Buduća majka koja očekuje trudnoću tijekom trudnoće može se suočiti s raznim dijagnozama koje je zaista mogu uplašiti. Jedna od njih je hipoplazija posteljice.
Ovaj će članak pomoći budućim majkama da shvate što je to, koji su razlozi za pojavu ove patologije i kakve mogu biti posljedice.
Što je?
Nerazvijeni organ naziva se hipoplazija. Ovo stanje karakterizira smanjenje težine, promjera i debljine. Također, liječnici takvu posteljicu često nazivaju "tankom", naglašavajući da se s hipoplazijom također značajno mijenja debljina tkiva posteljice.
Liječnici identificiraju nekoliko kliničkih varijanti ovog stanja.
- Primarna hipoplazija. Povezan je s prvotno poremećenim postupkom implantacije oplođenog jajašca u stijenku maternice iz određenih razloga. U ovoj situaciji, od prvih dana trudnoće, tkivo posteljice je malo. Funkcioniranje organa obično je oštećeno.
- Sekundarna hipoplazija. U ovom je slučaju početno stvaranje tkiva posteljice bilo ispravno, a sve promjene pojavile su se tek kasnije. Neželjeni simptomi u sekundarnoj hipoplaziji pojavljuju se u pravilu ne u najranijim fazama, već u drugoj polovici trudnoće.
Uzroci
Znanstvenici identificiraju nekoliko skupina uzročnih čimbenika koji mogu pridonijeti razvoju hipoplazije posteljice. U svakom su slučaju razlozi koji pridonose pojavi ove patologije pojedinačni.
Genetika
U slučaju primarne hipoplazije posteljice, liječnici govore o mogućoj prisutnosti genetskih uzroka, što također može dovesti do različitih bolesti u fetusu. U nekim slučajevima utjecaj takvih uzroka dovodi do razvoja kombiniranih patologija. Dakle, osim stvaranja hipoplazije posteljice, mogu se razviti i nedostaci u strukturi pupkovine, kao i razne anomalije tijela fetusa.
Žene koje u obiteljskoj anamnezi imaju genetske bolesti, uvijek bi se trebale savjetovati s genetičarom radi vjerojatnosti razvoja takvih patologija tijekom trudnoće.
Bolje je to učiniti čak i u fazi pripreme za začeće djeteta. Također, ako je potrebno, možda će biti potrebno proći nekoliko laboratorijskih genetičkih testova.
Učinak vanjskih čimbenika
Ti čimbenici obično djeluju već tijekom stvaranja posteljice. Treba napomenuti da je tkivo posteljice prilično osjetljivo na učinke agresivnih čimbenika okoliša. Ako buduća majka ima popratne bolesti ili naglo oslabljeni imunološki sustav, tada utjecaj vanjskih čimbenika na posteljicu koja se aktivno stvara može biti krajnje negativan.
Posljedice raznih bakterijskih, virusnih ili gljivičnih infekcija također mogu dovesti do razvoja hipoplazije. Upalni proces, koji se razvija u tijelu trudnice kao posljedica infekcije, utječe na stvaranje placentnog tkiva, što dovodi do mogućeg kršenja njegovog razvoja. U tom se slučaju, u pravilu, posteljica počinje polako razvijati, a njezino potpuno funkcioniranje je poremećeno.
Vaskularna patologija
Prisutnost arterijske hipertenzije u trudnice otežavajući je čimbenik koji prijeti razvoju hipoplazije posteljice. Posebno je nepovoljno ako tijekom trudnoće buduća majka razvije gestozu. Tijek trudnoće u ovom slučaju značajno je pogoršan mogućim razvojem raznih nepovoljnih simptoma.
Kod gestoze i trajne arterijske hipertenzije (visokog krvnog tlaka) dolazi do oštećenja stijenki krvnih žila. Takvo stanje tijekom formiranja posteljice vrlo je opasno, jer utječe na brzinu i intenzitet razvoja tkiva posteljice. Predugo povišenje krvnog tlaka također pridonosi činjenici da posteljica prestaje obavljati svoje funkcije.
Vaskularne patologije koje utječu na moguće stvaranje hipoplazije posteljice također uključuju:
- razni vaskulitisi;
- ateroskleroza;
- autoimune patologije s vaskularnom komponentom;
- urođene anomalije u razvoju vezivnog tkiva.
Dijagnostika
Otkriti hipoplaziju posteljice tijekom trudnoće moguće je modernim ultrazvučnim dijagnostičkim metodama. Obično se s ovom patologijom ultrazvuk izvodi nekoliko puta tijekom trudnoće. To omogućuje liječnicima da prate koliko se mijenja debljina posteljice tijekom trudnoće.
Ako liječnici trebaju razjasniti intenzitet uteroplacentarnog krvotoka, tada također propisuju Doppler sonografiju. Korištenjem ove metode također je moguće neizravno procijeniti koliko dobro hranjive tvari i kisik ulaze u djetetovo tijelo. Doppler ultrazvuk, poput ultrazvuka, obično se propisuje s vremenom.
U praksi postoje slučajevi kada se hipoplazija posteljice dijagnosticira tek u 30-32 tjednu trudnoće. Takvo "otkriće" dovodi do činjenice da buduću majku pomno nadgleda liječnik.
S hipoplazijom posteljice, liječnici moraju nužno procijeniti opće stanje djeteta u majčinoj utrobi. Za to stručnjaci izračunavaju broj otkucaja srca i procjenjuju motoričku aktivnost fetusa.
Učinci
Trudnoća komplicirana hipoplazijom posteljice može se javiti s razvojem različitih neželjenih simptoma. Ovo stanje može dovesti do razvoja placentne insuficijencije. Ovom patologijom poremećen je uteroplacentarni protok krvi, što dovodi do poremećenog rasta i razvoja fetusa.
Kršenje tijeka intrauterinog razvoja fetusa može dovesti do činjenice da se u djetetovom tijelu počinju stvarati razne anomalije. Ako je nedostatak kisika u djeteta izražen, to čak može dovesti do preranog rođenja.
Dugotrajna intrauterina hipoksija pridonosi činjenici da fetus može razviti sindrom zastoja u razvoju. Djeca koja se sporije razvijaju imaju tendenciju da imaju manje porođajne težine i mogu imati i niz urođenih abnormalnosti. Komplikacije koje se mogu razviti s hipoplazijom posteljice uvelike ovise o popratnim patologijama koje ima trudnica. Dakle, ako je nerazvijenost posteljice popraćena gestozom, tada u ovom slučaju buduća majka može razviti patologije bubrega i krvnih žila.
Hipoplazija posteljice također može pridonijeti raznim poremećajima zgrušavanja krvi. U ovom je slučaju rizik od razvoja trombotičkih komplikacija velik. Izuzetno opasna komplikacija je razvoj tromboze. U tom je slučaju potreban hitan recept za terapiju lijekovima.
U liječenju hipoplazije posteljice obično se koriste sredstva koja poboljšavaju uteroplacentarni protok krvi. Ako je potrebno, propisani su i lijekovi koji utječu na zgrušavanje krvi. Obično se vaskularni lijekovi propisuju dulje vrijeme.
Njihova se učinkovitost može procijeniti izvođenjem ultrazvuka koji se provodi u dinamici. Također važan cilj terapije hipoplazije posteljice je normalizacija općeg stanja fetusa.
Što je posteljica i koje funkcije obavlja, pogledajte u sljedećem videu.
