Sve lijekove treba uzimati s oprezom dok dijete čeka. Stoga, kada buduća majka ima temperaturu ili glavobolju, ne usuđuje se odmah piti antipiretičke i analgetske lijekove, na primjer, "Paracetamol". I to je točno - prije nego što tabletu otklonite boli ili spustite temperaturu, morate se pobrinuti da je ovaj lijek siguran za tijelo trudnice i mrvice u trbuhu.
Je li dozvoljeno za trudnice?
"Paracetamol" je jedan od najpopularnijih simptomatskih lijekova propisanih protiv bolova i vrućice. Odobren je čak i za dojenčad i smatra se najsigurnijim nesteroidnim protuupalnim lijekom u djetinjstvu. Upute za uporabu takvog lijeka ne zabranjuju ga tijekom trudnoće, ali preporučuje da se buduća majka prvo posavjetuje s liječnikom.
Prema stručnjacima, "Paracetamol" se može uzimati dok nosi dijete u onim situacijama kada je to zaista potrebno. Na primjer, ako je tjelesna temperatura trudnice premašila 38 stupnjevatada je opasno za plod. U ovom slučaju, upotreba "Paracetamola" poželjnija je od učinaka vrućice, koja može negativno utjecati na bebu.
Ako ženu boli jaka zubobolja ili glavobolja, to je također loše za dijete u maternici, jer ono stvara nelagodu budućoj majci i izaziva stres. U takvoj situaciji, "Paracetamol" će biti najbolja opcija za anestetik.
Liječnici vjeruju da je bolje da trudnica uzima dozu ovog lijeka koju je propisao liječnik nego da i dalje pati i podnosi bol.
Oblik doziranja
"Paracetamol" proizvode razne farmaceutske tvrtke, pa se ovaj lijek prodaje u svim ljekarnama i bez recepta. Zastupljen je s nekoliko vrsta.
- Svijeće. Ova se varijanta lijeka često bira za novorođenčad ili alergičare, jer se lako koristi kod dojenčadi, a jedina neaktivna tvar u supozitoriju je masna baza. Same svijeće su izdužene, krem-bijele ili bijele i pakirane u 10 komada. Preporučuje se čuvanje u hladnjaku, a rok trajanja takvih lijekova je 2 godine. Doziranje paracetamola u jednoj supozitoriji je od 50 do 500 mg. Lijek s nižom dozom koristi se u djece, a trudnicama se obično propisuju čepići od 500 mg.
- Suspenzija. Ova vrsta lijeka više se traži kod djece, stoga na pakiranju možete vidjeti naziv "Paracetamol za djecu" ili "Paracetamol za djecu". Ali u nedostatku drugih oblika pri ruci, takav lijek mogu koristiti odrasle osobe. Lijek se prodaje u staklenim bocama s graduiranom štrcaljkom ili mjernom žlicom. U jednu bocu stane od 100 do 200 g žućkaste ili sive tekućine koja miriši na naranču ili jagode. Doziranje paracetamola u suspenziji obično iznosi 120 mg na 5 mililitara. Dopušteno je čuvati slatku tekućinu na sobnoj temperaturi, a rok trajanja takvog lijeka često je 3 godine.
- Šumeće tablete. Ovaj oblik paracetamola proizvodi Hemofarm. Te su tablete obično velike, okrugle, bijele i prodaju se u 10-40 komada u plastičnim cijevima. Doziranje za 1 tabletu je 500 mg. Rok trajanja lijeka je 2 godine.
- Redovne tablete. Ovo je najpopularnija vrsta "Paracetamola" kod odraslih, jer ga je zbog male veličine lako progutati, a jedna tableta sadrži prilično veliku pojedinačnu dozu - 200 ili 500 mg. Lijek se prodaje u blisterima od 10-20 ili više po pakiranju, a obično ga karakteriziraju okrugli oblik i bijela boja. Rok trajanja takvog "Paracetamola" najduži je među svim oblicima - 3-5 godina.
- Injekcija. Prozirna tekućina bez boje prodaje se u polietilenskim bočicama od 50 ili 100 ml, a koristi se kao hitna pomoć jer se injekcija "Paracetamol" trudnicama vrlo rijetko propisuje. Svaki mililitar ovog lijeka izvor je 10 mg djelatne tvari.
Djelujte
Istoimena djelatna tvar bilo kojeg oblika "Paracetamola" utječe na ciklooksigenaze - posebne enzime koji su prisutni u tkivima mozga, posebno u središtu boli i na području odgovornom za termoregulaciju. Ovaj mehanizam ometa proizvodnju prostaglandina, uslijed čega se osjećaj boli smanjuje, a povećana tjelesna temperatura vraća u normalu.
Slični enzimi nalaze se izvan središnjeg živčanog sustava, ali imaju drugačiji tip, a paracetamol gotovo nema učinka na takve ciklooksigenaze. To je također olakšano prisutnošću u perifernim tkivima drugih enzima koji se nazivaju staničnim peroksidazama. Iz tog razloga, "Paracetamol" ima vrlo slabo protuupalno djelovanje i ne izaziva mnoge nuspojave karakteristične za analoge: zadržavanje vode, oštećenje želučane sluznice itd.
Kada se može primijeniti?
Najčešća indikacija za uporabu "Paracetamola" za buduću majku je potreba za snižavanjem tjelesne temperature ako poraste iznad +38 stupnjeva. Ako je majčina vrućica jaka i dugotrajna, to je za fetus opasnije od mogućih nuspojava lijeka.
Posljedica aktivnog upalnog procesa su različiti razvojni poremećaji djeteta, a u ozbiljnim slučajevima i smrt djeteta u maternici. stoga ako trudnica ima hladnu, akutnu respiratornu virusnu infekciju ili gripu, a broj na termometru alarmantno raste, tada se preporučuje "Paracetamol" za snižavanje tjelesne temperature.
Analgetički učinak "Paracetamola" nije ništa manje tražen. Lijek se može koristiti za migrenu, zubobolju, opekline, ozljede, bolove u zglobovima ili mišićima. Dobro se nosi s umjerenom do blagom boli, ali može biti neučinkovit za jaku bol.
Značajke uporabe
"Paracetamol" se ne koristi na isti način u različitim fazama trudnoće, to se mora uzeti u obzir prije nego što sami sebi propišete lijek.
U 1. tromjesečju
Ovo razdoblje karakterizira aktivni razvoj fetusa, stoga tijelo nerođene bebe može patiti pod bilo kojim štetnim učincima, koji uključuju lijekove. U prvih 13 tjedana stvaraju se vitalni organi mrvica, a uzimanje lijekova može izazvati neželjene posljedice. To se odnosi i na "Paracetamol".
Iako se lijek smatra relativno sigurnim, i dalje postoji mali rizik prilikom uzimanja, pa ga u prvom tromjesečju treba izbjegavati ako je moguće, na primjer, ako su bolovi blagi ili je temperatura ispod 38 stupnjeva. U rijetkim slučajevima ovaj lijek uzrokuje malformacije ili čak može dovesti do pobačaja.
U 2. tromjesečju
Liječnici sredinu trudnoće smatraju najmirnijim razdobljem, jer su se bebini organi već formirali, a posteljica ga štiti od mnogih štetnih tvari. Korištenje "Paracetamola" od 14. do 27. tjedna dopušteno je, a rizik od komplikacija, prema stručnjacima, minimalan je.
U 3. tromjesečju
Za razliku od mnogih analoga, "Paracetamol" ne šteti fetusu u posljednjim mjesecima trudnoće. A ako buduća majka ima temperaturu u 28. tjednu ili kasnije, to predstavlja veću opasnost od uzimanja tablete "Paracetamol", jer se s povišenom temperaturom funkcija posteljice pogoršava, a rizik od fetalne hipoksije i prijevremenog porođaja raste. Samo u vrlo rijetkim slučajevima mrvice mogu imati netoleranciju na djelatnu tvar lijeka, što će se očitovati u budućnosti.
Kontraindikacije
Prijem "Paracetamola" zabranjen je ako buduća majka ima preosjetljivost na bilo koji sastojak lijeka. Ostale kontraindikacije za trudnoću uključuju:
- ulcerativne ili erozivne lezije želuca;
- krvarenje iz probavnog trakta;
- nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze u tijelu.
Odbiti liječenje "Paracetamolom" također se savjetuje trudnicama s bubrežnim bolestima, bronhijalnom astmom, patologijama jetre ili krvnim bolestima, jer imaju povećani rizik od nuspojava lijeka.
Uzimanje suspenzije zabranjeno je ako postoje nasljedne bolesti kod kojih je probava šećera oštećena. Upotreba čepića kontraindicirana je kod bolesti rektuma.
Nuspojave
Ponekad probavni sustav buduće majke reagira na "Paracetamol" s različitim dispeptičkim simptomima, na primjer, mučninom ili nelagodom u želucu. Povremeno postoji alergijska reakcija na lijek u obliku košnice, svrbeža ili osipa na koži. Rijetke nuspojave lijeka također uključuju njegov negativni učinak na hematopoezu i stanje jetre.
Doziranje, učestalost i trajanje
Jednokratnu dozu "Paracetamola" za buduću majku najbolje je provjeriti s liječnikom. Često je 500 mg, ali u nekim slučajevima (na primjer, uz popratne bolesti) može biti i mnogo niži. Osim toga, sa sindromom boli, preporučuje se započeti s pola (200-250 mg) - možda će ova količina aktivne tvari biti dovoljna za uklanjanje boli.
Liječnici nazivaju maksimalno jednokratno doziranje 1 g paracetamola i ne može se uzimati više od 4 g dnevno. Optimalno je koristiti lijek samo po potrebi - kada je temperatura vrlo visoka ili bol prilično smeta.
Ne preporučuje se prijem više od tri puta u jednom danu. Što se tiče trajanja primjene "Paracetamola", ono je ograničeno na 3 dana. Piti takav lijek za prevenciju strogo je zabranjeno.
Kompatibilnost s drugim lijekovima
Različiti lijekovi mogu utjecati na djelovanje "Paracetamola". Primjerice, ako trudnica uzme bilo koji sorbent, to će utjecati na bioraspoloživost, pa će analgetski i antipiretički učinak biti slabiji. Lijek se ne smije kombinirati s antikoagulansima, protuupalnim lijekovima i nekim drugim lijekovima.
Ako buduća majka treba uzimati, uz "Paracetamol", i druge lijekove, potrebna je konzultacija liječnika.
Recenzije
Trudnice koje su uzimale "Paracetamol" zbog vrućice ili bolova općenito dobro reagiraju na ovaj lijek. Njegove prednosti uključuju razne oblike doziranja, sigurnost za plod, terapijski učinak i dobru podnošljivost. Među nedostacima se spominje da lijek ne počinje djelovati odmah, već tek nakon 40-60 minuta, a nakon 3-4 sata učinak "Paracetamola" prolazi.
Analozi
Ako iz nekog razloga uporaba "Paracetamola" ne uspije, buduća majka može ga zamijeniti lijekom s drugim imenom, ali s istom aktivnom tvari. Ovi lijekovi uključuju "Panadol", "Calpol" i "Efferalgan". Dostupni su u čepićima, suspenzijama, tabletama, sirupu i šumećim tabletama.
U prodaji možete pronaći i lijekove, u kojima se paracetamolu dodaju askorbinska kiselina, feniramin, kofein i drugi aktivni spojevi ("Paracetamol extra", "Grippostad", "Rinzasip", "Coldrex" itd.). Obično dolaze u obliku praha ili šumećih tableta. Uzimanje tijekom trudnoće je nepoželjno, stoga je nemoguće zamijeniti uobičajeni "Paracetamol" takvim lijekovima.
U prvom tromjesečju trudnica također može koristiti pripravke ibuprofena, na primjer Nurofen, protiv bolova ili vrućice. Oni mogu učinkovito zamijeniti "Paracetamol" u drugom tromjesečju, ali u posljednjim su mjesecima trudnoće takvi antipiretici kontraindicirani, jer mogu utjecati na sazrijevanje vrata maternice, količinu plodne vode i kontraktilnost miometrija. Isto ograničenje predviđeno je za analoge koji sadrže kombinaciju paracetamola i ibuprofena, na primjer za tablete "Next" i "Ibuclin".
Nakon proučavanja svih podataka o primjeni "Paracetamola" tijekom razdoblja rađanja djeteta, ukratko možemo primijetiti sljedeće:
- u 1. tromjesečju je nepoželjno koristiti, ali u opasnoj situaciji je dopušteno;
- u 2. tromjesečju možete uzimati lijek, ali bez zlostavljanja;
- u posljednjim mjesecima trudnoće, prijem nije zabranjen, ali prvo se trebate obratiti liječniku.
Informacije o tome možete li piti paracetamol tijekom trudnoće pogledajte u sljedećem videozapisu.
