomenuti da autistična mališani mogu biti oduševljeni doniranim životinjama. Glavna stvar je odrediti koju određenu životinju vaše dijete voli. To obično ne predstavlja poteškoću: autistično dijete nikada neće pustiti igračku koja mu se sviđa u obliku životinje.
Ako je jednom donirani plišani pas djetetu omiljen, tada će i svi drugi psi izazvati olujno oduševljenje.
Bebe s dijagnozom autizma uopće nisu sklone gomilanju. Za stanje udobnosti i sreće trebaju im samo 2-3 različite igračke. Ogroman broj različitih darova može ih čak i uplašiti!
Djeca mlađa od tri godine trebaju odabrati igračke koje poboljšavaju finu motoriku njihovih prstiju. Djeca s autizmom obično slabo rade bilo koji zadatak crtanja ili kiparstva.
Možete pokušati zainteresirati dijete za prikupljanje raznih zagonetki, koje se sastoje od velikih i svijetlih dijelova. Konstruktori su savršeni, od čijih elemenata možete graditi brojne kombinacije oblika.
Za bebe u dobi od 1,5-2 godine sagovi su savršeni koji se sastoje od nekoliko velikih dijelova. Gornja površina takvih proizvoda ima neznatna povišenja ili neravnine. To je neophodno kako bi se noge masirale tijekom hodanja. Ovaj učinak blagotvorno djeluje na cjelokupni mišićno-koštani sustav djeteta. Odaberite prostirku treba biti neutralnije boje, izbjegavajući pretjerano svijetle boje.
Za stariju djecu, a posebno sklonu agresiji, možete odabrati okretište. Ova moderna igračka normalizira živčani sustav i čak vam omogućuje borbu protiv posljedica stresa. Mališani često vole vrtjeti kotač, jer im svaka ponavljajuća radnja donosi duševni mir, pa čak i pozitivne emocije.
U adolescenciji je bolje da djetetu ne kupujete računalne igre. Većina tih igračaka može kod djeteta izazvati spontani napad agresije ili, naprotiv, povećati apatično stanje.
Djeca s autizmom vrlo često vole igrati računalne igre, jer to ne zahtijeva stvarni kontakt s vanjskim svijetom. Međutim, posljedice mogu biti vrlo negativne.
Mogu li autisti u budućnosti imati zdravu djecu?
Znanstvenici primjećuju izražen genetski obrazac u mogućnosti nasljeđivanja bolesti. Postoje i teorije o prisutnosti posebnih gena koji su odgovorni za razvoj bolesti kod beba u čijim su obiteljima prethodno utvrđeni slučajevi autizma.
Autisti mogu imati zdravu djecu. Nasljeđivanje gena događa se u fazi intrauterinog razvoja. Ako je dijete rođeno u obitelji u kojoj samo jedan od roditelja ima autizam, tada je možda zdravo.
Ako oba roditelja imaju autizam, šansa za rađanje bolesnog djeteta iznosi 25%, a šansa za rođenje djeteta s ovim genom iznosi 50%. Ova bolest se nasljeđuje na autosomno recesivni način.
Ako se u takvim obiteljima rodi više od jedne bebe, tada bi se rizik od rađanja mogao povećati. Također se povećava kada je izloženo raznim provocirajućim čimbenicima na nerođeno dijete tijekom intrauterinog razvoja u tijelu trudne majke.
Za utvrđivanje latentnog autizma u novorođenčadi koristi se metoda pete. Sugerira prisutnost ove mentalne bolesti u djeteta. Obično se provodi s autističnim roditeljima ili u slučajevima kada postoji sumnja na mogućnost razvoja bolesti u rođenog djeteta.
Daje li dijete invaliditet?
U Rusiji dijagnoza "autizma" uključuje uspostavljanje skupine invaliditeta. Međutim, nije prikazan svoj djeci. Kod nas se koriste posebni medicinski i socijalni kriteriji koji uzimaju u obzir razne čimbenike.
Odluka o osnivanju grupe donosi se strogo kolegijalno. To uključuje stručnjake iz nekoliko specijalnosti odjednom: psihijatar, psiholog, rehabilitacijski terapeut.
Da bi se djetetu dijagnosticirala skupina s invaliditetom, dužna je dostaviti svu potrebnu medicinsku dokumentaciju vlastima medicinskog i socijalnog pregleda. Na djetetovoj kartici bebe moraju biti prisutni zaključci psihijatra i dječjeg psihologa koji su ga nadzirali. U tom slučaju, medicinski stručnjaci mogu imati informativniju sliku o starosti bolesti.
Prije podvrgavanja medicinskom i socijalnom pregledu, bebi se često dodjeljuju dodatni testovi i pregledi. To mogu biti razni laboratorijski testovi i specijalizirane studije mozga koje omogućuju razjašnjavanje prirode i stupnja poremećaja. Obično se u našoj zemlji propisuje EEG ili elektroencefalografija mozga.
Pomoću ove metode moguće je ustanoviti razne poremećaje u provođenju živčanih impulsa u kori velikog mozga. Metoda je prilično informativna i često se koristi u dječjoj psihijatrijskoj i neurološkoj praksi.
Rezultati ispitivanja omogućuju liječnicima da utvrde prirodu i opseg poremećaja koji su posljedica bolesti.
Ne mogu se svim oblicima autizma dodijeliti skupine invaliditeta. U pravilu se određuje u prisutnosti trajnih poremećaja živčane aktivnosti, koji dovode do izražene neprilagođenosti djeteta.
Razina mentalnog razvoja i inteligencije također značajno utječu na prognozu tijeka bolesti i uspostavljanje skupine.
Invaliditet se često utvrđuje nakon tri godine. Slučajevi osnivanja grupe u ranijoj dobi u Rusiji praktički se ne događaju i epizodne su prirode.
Autizam je bolest koja se u većini slučajeva javlja bez trajnih razdoblja remisije. To dovodi do činjenice da se skupina s invaliditetom obično uspostavlja doživotno.
Djeca s mentalnim poteškoćama moraju proći čitav niz rehabilitacijskih mjera. S takvim bebama angažirani su logopedi, psiholozi i rehabilitacijski liječnici. Tečaj rehabilitacije obično je dizajniran za prilično dugo razdoblje, jer se liječenje bolesti provodi tijekom života osobe s autizmom.
Roditelji koji su se suočili s uspostavom grupe invaliditeta za svoje dijete često primjećuju neke poteškoće u provođenju medicinskog i socijalnog pregleda. Najčešće napominju: ogromnu količinu unaprijed pripremljene medicinske dokumentacije i duge redove za pregled. Grupa invalida nije uvijek bila ustanovljena tijekom početnog posjeta. Često su medicinski stručnjaci tek u drugom ili trećem pokušaju donijeli pozitivnu odluku o prisutnosti znakova onesposobljavanja kod djeteta.
Osnivanje skupine vrlo je složen i često kontroverzan zadatak. Međutim, za malu djecu s autizmom ovaj je korak često iznuđen, ali zaista neophodan. Za provođenje punopravne nastave s djetetom potrebni su prilično veliki financijski troškovi: trening s psihologom, konzultacije s logopedom, tečajevi hipoterapije, uporaba posebnih psihotropnih lijekova. Sve to bez grupe s invaliditetom postaje vrlo teško i financijski opterećujuće za mnoge obitelji.
Savjeti
Za roditelje koji odgajaju autističnu djecu, glavno je razumjeti da će ova bolest ostati s bebom cijeli život. Nažalost, trenutno nema lijeka za autizam.
Djeca s autizmom, s pravim pristupom, dobro se razvijaju, a izvana se uopće ne razlikuju od svojih vršnjaka. Samo nekoliko nepoznatih ljudi može primijetiti da se beba malo razlikuje od ostalih. Međutim, često misle kako je takvo dijete jednostavno previše razmaženo ili loše naravi.
Kako biste poboljšali kvalitetu života bebe i pomogli mu u socijalnoj prilagodbi, poslužite se sljedećim savjetima:
- Pokušajte pravilno komunicirati sa svojim djetetom. Djeca autistična kategorički ne opažaju pojačani ton ili psovke. S takvom djecom je bolje komunicirati u istom mirnom tonu, bez upotrebe psovki. Ako je dijete nešto pogriješilo, pokušajte ne pretjerivati i agresivno, već jednostavno objasnite djetetu kako to učiniti ispravno. Može se prikazati i kao vrsta igre.
- Oba roditelja trebala bi biti uključena u odgoj djeteta. Čak i unatoč činjenici da beba u pravilu odlučuje komunicirati s tatom ili mamom, oboje bi trebali sudjelovati u njegovom životu. U tom se slučaju dijete osjeća ugodnije i stječe točnu predstavu o organizaciji obitelji. U budućnosti, kad će stvarati vlastiti život, uglavnom će se voditi načelima postavljenim u djetinjstvu.
- Djeca s autizmom mogu biti neugodna. U tome obično pomažu dječji psiholozi. Na razigran način stvaraju sličnu svakodnevnu situaciju i s djetetom razrađuju ispravan redoslijed radnji. Za samostalno učenje kod kuće, ne zaboravite postepeno i dosljedno trenirati svoje dijete. Nikada nemojte povisivati glas ili kažnjavati bebu ako učini nešto pogrešno. U slučaju djeteta s autizmom, ova mjera neće dovesti do pozitivnog rezultata.
- Dijete s autizmom možete naučiti čitati svakodnevne aktivnosti. Pokušajte odabrati obrazovne knjige bez pretjerano svijetlih slika. Ogromna raznolikost boja može upozoriti i čak uplašiti dijete. Odaberite izdanja bez živopisnih slika. Učenje je najbolje provoditi na zaigran način. Dakle, beba će taj proces shvatiti kao normalnu igru.
- Tijekom jakog napada bijesa dijete se mora nježno uvjeravati. Bolje će to učiniti član obitelji s kojim dijete ima bliži kontakt. Ako je dijete pretjerano agresivno, pokušajte ga brzo odvesti u jaslice. Poznato okruženje pomoći će vašoj bebi da se lakše smiri. Nikad ne podižite glas na dijete koje pokušava da viče na njega! To neće dovesti do ničega dobrog. Objasnite svojoj bebi da se nema čega bojati, a vi ste tamo. Pokušajte preusmjeriti fokus na drugi događaj ili temu.
- Obavezno se povežite sa svojim autističnim djetetom. Dijete mirno komunicira samo s najbližim ljudima. Da biste to učinili, nikada ne postavljajte svojoj bebi milijun pitanja. Prečesto grljenje također neće dovesti do kontakta. Pokušajte provoditi više vremena s bebom samo gledajući je kako se igra. Nakon nekog vremena dijete će vas percipirati kao dio svoje igre i bit će lakše uspostaviti kontakt.
- Naučite svoje dijete pravilnoj dnevnoj rutini. Obično autistična djeca imaju dobro organiziranu rutinu. To im daje osjećaj potpune udobnosti i sigurnosti. Pokušajte da vaše dijete istovremeno zaspi i probudi se. Obavezno slijedite raspored hranjenja. Čak i vikendom, pridržavajte se bebine uobičajene rutine.
- Obavezno podvrgavajte redovnom pregledu i promatranju dječjeg psihoterapeuta i psihologa. Takve su konzultacije vrlo važne za procjenu prognoze bolesti i utvrđivanje dinamike djetetova stanja. Obično bi mladi autistični pacijenti trebali posjetiti terapeuta najmanje dva puta godišnje. Ako se osjećate gore, češće.
- Osigurajte pravilnu prehranu za svoju bebu. Uzimajući u obzir posebnosti poremećene mikroflore, sva djeca s autizmom trebaju jesti fermentirane mliječne proizvode. Moraju biti što svježiji. U ovom će slučaju koncentracija korisnih laktobacila i bifidobakterija biti dovoljna. Samo će takvi proizvodi biti korisni za dijete i poboljšati njegovu probavu.
- Od prvih dana djetetova rođenja pokušajte češće pokazivati njegovu brigu i naklonost. Djeca s autizmom vrlo loše reagiraju na razne tjelesne manifestacije ljubavi i nježnosti. Međutim, to uopće ne znači da to nije potrebno učiniti. Liječnici savjetuju češće grljenje i ljubljenje djeteta. To bi trebalo učiniti bez da mu se izaziva mentalni pritisak. Ako beba nije raspoložena, najbolje je odgoditi zagrljaj na neko vrijeme.
- Dajte svojoj bebi novog prijatelja. Većina autistične djece jako vole kućne ljubimce. Komunikacija s pahuljastim životinjama donosi bebi ne samo pozitivne emocije i povoljno utječe na tijek bolesti, već ima i stvarni iscjeliteljski učinak na taktilnu osjetljivost. Maca ili pas bebi će postati pravi prijatelji i pomoći će mu da olakša kontakte ne samo sa životinjama, već i s novim ljudima.
- Ne grdi svoje dijete! Svako povećanje glasa dijete s autizmom doživljava vrlo bolno. Reakcija može biti najnepredvidljivija. Neke bebe postaju vrlo apatične i postaju ravnodušnije prema svemu što se događa u svakodnevnom životu. U ostale djece može se dogoditi pretjerano silovit napad agresije, koji će čak zahtijevati upotrebu lijekova.
- Pokušajte za svoju bebu odabrati zanimljiv hobi. Vrlo često djeca s autizmom lijepo crtaju ili sviraju glazbene instrumente. Studiranje u specijaliziranoj umjetničkoj školi pomoći će vašem djetetu u postizanju visokog profesionalnog uspjeha. Često takva djeca postanu pravi geniji. Obavezno pratite opterećenje koje pada na bebu. Pretjerivanje može dovesti do jakog umora i oslabljene pažnje.
- Ne premještajte namještaj u dječju sobu i po cijelom stanu. Pokušajte da sve igračke i predmeti koji pripadaju djetetu ostanu na svom mjestu. Snažne permutacije mogu uzrokovati od autističnog mališana stvarne napade panike i pretjeranu agresiju. Budite oprezni pri kupnji novih predmeta, bez da im privučete previše pažnje.
- Ne ograničavajte svoje dijete samo na to da bude kod kuće! Djeca s autizmom ne moraju biti stalno okružena s četiri zida. To će samo pogoršati nemogućnost sklapanja novih prijatelja i poznanstava. Postupno proširite uvjete u kojima beba provodi puno vremena. Pokušajte ga motivirati za šetnju, posjetite blisku rodbinu. Međutim, to treba činiti postupno, bez psihološkog pritiska. Klincu bi trebalo biti vrlo ugodno u novom okruženju.
Autizam nije rečenica. Ovo je samo bolest koja zahtijeva povećanu i posebnu pozornost na bebu koja je bolesna s ovom mentalnom bolešću.
Ispravan pristup organiziranju života i uspostavljanju osobnog kontakta pomaže ovoj djeci da se osjećaju sigurnije i poboljšava prognozu tijeka i razvoja bolesti.
Mame i tate trebaju imati na umu da beba s dijagnozom autizma treba vašu pažnju i njegu svaki dan tijekom svog života. Takvu djecu često nazivaju „posebnom“, jer s njima trebate izgraditi jedinstveni pristup.
Djeca s autizmom, s dobrom rehabilitacijom, prilično se dobro integriraju u društvo i prilično su uspješna u kasnijem životu.
Yana Summ (bivša supruga Konstantina Meladzea) u sljedećem videu na vlastitom iskustvu govori o tome na što biste trebali obratiti pažnju kako biste posumnjali na autizam kod djeteta.
Puno nijansi o autizmu naučit ćete gledajući programe doktora Komarovskog i Živjeti zdravo.
Pri pripremi članka korišteni su materijali s web stranice "autizam-test.rf".
