Za neke žene pokušaji začeća djeteta nisu uspješni zbog problema s hormonima koji su odgovorni za oplodnju. Takvi pacijenti su propisani posebni lijekovi koji pomažu u popunjavanju nedostajućih hormonskih spojeva, što rezultira poboljšanjem svih procesa u ženskom reproduktivnom sustavu... Jedan od njih je Divigel.
Značajke lijeka
Jedini oblik doziranja "Divigela", kao što se može razumjeti iz njegovog naziva, je gel. Namijenjen je za vanjsku upotrebu i bezbojna je homogena masa pakirana u vrećice u dijelovima. Svaka takva vrećica sadrži 0,5 g ili 1 g gela, što odgovara jednoj dozi lijeka.
Glavni sastojak lijeka je estradiol. Ova hormonska tvar u obliku hemihidrata sadržana je u jednoj vrećici u količini od 0,5 ili 1 mg. Pročišćena voda, trolamin, etanol, propilen glikol i karbomeri djeluju kao neaktivni spojevi lijeka.
Divigel se prodaje u kartonskim kutijama od 28 vrećica. Njihov trošak iznosi 600-750 rubalja. Postoje i veća pakiranja koja sadrže 91 vrećicu. Lijek je lijek na recept, stoga, prije nego što ga kupite u ljekarni, morate uzeti recept od svog liječnika.
Rok trajanja gela je 3 godine. Ako je datum označen na pakiranju prošao, uporaba takvog hormona zabranjena je. Lijek se preporučuje čuvati na mjestu skrivenom od vlage na temperaturi koja ne prelazi 25 stupnjeva Celzijevih.
Tijekom skladištenja, lijek bi trebao biti nedostupan djeci.
Kako radi?
Glavni sastojak "Divigela" u pogledu njegove strukture i svojstava u potpunosti odgovara estradiolu, koji bi se normalno trebao stvarati u ženskom tijelu u jajnicima. Ovaj hormonski spoj aktivira specifične receptore smještene u maternici, mliječnim žlijezdama, rodnici, mozgu i nekim drugim organima. Upravo je to najvažnije za ispravan razvoj ženskih spolnih organa i pojavu sekundarnih spolnih obilježja. Osim toga, utječe na sljedeće čimbenike:
- rast dugih kostiju i stanje njihovih stanica, zbog čega se održava čvrstoća koštanog tkiva;
- razina triglicerida i kolesterola (snižava je, sprečavajući aterosklerozu);
- sinteza nekih bjelančevina odgovornih za transport spolnih hormona, željeza, tiroksina i kortikosteroida;
- zgrušavanje krvi (uzrokuje učinak koji se naziva prokoagulant).
Pod utjecajem estradiola žena redovito raste i odbacuje endometrij, a folikuli rastu u jajnicima i ovulacija se događa na vrijeme. Ako je menstrualni ciklus poremećen, tada takav hormon pomaže u njegovoj normalizaciji. Zbog ovog razloga "Divigel" se često propisuje ženama koje imaju problema s ciklusom uzrokovane nedostatkom estrogena. Osim toga, lijek se traži tijekom menopauze.
Koristite prilikom planiranja trudnoće
Ako žena želi zatrudnjeti, onda "Divigel" se može propisati u sljedećim slučajevima kada je začeće problematično:
- ako se prirodni estrogen proizvodi u tijelu pacijenta u nedovoljnim količinama, što potvrđuju analize;
- ako žena ima nerazvijene genitalije;
- ako se dijagnosticira policistični jajnik;
- ako je započela rana menopauza.
Uz to, Divigel se obično propisuje ženama koji su podvrgnuti IVF proceduri, kako bi se osigurala potrebna debljina endometrija za implantaciju oplođenih jajnih stanica. Ako je sluznica maternice pretanka, embrij se neće moći osloniti u maternici, što dovodi do pobačaja. Ako je žena sudjelovala u IVF protokolu, a nakon postupka, razina estrogena joj je pala, liječnik će propisati "Divigel", tako da se hormonska pozadina što prije vrati u normalu.
Kontraindikacije
Postoje brojna ograničenja za liječenje Divigelom. Prije svega, lijek je zabranjen pacijentima s preosjetljivošću na bilo koju komponentu gela. Lijek također nije propisan za:
- zloćudni tumor dojke, ako je u prošlosti bio identificiran, sumnjao na njega ili liječio;
- kancerozni tumori genitalnih organa, koji su klasificirani kao ovisni o estrogenu;
- krvarenje iz rodnice, ako uzrok još nije razjašnjen;
- hiperplazija sluznice maternice;
- tendencija stvaranja krvnih ugrušaka u arterijama ili venama;
- kongenitalni porast bilirubina;
- tumorski proces u jetri;
- holestatska žutica;
- porfirija;
- akutne bolesti jetre.
Uz to, proizvođač primjećuje prilično velik broj patologija kada upotreba "Divigela" zahtijeva oprez... To uključuje miome maternice, povišeni krvni tlak, bronhijalnu astmu, sistemski eritemski lupus, endometriozu, angiopatiju, žučne kamence, kloazmu, zatajenje bubrega i mnoge druge probleme. Ako žena ima bilo kakve ozbiljne bolesti, pitanje upotrebe hormona odlučuje se pojedinačno.
Kontraindikacije za uporabu "Divigela" uključuju trudnoću. Ako je, u pozadini liječenja takvim lijekom, došlo do začeća i test je pozitivan, lijek treba odmah otkazati.
Nuspojava
Tijekom liječenja "Divigel" može se pojaviti "razmazujući" iscjedak, kao i krvarenje iz rodnice. U nekih žena lijek izaziva povećanje i bolnost mliječnih žlijezda. Te su nuspojave obično kratkotrajni i uskoro prolaze sami.
U nekih bolesnika upotreba gela dovodi do alergijske reakcije, debljanja, edema, pospanosti, depresivnih poremećaja, glavobolje, valunga, oštećenja vida, mučnine i drugih negativnih simptoma.
Njihova pojava zahtijeva dodatni liječnički savjet.
Upute za korištenje
Lijek se nanosi jednom dnevno na kožu koja treba biti čista i suha. Mjesto liječenja mijenja se svaki dan, podmazujući donji dio leđa, rame, trbuh, podlakticu, stražnjicu ili neko drugo područje, osim genitalija, lica i mliječnih žlijezda. Uz to, Divigel se ne smije koristiti na nadraženoj ili oštećenoj koži.
Doza koju je propisao liječnik namaže se na područje koje odgovara jednoj ili dvije dlanove. Nakon obrade odabranog područja, trebate pričekati 2-3 minute da se gel malo osuši. Nemoguće je isprati lijek u roku od sat vremena nakon primjene. Nakon tretmana gelom, ruke treba odmah temeljito oprati.
Režim i trajanje liječenja određuju se pojedinačno. "Divigel" se može koristiti u ciklusima ili duže vrijeme. Najčešće se lijek započinje s dozom od 1 g dnevno, ali početna doza može varirati ovisno o simptomima. Nakon završetka 2-3 ciklusa, liječnik će procijeniti kliničku sliku i promijeniti dnevnu dozu. Može biti 0,5-1,5 mg estradiola dnevno.
"Divigel" se često propisuje ne sam, već u kombinaciji s lijekovima iz skupine gestagena - progesteronskim lijekovima i njihovim analogama ("Duphaston", "Utrozhestan"). Propisani su u tečajevima koji traju 12-14 dana, što pomaže uspostaviti normalan menstrualni ciklus. Ako žena zatrudni, gestageni se ne otkazuju, već se i dalje koriste za održavanje trudnoće.
Otkazivanje takvih lijekova dopušteno je najranije 12 tjedana... U tom slučaju otkazivanje ne smije biti naglo, pa dozu treba postupno smanjivati.
Neke žene dobivaju estrogen istodobno s "Klostilbegit", koja se koristi za poticanje ovulacije. Ako pacijent već uzima bilo kakve lijekove, oni kompatibilnost s Divigelom procjenjuje se prije početka terapije... Korištenje gela može oslabiti učinke antihipertenzivnih lijekova, antikoagulansa, diuretika i nekih drugih skupina lijekova.
Ako je žena slučajno propustila vrijeme korištenja Divigela, lijek se mora nanijeti na kožu čim se sjeti... Ako je prethodna doza primijenjena kasnije prije 12 sati, tada se liječenje preskače i lijek primjenjuje prema rasporedu (jednom dnevno).
Pokušajte redovito koristiti gel, jer preskakanje doza može izazvati "mrljanje" ili krvarenje.
Recenzije
U većini slučajeva žene govore o Divigelu kao o učinkovitom lijeku koji pomaže utjecati na hormonsku pozadinu ženskog tijela i povećati debljinu endometrija. Nedostatak radnje javlja se uglavnom kod pogrešnih dijagnoza ili kršenja uputa za uporabu. Liječnici također klasificiraju "Divigel" kao učinkovit lijek, ali oni usmjeravaju pažnju pacijenata na činjenicu da ima mnoga ograničenja u svojoj upotrebi, pa je samo-liječenje neprihvatljivo.
Prednosti lijeka uključuju način primjene (nije potrebno gutati tablete ili injekcije) i prikladno pakiranje porcija. Među nedostacima "Divigela" obično se spominju njegova visoka cijena i ljepljiva konzistencija. Mnoge žene također nazivaju nedostatke lijekova čestim nuspojavama, na primjer debljanjem, vrtoglavicom, mučninom ili nelagodom u prsima.
Analozi
Ako postoji potreba za zamjenom Divigela sličnim lijekom, liječnik će odabrati drugi lijek, koji također uključuje estrogene.
- Lijek "Klimara"... Ovo je poseban flaster koji se nanosi na kožu jednom tjedno, nakon čega se iz nje polako oslobađa estradiol hemihidrat.
- Lijek "Estrogel"... Predstavlja se u obliku bezbojnog gela koji sadrži estradiol u dozi od 0,6 mg po gramu. Lijek je dostupan u aluminijskim cijevima s aplikatorom za doziranje ili u plastičnim bocama koje imaju pumpu za doziranje.
- Lijek "Estrofem"... Ovaj lijek predstavljaju plave tablete koje se prodaju u plastičnim kalendarskim diskovima. Svaka tableta sadrži 2 mg estradiola.
- Lijek "Proginova"... Djelovanje takvih tableta osigurava estradiol valerat u dozi od 2 mg. Lijek se pije svakodnevno, jedan draže u ciklusu od 21 dan, a zatim pauzirajte 1 tjedan.
Svi su ti lijekovi učinkovita hormonska sredstva koja se ne mogu koristiti samostalno. Stoga, ako pacijent ima nuspojave od "Divigela" ili ne može koristiti ovaj lijek iz drugog razloga, samo liječnik treba odabrati analog.
Za informacije o tome kako pravilno primijeniti pripravak Divigel, pogledajte sljedeći videozapis.
