Znakovi gripe u djece i razlika od SARS-a

Svi znaju o opasnosti gripe za djecu. Ali ne mogu svi razlikovati virus gripe od ostalih virusa koji mogu napadati bebu. Stoga vrijedi detaljno razmotriti koji znakovi mogu ukazivati na prisutnost točno gripe i je li moguće razlikovati ovu akutnu bolest od SARS-a.

Glavne razlike

Postoji izravna sličnost između gripe i ARVI-a - obje uzrokuju virusi. U ovom slučaju, prvi je sam dio skupine ARVI - akutne respiratorne virusne infekcije. Međutim, gripa i ARVI razlikuju se po virusima - uzročnicima bolesti. Adenovirusi, rinovirusi, respiratorni sincicijski virusi i drugi brojni predstavnici svijeta virusa mogu uzrokovati ARVI kod djeteta. Gripu uvijek uzrokuje samo virus gripe - predstavnici različitih sojeva.

Gripa vrlo često postaje uzrok epidemija i pandemija, dok nisu sve virusne infekcije sposobne "djelovati" u takvom opsegu kada su bolest pogođene čitavim gradovima, zemljama i kontinentima. Uzročnici gripe uvijek se prenose isključivo kapljicama u zraku, s česticama sline, s izdahnutim zrakom. Neke virusne infekcije, poput rotavirusa, prenose se kontaktom u kućanstvu i fekalno-oralnim putem.

Druga značajna razlika između gripe i drugih virusnih respiratornih bolesti je nestabilnost sojeva. Uzročnik gripe mutira godišnje, dok je većina drugih infekcija uzrokovanih virusima relativno stabilna.

Možete li reći razliku?

Gotovo sve akutne respiratorne virusne bolesti smatraju se sličnima gripi. Doista su klinički vrlo slični gripi, ali u osnovi nisu. Gotovo je nemoguće okom razlikovati gripu od SARS-a. Ni iskusni liječnici to ne poduzimaju, jer je jedini način da točno saznate od čega je dijete bolesno laboratorijska dijagnostika. Djetetu se uzima krv iz vene, brisevi iz grla i nosa. Laboratorijska istraživanja omogućuju utvrđivanje prisutnosti određenog virusa određenog soja (H1N1, H5N1 ili drugog soja), a antitijela protiv gripe nalaze se u krvi. Samo ako se laboratorijski potvrdi gripa, djetetu se može dijagnosticirati u skladu s tim.

Vanjski se znakovi ne mogu smatrati pouzdanima, budući da gripa nema specifičnu kliničku sliku, njezini simptomi mogu nalikovati mnogim ARVI, a to je glavna dijagnostička poteškoća. Međutim, neke razlike postoje. Na primjer, tjelesna temperatura djeteta s gripom uvijek je mnogo viša od temperature djeteta s drugom akutnom respiratornom virusnom infekcijom; jake bolovi u mišićima i glavobolje češći su od gripe nego druge virusne infekcije.

Međutim, u simptomatologiji ovih bolesti sve je prilično individualno. A ponekad se čak i liječnici ne trude razjasniti dijagnozu. Ako je dijete bolesno, pozvani liječnik će najvjerojatnije postaviti opću dijagnozu ARVI. Moguće je računati na činjenicu da će se djetetu izvršiti svi testovi potrebni za razjašnjavanje virusnog uzročnika samo ako bolesna osoba ode u bolnicu.

Ako je djetetovo zdravlje teško, a nejasna dijagnoza ARVI ne ulijeva povjerenje roditeljima, ne treba šutjeti.

Mama i tata imaju pravo zahtijevati od medicinskog radnika koji je došao na poziv hospitalizaciju s daljnjom laboratorijskom dijagnostikom. Ponekad spašava živote djece, jer je virus gripe, naime njegove komplikacije, vrlo opasan.

Roditelji često nazivaju prehladu gripom. To je pogrešno jer prehlada je rezultat izlaganja niskim temperaturama na djetetovom tijelu, tijekom kojih imunitet opada, počinje curenje iz nosa ili kašalj. Takva bolest nema nikakve veze s virusima. Sukladno tome, prehlada nema opasnih komplikacija svojstvenih gripi, a liječenje prehlade zahtijeva nešto sasvim drugo.

Razlikovanje prehlade od gripe je dovoljno jednostavno. Kod prehlade nema tako visoke temperature kao kod gripe, nema bolova u mišićima i zglobovima te opijenosti. Prehlada se može manifestirati samo kao respiratorni simptomi, poput curenja nosa, i često teče bez temperature. Gripa se također razlikuje od ARI (akutne respiratorne bolesti) po svom uzročniku. ARI ne moraju nužno uzrokovati virusi, ponekad su alergeni krivi za prehladu, dok gripa je uvijek isključivo virusna akutna bolest.

Simptomi

Gripa se rijetko izolira, pojedinačni zabilježeni slučajevi bolesti prilično brzo zamagljuju epidemiološku sliku. Virus je izuzetno zarazan i može zaraziti ljude bilo koje dobi. Oni koji su cijepljeni također su osjetljivi na nju, ali njihova je bolest lakša i obično prolazi bez ozbiljnih i opasnih komplikacija. Najopasnija je gripa za umirovljenike i djecu, jer je njihov imunitet iz dobnih fizioloških razloga znatno slabiji i ranjiviji od imuniteta odrasle osobe.

Možete se zaraziti samo od osobe koja ima gripu ili je skriveni prijenosnik ako se bolest odvija u izbrisanom obliku. U prvih nekoliko sati nakon zaraze osoba koja još ne shvaća da je zaražena izvor je zaraze za druge.

Prvi se znakovi osjete nakon razdoblja inkubacije, koje može trajati nekoliko sati, a može trajati i nekoliko dana. Bolest traje oko tjedan dana.

Slučajevi infekcije gripom u proljeće izazivaju manje zabrinutosti stručnjaka od incidencije u jesen i zimu. Što je zrak sušiji, to je vlaga niža, virus gripe se brže širi i uzrokuje teže oblike bolesti. Najviše "omiljena" od virusa gripe je temperatura zraka na kojoj je najaktivniji - od -5 do +5 Celzijevih stupnjeva.

Infekcija se javlja respiratorno, "prolaz" virusa gripe su nosni prolazi, vrlo rijetko - sluznica očiju. Virus prije svega napada stanice trepljastog epitela u kojima započinje svoju replikaciju. Stanice počinju umirati, proces se vrlo brzo širi na epitelne stanice bronha i dušnika. Kad se trepavičasti epitel odvoji zbog smrti velikog broja svojih stanica, virus ulazi u krvotok.

Virus se počinje širiti tijelom, kod djeteta se ova faza očituje jakom opijenošću, glavoboljom i bolovima u mišićima, bolnim zglobovima, osjećajem nesnosnog pritiska na očne jabučice. Istodobno, virus ciljano djeluje na djetetov imunitet, uzrokujući njegovo suzbijanje. U djece sa slabim imunitetom ovaj se proces odvija brže, povećava se vjerojatnost sekundarne bakterijske infekcije i razvoja teških komplikacija.

Što je dijete starije, to je manja vjerojatnost komplikacija i dulje razdoblje inkubacije. Jasno je da će dijete s 2 godine biti teže bolesno od djeteta s 4 godine, a dijete s 5 godina teže će podnijeti gripu nego tinejdžer.

Prvi znakovi gripe su suh nos s visokom temperaturom.

Ako djetetova bolest započne s curenjem nosa, tada, najvjerojatnije, govorimo o bilo kojoj drugoj virusnoj bolesti. Gripa u ranoj fazi karakterizira odsutnost protoka nosne sluzi. Naprotiv, bolest se očituje kao osjećaj vrućine i suhoće u ustima i nosu. U ranoj fazi može se pojaviti i suhi, česti kašalj.

Kako bolest napreduje, kod kašljanja pojavljuju se bolovi u prsima, mogu se pojaviti krvarenja iz nosa, bolovi u cijelom tijelu - u nogama, leđima, rukama, hemoragični precizni osip. Uz blagi tijek gripe, simptomi traju oko 4 dana, a zatim se povlače, zdravstveno stanje se donekle poboljšava, ali slabost traje još nekoliko dana. O razvoju komplikacija možemo govoriti kada se, nakon malo olakšanja, stanje opet pogorša.

Prilično je teško jednoznačno reći koje mogu biti komplikacije s gripom, kao i govoriti o vjerojatnosti komplikacija općenito. Ne razvijaju se onako često koliko se čini. Samo teški, toksični i umjereni slučajevi gripe mogu dovesti do komplikacija. Smrt od komplikacija gripe moguća je u bilo kojoj dobi, ali najčešće se tragedije događaju kod djece mlađe od 2 godine.

Komplikacije najčešće pogađaju dišni i kardiovaskularni sustav. Tu spadaju teška upala pluća bakterijskog podrijetla, hemoragična upala pluća, apsces pluća, distres sindrom, sinusitis, sinusitis, encefalitis, meningitis, miokarditis, razni neuritis.

Temperatura gripe ima svoje karakteristične osobine. Visoka je gotovo odmah, nakon prvih znakova malaksalosti, temperatura raste na 38,0-40,0 stupnjeva. Traje 3-4 dana. Kod svih oblika gripe, bilo svinjske ili hongkonške, groznica se ne povećava postupno, temperatura se pojavljuje naglo, akutno i odmah ima visoke vrijednosti.

Opijenost ne započinje odmah. Za razliku od nekih akutnih respiratornih virusnih infekcija, mučnine i proljeva, jaka glavobolja može se pojaviti u drugoj fazi bolesti, oko nekoliko sati nakon početka visoke temperature. Želudac rijetko boli od infekcije gripom, ali to je moguće, pogotovo ako je dijete malo. Upaljeno grlo pojavljuje se najčešće istodobno s znakovima opijenosti.

Liječenje bolesti učinkovito je samo kada se dijete liječi u najranijim fazama.

U roku od nekoliko sati od početka bolesti, liječenje antivirusnim lijekovima praktički je neučinkovito i moguće je samo simptomatsko liječenje - smanjenje vrućice antipiretičkim lijekovima, ukapavanje vazokonstriktornih kapi uz jaku prehladu. U slučaju opijenosti, gubitak vode i soli nadoknađuje se davanjem djetetu pripravaka za oralnu rehidraciju, pružajući obilni režim pijenja.