19. tjedan trudnoće miran je i još uvijek lagan "ekvator" za trudnoću. Još je dosta vremena do poroda, ali "zanimljiva" situacija već je postala uočljiva drugima. Trbuh je zaobljen, a ako se planira rođenje blizanaca, tada je to već nemoguće uopće sakriti. Ovog tjedna žena može očekivati drugi zakazan sastanak s bebom radi ultrazvučnog pregleda. Što buduća majka može vidjeti, reći ćemo u ovom članku.
Ciljevi ankete
Drugo planirano ultrazvučno snimanje koje se provodi za trudnice koje su registrirane u prenatalnoj klinici, obično se imenuje u razdoblju od 18 do 21 tjedna. 19-tjedni akušerski račun - ovo je otprilike 17 tjedana djetetova embrionalnog života, toliko je vremena prošlo od trenutka začeća.
Probir ultrazvučnog skeniranja u ovoj fazi omogućuje vam da otkrijete kako se dijete razvija, da utvrdite ima li razvojnih nedostataka i procijenite određene markere mogućih patologija.
Rezultati ultrazvuka u ovom trenutku dopunjuju dijagnostičku laboratorijsku sliku, jer je malo ranije buduća majka davala krv iz vene za biokemijske analize. Oba rezultata kolektivno razmatra poseban računalni program koji izračunava rizike od urođenih anomalija.
Uz to, propisano je ultrazvučno snimanje u 19. tjednu kako bi se osiguralo dobro dijete, ako žena ima alarmantne simptome - povlačenje bolova, iscjedak atipičan za sredinu trudnoće. Osim, Ultrazvučno skeniranje može se preporučiti ako liječnik sumnja u ispravnost procjene vremena trudnoće.
Način provođenja
Ultrazvuk se ovaj tjedan izvodi na trbuhu - senzor skenera nalazi se na prednjem trbušnom zidu. U ovom trenutku više nije potrebna prehrana i unos sredstava koja smanjuju stvaranje plinova u crijevima, jer je maternica već dovoljno velika, a količina amnionske tekućine omogućuje prodiranje i odbijanje ultrazvučnih valova bez problema.
Za skeniranje, žena se stavi na kauč u ležećem položaju ili na boku ako nosi blizance, a pritisak na donju genitalnu venu dok leži na leđima već je osjetno izražen.
Također se može koristiti ultrazvučni pregled rodnice, ali samo ako žena sumnja u prijetnju prekidom trudnoće. Interni pregled s intravaginalnom sondom omogućuje vam preciznu procjenu stanja cerviksa i cervikalnog kanala.
Vrijedno je ponijeti sa sobom čistu pelenu na pregled kako biste pokrili kauč, kao i papirnate salvete za uklanjanje viška gela s trbuha.
Što pokazuje ultrazvuk?
U 19. tjednu mamu čeka puno zanimljivosti, jer je njezino dijete već primjetno naraslo. Veličina ploda u ovom trenutku može se usporediti s velikim krumpirom. Visina bebe je oko 19-22 centimetra, a težina oko 200 grama.
Svi su organi i sustav djeteta formirani, sada aktivno rastu i poboljšavaju se. U mozgu mrvica u 19. tjednu aktiviraju se posebne zone odgovorne za pet glavnih osjetila - dodir, miris, sluh, vid i okus.
Beba i dalje izgleda mršavo, ali od ovog tjedna počinje se stvarati potkožna masnoća koja će ga zagrijavati odmah nakon rođenja dok se ne uspostave procesi termoregulacije. Zahvaljujući njemu, beba će obradovati voljene osobe bucmastih obraza, rupica.
U 19. tjednu vratni mišići postaju jači, a beba stječe sposobnost izvrtanja glave, „osvrtanja“ oko sebe. Mali prsti na rukama i nogama savijeni su na svim zglobovima.
Višerodne žene već osjećaju fetalne pokrete, mnoge žene koje su prve odlučile postati majke u ugodnom su očekivanju prvih opipljivih pokreta.
Na ultrazvučnom monitoru ovog će tjedna majka i dijagnostički liječnik moći vidjeti bebu koja se aktivno kreće, još uvijek ima dovoljno mjesta čak i za prevrtanja i salta.
Na ultrazvuku možete slušati i vidjeti koliko jako i ritmično mrvice tuku. U ovom trenutku već je moguće s velikom točnošću odrediti spol djeteta.
Pogrešna dijagnoza spola u tom razdoblju je malo vjerojatna, jer su genitalije oblikovane i jasno vidljive, a beba, koja još nije tijesna, ne skriva ih, kao što se događa u kasnijim fazama trećeg tromjesečja.
Osim veličine ploda, liječnik će se zanimati i za stanje posteljice koja je već u potpunosti formirana i obavlja čitav niz funkcija za hranjenje i zaštitu djeteta. Njegova debljina izmjerit će se ultrazvučnim valovima i utvrditi njegovo mjesto.
Dekodiranje i norma
Prije svega, dijagnostičar će vam reći koliko beba raste ispod ženskog srca - jedne, dvije ili tri, a također će procijeniti održivost svake od njih. Vitalnost se određuje prisutnošću otkucaja srca i tjelesnom aktivnošću.
Također, liječnik će vam reći u kojem je položaju dijete u odnosu na izlaz iz maternice - u glavi, zdjelici ili poprečnom položaju. Ne vrijedi se brinuti zbog "pogrešnog" smještaja bebe. Dijete će mnogo puta promijeniti svoj položaj prije kraja razdoblja trudnoće.
Glavne dimenzije koje se izračunavaju na ultrazvučnom pregledu su fetometrijski pokazatelji... Tu spadaju dimenzije glave - poprečne, koja se naziva i biparijetalne, i uzdužne - fronto-oštrenje. Liječnik također mjeri opseg glave, trbuščić i duljinu uparenih kostiju.
Svi se ovi pokazatelji smatraju važnim znakovima normalnog razvoja djeteta, kao i usklađenosti s njegovom gestacijskom dobi.
Fetometrijska tablica za tjedne 18-19:
U ultrazvučnom protokolu liječnik također opisuje anatomske značajke djeteta. U ovom trenutku jasno su vidljivi svi unutarnji organi, njihova prisutnost i proporcije.
Strukture mozga, djetetova srca, želuca, bubrega, pluća, jetre, žučnog mjehura i crijeva podložne su pažljivom proučavanju. Izraz vam već omogućuje da vidite razvojne nedostatke, ako ih ima. Ako nema grubih kršenja, liječnik piše da su unutarnji organi normalni i da nisu pronađeni znakovi razvojnih patologija.
Debljina posteljice ovog tjedna normalno iznosi 20-21 mm. Trebao bi biti nulte zrelosti, bez znakova prekomjernog rasta ili zadebljanja. Prijetnje prekidom mogu ukazivati povećani tonus mišića zidova maternice, kao i skraćivanje vrata maternice i labava zategnutost cervikalnog kanala.
Mogući problemi
Popis mogućih problema i pitanja koja buduće majke mogu imati u 19. tjednu prilično je širok. Pokušali smo odgovoriti na one najčešće.
Bebini parametri zaostaju za normom
Ne biste se trebali brinuti i biti nervozni ako veličine prema fetometriji odstupaju za najviše dva tjedna. Razlog može biti u kasnoj ovulaciji. Obično je u takvom stanju bilo primjetno malo zaostajanje od prosječne veličine tijekom prvog ultrazvučnog pregleda u prvom tromjesečju.
Uzrok odstupanja u veličini ponekad može biti intrauterina zaostalost u rastu. Ženi će se zasigurno pokazati dodatna dijagnostika.
Ne biste trebali razmatrati svaki parametar zasebno, upravo je to ključna pogreška svih budućih majki.
Ako ultrazvučna pretraga pokaže da postoje odstupanja samo u jednom parametru, to još uvijek ne znači ništa loše. Samo što djeca rastu neravnomjerno, u "skokovima", a neznatna razlika može se izjednačiti za tjedan ili dva.
Liječnici različito gledaju na fetometrijske parametre fetusa - za dijagnozu su proporcije važnije od određenih veličina.
Zašto je nakon ultrazvuka dao uputnicu za genetiku
Ne zaboravite da je glavna svrha ovog ultrazvučnog pregleda da utvrdi moguće patologije. Ako dijagnostičar sumnja u obrise nosnih kostiju, profil lica, patologije unutarnjih organa, pretpostavlja da dijete može imati Downov sindrom ili postoje znakovi ahondroplazije, tada će savjetovati da posjeti stručnjaka za genetiku i napravi još jedan ultrazvuk - stručna klasa.
Genetik može budućoj majci ponuditi metode invazivne dijagnostike - kordocentezu ili amniocentezu kako bi se postigli rezultati s točnošću od 99%, što će omogućiti prosudbu ima li beba patologije ili ne.
Slike
Redovita 2D ultrazvučna snimanja ovog tjedna daju samo opću ideju o tome kako beba izgleda. Bebu možete detaljnije pregledati na 3D ultrazvuku.
Nema sumnje u pogledu spola utvrđenog i prikazanog budućim majci i ocu tijekom 3D skeniranja.
Za informacije o tome kako 3D i 4D ultrazvuk fetusa prolazi u 19-20 tjednu trudnoće, pogledajte sljedeći video.
