Neugodne senzacije koje se javljaju u žene usred menstrualnog ciklusa tijekom ovulacije u medicini se nazivaju ovulacijski sindrom. I to se ne događa kod svake žene. Jaka bol tijekom ovulacije naziva se bolnom ovulacijom i može imati mnogo uzroka.
Prema informacijama iz medicinskih priručnika, ovulacija nema specifične simptomatske znakove i bezbolna je za većinu žena.
Lagana bolovi u ovulaciji, prema statistikama, karakteristični su za oko 15% žena. Tijekom razdoblja oslobađanja zrelog jajašca iz puknutog folikula, takve žene doživljavaju povlačenje, kao kod menstruacije, bolove u donjem dijelu trbuha, male trnce u maternici.
Izraženija bolna ovulacija sustavno pati do 5-7% žena. Njihovo oslobađanje jajašca popraćeno je bolovima u desnoj ili lijevoj strani (u većini slučajeva to ovisi o tome je li folikul na kojem je jajnik perforiran - lijevi ili desni). Oštra bol obično se ne opaža na dan ovulacije, ali mogu biti iznimke.
Što se događa?
Nakon uspostavljanja redovitog menstrualnog ciklusa (u dobi od 18 do 20 godina), žene obično počinju postupno primjećivati da se sredinom ciklusa njihovo stanje donekle mijenja. Može doći do povećanog libida, povećati se iscjedak iz rodnice, a grudi se mogu malo povećati. To je djelovanje hormona, jer je sam proces ovulacije reguliran omjerom estrogena, folikul-stimulirajućeg hormona i LH (luteinizirajući hormon). Kada koncentracija estrogena i LH dosegne svoje vršne vrijednosti, folikul na jajniku koji je narastao tijekom prve polovice ciklusa pukne i oslobađa oocit, spreman za oplodnju.
Uzroci ovulacijske boli liječnicima i znanstvenicima nisu baš jasni, jer su procesi koji se događaju u ženskom tijelu mikroskopski, stanični. Međutim, činjenice su tvrdoglave stvari, a liječnici ne poriču postojanje bolne ovulacije.
U samom ovulacijskom sindromu, kada donji dio trbuha jednom ciklusu boli 1-2 dana, povuče donji dio leđa, obično nema ništa loše. U velikoj većini žena to je zbog nekih potpuno prirodnih fizioloških razloga. Međutim, postoji oko 20% žena koje imaju mjesečne, redovito ponavljajuće se jake bolove na dan ovulacije - signal patološkog stanja reproduktivnog sustava.
Uzroci
Proces ovulacije povezan je s puknućem folikula. Ako je velika, napeta, tada se bol javlja zbog djelomične iritacije površine jajnika. Živčani završetci bilo koje žene zahvaćaju puknuće folikula tijekom ovulacije, ali ne osjećaju svi bolove, već samo oni koji od djetinjstva imaju individualnu značajku - nizak prag boli, netoleranciju čak i na manje bolove.
U ovom je slučaju vrlo važno znati bolnu ovulaciju razlikovati od mogućih drugih bolova koji nemaju nikakve veze s oslobađanjem zrele jajne stanice. To se može učiniti preciznim određivanjem dana ovulacije - pomoći će kućni testovi za ovulaciju, metoda za mjerenje bazalne temperature, kao i posjet liječniku i ultrazvuk jajnika.
Može boljeti i s lijeve i s desne strane, ali u jednom ciklusu samo s jedne strane - s one na kojoj je jaje sazrelo. Nemoguće je predvidjeti hoće li se strana promijeniti u sljedećem ciklusu, tim se postupkom ne može upravljati. Na dan ovulacije neke žene imaju vrtoglavicu (blagu), napadaje mučnine (kratkotrajne). Tjelesna temperatura obično ostaje stabilna na normalnim vrijednostima.
Njegov porast signal je mogućeg upalnog procesa, koji nije izravno povezan s ovulacijom.
Membrana folikula ima mrežu malih krvnih žila. Ako se naruši njegov integritet na dan puštanja jajašca, te posude pucaju, mala količina krvi teče u trbušni prostor i može ga nadražiti, uzrokujući i bol, jer živčani završeci trbušne šupljine reagiraju na prisutnost strane tekućine.
Treba shvatiti da se pitanje je li bolna ovulacija patološka kod određene žene odlučuje na individualnoj osnovi. Ako dama ima nizak prag boli, takva je ovulacija možda normalna opcija.
Bol tijekom ovulacije kod žena s normalnim pragom boli može biti povezan s takvim razlozima.
Endometrioza - proliferacija stanica endometrija izvan maternice. Te stanice su hormonski osjetljive, reagiraju na promjene u omjeru koncentracije estrogena i LH, a počinju se povećavati, uzrokuju nelagodu u području gdje se nalaze.
Priraslice - prisutnost priraslica nakon operacija na trbušnoj šupljini, ginekoloških zahvata često čini proces oslobađanja jajašca bolnim, ali priraslice se gotovo nikad ne pojavljuju s vrtoglavicom i mučninom.
Hormonska neravnoteža - Obično ne govori samo bolna ovulacija o "poremećaju" u endokrinoj sferi, već i druge abnormalnosti tijekom ženskog ciklusa - nepravilnosti, oskudne ili obilne mjesečnice, kratke ili produljene menstruacije. Nakon poroda tijekom godine, takvi su "skokovi" hormona sasvim prihvatljivi kao varijanta norme, pogotovo ako žena doji, ali nakon završetka razdoblja laktacije, ako ciklus nije uspostavljen, propisuje se liječenje.
Folikularne ciste - nastaju od folikula koji iz nekog razloga nisu mogli puknuti, a mogu dugo biti prisutni na ženskim spolnim žlijezdama.
Miomi maternice i druge novotvorine - također imaju sindrom boli povezan s osjetljivošću tumorskih tkiva na hormonsku ovulacijsku "pratnju".
Također je važno koliko dugo bol traje. Ako prati samo razdoblje ovulacije, onda traje oko sat vremena. Također je dopušteno sačuvati sindrom boli i tijekom cijelog razdoblja održivosti jajnih stanica - do 24-36 sati. Ako bolovi traju 48 sati ili više, obratite se svom ginekologu s prigovorima.
Ispitivanje stanja reproduktivnog sustava, kao i isporuku testova za hormonalne poremećaje, žena bi se trebala podvrgnuti ako ovulira barem posljednja tri ciklusa popraćena mučninom, povećanom slabošću, vrućicom, proljevom, napadima vrtoglavice, jakim bolovima prije gubitka svijesti.
U slučaju jake boli lokalizirane s desne strane, trebate nazvati hitnu pomoć - nažalost, nisu isključeni problemi kao što je upala slijepog crijeva, puknuće folikularne ciste, akutni upalni proces u organima reproduktivnog sustava i apopleksija jajnika.
Moguće je s velikom točnošću tvrditi da je bol tijekom ovulacije patološka i zahtijeva liječenje ako žena ima prekinut ciklus, menstruacija je obilna, bolna, ako tijekom spolnog odnosa postoji bol, ako nema spolne želje.
Važno! Postoji još jedan fiziološki razlog bolne ovulacije - dob. U žena u predmenopauzalnom razdoblju pojava neugodnih osjeta u dane ovulacije znači da plodnost blijedi, uskoro će menstruacija postati neredovita, rijetka i onda će u potpunosti prestati. Rezervat jajnika je iscrpljen.
Ostali simptomi
Bol u leđima tijekom ovulacije nisu uvijek utemeljeni procesi oslobađanja jajne stanice. Često vas donji dio leđa boli na vrhuncu koncentracije estrogena kod bolesti bubrega, kod nekih bolesti crijeva. To je zbog činjenice da živčani čvorovi u lumbalnoj regiji odjednom prelaze iz nekoliko obližnjih organa. A jedan od njih, pacijent, možda će poslati i distribuirati signal boli u lumbalnu regiju.
Mnoge žene koje imaju sindrom bolne ovulacije kažu da se osjećaju glavobolje i to povezuju s vremenom, povećanim pritiskom i drugim razlozima. Zapravo, razlozi opet leže u omjeru hormona - prije ovulacije u tijelu se opaža vrhunska koncentracija estrogena, ali odmah nakon pucanja folikula njihova podrška počinje opadati. Ovaj bi hormon trebao biti zamijenjen progesteronom koji prati drugi dio menstrualnog ciklusa.
Naglo smanjenje estrogena uzrokuje blagi vazospazam. Posebno su pogođene žile mozga koje opskrbljuju njegove strukture krvlju i kisikom. Upravo njihovo sužavanje uzrokuje napade glavobolje.
Kako se nositi s boli?
Velika pogreška žena, koje iskusi sve poteškoće sindroma bolne ovulacije, jest ta što tablete progutaju protiv bolova. Upravo taj razlog ponekad dodatno remeti ovulacijske mehanizme, koji se mogu manifestirati kao odsutnost željene trudnoće. Onima koji planiraju zatrudnjeti, čak i uz bolnu ovulaciju, ne preporučuje se piti tablete protiv bolova.
Prvo trebate pitati svog ginekologa koliko su takvi bolovi prirodni za vas. To bi trebalo biti učinjeno 6. dana ciklusa, kada završava sljedeća menstruacija. Na ovaj dan folikulometrija (ultrazvuk jajnika) bit će informativna, malo kasnije liječnik će propisati testove za hormonalni profil i druge pretrage koji će nam omogućiti da prosudimo zdravstveno stanje gospođe.
Ako je bol uzrokovana nekom vrstom patologije, bolnim stanjem, važno je primiti tretman koji će biti usmjeren na uklanjanje postojećih problema. Ovdje liječenje ovisi o dijagnozi - mogu se preporučiti hormonska sredstva, antibakterijska terapija, protuupalni lijekovi. Ponekad ne možete bez operacije.
Ako liječnik ne pronađe patološke razloge u srcu sindroma ovulacije, za ublažavanje neugodnih simptoma tijekom ovulacije, ako žena ne planira u ovom ciklusu začeća, nesteroidne protuupalni lijekovi, na primjer, Ibuprofen, Tamipul i Solpadein su također često propisani.
Ako žena planira zatrudnjeti, tada će se morati zadovoljiti prijemom antispazmodici, na primjer, "No-Shpy" ili "Papaverin" u obliku tableta ili rektalnih čepića.
Žena sa sindromom boli tijekom ovulacije smije uzimati toplinske naloge, grijaće jastučiće, uzimati vruću kupku, ali tek nakon što liječnik potvrdi da nema upalni proces, prijeti puknuće ciste.
U vrijeme bolnih simptoma preporuča se minimaliziranje tjelesne aktivnosti, otkazivanje odlaska na trening, teretanu, trčanje i plivanje, a ako postoji prilika za odmor ili slobodan dan, trebali biste je iskoristiti.
Uzroke bolova tijekom ovulacije i kako ih ublažiti pogledajte u sljedećem videozapisu.
