Među tehnikama potpomognute reprodukcije osemenjivanju se pridaje posebno mjesto. Omogućuje vam začeće djeteta u slučaju kada prirodna gnojidba iz nekog razloga postane nemoguća. U ovom ćemo vam materijalu reći o tome kako se vrši oplodnja, kome se provodi i koja je njegova učinkovitost.
Značajke:
Oplodnja je postupak osjemenjivanja. Prirodnim snošajem dolazi do prirodne oplodnje kad sperma uđe u genitalni trakt žene kao rezultat ejakulacije njezina partnera u vrijeme orgazma. Nadalje, spermiji moraju prijeći dug put - prevladati rodnicu s kiselim i prilično agresivnim okolišem, nadvladati vrat maternice, cervikalni kanal. Ne više od trećine muških spolnih stanica doći će do šupljine maternice.
U maternici je okruženje za spermatozoide povoljnije, ali svejedno moraju proći kroz jajovod, u čijem ampularnom dijelu ih čeka jajna stanica spremna za oplodnju. Ako se u nekoj fazi pojave poteškoće, tada niti jedna stanica sperme ne može doći do jajne stanice i tada trudnoća neće nastupiti.
U nekim oblicima neplodnosti povezanim s imunološkim čimbenicima, s endokrinim poremećajima, s muškim čimbenicima, s patologijama vrata maternice, osjemenjivanje na prirodan način je teško. Stoga se može primijeniti umjetna oplodnja. U ovom slučaju, sperma muža ili donora ženi ubrizgava se u cerviks ili u šupljinu maternice pomoću posebnih uređaja, odnosno postupak se odvija bez odnosa.
Prvo iskustvo osjemenjivanja provedeno je u Italiji u 18. stoljeću. Tada su Britanci preuzeli "palicu". U 19. stoljeću liječnici u mnogim europskim zemljama aktivno su koristili ovu metodu pomoći kod neplodnosti. Sredinom prošlog stoljeća liječnici su naučili ne samo ubrizgavati spermu bliže cerviksu, već su počeli davati intrauterine injekcije, pa čak i injekcije u usta jajovoda.
Inseminacija spada u kategoriju metoda umjetne oplodnje, ali nema nikakve veze s IVF-om (in vitro oplodnja). Glavna je razlika u tome što se tijekom oplodnje in vitro spajanje spolnih stanica muškarca i žene događa izvan ženskog tijela. Jaja i sperma prolaze ovu fazu u laboratorijskoj Petrijevoj zdjelici pod budnom kontrolom embriologa, a nakon nekoliko dana embriji se prenose u šupljinu maternice.
Tijekom osjemenjivanja, ljudska intervencija u prirodnom procesu sastoji se samo u činjenici da se spermi "pomaže" u prevladavanju posebno teških područja - rodnice i cervikalnog kanala vrata maternice. Dakle, više muških spolnih stanica ulazi u maternicu i jajovod, a to povećava šanse za trudnoću.
Sama oplodnja odvija se u prirodnom okruženju, koje osigurava priroda - u širokom dijelu cijevi, odakle se oplođeno jajašce postupno kreće u šupljinu maternice. Nakon otprilike 8-9 dana, pod povoljnim uvjetima dolazi do implantacije spuštene jajne stanice i započinje razvoj trudnoće.
Razlike između osjemenjivanja i ICSI (ubrizgavanje introcitoplazmatske sperme) iste su kao i kod IVF općenito. Uz ICSI, jedan odabrani spermij ubrizgava se tankom iglom ispod membrane oocita ručno. Cijeli se proces odvija izvan ženskog tijela, u embriološkom laboratoriju.
Često je intrauterina oplodnja prva metoda koja se propisuje parovima s nekim oblicima neplodnosti. Ponekad se liječenje na tome završi, budući da nastupi trudnoća.
Ako oplodnja ne daje pozitivan rezultat, uzima se u obzir IVF ili IVF + ICSI.
Vrste
Prema dubini ubrizgavanja ejakulata postoje vaginalna, intracervikalna i intrauterina oplodnja. Ovisno o tome čije će se spolne stanice koristiti za oplodnju žene, razlikuju se dvije vrste oplodnje:
- homologni - oplodnja, za koju se koristi sperma supruga ili stalnog spolnog partnera žene;
- heterološki - oplodnja, za koju se koristi sperma anonimnog ili drugog davatelja.
Postupak s donornom spermom provodi se kada se utvrdi da je sperma supružnika ili stalnog partnera neprikladna za oplodnju zbog kršenja morfologije sperme, malog broja žive i aktivne sperme i druge ozbiljne analize sperme. Također, oplodnju donornim biomaterijalom preporuča se provesti ako muškarac ima ozbiljne nasljedne patologije koje dijete može naslijediti. Žena koja želi dijete, ali živi sama, bez muža, također se može oploditi na njezin zahtjev.
Postupak sa muževom spermom provodi se ako je kvaliteta ejakulata dovoljno dobra za oplodnju, ali nedovoljna za prirodno začeće spolnim odnosom, kao i za neke ženske bolesti.
Indikacije
Za razliku od oplodnje in vitro, koja teoretski može pomoći velikoj skupini neplodnih parova s velikim brojem razloga za smanjenu ili nikakvu plodnost, intrauterina oplodnja indicirana je za prilično usku skupinu bolesnika. To uključuje:
- žene bez partnera;
- bračni parovi kod kojih postoji muški faktor neplodnosti prema spermogramu;
- parovi u kojih žena ima manje patologije organa reproduktivnog sustava.
Muški čimbenici koji mogu zahtijevati oplodnju donornom spermom mogu biti posljedica odsutnosti testisa pri rođenju ili ozljede ili operacije. Također, donatorski materijal, u dogovoru sa supružnicima, koristi se u slučaju da bračni par ima genetsku nekompatibilnost ili muškarac ima izuzetno nisku kvalitetu sperme koja nije podložna medicinskoj i kirurškoj korekciji.
Inseminacija postaje šansa da postanu tatice za muškarce koji iz nekog razloga ne mogu izvršiti punopravni čin, na primjer s paralizom donjeg dijela tijela, s oštećenjem leđne moždine. Intrauterina injekcija sperme pomoći će riješiti problem začeća parova u kojima muškarac pati od retrogradne ejakulacije (spermija ulazi u mokraćni sustav kao rezultat kršenja procesa erupcije).
Doniranje sperme s naknadnim krioprezervacijom za oplodnju može biti potrebno muškarcima koji će se podvrgnuti onkološkom liječenju, na primjer tečaju zračenja. Vlastite spolne stanice mogu biti ozbiljno oštećene kao rezultat liječenja raka, a smrznuto sjeme ostat će nepromijenjeno i na zahtjev para može se koristiti za oplodnju.
Među ženske patologije koje sprječavaju početak trudnoće na prirodan način, ali se mogu prevladati intrauterinom oplodnjom, uključuju cervikalne ili cervikalne čimbenike neplodnosti, kod kojih je otežan prolaz sperme partnera kroz genitalni trakt, s imunološkim faktorom neplodnosti, ako se stvara velika količina antispermijskih antitijela, i također s umjerenom endometriozom i blagim oblicima menstrualnih nepravilnosti.
Ponekad nije moguće utvrditi pravi uzrok neplodnosti - prema rezultatima svih pretraga, oba su partnera somatski zdrava. U ovom slučaju, intrauterina oplodnja također se koristi kao eksperimentalna mjera.
Inseminacija se preporučuje ženama s vaginizmom, kod kojih prodor nečega u rodnicu izaziva snažan grč, s ožiljcima na cerviksu uzrokovanim prethodnim operacijama na njemu ili puknućima tijekom prethodnog teškog porođaja.
Kontraindikacije
Za većinu potpomognutih reproduktivnih tehnologija i tehnika popis kontraindikacija utvrđenih naredbama Ministarstva zdravstva gotovo je identičan. Kao i u slučaju IVF-a, ženi koja trenutno ima akutne upalne patologije ili pogoršane kronične bolesti neće biti dopušteno oploditi. Zabrana se odnosi na žene s mentalnim problemima kojima je potrebna redovita ili povremena primjena stimulansa.
U prisutnosti onkoloških bolesti, bilo kakvih benignih tumora u vrijeme postupka, oplodnja će također biti odbijena. Ako se ženi dijagnosticiraju malformacije maternice i cijevi, ako pati od začepljenja jajovoda, ako ima urođene anatomske anomalije maternice, rodnice, cijevi i jajnika, oplodnja se također odbija, jer trudnoća u tim slučajevima može predstavljati prijetnju životu i zdravlju nje same žene.
Treba napomenuti da se oplodnja može provesti jednom cijevi ili uz djelomičnu opstrukciju jajovoda, ali samo prema pojedinačnim pokazateljima, odnosno odluka o svrsishodnosti postupka donosi se uzimajući u obzir stupanj začepljenja i šanse za uspjeh.
Zarazne bolesti supruga također mogu postati razlog odbijanja provođenja postupka oplodnje, budući da postoji mogućnost zaraze žene u vrijeme uvođenja muževog biomaterijala. Zato je prije osjemenjivanja potrebno temeljito pregledati i predati prilično impresivan popis testova.
Trening
Ako je par pregledao ginekolog i urolog i ovi su stručnjaci zaključili da je oplodnja neophodna za začeće (indikacije su gore navedene), tada joj liječnik koji je liječnik daje uputnicu za pretrage i preglede. Prije oplodnje, žena bi trebala proći opće pretrage urina i krvi, biokemijski test krvi, testove na spolno prenosive infekcije, test krvi na HIV, sifilis, krvnu grupu i Rh faktor.
5-6. Dana menstrualnog ciklusa trebala bi donirati krv iz vene za glavne hormone odgovorne za reproduktivne sposobnosti (prolaktin, FSH, LH, testosteron, estradiol, itd.). Žena mora proći ultrazvuk zdjeličnih organa, uzeti razmaze iz rodnice i struganje s vrata maternice. Također su prikazane kolposkopija i histeroskopija (ako se sumnja na endometriozu). Prohodnost jajovoda može se utvrditi dijagnostičkom laparoskopijom ili drugim metodama.
Čovjek treba napraviti spermogram s obveznom proširenom studijom na antispermijska antitijela i razne vrste abnormalnosti u spermatogenezi. Uz to, muškarac prolazi opće pretrage krvi i urina, radi fluorografiju prsnog koša, daje krv za HIV, sifilis, genitalne infekcije, bris iz uretre, daje krv za grupu i Rh faktor.
Intrauterina oplodnja uključena je u program državne potpore za NRT (nove reproduktivne tehnologije), pa se to može učiniti i o vlastitom trošku i besplatno, prema polici obveznog medicinskog osiguranja. U prvom slučaju, s liječničkim zaključkom i analizama, možete otići u bilo koju kliniku koja pruža sličnu uslugu. U drugom slučaju morat ćete pričekati oko mjesec dana dok se razmotre dokumenti koje je liječnik dostavio povjerenstvu Ministarstva zdravstva regije.
Ako par može učiniti oplodnju na štetu državnih ili regionalnih fondova, ponudit će im se popis klinika i bolnica koje mogu provesti postupak i koji za to imaju dozvolu. Preostaje odabrati jednog od njih i tamo otići sa svim analizama i dokumentima kako bi se prošlo kroz postupak kvota.
Redoslijed ponašanja
Da bi izvršila intrauterinu oplodnju, žena ne mora ići u bolnicu. Ovaj je postupak vrlo jednostavan i brz. Može se izvoditi u prirodnom ciklusu ili uz upotrebu hormonalnih lijekova koji bi trebali stimulirati ovulaciju žene (ako postoje kršenja ovulacijskog ciklusa). Je li potrebna ili nije stimulacija jajnika, odlučit će specijalist za plodnost koji će dobiti testove na hormonsku pozadinu pacijenta.
U prirodnom ciklusu, žena neće morati uzimati nikakve hormonalne lijekove, koji ponekad uzrokuju neželjene negativne posljedice u ženskom tijelu. Prvi posjet liječniku posjetit će nakon završetka menstruacije, donirati krv za hormone i posjećivat će liječnika svaka dva dana kako bi ultrazvukom nadzirao sazrijevanje folikula. Čim se dominantni folikul poveća na 18-20 mm, propisat će se postupak oplodnje.
Neposredno nakon ovulacije, koja se savršeno nadzire i određuje ultrazvukom, prethodno pročišćena i pripremljena sperma ubrizgat će se u maternicu pomoću dugog i tankog katetera i šprice za jednokratnu upotrebu. Ovaj postupak je bezbolan, traje najviše pet minuta i ne zahtijeva anesteziju. Za žene s povećanom osjetljivošću na bol mogu se koristiti blagi lokalni anestetici.
Ako žena ima problema s vlastitom ovulacijom, tada će protokol oplodnje biti vrlo sličan IVF protokolu. Prvo će žena dobiti hormonalne lijekove koji potiču sazrijevanje folikula. Do 10-12 dana menstrualnog ciklusa, rast će se promatrati ultrazvukom. Čim veličina folikula dosegne 16-20 mm, liječnik pacijentu postavlja jedan kut hCG. Ovaj hormon potiče sazrijevanje jajne stanice i njezino oslobađanje iz folikula otprilike 36 sati nakon injekcije.
Odmah nakon ovulacije, spermiji će se ubrizgati kroz kateter u šupljinu maternice. Tijekom ovulacije cervikalni se kanal lagano otvara, zbog čega se tanki kateter može bez problema umetnuti u maternicu bez pribjegavanja umjetnom instrumentalnom proširenju cerviksa. Zbog toga žena ne osjeća bol.
Nakon injekcije sperme, ženi se savjetuje da održi vodoravan položaj tijela najmanje 40 minuta, nakon čega joj liječnik dopušta da se obuče i napusti medicinsku ustanovu.
Nakon poticanja ovulacije, od prvog dana ženi se prepisuju pripravci progesterona koji pomažu u pripremi endometrija maternice za nadolazeću (moguću) implantaciju jajne stanice. Za to se često koriste lijekovi poput "Dyufaston", "Utrozhestan". Liječnik će vam detaljno reći kako se ponašati nakon zahvata.
Sperma se prije uvođenja očisti od sjemena i drugih nečistoća taloženjem, ispiranjem i prolaskom kroz centrifugu. Kao rezultat, ostaje samo koncentrirani ejakulat. Sjeme se oslobađa od nezrelih, neispravnih spermija s lošom morfologijom, od mrtvih i neaktivnih stanica. Preostala jaka sperma ne smije živjeti i treba je ubrizgati što je prije moguće. Pročišćena sperma supruga ili donora ne podliježe smrzavanju, stoga se pročišćavanje provodi neposredno prije primjene.
Prije doniranja sperme na dan oplodnje, muškarcu se preporučuje apstinacija 3-5 dana, dobra prehrana i bez stresa. Alkohol, antibiotici i hormonalni lijekovi zabranjeni su 2-3 mjeseca prije oplodnje. Ne biste se trebali kupati u vrućoj kupki, posjetiti kupalište ili saunu. To će pomoći u pripremi za isporuku biomaterijala na najbolji način.
Preporuke
Za ženu koja je prošla postupak umjetne intrauterine oplodnje, preporuča se prva dva dana ostati u krevetu ili polukrevetu, ne uzimati vruće kupke, ne plivati, ne ići u kupalište i ne sunčati se.Trebali biste se više odmoriti, dobro naspavati i uravnoteženo jesti. Dijeta nije dobra za vas.
Ako liječnik propisuje progesteronske lijekove, treba ih uzimati u jasno naznačenoj dozi i u skladu s učestalošću i shemom. Neprihvatljivo je preskočiti sljedeću tabletu ili uvođenje svijeće.
Prilično je teško utjecati na vjerojatnost uspješne oplodnje i implantacije, ili bolje rečeno, gotovo nerealno. Ti procesi još nisu podložni čovjeku. Ali povećati šanse za uspjeh pomoći će mirnoj psihološkoj pozadini, nedostatku stresa, pozitivnom razmišljanju.
Ako se nakon osjemenjivanja pojave neobični iscjetci - krvavi, zelenkasti, sivi ili obilno žuti, odmah trebate obavijestiti svog liječnika.
Nemojte se iscrpljivati tražeći rane znakove i simptome trudnoće - njih možda nema. Stoga liječnici preporučuju odlazak na dijagnozu trudnoće najranije nekoliko dana prije odgode sljedeće menstruacije. U tim razdobljima možete napraviti krvni test iz vene za koncentraciju u plazmi horionskog gonadotropnog hormona - hCG. Testove na trudnoću, koji su umočeni u staklenku urina kod kuće, najrazumnije je započeti s primjenom tek prvog dana kašnjenja i kasnije.
Tjedan dana nakon početka kašnjenja, ako menstruacija ne dođe, a testovi otkriju znakove hCG, treba napraviti potvrdno ultrazvučno snimanje koje će točno utvrditi ne samo činjenicu trudnoće, već i njegove značajke - broj ploda, mjesto vezivanja jajne stanice, odsutnost znakova ektopične trudnoće i druge patologije.
Osjećaji nakon postupka
Objektivno, osjećaji nakon intrauterine oplodnje ne razlikuju se puno od osjećaja žene koja je imala nezaštićeni odnos tijekom ovulacije. Drugim riječima, neće biti nekih posebnih senzacija za dane koji se toliko čekaju i kojima se žene nadaju nakon umjetne infuzije sperme.
Prvog dana moguća je lagana vučna bol, koja je gotovo neprimjetna. To su posljedice uvođenja katetera u šupljinu maternice.
Ako je u ovoj fazi donji dio trbuha snažno povučen, porasla je visoka temperatura, trebate nazvati hitnu pomoć, moguće je da infekcija ili ulazak zraka u šupljinu maternice.
Otprilike 7-9 dana nakon injekcije sperme, može se dogoditi implantacija ako je došlo do oplodnje. Istodobno, neke žene primjećuju lagani porast temperature, pojavu bolnih bolova u donjem dijelu leđa i male, neobilne iscjetke iz genitalija ružičaste, kremaste ili smećkaste nijanse. Oni su uzrokovani ulaskom krvi u vaginalni sekret iz oštećenog endometrija. Funkcionalni sloj maternice oštećen je kada se u nju unese jajna stanica. To se naziva implantacijskim krvarenjem.
Ne javlja se kod svake žene i zato se ne biste trebali oslanjati u velikoj mjeri na takav znak trudnoće. Uz to, implantacija nije uvijek uspješna, a trudnoća, koja nema vremena za početak, može se prekinuti iz raznih razloga, a ne svi od medicine i općenito, a posebno od ginekologije.
Ako trudnoća ipak započne, od trenutka implantacije, razina hormona hCG počet će se polako nakupljati u tijelu - proizvode ga stanice horiona, kojima se jajna stanica „prilijepi“ za zid maternice. To ne znači da vam se odmah počne mučiti, kao što neki misle. Toksikoza također nije za svakoga i obično se razvija malo kasnije.
Među najranije znakove trudnoće, čak i prije kašnjenja, može se navesti povećanje osjetljivosti dojki, kratkotrajni, ali svakodnevni porast tjelesne temperature u poslijepodnevnim satima ili u večernjim satima do 37,0-37,5 stupnjeva. Žena može pomisliti da se prehladila, jer osjećaj začepljenosti nosa i često mokrenje mogu se dodati povećanju temperature, iako bez boli (kao kod cistitisa). Tako djeluje progesteron u tijelu koje počinje "pratiti" trudnoću od njezinih prvih sati i "čuvati" zametak.
Postoje žene kod kojih svi ti znakovi izostaju čak i s početkom trudnoće. A ima i osjetljivijih žena koje intuitivno osjećaju da sve u tijelu sada "djeluje" na novi način. Prije objektivnih podataka krvnih pretraga i ultrazvuka, bolje je prestati se brinuti i opustiti se.
Učinkovitost
Većina ginekologa sasvim opravdano vjeruje da redoviti spolni život (najmanje 2-3 snošaja tjedno) ima potpuno iste šanse za začeće kao jednokratna injekcija sperme kroz kateter. Ako je seksualna aktivnost neredovita, postupak i dalje povećava šanse za trudnoću, ali beznačajno - ne više od 11%.
Vjerojatnost uspješnog postupka manja je u žena starijih od 35 godina, budući da su njihovi oociti već u prirodnom starenju, što podrazumijeva smanjenje kvalitete zametnih stanica. Čak i ako spermiji dođu do takvih jajnih stanica, ponekad ih ne mogu oploditi, a ako se dogodi spolni odnos, tada postoji velika vjerojatnost da neće doći do implantacije ili će oplođena jajna stanica biti odbačena.
Prema WHO, postotak pozitivnog rezultata od prve intrauterine oplodnje ne prelazi 13%. S drugim pokušajem vjerojatnost zatrudnjenja blago se povećava - do 20%, s trećim i četvrtim opaža se maksimalni postotak pozitivnih rezultata - 25-27%. I tada nema porasta pozitivne dinamike. Vjerojatnost ostaje stabilna na razini od 20-22%.
U ginekologiji i reproduktivnoj medicini vjeruje se da je nakon četvrtog pokušaja umjetne oplodnje daljnja primjena metode nepraktična - najvjerojatnije postoje i drugi razlozi koji sprečavaju trudnoću, par treba još jedan pregled i, možda, IVF.
Troškovi
Prosječni trošak postupka intrauterine oplodnje u Rusiji kreće se od 20 tisuća rubalja i može doseći 60 tisuća. Konačni trošak ovisi o regiji, protokolu i potrebi korištenja donatorske sperme. Ako se planira stimulacija ovulacije, postupak može poskupjeti tri puta od minimalne vrijednosti.
Je li postupak kod kuće stvaran?
Postoje posebni kompleti za kućno osjemenjivanje. Dovoljno će biti da muškarac i žena prime spermu (prekinutim odnosom ili samozadovoljavanjem) i ubrizgaju je. Ali takva se oplodnja ne može smatrati intrauterinom. Kod kućne primjene moguća je samo vaginalna oplodnja.
Komplet uključuje štrcaljku s produžnom vrpcom koja vam omogućuje ubrizgavanje sperme što je moguće dublje u rodnicu kako bi koncentracija sperme bila što veća. Međutim, kod neplodnosti cervikalnog faktora ili slabe pokretljivosti sperme, to neće pomoći.
Uz štrcaljku, komplet uključuje testove s velikom osjetljivošću na hCG. Mogu se primijeniti već oko 10 dana nakon ovulacije.
Liječnici su prilično skeptični prema takvim setovima, jer se sve manipulacije na koje je pozvan par lako izvode tijekom prirodnog odnosa.
Važna pitanja
Mnoge religije na oplodnju donornom spermom gledaju s neodobravanjem. U pravoslavlju i islamu to se smatra kršenjem sakramenta vjenčanja, zapravo izdajom. Prije nego što se složite, dobro razmislite hoćete li kasnije imati moralnih poteškoća. Supružnik koji pristane oploditi svoju suprugu donornom spermom mora znati da dijete neće biti njegova obitelj po genima i krvi. A žena bi trebala znati da je nemoguće odabrati davatelja, sav spermij u kriobankama pohranjuje se kao anoniman.
Ali pacijenti će moći dobiti opće informacije o davatelju - dob, boja očiju, visina, boja kose, zanimanje, razina obrazovanja. To će vam pomoći da barem približno odaberete vrstu blisku izgledu supružnika, koji će morati odgojiti bebu.
Za razliku od IVF-a, intrauterina oplodnja ne omogućuje osiguravanje da plod nije naslijedio genetske bolesti, da nema kromosomske abnormalnosti, jer se odabir zametaka ne provodi, kao što je slučaj s oplodnjom in vitro u fazi predimplantacijske dijagnoze. Postupak oplodnje također vam ne omogućuje da saznate spol nerođenog djeteta.
Trudnoća, ako se dogodi kao rezultat intrauterinog ubrizgavanja sperme, nastavlja bez značajki. Ne razlikuje se od trudnoće koja proizlazi iz prirodnog odnosa. Žena neće trebati češće odlaziti u antenatalnu kliniku, kao i na dodatne preglede izvan općeprihvaćenih, kao što je slučaj kod žena nakon IVF-a.
Porod se može dogoditi i prirodno i carskim rezom. Anamneza oplodnje nije indikacija za carski rez, može se propisati iz drugih razloga i indikacija.
Recenzije
Na tematskim forumima nema toliko pozitivnih kritika o uspješnoj intrauterinoj oplodnji koliko bismo željeli. Najčešće žene opisuju nekoliko neuspješnih pokušaja zatrudnjenja ovom metodom, nakon čega su ipak pristale na IVF protokol čija je učinkovitost obično nešto veća.
Na ženskim forumima posvećenim oplodnji često postoje muškarci koji kod kuće nude usluge darivanja sperme za naknadno kućno davanje biomaterijala pomoću posebnog ljekarničkog pribora. Istodobno, muškarci za svoje usluge naplaćuju od 5 do 20 tisuća rubalja.
Žene koje su ipak uspjele zatrudnjeti nakon intrauterine oplodnje tvrde da je ovo vrlo prikladna i bezbolna metoda. Većina je primila dvije infuzije sjemena - dan prije ovulacije i na dan ovulacije. Osobne priče dokazuju da su šanse veće kod žena kojima je dana stimulacija ovulacije, no to također povećava šanse blizanaca jer sazrijeva više od jednog jajašca.
Što je oplodnja, pogledajte u sljedećem videu.
