Anemija nedostatka željeza u djece

Smanjenje hemoglobina prilično je često u male djece. Gotovo svako drugo dijete s anemijom pati od nedostatka željeza.

Što je?

Patološko stanje u kojem se smanjuje broj crvenih krvnih stanica i hemoglobina naziva se anemija. Ako je uzrok anemičnog stanja smanjenje unosa željeza, tada se takva anemija naziva nedostatkom željeza.

Sadržaj ovog elementa u tragovima u djetetovom tijelu u prvim danima nakon rođenja iznosi 400 mg. Ako je dijete rođeno prerano, tada se količina željeza smanjuje za oko četiri puta.

Redovito dopunjavanje ove tvari događa se tijekom dojenja. Majčino mlijeko sadrži sve potrebne prehrambene komponente, kao i mikro i makroelemente. Uz punopravno hranjenje i pravovremeno uvođenje dohrane, količina željeza u tijelu sasvim je dovoljna za provođenje svih vitalnih funkcija.

Ferrum je dio hemoglobina. Odgovarajuća opskrba željezom u crvenim krvnim stanicama dovodi do transportne funkcije. Hemoglobin omogućuje transport kisika do svake stanice u tijelu. Da bi se nadomjestilo željezo za dojenčad, dovoljno je 1-2 grama.

Apsorpcija elementa u tragovima događa se u tankom crijevu. Nakon toga, većina željeza ostaje u eritrocitima. Postoji oko 80% cijele farme. Oko 20% željeza ostaje u makrofazima i stanicama jetre. Takva se zaliha naziva rezervom, potrebna je samo u hitnim situacijama. Obično se javljaju s teškim traumama i oštećenjima, popraćenim teškim gubitkom krvi.

Uzroci

Nedostatak željeza može biti uzrokovan:

Nedovoljan unos hranom. Biljna vegetarijanska prehrana bez životinjskih proteina često dovodi do razvoja anemičnih stanja. Mesni proizvodi i perad sadrže hem željezo. Dječje tijelo ga lakše apsorbira i dobro apsorbira.
Kronične bolesti probavnog sustava. Patologije želuca i crijeva doprinose oštećenju apsorpcije željeza.
Višeplodna trudnoća. Blizanci ili blizanci imaju veći rizik od razvoja nedostatka željeza. Ako buduća majka, koja tijekom trudnoće nosi nekoliko beba odjednom, ne konzumira dovoljno hrane bogate željezom, tada se kod beba nakon rođenja često javlja anemično stanje.
Nedonoščad. To dovodi do nerazvijenosti krvotvornih organa koji ne mogu izvršavati svoje funkcije za stvaranje eritrocita u količini dovoljnoj za tijelo.
Patologije nastale tijekom trudnoće. Fetalna hipoksija, placentna insuficijencija i abnormalnosti u strukturi posteljice mogu dovesti do razvoja anemičnog stanja u nerođenog djeteta.

Mamina neadekvatna prehrana tijekom trudnoće. Ako buduća majka jede malo hrane koja sadrži dovoljnu količinu željeza, tada može razviti stanje nedostatka željeza. To dovodi do razvoja anemije kod djeteta.
Neblagovremeno uvođenje komplementarne hrane. Nedostatak pirea od govedine ili peradi u dječjoj prehrani može pridonijeti razvoju anemičnog stanja.
Izražen rast tijekom puberteta. Kao rezultat hormonske neravnoteže, adolescenti često imaju anemični sindrom. Ovaj je poremećaj prolazne prirode i nestaje nakon završetka puberteta.
Prekomjerne menstruacije u adolescentica. Dugotrajno i preobilno iscjedak u kritičnim danima dovodi do ozbiljnog gubitka krvi.
Crijevni funkcionalni poremećaji. Trajni sindrom iritabilnog crijeva i disbioza doprinose oslabljenoj apsorpciji željeza iz dolazne hrane.

Klasifikacija

Sva stanja nedostatka željeza podijeljena su prema težini na:

Pluća. Dijagnosticirana razina hemoglobina od 90 do 110 g / l. Karakterizira ih pojava manjih kliničkih simptoma ili mogu dugo ostati neidentificirani.
Srednje težine. Razina hemoglobina je između 70 i 90 g / litri.
Teška. Nastaju kad hemoglobin padne ispod 70 g / litri. Oni zahtijevaju hitno liječenje.
Izuzetno teška. Javljaju se kada hemoglobin padne ispod 50 g / litri. Za liječenje će biti potrebna transfuzija krvi ili crvenih krvnih stanica.

Za prerano rođenu djecu koristi se klasifikacija stanja nedostatka željeza prema vremenu početka anemičnih manifestacija.

Svi nedostaci željeza mogu biti:

Rano. Javljaju se kod beba neposredno nakon rođenja. Odbijanje dojenja ili uporaba nepropisno odabranih adaptiranih smjesa, nerazvijenost krvotvornih organa dovode do pojave anemičnih simptoma.
Kasno. Nalaze se kod beba 3-4 mjeseca nakon rođenja. Povezano sa iscrpljivanjem rezervnih zaliha željeza i pretjeranim uništavanjem hemoglobina.

Simptomi

U mnogim je slučajevima teško prepoznati znakove anemije s nedostatkom željeza. Ako nedostatak željeza nije jako izražen, tada simptomi bolesti nisu jako izraženi. Samo u oslabljene bebe ili s produljenim razvojem anemičnog stanja može se sumnjati na anemiju nedostatka željeza.

Simptomi anemije uključuju:

Blijeda koža. Na pozadini blijede kože, usne dobivaju plavu nijansu. Koža postaje tanja, vene su jasno vidljive.
Brzi umor i jaka slabost. Simptom se dobro očituje u školaraca i adolescenata. Djeca se lošije snalaze u školi, slabo se sjećaju gradiva za učenje i ne mogu se dobro koncentrirati na tu temu.
Povećana suhoća kože. Korištenje posebnih hidratantnih krema ne poboljšava stanje. Koža postaje vrlo suha i lako se ozljeđuje.
Pojava malih bora oko usana.
Smanjenje krvnog tlaka u pozadini povećanog broja otkucaja srca.
Promjena ponašanja. Djeca postaju neraspoloženija, brzo se umaraju. Bebe mogu odbiti dojiti.
Poremećaji stolice. Zatvor je najčešći. Proljev je mnogo rjeđi, obično s razvojem crijevne disbioze.
Česti zubni karijes. U nekim slučajevima krvarenje desni.
Povećana lomljivost noktiju i pretjerani gubitak kose.
Kršenje preferencija okusa. Ovisnost o pretjerano začinjenoj hrani može ukazivati na smanjenje željeza u tijelu.
Zaostajanje u tjelesnom razvoju. Nedovoljno debljanje ili odstupanja od normalnih stopa rasta mogu ukazivati na prisutnost anemičnog sindroma.
Izloženost čestim prehladama i zaraznim bolestima. Dugotrajno gladovanje kisikom dovodi do smanjenja imuniteta.

Dijagnostika

Moguće je utvrditi nedostatak željeza u ranim fazama. Rutinski test krvi može otkriti smanjenje broja crvenih krvnih zrnaca i hemoglobina. Anemije s nedostatkom željeza također su praćene smanjenim indeksom boje. Ti se uvjeti nazivaju hipokromnim.

U prelatnom razdoblju bolesti, kada još uvijek nema promjena u općem testu krvi, nedostatak željeza može se otkriti samo u tkivima. U sljedećim fazama bolesti već dolazi do smanjenja koncentracije željeza u krvnom serumu. U završnoj fazi bolesti bilježi se niska razina hemoglobina i eritrocita.

U nekim su slučajevima potrebne dodatne konzultacije s gastroenterologom, hematologom, nefrologom. Tinejdžerku svakako treba pokazati ginekologu. Utvrđivanje gubitka željeza zahtijeva početnu dijagnozu koja je dovela do razvoja anemičnog stanja.

Liječnici ponekad prepisuju ultrazvučne preglede jetre i slezene radi utvrđivanja bolesti i anatomskih nedostataka. Takav pregled omogućuje vam prepoznavanje različitih patologija organa u najranijim fazama.

Komplikacije

Dugotrajno gladovanje kisikom, koje se događa s nedostatkom željeza u tijelu, dovodi do razvoja nepovoljnih posljedica. Takva su stanja najopasnija za mozak i srce.

S produljenim tijekom bolesti može se razviti miokarditis. Ovo je stanje opasno razvojem srčanih aritmija, kao i snažnim smanjenjem krvnog tlaka. Aritmije i teška tahikardija uzrokuju ozbiljnu nelagodu kod beba.

Liječenje

Prema kliničkim smjernicama koje reguliraju algoritam za liječenje anemija s nedostatkom željeza, terapiju bolesti treba provesti pri prvom otkrivanju smanjenja hemoglobina i eritrocita.

Za liječenje anemičnog stanja uzrokovanog nedostatkom željeza koriste se:

Zdrava hrana. Takav dječji jelovnik uključuje velik broj namirnica bogatih željezom. Svakodnevno uključivanje mesa, peradi i iznutrica u prehranu pomoći će u normalizaciji razine hemoglobina. Ovu dijetu treba dugo slijediti.
Imenovanje pripravaka željeza. Takvi lijekovi propisani su za imenovanje na tečaj. Normalizacija hemoglobina i crvenih krvnih zrnaca događa se tek nakon nekoliko mjeseci. Najčešće se bebama prepisuju tablete i sirupi. U prisutnosti kroničnih bolesti želuca i crijeva, pripravci koji sadrže željezo propisuju se u obliku injekcija.
Normalizacija dnevne rutine. Adekvatan san, aktivne šetnje na svježem zraku, kao i smanjenje stresa u školi pomažu brzom vraćanju hemoglobina u normalne vrijednosti.
U kritičnim uvjetima - transfuzija krvi ili eritrocita.
Kirurgija. Provodi se u slučajevima kada se dogodi patološko uništavanje eritrocita. Uklanjanje transplantacije slezene ili koštane srži pomaže u obnavljanju razine hemoglobina i može značajno poboljšati dobrobit.

Prevencija

Da bi se uspostavila normalna razina željeza u tijelu, potrebno je nadzirati dovoljan unos hrane bogate ovim elementom u tragovima. Pravovremeno liječenje i prevencija pogoršanja bolesti gastrointestinalnog trakta pomažu u sprečavanju razvoja nedostatka željeza u budućnosti.

Sve bebe koje su prerano rođene ili imaju malu porodnu težinu trebale bi unositi dovoljno željeza. Da bi to učinila, mama bi trebala dojiti što je duže moguće. Ako se iz nekog razloga laktacija zaustavi, bit će potrebno odabrati ispravno prilagođene smjese s visokim udjelom željeza i vitamina.