Među modernim i učinkovitim antihistaminicima propisanim za djecu, posebno su popularni lijekovi u kapima.... Roditelji ih je lako dozirati, a bebe progutati. Jedan od tih lijekova je češki lijek Zodak. Je li dopušteno koristiti ga kod djece od rođenja, u kojoj se dozi daje ovaj lijek djeci i koje nuspojave taj lijek može izazvati?
Obrazac za puštanje
Zodak u kapima je prozirna tekućina smještena u bočice od 20 ml. Može biti bezbojna ili sa svijetlo žutom bojom. Svaki mililitar ove otopine sadrži 20 kapi.
Bočica s lijekom opremljena je posebnim poklopcem kako bi se spriječilo rizik otvaranja bočice od strane malog djeteta. Treba ga čvrsto pritisnuti, a zatim odviti u smjeru suprotnom od kazaljke na satu. Nakon prebrojavanja potrebnog broja kapi, boca mora biti čvrsto zavrnuta.
Lijek se proizvodi i u drugim oblicima:
- Sirup s okusom banane.
- Tablete s bijelom filmskom ljuskom.
Sastav
Cetirizin je sastojak Zodak kapi koji pruža antialergijski učinak. Ova tvar je predstavljena u obliku dihidroklorida u dozi od 10 mg na mililitar otopine. Ledena octena kiselina, koja je prisutna u sastavu, daje kapljicama miris. Uz to, ovaj tekući oblik lijeka uključuje propil i metilparahidroksibenzoat, Na acetat trihidrat, glicerol, Na saharinat dihidrat i propilen glikol. Ostatak pripravka je pročišćena voda.
Princip rada
Cetirizin u kapima ima sposobnost blokiranja H1 receptora koji su osjetljivi na histamin. Ova akcija dovodi do prestanka oslobađanja histamina od strane mastocita u ranoj fazi alergijske reakcije, što olakšava tijek alergijskih bolesti i ubrzava oporavak. Uz to, uzimanje Zodak kapi u stanju je spriječiti alergijske reakcije.
Takav lijek također je učinkovit u kasnoj fazi upale izazvane alergijama, jer cetirizin utječe na kretanje stanica uključenih u upalnu reakciju (neutrofili, eozinofili i bazofili), te inhibira proizvodnju upalnih medijatora. Zbog sposobnosti smanjenja propusnosti malih krvnih žila, kapi pomažu u uklanjanju edema tkiva ili u njegovom sprječavanju. Također, lijek ima antispazmodični učinak usmjeren na glatke mišiće. Takav je lijek učinkovit i kod jakog svrbeža.
Kapi se vrlo brzo apsorbiraju, a zatim se kombiniraju s molekulama bjelančevina u krvnoj plazmi i prenose po cijelom tijelu. Većina (oko 70% cetirizina) izlučuje se zbog rada bubrega. Učinak nakon uzimanja može se primijetiti nakon 20-30 minuta kod polovice bolesnika, a sat vremena nakon uzimanja antialergijskog učinka zabilježen je kod gotovo svih bolesnika. U ovom slučaju, učinak lijeka traje do 24 sata.
Studije su pokazale da uzimanje kapi u dozi od 10 mg dnevno tijekom 10 dana ne dovodi do nakupljanja lijeka u tijelu. Poluvrijeme lijeka nastupa nakon otprilike 10 sati, no u djece mlađe od 12 godina to je razdoblje kraće (5-6 sati), a bubrežne su patologije uzrok njegovog produljenja.
A sada će nam doktor Komarovski otkriti sve tajne o alergijama u djetinjstvu, koji su uzroci i kako se nositi s tim neugodnim čimbenikom.
Indikacije
Zodak u tekućem obliku propisan je:
- S konjunktivitisom izazvanim alergijama;
- S alergijskim rinitisom (sezonskim i tijekom cijele godine);
- S dermatozama koje svrbe, koje su uzrokovane reakcijom na alergen;
- S peludnom groznicom;
- Za bilo koji oblik urtikarije, poput hladne ili idiopatske;
- Svrabom koji djetetu smeta vodene kozice (kapi se propisuju kao simptomatski lijek za ublažavanje stanja malog pacijenta);
- S angioedemom.
Od koje dobi se smije uzimati?
U uputama za kapi napominje se da se ovaj oblik lijeka ne koristi kod djece prve godine života. Pedijatri takve lijekove prepisuju samo bebama koje imaju 1 godinu. Za djecu u dobi od jedne do 2 godine Zodak se daje samo u obliku kapi. Ako je dijete starije od 2 godine, u njegovom liječenju može se koristiti sirup, a od šeste godine dopušteno je davati tabletirani oblik lijeka.
Kontraindikacije
Zodak kapi se ne daju djeci ne samo mlađoj od 1 godine, već i kod preosjetljivosti na bilo koju od njihovih komponenti. Lijek je kontraindiciran za odrasle i dok nose dijete i kada doje.
Oprez i liječnički nadzor potrebni su pri propisivanju lijekova za djecu s kroničnim zatajenjem bubrega, ako ga mali bolesnik ima teški ili umjereni oblik. Ovaj stepen ozbiljnosti prisiljava vas da prilagodite režim doziranja.
Budući da sastav kapi ne uključuje šećer, dopušteno je propisivanje ovog lijeka djeci s dijabetesom bez potrebe za promjenom doze. Saharin djeluje kao zaslađivač u ovom lijeku.
Alergije mogu biti različite, ali i nadražujuće, ali što ako ste alergični na lijekove? O tome će nam govoriti sljedeći broj doktora Komarovskog.
Nuspojave
Probavni sustav neke djece na Zodak reagira suhoćom u ustima i simptomima dispepsije. Obično su prolazni i nestaju nakon što se kapi otkažu.
Lijek može izazvati alergijsku reakciju, poput svrbeža kože, osipa, kožnih osipa ili Quinckeovog edema.
Ako ne prekoračite dozu koju je propisao liječnik, kapi kod većine bolesnika ne uzrokuju sedaciju, a dugotrajni tečaj ne dovodi do tolerancije. Međutim, povremeno lijek može uzrokovati pospanost, vrtoglavicu, umor, glavobolju. Također su mogući takvi rijetki simptomi učinka cetirizina na središnji živčani sustav, poput agitacije ili migrene.
Vrlo rijetke nuspojave lijeka uključuju trombocitopeniju, poremećaje okusa, konvulzije, nesvjesticu, poremećaje spavanja, zamagljen vid, drhtanje udova, proljev, pojačani puls, curenje iz nosa, debljanje i neki drugi poremećaji. Određuju se liječenjem kapima u izoliranim slučajevima.
Upute za uporabu i doziranje
Lijek se uzima oralno nakon razrjeđivanja u maloj količini obične vode. Iako konzumacija hrane ne utječe značajno na apsorpciju cetirizina, u napomeni kapi Zodak napominje se da takav lijek možete piti u bilo kojem trenutku, bez obzira na prehranu.
Na doziranje i učestalost uzimanja lijeka izravno utječe djetetova dob:
- Djetetu starijem od godinu dana do dvije godine prikazana je dvostruka doza lijeka u jednoj dozi od 5 kapi, što odgovara 2,5 mg cetirizina po dozi. Lijek se daje prvi put ujutro, a drugi put navečer.
- Ako dijete ima 2 godine, tada do 6. godine dnevna doza ostaje 5 mg cetirizina, to jest 10 kapi, ali režim primjene je i dvostruki (ujutro i navečer) i jednokratni (svih 10 kapi daju se u jednoj dozi obično navečer).
- Dnevna doza za djecu od 6-12 godina smatra se 10 mg cetirizina koji se nalazi u 20 kapi. Lijek se može davati jednom dnevno u punoj dozi ili podijeliti u dvije doze od 10 kapi.
- Za dijete starije od 12 godina Zodak se daje u dozi od 20 kapi jednom dnevno, uglavnom navečer.
Još jedan zanimljiv program dr. Komarovskog o sezonskim alergijama kod djece.
Popratne bolesti također utječu na doziranje lijeka u djetinjstvu. Primjerice, disfunkcije jetre razlog su za ograničavanje dnevne doze cetirizina na 5 mg, odnosno djeci bilo koje dobi s bolestima jetre daje se najviše 10 kapi dnevno. Ako dijete ima bubrežno zatajenje, u pravilu se doza koja se preporučuje za njegovu dob prepolovi, na primjer, djetetu u dobi od 4 godine daje se ne 10, već samo 5 kapi Zodaka dnevno.
Trajanje kapi određuje liječnik pojedinačno, ali najčešće se lijek koristi 7 ili 10 dana. Ako je potreban duži kurs liječenja, lijek se obično propisuje tri tjedna, a zatim se kapi ne uzimaju sedam dana, nakon čega se terapija može nastaviti.
Predozirati
Uzimanje cetirizina u visokoj dozi (više od 50 mg odjednom) dovodi do pojave:
- Umor;
- Tahikardija;
- Letargija;
- Povećana razdražljivost;
- Slabost;
- Pospanost;
- Glavobolja;
- Odgođeni protok urina.
Možete pomoći djetetu kod predoziranja kontaktiranjem liječnika i korištenjem simptomatske terapije. Istodobno, ne postoji protuotrov za Zodak kapi, a hemodijaliza ne uklanja cetirizin iz dječjeg tijela. Ako se višak doze otkrije odmah, preporučuje se ispiranje želuca, a zatim se bebi daje aktivni ugljen ili drugi sorbent.
Interakcija s drugim lijekovima
Bilješka uz kapi napominje da nisu utvrđeni izraženi učinci tekućeg oblika pripravka Zodak koji utječu na liječenje drugim lijekovima. Međutim, ne preporučuje se kombiniranje takvog antialergijskog lijeka s bilo kojim lijekom koji može depresirati živčani sustav, kao i s lijekovima koji sadrže alkohol. Ako se ovaj lijek koristi zajedno s teofilinom, utječe na eliminaciju cetirizina iz tijela, ali ni na koji način ne utječe na djelovanje teofilina.
Uvjeti prodaje
Budući da je Zodak u obliku kapi lijek bez recepta, može se slobodno kupiti u ljekarni bez pokazivanja liječničkog recepta. Prosječna cijena jedne bočice lijeka je 200 rubalja.
Uvjeti skladištenja
Proizvođač ne predviđa nikakve posebne uvjete za čuvanje kapi Zodaka. Važno je samo ograničiti pristup lijekovima maloj djeci. Osim toga, djetetu ne možete dati lijek ako je istekao rok valjanosti (to je 3 godine).
A sada će nam dr. Komarovsky reći o alergijskom osipu u djetinjstvu i "srediti" metode liječenja.
Recenzije
Roditelji koji su koristili Zodak u kapima za liječenje svoje djece uglavnom pozitivno reagiraju na ovaj lijek. Primjećuju da se lijek dobro nosi s različitim simptomima alergije, na primjer, smanjuje oticanje grla, uklanja bronhospazam, ubrzava uklanjanje osipa i smanjuje svrbež.
Oblik kapljica majke naziva se prikladnim, a pakiranje proizvoda zadovoljavajuće, a okus lijeka kod većine beba ne izaziva protest. Sudeći prema kritikama, bočica se troši vrlo ekonomično, a trošak majčinog lijeka naziva se niskim i prihvatljivim, zbog čega se često bira umjesto skupljeg analoga - Zyrtec kapi.
Mnogi roditelji ne pronalaze nikakve nedostatke u lijeku. Samo povremeno u pregledima spominju alergiju na Zodak i pojavu pospanosti kod mladih pacijenata nakon uzimanja, zbog čega se lijek mora davati jednom navečer. Također, neke bebe ne vole piti kapi zbog mirisa i okusa.
Analozi
Lijek Zyrtec, koji se također proizvodi u obliku kapi, ima gotovo identičan sastav s kapljicama Zodak. Njegov glavni sastojak također je cetirizin, ali propisuje se od 6. mjeseca starosti i košta malo više.
Ostali lijekovi koji sadrže cetirizin također mogu zamijeniti bilo koji od ovih lijekova, na primjer, cetirizin HEXAL kapi, kapi Parlazin ili Cetrin. Uz to, djeci se mogu davati Cetrin sirup ili tabletirani oblici Parlazin, Zyrtec, Cetirizin-Teva, Letizen, Cetirinax, Cetrin i drugi.
U liječenju alergija kod djeteta, liječnik također može koristiti lijekove različitog sastava, ali sa sličnim terapeutskim učinkom, među kojima se traži:
- Erius sirup, čiji je glavni sastojak desloratadin. Propisuje se u dobi od 1 godine i više.
- Tavegil tablete, koji sadrže klemastin. Propisani su za djecu stariju od šest godina.
- Suprastin tabletekoji sadrži kloropiramin kao aktivni sastojak. Propisuju se od treće godine, a ako je za mlađe dijete potrebno liječenje, koristi se oblik injekcije koji je dopušten od navršenih 1 mjeseca života.
- Fenistil kapi, koji se temelje na dimetidenu. Lijek je kontraindiciran kod novorođenčadi, pa se može davati samo bebama starijim od mjesec dana. Ovo antialergijsko sredstvo dobra je zamjena za Zodak kapi kod djece mlađe od 6 mjeseci.
- Claritin sirup, uklanjajući simptome alergije zbog prisutnosti loratadina u sastavu. Ovaj se lijek koristi u liječenju djece starije od dvije godine.
