Kandidijaza kod djece

Drozd koji nastaje uzrokuje mnoge neugodne simptome u djeteta. Česta pogoršanja bolesti ukazuju da u djetetovom tijelu postoje znakovi izražene nevolje, što signalizira manifestacijama kandidijaze.

Što je?

Kandidijaza su bolesti koje uzrokuju gljivice. U svakodnevnom životu iza njih je zapelo ime "mljekarica". To je zbog prisutnosti specifičnih simptoma koji se javljaju kod kandidijaze. Bolest se kod male djece obično odvija na različite načine. U većini slučajeva tijek bolesti je blag. U novorođenčadi se kandidijaza teže razvija i popraćena je pojavom brojnih neugodnih simptoma koji uvelike pogoršavaju dobrobit djeteta.

Posebne vrste gljivica smatraju se krivcem bolesti - Candida... U zdravom djetetu mogu biti prisutne u malim količinama. Pod utjecajem različitih provocirajućih egzogenih i endogenih čimbenika, količina kandide u tijelu višestruko se povećava. Izrasle kolonije gljivica mogu se taložiti na raznim sluznicama. To dovodi do brojnih kliničkih varijanti bolesti s različitom lokalizacijom.

Bolest se može javiti i kod djevojčica i kod dječaka. Prema statistikama, slučajevi kandidijaze češće se bilježe kod beba. Ova je značajka zbog osobitosti građe i fiziologije ženskog tijela. U ranom djetinjstvu i dječaci i djevojčice jednako često razvijaju kandidijazu. Da bi se uklonili nepovoljni simptomi bolesti, potreban je poseban tretman.

Uzroci

Trenutno postoji ogroman broj provocirajućih čimbenika koji dovode do povećanog rasta i razmnožavanja gljivične flore. Svaka dob ima svoje vodeće uzroke bolesti. Aktivacija rasta gljivica moguća je u bilo kojem fiziološkom stanju, popraćeno smanjenjem imuniteta.

Najčešći uzroci bolesti uključuju:

Infekcija tijekom poroda. U ovom slučaju, infekcija djeteta događa se u trenutku kada prolazi kroz rodni kanal. Ako je majka bolesna s kandidijazom, tada dijete često ima znakove ove infekcije odmah nakon rođenja. U ovoj situaciji, negativni simptomi bolesti mogu se naći već kod djeteta.
Izravni kontakt s majkom. Ovaj oblik bolesti obično se javlja u prvim danima nakon rođenja djeteta. Ako majka ima znakove akutnog oblika kandidijaze, tada može zaraziti novorođenu bebu ovom bolešću. Prerano rođena djeca su najosjetljivija na ovu vrstu infekcije.
Nepoštivanje pravila osobne higijene. Kandidijazu možete dobiti korištenjem tuđih ručnika. Postoje i potvrđeni slučajevi bolesti nakon kupanja u kupaonici koja prethodno nije tretirana otopinama za dezinfekciju. Rizik od infekcije u malenih beba veći je nego u starije djece.
Nedonoščad. Bebe rođene prerano često imaju smanjene performanse imunološkog sustava. Svaka infekcija, uključujući gljivičnu infekciju, lako uzrokuje infekciju i štetne simptome kod njih.

Zbolesti ili klinička stanja koja se javljaju s oštećenim metabolizmom ugljikohidrata. Dijabetes melitus tipa 2 ili alimentarna pretilost doprinose razvoju drozda kod beba. Glikemija ili povećana glukoza u krvi izaziva aktivan rast i brzo razmnožavanje gljivične flore. Kronični metabolički poremećaji često pridonose razvoju dječje kandidijaze.
Predugo uzimanje nekih lijekova. Tu spadaju: antibakterijska sredstva, citostatici i steroidni hormoni. Kada se uzima dulje vrijeme, imunološki sustav je poremećen. To potom dovodi do razvoja znakova stanja imunološkog nedostatka kod djeteta, što pridonosi pojavi drozda.
Česte respiratorne infekcije. Oslabljene bebe imaju niži imunitet. Nakon teških i čestih prehlada, djetetovo tijelo naglo slabi. U takve djece, u pravilu, raste rast gljivične flore, što dovodi do pojave znakova kandidijaze.
Stanja imunodeficijencije. Mogu biti urođene i stečene kao posljedica različitih bolesti. Nedovoljno učinkovit rad imunološkog sustava često pridonosi brzom rastu različitih oportunističkih mikroorganizama, uključujući gljivice Candida. Produljeno smanjenje imuniteta dovodi do pojave štetnih simptoma drozda kod djeteta.
Kronične bolesti unutarnjih organa. Patologije organa gastrointestinalnog trakta često pridonose pojavi gljivične infekcije u tijelu. Poremećena probava provocira brzi razvoj gljivica u djece. Ako se liječenje kroničnih bolesti organa gastrointestinalnog trakta ne provodi u potpunosti ili nije pravilno odabrano, to može uzrokovati pojavu uporne drozda.

Vrste

Liječnici lokaliziraju nekoliko varijanti bolesti:

U ustima. Smještajući se u usta, gljivice uzrokuju mnogo različitih vrsta oštećenja. To uključuje: heilitis, stomatitis, gingivitis, glasitis. Prema statistikama, kandidijaza usne šupljine najčešće se nalazi u novorođenčadi i školarca. Novorođena djeca mogu se zaraziti majkom tijekom dojenja.
U grlu. Prilično rijedak oblik kandidijaze. Često se ovaj klinički tip drozda maskira kao razne dječje infekcije. Da bi se utvrdila točna dijagnoza u ovom slučaju, potrebna je diferencijalna dijagnoza. Ova vrsta kandidijaze obično ometa disanje i može biti prilično ozbiljna.
Na licu i u području oko očiju. Ova vrsta kandidijaze javlja se pojavom suzenja, jakog oticanja kapaka. U nekim slučajevima iz očiju istječe bijeli, mutni iscjedak koji sadrži velik broj gljivica. Ovaj oblik kandidijaze opasan je pojavom komplikacija - raznih oštećenja vida.

U crijevima... Uzročni uzrok u ovom slučaju su često disbioza ili kronične bolesti gastrointestinalnog trakta. Dugotrajni zatvor doprinosi stvaranju analnih oblika kandidijaze u djeteta. Dječji gastroenterolog uključen je u liječenje takvih oblika drozda.
U jednjaku... Uzrokuje dispepsiju i izaziva žgaravicu. Da bi se otkrila kandidoza jednjaka, potrebno je provesti fibrogastroskopiju sakupljanjem biološkog materijala za istraživanje. Takva diferencijalna dijagnoza provodi se kako bi se isključile razne novotvorine u jednjaku.
U mozgu. Prilično rijedak klinički oblik, međutim, vrlo opasan. Tijek bolesti je izuzetno težak. Što se tiče simptoma, bolest podsjeća na meningitis. Za uklanjanje nepovoljnih simptoma, među kojima su jaka glavobolja i trajna mučnina, koriste se velike doze antimikotičnih lijekova.

Vaginalni. To je najčešći oblik. Lokalizacija - u preponama. U djevojčica se s ovim oblikom kandidijaze pojavljuju sirasti iscjedak iz rodnice. Istodobno, mnogi akutni oblici drozda mogu postati kronični.
U respiratornim organima. Gljivična flora pridonosi nastanku kandidnog bronhitisa. Ova bolest uzrokuje dijete da kašlje i diše. Kašalj je najčešće suh, ali se flegm može pojaviti kada je priključena bakterijska flora. U nekim se slučajevima pojavljuju promuklost ili promuklost glasa, kao i porast tjelesne temperature i povećavanje opijenosti.
Na rukama. Najčešće kandidna infekcija utječe na nokte. Postaju lomljivi i dosadni, a također se prilično lako lome i mrve. Na gornjoj površini noktiju pojavljuju se brojni poprečni bijeli žljebovi.

Gljive Candida vole se taložiti na raznim sluznicama, rjeđe na koži. Ova selektivna značajka posljedica je osobitosti njihove anatomske i fiziološke građe. To također određuje raznolikost različitih kliničkih inačica bolesti.

Simptomi

Drozd se javlja s brojnim kliničkim manifestacijama. Prilično ih je teško podnijeti i donose bebi ozbiljnu nelagodu. Ozbiljnost simptoma može varirati i ovisi o početnom stanju djeteta prije bolesti.

Prisutnost velikog broja kroničnih bolesti kod bebe ili izraženi imunološki nedostatak osjetno pogoršavaju tijek bolesti i pridonose njezinu prelasku u kronični oblik.

Najčešći simptomi uključuju:

Pojava bijelog uvijenog cvjeta. Može pokriti oštećena područja u maloj količini ili znatno. Kada dodiruje plak, on se počinje drobiti i lomiti. Prilikom pokušaja uklanjanja na sluznici ostaju erodirana područja koja mogu krvariti. Boja plaka je često bijela ili sa sivkastim odsjajem.
Podbulost... Kad se gljivice razmnožavaju, one uzrokuju jaku upalu. Upalni proces provocira pojavu edema tkiva. Upaljene sluznice postaju guste, svijetlocrvene boje. Oticanje jezika čini gutanje bolnim, a također doprinosi smanjenju apetita.
Poremećaj sisanja... Oralna kandidijaza uzrokuje probleme s hranjenjem dojenčadi. Imaju poteškoća sisa majčino mlijeko. Tijekom hranjenja dijete postaje ćudljivo, plače. Jaka bol u usnoj šupljini, kao i osjećaj pečenja, dovode do činjenice da je beba sve manje vezana za majčinu dojku.

Pukotine u kutovima usta. Nalaze se s kandidnim heilitisom. Ovaj se simptom može primijetiti i kod kuće. U vanjskim kutovima djetetovih usta pojavljuju se duboki žljebovi. Dok jedu, mogu se ozlijediti i krvariti.
Lahrimacija i bolnost kapaka. Ovaj je simptom karakterističan za kandidalni konjunktivitis. Obično je postupak dvosmjeran. Trajanje bolesti u ovom slučaju varira. U prosjeku je to oko 2-3 tjedna.
Svrbež i peckanje na genitalijama. Javljaju se kod kandidijaze intimne zone. Donose djetetu ozbiljnu nelagodu i pogoršavaju zdravlje.

Učestalo mokrenje. Javlja se kod kandidijaze rodnice, kao i kod gljivične infekcije mokraćnog sustava. U tom se slučaju dijelovi urina ne mijenjaju, kao ni ukupna količina dnevno. Povećavaju se samo učestalost i broj poriva za mokrenjem.
Mučnina i povračanje. Javljaju se kod kandidijaze gastrointestinalnog trakta. Utvrditi dijagnozu u ovom je slučaju vrlo težak zadatak. Mučnina može biti trajna i teško je liječiti konvencionalnim lijekovima.
Promjene na koži i noktima. Izgledom mogu nalikovati dermatitisu. U malene se bebe obično prvo pojavi na području nabora kože. Izgledom može nalikovati malim natečenim kvrgama s mutnim sadržajem unutra.
Kršenje opće dobrobiti. Teški oblici kandidijaze popraćeni su povišenjem tjelesne temperature i porastom simptoma opijenosti. Drozd je prilično ozbiljan kod beba prve godine života. Težina stanja utječe na djetetovo ponašanje. Postaje letargičniji i hirovitiji, dnevna pospanost i neka pasivnost se povećavaju, nervoza se povećava.

Dijagnostika

Svaka majka može sumnjati na prve znakove kandidijaze. Obično su prilično izraženi i vrlo specifični. Međutim, ako se pronađu klinički znakovi kandidijaze, neophodno je dijete pokazati liječniku. Liječnik će provesti klinički pregled, au nekim slučajevima i dodatne studije za diferencijalnu dijagnozu.

To je neophodno kako bi se isključile sve bolesti pod kojima se kandidoza može prikriti.

Obično su za kandidnu infekciju propisani:

Opća analiza krvi. Daje opisnu sliku prisutnosti infekcije u djetetovom tijelu. Također pomaže utvrditi ozbiljnost funkcionalnih poremećaja. Ova metoda je indikativna i ne čini osnovu za dijagnozu.
PCR. Ova metoda omogućuje vam točno otkrivanje prisutnosti gljivica u različitim biološkim materijalima. Za ovaj test potrebno je prethodno prikupljanje plaka.
Mikroskopija. Mikroskop visoke rezolucije može otkriti gljivice u bilo kojem okruženju. U nekim slučajevima, za točniji rezultat, liječnici koriste preliminarno bojanje materijala. To pomaže identificirati gljivicu čak i u teškim dijagnostičkim slučajevima.
Serologija. Uz pomoć RSC-a i reakcije aglutinacije moguće je otkriti gljivice kandide u mokraći, krvi, iscjetku iz očiju, plaku iz rodnice i drugim izlučevinama. U nekim se slučajevima ova metoda koristi za prepoznavanje visceralnih oblika kandidijaze ili nakon kičmene moždine.

Liječenje

Infekciju kandidom treba liječiti što je brže moguće, odmah nakon postavljanja dijagnoze. Odgođena terapija može pridonijeti napredovanju bolesti i njezinu prelasku u kronični oblik. Za liječenje se koriste razni lijekovi koji štetno djeluju na gljivicu, kao i poboljšavaju imunitet. Da bi se eliminirali simptomi kandidne infekcije kod beba, koriste se razni protugljivični lijekovi. Mogu biti sistemski i lokalni.

Izbor lijeka, njegovu dozu i učestalost liječenja odabire liječnik na temelju početne težine djetetova stanja i prisutnosti popratnih bolesti unutarnjih organa.

Lokalno liječenje provodi se raznim mastima koje razarajuće djeluju na kandidne gljivice. To uključuje: klotrimazol, pimafucin (natamicin), izokonazol (travogen), ketokonazol, triderm (učinkovit za liječenje kandidijaze stopala) i drugi. Obično su potrebna otprilike dva tjedna za uklanjanje nepovoljnih simptoma bolesti. Sa svojim liječnikom razgovarajte o duljoj upotrebi ljekovitih masti. Ako se bolest odvija u dugotrajnijem obliku, tada je već potrebno imenovanje antifungalnih lijekova sa sustavnim učinkom. Da bi se poboljšao terapeutski učinak, flukonazol se dodaje lokalnoj terapiji.

Može biti u raznim oblicima oslobađanja: suspenzije i kapsule, kao i tablete. Obično se koristi doza od 6-8 mg / kg dnevno. Trajanje liječenja postavlja se ovisno o težini bolesti.

Uobičajeni oblici kandidijaze kože liječe se flukonazolom u dozi od 8-10 mg / kg dnevno. Obično se cijela doza lijeka uzima jednom tijekom dana. Terapija kandidijaze kože također uključuje imenovanje lokalnih oblika antifungalnih lijekova. Prosječno trajanje tijeka liječenja obično je 14-21 dan.

Za liječenje sluznice usne šupljine koja je upala i oštećena kandidalnom infekcijom možete koristiti heksoralna ili 2% otopina natrijevog diglukonata. Područja treba obrađivati 3-4 puta dnevno. Ako je postupak blag, onda je takav lokalni tretman sasvim dovoljan. Kad se bolest ponovi, to je već potrebno imenovanje flukonazola (diflucan, mycosist, medoflucon) unutra.

U bolnici se novorođena djeca mogu liječiti režimom liječenja koji uključuje terapijske doze nistatina.

S genitalnom kandidijazom možete koristiti protugljivične masti. Prikladno za ovo 1% klotrimazola i 1% travogena. Trajanje primjene lijeka ovisi o težini bolesti i ozbiljnosti kliničkih simptoma. Uz neučinkovitost lokalnog liječenja, kao i uz pogoršanje stanja, potrebno je imenovanje sistemskih protugljivičnih sredstava. Visceralna kandidijaza težak je zadatak za liječenje. Obično je za uklanjanje štetnih simptoma potrebna složena terapija. S kandidijazom gastrointestinalnog trakta koriste se režimi liječenja koji uključuju kombiniranu primjenu flukonazola i nistatina u isto vrijeme. Flukonazol se propisuje u dozi od 9-10 mg / kg tjelesne težine, a nistatin 70.000-100.000 U / dan do 3-4 puta dnevno.

Trajanje primjene lijekova ovisi o kliničkom obliku kandidijaze, kao i o njegovoj lokalizaciji. U prosjeku je 1,5-2 tjedna dovoljno za uklanjanje nepovoljnih simptoma. Međutim, u nekim su slučajevima potrebni dulji lijekovi. Liječenje treba odabrati pravilno kako bi se spriječilo moguće ponavljanje bolesti u budućnosti. Tijekom terapije mora se pratiti djelotvornost propisanog liječenja. Također, liječnici mogu djetetu propisati opće krvne pretrage. Ovi testovi su neophodni za utvrđivanje štetnih nuspojava djetetovog tijela s produljenom primjenom antifungalnih lijekova.

Na kraju provedenog tretmana potrebna je kompletna laboratorijska kontrola kako bi se utvrdila rezidualna prisutnost gljivica.

U liječenju gljivičnih infekcija veliku pozornost treba posvetiti prehrani djeteta. Za cijelo akutno razdoblje bolesti djetetu je propisana posebna prehrana. Potpuno eliminira bilo kakvu slatku hranu, jer ovo pospješuje rast gljivične flore. Također, sva ukiseljena i konzervirana hrana, začinjena ili začinjena hrana uklanja se iz prehrane. Obroci trebaju biti razlomljeni, najmanje 4-5 puta dnevno.

Za kuhanje je bolje koristiti multivarku ili dvostruki kotao; dopušteno je pirjanje i kuhanje na pari.

Prevencija

Preventivne mjere igraju važnu ulogu u prevenciji kandidijaze kod beba. Redovito pridržavanje jednostavnih pravila pomoći će djetetovom tijelu da bude zdravo i zaštititi od drozda. Važno je zapamtiti da ih treba promatrati svaki dan. Svako kršenje može dovesti do pojave štetnih simptoma kandidijaze.

Da se ne biste razboljeli od drozda, trebali biste:

Jačati imunitet. Tome pogoduje pravilna prehrana, zdrav san, kao i optimalno odabrana tjelesna aktivnost. Jaki stres značajno slabi imunološki sustav. Prekomjerni psiho-emocionalni stres najbolje je ukloniti. Redovito otvrdnjavanje također poboljšava performanse imuniteta.
Povoljna unutarnja klima. Mnogi liječnici vjeruju da prekomjerna suhoća u vrtiću, kao i pogrešna temperatura, mogu dovesti do razvoja kandidijaze. Pokušajte pripaziti na vlagu u sobi kako biste održali dobro zdravlje svog djeteta. U tome će vam pomoći posebni uređaji koji vlaže zrak.
Šetajte svježim zrakom. Znanstveno je dokazano da kisik djeluje razorno na razne mikroorganizme. Redovito hodanje na otvorenom pomoći će vašem imunološkom sustavu da bolje funkcionira i poboljšati izdržljivost vaše bebe.
Pridržavajte se pravila osobne higijene. Redovito pranje ruku, čišćenje bradavica prije i nakon dojenja te korištenje osobnih ručnika i ubrusa jednostavni su načini za sprečavanje kontaktne infekcije kandidijazom. Svi članovi obitelji trebaju se pridržavati pravila osobne higijene. Djecu bi to trebalo učiti od najranijih godina života.

Za informacije o tome kako liječiti kandidijazu usne šupljine kod djece, pogledajte sljedeći videozapis.