Broj djece kojoj je liječnik dijagnosticirao probleme s gušteračom u posljednje se vrijeme znatno povećao. O tome što su reaktivne promjene, zašto se razvijaju i kako ih liječiti, reći ćemo vam u ovom članku.
Što je?
Reaktivne promjene u gušterači, unatoč zastrašujućem imenu, ne događaju se same po sebi i ne smatraju se zasebnom bolešću. Oni su odgovor ovog organa na neke druge bolesti organa gastrointestinalnog trakta, kao i na štetne učinke koje podliježe dječjem tijelu.
Sama po sebi gušterača je druga po veličini u trbuhu nakon jetre, osigurava izvođenje dva važna procesa - proizvodi inzulin potreban za apsorpciju šećera i stvara gušteračnu tekućinu, bez koje probavni proces ne može biti normalan.
Ova tekućina teče kroz kanale u dvanaesnik. Stanje ovih kanala od velike je važnosti za rad gušterače. Budući da se svi organi gastrointestinalnog trakta prenose mrežom kanala, bilo koja bolest jednog od njih odmah utječe na rad gušterače, uzrokujući reaktivne promjene.
Broj djece kod koje liječnici pronalaze takve promjene raste. Znanstvenici vjeruju da je to određeni dio utjecaja pogoršane ekologije, obilja konzervansa i boja, čak i u dječjoj hrani.
Uzroci nastanka
Enzimi koje stvara gušterača postaju aktivni samo u kombinaciji s crijevnom tekućinom. Međutim, kod bolesti probavnog sustava moguće je ubrizgavanje tekućine iz dvanaesnika.
Kontakt s njom aktivira enzime prije vremena, prije nego što uđu u crijeva. Aktivni proces probave započinje na pogrešnom mjestu, a gušterača se u osnovi počinje probavljati. To se u medicini naziva reaktivni pankreatitis, i ta se promjena smatra najčešćom
Širok spektar bolesti može izazvati reaktivne promjene, kao što su gastritis, hepatitis, problemi sa žučom, gastroduodenitis. Razlozi za razvoj reaktivnih promjena u gušterači mogu biti prehrambeni poremećaji - beba ne jede dovoljno dobro ili, obratno, prejeda se, smije zloupotrijebiti brzu hranu, čips, krekere i sumnjive slatkiše s puno boja i okusa.
Gušterača se može povećati, u njoj mogu započeti patološki procesi kao odgovor na neke zarazne bolesti kao što su ospice ili šarlah, trovanje toksinima, lijekovima, posebno za dugotrajnu uporabu antibiotika. Ponekad autoimuni patološki procesi u tijelu djeluju kao „pokretački“ mehanizam koji pokreće reaktivne promjene.
U djetinjstvu i adolescenciji nije isključen psihogeni čimbenik - gušterača može doživjeti funkcionalne poremećaje, kako kažu, na živčanoj osnovi, nakon što doživi jak stres.
Opasnost
Reaktivne promjene u gušterači samo odražavaju prisutnost druge bolesti, ali same su sposobne pružiti neugodne senzacije. Djeca mogu razviti prilično izražen sindrom boli, poremećaje probave i povećanje razine šećera u krvi.
Gušterača, podložna takvim destruktivnim procesima, povećava se i može nateći. Dijete može razviti povraćanje, proljev, probavne smetnje i mučne bolove u gornjem dijelu trbuha. Međutim, u ogromnoj većini slučajeva reaktivne promjene se događaju bez simptoma i postaju "nalaz" na ultrazvuku gastrointestinalnog trakta.
Simptomi
Sljedeći simptomi mogu ukazivati na probleme s gušteračom:
Bolovi u gornjem dijelu trbuha, u predjelu želuca, koji donekle popuštaju ako dijete zauzme sjedeći položaj uz lagani nagib trupa prema naprijed.
Povraćajte neprobavljenom hranom. Takvo povraćanje ne donosi olakšanje.
Moguće je povećanje tjelesne temperature.
Česti proljev. Izmet ima vodenastu konzistenciju, neugodnog, oštrog mirisa. Ako su reaktivne promjene prisutne dulje vrijeme, tada je djetetova stolica kronično nestabilna - proljev se zamjenjuje zatvorom i obrnuto.
Suha usta, prilikom pregleda usne šupljine na jeziku se nalazi mliječna prevlaka.
Promjena apetita. Dijete počinje jesti malo i neredovito, odbija čak i ona jela koja su mu se prije sviđala.
Redovito podrigivanje, povećana proizvodnja plina, nadimanje, nadutost.
Povećani umor, smanjeni ukupni tonus tijela.
Dijagnostika
Znakovi sekundarnih difuznih promjena mogu se otkriti ultrazvučnim pregledom trbušnih organa. Norma veličine organa ultrazvukom može se procijeniti samo posebnim medicinskim tablicama, koje se sastavljaju uzimajući u obzir dob, spol i težinu djeteta. U novorođenčeta i dojenčeta, u prosjeku, veličina žlijezde prema ultrazvuku je normalna - 4-5 centimetara. Do 10. godine života veličina gušterače raste na 15 centimetara.
Anomalije parenhima izražene su ne samo u prekoračenju gornje granice dobne norme u veličini, već iu obrisima, konturama organa. Ako dijagnostičar u zaključku naznači da dijete ima difuzne promjene, to znači da je reaktivno stanje ravnomjerno raspoređeno po cijelom organu. Ne promatraju se zasebna žarišta patologije.
Međutim, ultrazvuk ne daje točnu sliku onoga što se događa. Stoga, ako sumnjate, liječnik propisuje razjašnjavajuće testove:
klinički test krvi za biokemiju omogućuje vam utvrđivanje znakova moguće upale;
analiza urina pokazuje postoje li probavni enzimi neobični za ovu okolinu u uzorku tekućine za izlučivanje;
endoskopskim pregledom dvanaesnika omogućuje prosudbu ujednačenosti i građe sluznice u području spajanja dvanaesnika.
Liječenje
Umjerene reaktivne promjene obično ne zahtijevaju zasebnu posebnu terapiju. Obično se sve vraća u normalu nakon završetka liječenja glavne bolesti gastrointestinalnog trakta, što je za sobom povuklo poremećaj gušterače.
Teške difuzne promjene na parenhimu žlijezde liječe se u stacionarnim uvjetima pod stalnim nadzorom liječnika. Terapija uključuje antispazmodici ("No-shpu", "Papaverin") smanjiti bol, enzimski pripravci ("Pancreatin" i drugi), kao i vitamini i minerali. Djetetu se također mogu propisati antihistaminici za ublažavanje simptoma alergije koja, ako postoji, pogoršava djetetovo stanje.
Preduvjet za oporavak je stroga prehrana. Uz jake bolove i povraćanje dijete dobiva 1-2 dana terapijskog posta, a zatim se hrana uvodi postupno. Dijeta isključuje prženu i masnu hranu i obroke, gazirana pića, kakao i čokoladu, dimljeno meso i konzerviranu hranu, ukiseljenu hranu. Korisne su juhe od povrća, žitarice, žele, kompoti s malim udjelom šećera, svježe povrće i voće.
U dane medicinskog posta djetetu su dopuštene samo tople negazirane mineralne vode s visokim udjelom soli - "Borjomi", "Essentuki" itd.
Prevencija
Izbjegavanje problema s gušteračom prilično je jednostavno, što nije slučaj s liječenjem reaktivnih promjena. Roditelji bi trebali pratiti koliko i što njihovo dijete jede. Obroci trebaju biti redoviti, dovoljni, uravnoteženi. Ne možete dijete previše hraniti.
Ako osjetite bilo kakve simptome probavne smetnje, bolove u trbuhu, poželjno je dijete pokazati liječniku, kako bi se bolesti gastrointestinalnog trakta isključile ili otkrile i na vrijeme liječile, dok gušterača ne stigne reagirati na njih reaktivnim promjenama na parenhimu.
Sve o problemima gušterače u djeteta, a ne samo vidjeti sljedeće izdanje programa dr. Komarovskog.
