Hidrocefalus - kapljica mozga u djece

Hidrocefalus mozga (kapi) u djece ozbiljna je patologija, ali ova se dijagnoza ne može smatrati rečenicom. Ispravnim pristupom i pravodobnim liječenjem dijete može voditi sasvim normalan život - s manjim ograničenjima ili čak bez njih. O tome što je bolest i kako bi se roditelji trebali ponašati naučit ćete čitajući ovaj članak.

Što je?

Bolest se naziva i kapljica mozga, a ova definicija vrlo točno odražava ono što se u tijelu događa u stvarnosti. Unutar lubanje, ispod membrana mozga, u njezinim se komorama nakuplja višak cerebrospinalne tekućine. U zdrave bebe ta bi tvar trebala protjecati do kralježničnog kanala kroz tubule (komore) i slobodno cirkulirati.

Teškoća ovog pokreta s velikom količinom tekućine dovodi do povećanog tlaka, do djelomičnog ili prilično značajnog ispiranja struktura živčanog sustava pod pritiskom. Posljedice takvog utjecaja mogu biti vrlo raznolike, ovise o stupnju oštećenja i određenim područjima mozga.

Liker (ta tekućina) obavlja mnoge korisne i potrebne funkcije za život. Štiti glavni ljudski organ (mozak), pere ga, leukociti u tekućini pružaju potreban imunološki zadatak. Cerebralna tekućina proizvodi se kontinuirano. Ako je cirkulacija poremećena, pojavljuje se stagnacija, počinje se razvijati vodenica.

Ako se bolest otkrije u početnoj fazi, djetetu se brzo i kompetentno pruži medicinska pomoć, posljedice mogu biti minimalne ili potpuno odsutne. U naprednim i teškim slučajevima dijete može imati problema s govorom, razvojem, psihom, neurološkim dijagnozama, oštećenjem vida, sluha, vestibularnog i lokomotornog aparata. U nedostatku pomoći, dijete umire.

Ova patologija nije toliko česta, ali ni toliko rijetka koliko bismo željeli. Statistike Svjetske zdravstvene organizacije (WHO) pokazuju da se hidrocefalus različitog stupnja i sorti nalazi u jednoj od 4000 novorođenih beba.

U teoriji, hidrocefalus se može razviti kod odrasle osobe, ali češće od njega pate djeca.

Vrste i razlozi

Dropsija mozga može biti urođena ili stečena.

U prvom slučaju na razvoj bolesti utječu nepovoljni intrauterini čimbenici: akutna zarazna bolest majke tijekom trudnoće (najčešće tako djeluje infekcija citomegalovirusom na dijete), razvojne mane koje su nastale zbog genetskih "pogrešaka".

Stečeni hidrocefalus najčešće pogađa djecu mlađu od godinu dana koja su rođena mnogo prije roka, kao i bebe koje su tijekom poroda zadobile ozljedu mozga.

Uzrok patologije također može biti traumatična ozljeda mozga ili zarazna bolest, tumori mozga. Najopasnija kombinacija čimbenika rizika je ako se, na primjer, kod nedonoščadi razvije meningitis, encefalitis ili meningoencefalitis. Bolest se može razviti nakon kirurških zahvata.

Dropsija je podijeljena u nekoliko vrsta. – ovisno o mjestu gdje se točno nakuplja cerebralna tekućina:

vanjski;
unutarnji;
mješoviti (kombinirani).

S vanjskom vodenom kapljicom nakupljanje cerebrospinalne tekućine koncentrirano je samo ispod membrana mozga, to ne utječe na duboka područja. Ovo se stanje obično javlja kod novorođenčadi i djece s rođenim traumama.

Unutarnji hidrocefalus - Ovo je situacija u kojoj se moždana tvar nakuplja u moždanim komorama, kroz koju ne može normalno teći. Takva lezija može biti prirođena patologija, kao i stečena - kod mališana starijih od godinu dana.

Mješovita raznolikost vodenice kombinira znakove prve i druge vrste, dok se likvor nakuplja unutar i izvan mozga.

Prema procjeni istinskih prepreka koje ometaju punu cirkulaciju tekućine, vodenica se dijeli na:

otvoren (komunicira);
zatvoreno (okluzivno).

S komunikacijskim oblikom bolesti ne postoje objektivne zapreke, klijetke su dovoljno proširene, nema mehaničkih zapreka protoku cerebrospinalne tekućine. Okluzivni hidrocefalus nastaje kao rezultat nepravilnog razvoja same cerebrospinalne tekućine, patologija u strukturi ventrikula, tubula, tumora u ovom sustavu, novotvorina, priraslica. Ovaj oblik bolesti gotovo nikad nije vanjski, karakterizira ga nakupljanje tekućine u mozgu.

Prema vremenu razvoja patologije, postoje tri vrste hidrocefalusa:

oštar;
subakutni;
kronični.

Akutni se brzo razvija, tlak unutar lubanje raste za doslovno 2-3 dana. Subakutna patologija može se razviti do šest mjeseci, postupno, gotovo neprimjetno za roditelje. Njegove posljedice mogu biti poraznije. U kroničnoj vodenoj cerebrospinalnoj tekućini nakuplja se vrlo sporo, više od šest mjeseci, što u početku ni na koji način ne utječe na dobrobit djeteta, jer i tlak raste vrlo sporim tempom. I tek tada, kada dosegne kritičnu razinu, dijagnoza postaje očita.

Dječje tijelo ima vrlo visoke kompenzacijske sposobnosti. Ako negdje nešto nije u redu, tijelo na sve moguće načine pokušava to nadoknaditi nauštrb drugih resursa. Stoga se događa da s utvrđenom dijagnozom "kapljica mozga" dijete ne pokaže pogoršanje zdravlja, promjenu u ponašanju. U ovom slučaju govore o kompenziranom hidrocefalusu.

Ako sve tjelesne snage nisu dovoljne za nadoknadu, dobrobit djeteta se pogoršava, postoje izraženi poremećaji u njegovom razvoju, tada razgovaraju o dekompenziranoj vodenici.

Lagani kompenzirani neuspjeh u cirkulaciji cerebrospinalne tekućine ponekad čak ne treba ozbiljnu medicinsku podršku, što se ne može reći o dekompenziranim poremećajima.

Prema stupnju oštećenja, liječnici bolest dijele u faze. Dvoje su ih:

umjereno;
izrečena.

Prema dinamici manifestacija, hidrocefalus može biti:

progresivno (s primjetnim pogoršanjem stanja);
stabilno (kada se novi simptomi ne pojave, ali nema poboljšanja);
nazadovanje (s postupnim smanjenjem simptoma).

Faktori rizika

Na vjerojatnost nastanka kapljice mozga u maternici utječe puno, ali prije svega - nepovoljni uvjeti za razvoj fetusa. Ti čimbenici uključuju Rh-sukob između majke i fetusa.

Radi pravednosti, valja napomenuti da svaka trudnoća s Rh-sukobom ne završava rođenjem djeteta s kongenitalnom hidrocefalusom. Međutim, ako majka ima negativni Rh faktor, a dijete je pozitivno, a titar antitijela u ženi je visok, tada će liječnici zasigurno razmotriti takvu vjerojatnost.

Čimbenici rizika uključuju zarazne bolesti kojima se žena može zaraziti tijekom trudnoće.

Prvo tromjesečje je u tom pogledu posebno opasno. Takve bolesti uključuju herpes upalu grla, vodene kozice, Coxsackie virus, ponekad se problemi javljaju zbog infekcije virusima Toxoplasma, rubeole ili ospica. Upravo te bolesti mogu uzrokovati kršenje u formiranju dijelova djetetovog mozga, a tada je moguć razvoj okluzivne cerebralne vodenice.

Često su hidrocefalne promjene usko povezane s istodobnom dijagnozom genetskih poremećaja u fetusu. Često se djeca s Downovim sindromom, Turner, Edwards pojavljuju s teškim kongenitalnim hidrocefalusom.

Određenu opasnost predstavlja i preeklampsija tijekom razdoblja rađanja mrvica; dijabetes melitus, kao i teška anemija kod buduće majke, mogu igrati ulogu. Kada je trudna s blizancima, otkrivajući grube malformacije srca, krvožilnog sustava, bubrega kod djeteta, povećava se rizik od rođenja hidrocefalusa.

Za dječake i djevojčice postnatalno razdoblje je također važno u perspektivi hidrocefalusa. Prerano rođenje, dugo razdoblje bez vode, brzi porodi, u kojima beba može imati cerebralna krvarenja, opasni su. Neke porođajne traume, infekcija u ranoj novorođenčadi s meningitisom i encefalitisom također mogu uzrokovati hidrocefalus.

Simptomi

Nije uvijek moguće utvrditi prekomjerno nakupljanje cerebrospinalne tekućine u glavi neposredno nakon rođenja djeteta, ponekad se simptomi manifestiraju mnogo kasnije. Glavni vizualni simptom je povećana glava. Opseg glave novorođenčeta obično je 1-2 centimetra veći od opsega prsa. Te bi proporcije trebalo dijametralno promijeniti do 6 mjeseci. Ako se to ne dogodi, glava i dalje ostaje veća od dojke i raste ispred dobnih normi, to je razlog za imenovanje ankete.

Karakteristična hidrocefalna lubanja s izbočenim prednjim režnjevima, nepravilno uvećanog oblika, pojavljuje se kada neravnoteža proporcija tijela dosegne maksimum.

Svaki pedijatar ima stol na stolu ili u uredu, uz pomoć kojeg liječnici uspoređuju dobne norme za opseg glave. U novorođenčeta su ove vrijednosti obično u rasponu od 34-35 centimetara, a kod djeteta od 3 mjeseca 40-41 centimetar. Nemojte paničariti ako beba ima volumen od 40 centimetara ne u 3 mjeseca, već mjesečno. Sva su djeca različite visine, a veličina glave je nekima veća, a drugima manja. Prekoračenje dobne norme samo po sebi ne može govoriti o patologiji.

Važno je koliko brzo raste bebina glava. Uobičajeno se povećava za jedan centimetar mjesečno. Simptom se može smatrati alarmantnim ako glava u mjesec dana nije narasla za 1, već za 3-4 centimetra.

Preostali simptomi trebaju se procijeniti ako su stope rasta abnormalne.

Bolesno dijete obično:

Na čelu, sljepoočnicama i zatiljku vene su jasno vidljive.
Dijete ne drži dobro glavu (simptom je važan samo ako je dijete već više od 3 mjeseca).
Klinac se ne smiješi, čak i ako već ima 3-4 mjeseca.
Koža iznad fontanele strši iznad površine, primjetno pulsira.
Beba neprestano plače slabo jede, nemirno spava, polako se deblja (dvosmislen simptom, koji sam po sebi ne može govoriti ni o čemu).
Prednji režnjevi su vrlo velikizvučnika.
Učenici nisu fiksirani na temu, cijelo vrijeme fino "drhti" s boka na bok ili od vrha do dna (simptom treba procijeniti tek nakon 2 mjeseca neovisnog života djeteta).
Mjesto očiju čini se dubokim zbog nadvisenih masivnih grebena obrva.
Postoje znakovi strabizma na divergentni tip.
Gubitak stečenih vještina (beba prestaje upirati pogled u predmet, ne može držati glavu u uspravnom položaju, čak i ako je to činila prije, prestaje hodati i sjediti).
Konvulzije, povraćanje i neprestano monotono plakanje (Ovi znakovi obično prate hitne slučajeve kod cerebralne vodenice).

U djece starije od godinu dana znakovi hidrocefalusa obično su nešto drugačiji:

spontane konvulzije s gubitkom svijesti;
česte glavobolje (obično se pogoršavaju ujutro, a gotovo nestaju navečer);
česte krvarenja iz nosa u pozadini glavobolje, povraćanja;
česte epizode noćnog paničnog vrištanja i plakanja - bez očitog razloga;
urinarna inkontinencija;
oštećenje vida.

Valja napomenuti da je većina simptoma koji mogu pratiti kapljicu mozga kod djeteta nakon godinu dana zapravo sve što neurolog obično primijeti. Ovo je drhtava brada i rastresena pažnja, i hiperaktivnost, i razdražljivost, pa čak i hodanje na prstima. Ovdje je glavna stvar ne procijeniti svaki takav simptom odvojeno, ne biste trebali odmah "upisati" bebu u redove hidrocefalusa.

Obično se jedan po jedan, ovi znakovi, čak i neurološki poremećaji, mogu razmotriti samo uz veliko natezanje. Iz tog razloga važno je procijeniti kombinaciju čimbenika, znakova i oslanjati se ne na činjenicu da se dijete noću mokri i vrišti, već na rezultate medicinskih pregleda.

Inače, nema smisla mjeriti djetetovu glavu nakon godinu dana. Čak i s ozbiljnim hidrocefalusom, ne mijenja se u veličini, budući da kosti lubanje s zatvaranjem fontanela prestaju biti pokretne, ali je intrakranijalni tlak u takve djece znatno veći.

Dijagnostika

Vrlo često je dijagnoza stanja mozga suvišna. To znači da se majkama i očevima prenose imena bolesti koje bebe nemaju. Nerijetko (oko 3-4 mrvice od desetak), kad se podvrgnu magnetskoj rezonanci ili računarskoj tomografiji (pa čak i na konvencionalnom ultrazvuku glave), stave hipertenzivno-hidrocefalni sindrom. Neki neuropatolozi čak uspiju postaviti takvu dijagnozu bez dodatnih pregleda.

Stvarnost je takva da se ovaj sindrom ne događa često, a ne kod 30-40% djece. Proširene klijetke mozga ponekad su samo pojedinačna značajka strukture mozga u određenog mališana, stoga je važno ne žuriti s liječenjem djeteta, već odaberite taktiku promatranja, nadgledajte promjenu veličine upitnih moždanih struktura tijekom rasta bebe. Da bi se to učinilo, redovito se mjeri opseg glave i s vremena na vrijeme provodi se posebna studija - neurosonografija.

Hipertenzivno-hidrocefalni sindrom uvijek je povezan s povećanim pritiskom unutar lubanje, što je posljedica nakupljanja cerebrospinalne tekućine. Većina roditelja nema apsolutno razloga za brigu.

Međutim, ni opasnost se ne može podcijeniti. Svakako biste trebali posjetiti liječnika ako vaše dijete ima nekoliko simptoma s gornjih popisa. A taj bi liječnik trebao biti pedijatar. Liječnik procjenjuje opću dobrobit djeteta, "mjeri" glavu, postavlja opseg prsa, sve to uspoređuje s alarmantnim znakovima koje su roditelji opisali i daje uputnicu neurologu.

Valja napomenuti da dječji neurolozi jako vole pronalaziti ono što nije i liječiti ono što su pronašli. Stoga bi roditelji trebali jasno razumjeti kada neurolog može pretpostaviti bolest, na temelju istraživanja kojim potvrđuje ili opovrgava tako ozbiljnu dijagnozu.

Neurolog prvo procjenjuje djetetove reflekse. Ako mu se nešto ne sviđa, malog pacijenta šalje u oftalmološki ured koji pomoću posebnih uređaja procjenjuje stanje očnog dna. Ako se ustanovi disk, strabizam ili proširene zjenice u odsutnosti reakcije na svjetlost, očni liječnik ponovno šalje dijete neurologu koji u ovoj fazi može predložiti prisutnost hidrocefalusa. Ali samo da pretpostavim, i ništa više.

Ultrazvuk mozga, koji preporučuje neurolog, također nije osnova za dijagnozu. Mogućnost prekomjerne dijagnoze je previsoka. Iako se struktura mozga može promatrati kroz fontanelu, nemoguće je procijeniti njihovu veličinu i povezati ih s bilo kojim normama, potrebno je promatranje u dinamici.

Ako djetetovo stanje potakne zabrinutost, a neurolog smatra neprimjerenim čekanjem, poslat će bebu na magnetnu rezonancu. Snimanje magnetskom rezonancijom omogućuje vam dobivanje detaljnijih i pouzdanijih informacija o stanju svakog područja i svakog sloja mozga.Koristeći takvu sliku, liječnik će s velikom točnošću moći utvrditi ne samo prisutnost bolesti, već i njezin stupanj, mjesto vodenice, stupanj oštećenja susjednih struktura, volumen tekućine u moždanim komorama i druge važne nijanse.

Ova metoda, izvrsna u svim pogledima, nije baš prikladna za dojenčad, jer će tijekom proučavanja dijete dugo vremena morati ležati nepomično - u posebnoj komori s ogromnim magnetom. Stoga je za malu djecu nužna medicinska anestezija za provođenje istraživanja i dobivanje pouzdanih rezultata.

Metoda računalne tomografije također je prikladna za dijagnosticiranje kapljice mozga. Samo su MRI i CT sposobni odgovoriti na glavno pitanje - je li s bebom sve u redu. Važna nijansa: da bi dijagnoza bila pouzdana, preporučljivo je obaviti MRI snimanje 2-3 puta - s intervalima od 2-3 tjedna između pregleda.

Praksa pokazuje da liječnici često propisuju druge studije (ehoencefalografija, elektroencefalografija). Međutim, prema postojećim dijagnostičkim standardima, ove metode nisu pouzdane u slučajevima s hidrocefalusom; roditelji ih mogu odbiti.

Pravi uzrok vodenjaka (bilo da se radi o infekciji ili rođenju) kod dojenčadi često ostaje tajna i liječnicima i roditeljima. Više ili manje točno, moguće je utvrditi samo traumatične uzroke ako je primljena traumatična ozljeda mozga.

Posljednji dijagnostički "dodir" - određivanje razine lubanjskog tlaka... Ne postoje uređaji koji to mogu učiniti, pa se stoga invazivni postupci koriste za pojašnjavanje ovog čimbenika. Najčešće se radi punkcija cerebrospinalne tekućine - u intervertebralnom prostoru, u lumbalnoj regiji.

Daljnje odluke donijet će zajedno dva stručnjaka - neurolog i neurokirurg.

Liječenje

Liječenje (bez obzira na uzrok koji je izazvao cerebralnu vodenu kap) uvijek se provodi prema određenim shemama i principima. Glavna metoda je kirurško liječenje, ali ponekad neurokirurzi dopuštaju upotrebu medikamentne terapije - ako vjeruju da za dijete nema opasnosti, a odljev cerebrospinalne tekućine može se uspostaviti bez kirurškog zahvata.

Konzervativni tretman

Za konzervativno liječenje obično se koriste diuretički lijekovi koji mogu smanjiti proizvodnju cerebrospinalne tekućine i povećati njezinu cirkulaciju. U većini slučajeva, s otvorenim hidrocefalusom, koji nije kompliciran ozbiljnim simptomima, to je sasvim dovoljno.

Lijek "Diakarb" propisan je djeci najčešće. Usporava proizvodnju cerebralne tekućine i potiče aktivnije mokrenje. Lijek ima veliki minus - brzo uklanja kalij, toliko potreban za rast i razvoj, iz dječjeg tijela. Stoga se uzima zajedno s pripravcima koji sadrže ovu tvar - "Panangin" ili "Asparkam".

Ako dijete ima dovoljno visoku razinu intrakranijalnog tlaka, ali neurokirurzi smatraju da je poželjno pričekati s operacijom ili vidjeti priliku za suočavanje s hidrocefalusom bez skalpela, bebi se prepisuju diuretici "Manitol" ili "Furosemid". Štoviše, u drugom je slučaju također potrebno uzimati pripravke kalija.

Uz to, liječnik može propisati lijekove koji potiču rad neurona... Za ublažavanje manjih simptoma vodene kapljice mozga (usporen razvoj govora, ometana pažnja), često se propisuje opći tonik i adaptogeni lijek "Kogitum". Namijenjena je djeci od 7 godina.

Da bi se povećala učinkovitost lijekova, djetetu se preporučuje dodatni tretman, koji uključuje masažu, terapiju vježbanjem, mikrostrujnu refleksologiju. Glavno je ne ići u krajnosti i ne početi tražiti osteopate koji obećavaju da će sve kosti lubanje staviti na mjesto za "umjerenu" nagradu.

Takvi postupci mogu biti izuzetno opasni za život djeteta, pa stoga ne vrijedi posjetiti osteopate bez preporuke neurokirurga. Blagodati njihove masaže u medicini nisu dokumentirane, za razliku od tužnih posljedica neuspješnih manipulacija.

Obično se za konzervativno liječenje ne daje više od 3-5 mjeseci. Ako se djetetovo stanje nije popravilo, a srednje studije koje koriste MRI i CT pokazale su pogoršanje i neučinkovitost terapije lijekovima, donosi se odluka o izvođenju operacije.

Operativni tretman

Najčešća kirurška tehnika uklanjanja viška cerebrospinalne tekućine u glavi je bajpas operacija. Nakon kraniotomije, dijete se ubrizgava u moždanu komoru, proširuje se iz tekućine, posebne silikonske cijevi - šantovi, kroz koje se višak tekućine odvodi u trbušnu šupljinu. Jedan kraj šanta trajno je u mozgu, a drugi se iznosi u trbušnu šupljinu. Sredina cijevi prolazi se potkožno.

Rizik od komplikacija tijekom operacije bajpasa (usprkos visokoj kvalifikaciji kirurškog tima i izvrsnoj kvaliteti bajpasa) prilično je velik. Na njega otpada oko polovice svih slučajeva.

U 40-60% slučajeva komplikacije se razvijaju u roku od šest mjeseci ili godinu dana, što zahtijeva sljedeću kiruršku intervenciju povezanu s nadomještanjem šanta ili određenog njegovog dijela.

Treba shvatiti da će djetetu, kako odraste, trebati još nekoliko takvih operacija. Shuntove treba zamijeniti, jer ništa nije vječno. Mogu se začepiti, saviti, pohabati. Kao što je planirano, mijenjaju se zbog dobnih promjena u djetetovom tijelu.

Ostatak života "šund" djece ne razlikuje se od života njihovih vršnjaka - osim ako, naravno, hidrocefalus nije uzrokovao druge poremećaje živčanog sustava u razdoblju koje je prethodilo operaciji. Postoji još jedan čimbenik koji se ne može zanemariti - ovo je ovisnost o šantu. Dok je dijete malo, roditelji će se zbog toga brinuti, tada će i sam shvatiti da njegov život izravno ovisi o stanju silikonskih cijevi u glavi.

U potrazi za alternativom, medicina je razmatrala i drenažne zahvate, kada je likvor uklonjen nakon trepanacije i uvođenja katetera. Prvo, to nije eliminiralo pravi uzrok bolesti, posebno s malformacijama moždanih struktura, a tekućina se ponovno počela akumulirati. Drugo, rizik od infekcije mozga tijekom drenaže povećava se deseterostruko. Stoga se ova metoda odvija, ali koristi se izuzetno rijetko - kao „gesta očaja“, kada samo hitna drenaža može spasiti život bebe u ovoj fazi.

Endoskopske operacije također se prakticiraju u medicini posljednjih 40 godina. Smatraju se prioritetnim načinom borbe protiv hidrocefalusa. Uz pomoć endoskopa, neurokirurzi ne samo da mogu instalirati shunt, ako je potrebno, već i "popraviti" neke nedostatke koji su doveli do zatvorenog dubokog hidrocefalusa.

Zapravo, liječnici stvaraju drenažne puteve za likvor. Ako porok nije moguće eliminirati, te staze čine "kružnim tokom". Tijekom endoskopske kirurgije moguće je ukloniti neke tumore koji ometaju normalan odljev cerebrospinalne tekućine, kako bi se uklonila blokada komore. Kirurški zahvati obično traju najviše 20-30 minuta.

Najčešće se endoskopija propisuje za mješoviti hidrocefalus, okluzivni oblik, patologiju koja proizlazi iz teške traume. Operacija je manje traumatična od bypass operacije, puno rjeđe uzrokuje komplikacije, ne pogoršava kvalitetu života pacijenta, jer u tijelu nema stranog predmeta i o njemu ne ovisi. Nemojte misliti da je endoskopija skupa. Uz sve svoje prednosti, ujedno je i najisplativija opcija za bolnice koja ne zahtijeva troškove.

Nažalost, metoda nije učinkovita za svaki hidrocefalus. Ako neurokirurg ne preporučuje endoskopiju zbog individualnih karakteristika djetetove bolesti, ostaje samo operacija zaobilaznice.

Nakon operacije djeca koja su podvrgnuta endoskopiji registrirana su kod neurologa. Mogu se ukloniti s njega ako se njihovo stanje popravilo i nema kršenja. Nakon premosnice, registracija na dispanzeru kod neurologa doživotna je, nema ni najmanje mogućnosti da se dijete od njega odstrani.

Prognoze

Ne postoji univerzalna prognoza za hidrocefalus u djece. Sve je individualno, a projekcija je točno onoliko koliko i samih pacijenata. Najpozitivnija prognoza daje se s velikim oprezom djeci s hidrocefalusom u komunikaciji. Uz okluzivnu vodenu kap, izlječenje bez posljedica ne događa se tako često.

Kongenitalni hidrocefalus, ako se otkrije na vrijeme, brži je i lakši za liječenje od stečene bolesti. Hidrocefalus prvog stupnja rjeđe ostavlja nepovratne posljedice od opsežne i teške cerebralne vodenice. Prognoza je utoliko pozitivnija, što su liječnici ranije identificirali bolest, to je prije pružena medicinska pomoć.

Nažalost, veliki broj djece koja su prošla teške oblike hidrocefalusa, a nakon toga još uvijek pokazuju slabost, mentalnu retardaciju, mentalne i osobne poremećaje. Među lezijama živčanog sustava vodeća je dječja cerebralna paraliza i nedostatak koordinacije pokreta. To utječe na vid i sluh. Ne treba zanemariti postoperativne komplikacije - upalni procesi, zarazne i neinfektivne lezije mozga, epileptični napadaji.

Djeca čiji se roditelji marljivo i svjesno odnose prema njima žive puno duže od beba odbojnica s urođenim hidrocefalusom. Dropsija mozga je izlječiva. Samo posljedice bolesti mogu biti ukupne.

Rehabilitacija

Čak i nakon uspješnog liječenja, djetetu će trebati nekoliko godina da se oporavi.

Nemojte zanemariti priliku da s bebom posjetite rehabilitacijski centar. Takve institucije postoje u svakoj regiji.

Tamo su s djetetom angažirani logopedi, neurolozi, masažni terapeuti. Izvrsne rezultate u liječenju i rehabilitaciji pokazuju kineske klinike u kojima se provode sesije laserske terapije. U Izraelu postoje i rehabilitacijski centri.

U Rusiji i inozemstvu postoje mnogi sanatoriji koji su spremni prihvatiti djecu od 2-3 godine - nakon što su podvrgnuti premosnici ili endoskopskoj plastičnoj operaciji moždanih komora.

Tečajevi u rehabilitacijskim centrima i odlasci u lječilišta ne otkazuju svakodnevnu intenzivnu nastavu s takvom djecom, jer zahtijevaju mnogo više pažnje i strpljenja.

Dijete mora pravilno jesti, ne smije dopustiti unos viška tekućine, ne jesti previše slane, ukiseljene i dimljene hrane kako bi izbjeglo zadržavanje tekućine u tijelu.

Korisni savjeti

Ako dijete ima potvrđenu dijagnozu hidrocefalusa, ne treba očajavati. Napokon, beba u ovom teškom razdoblju treba snažnu, razumnu i samosvojnu majku koja će mu pomoći da prevlada bolest. Na internetu postoje mnogi forumi za roditelje čija su se djeca uspješno oporavila od hidrocefalusa i za one koji to tek trebaju.

Ne biste trebali izgledati krivim, ponekad ta bolest ni na koji način ne ovisi o roditeljima i njihovim ispravnim ili pogrešnim postupcima.
Tijekom trudnoće, svakako pohađati prenatalnu kliniku... Mnoge studije i analize propisane budućim majkama pomoći će unaprijed znati o čimbenicima rizika.
Prije trudnoće, žena bi trebala posjetiti stručnjaka za zarazne bolesti barem jednomda bi darivanjem krvi otkrila koje je bolesti bila bolesna i antitijela na opasne infekcije koje ima u svom tijelu.
Ako se tijekom trudnoće (posebno u ranim fazama) žena razboli od rubeole, ospica ili druge infekcije, svakako bi trebala pristati na dodatna istraživanja stanja fetusa, posjetiti genetiku kako bi donijela daljnju (vrlo bolnu) odluku o rađanju djeteta. Morate znati o rizicima od patologija, o liječenju tijekom trudnoće.

Ako je dijete rođeno prerano, ne možete propustiti niti jedan obvezni liječnički pregled i zakazani posjet liječniku.
Bebe starije od godinu dana treba zaštititi od ozljeda glave. Ako ste mu kupili bicikl, svakako mu dajte i kacigu. Ako se dijete vozi automobilom, tada svakako morate koristiti autosjedalicu.
Sve virusne zarazne bolestikojim se dijete zarazi ne može se samostalno liječiti - prema bakinim receptima, viburnumu i čičku. Svakako se trebate posavjetovati s liječnikom, uzeti testove i uzimati lijekove samo onako kako je propisao kvalificirani liječnik.