"Diacarb" je jedan od najtraženijih diuretika, često korišten kod bolesti mozga i očiju. Ne znaju svi mogu li ga davati djeci, kako piti lijek u djetinjstvu i koje nuspojave može izazvati u djetetovom tijelu.
Obrazac za puštanje
Lijek se proizvodi u samo jednom obliku - tabletiranom obliku. Ne postoje druge mogućnosti za Diakarbu (kapsule, injekcije ili sirup). Jedno pakiranje lijeka sadrži 30 okruglih, bijelih tableta, pakiranih u blistere od 10 komada.
Sastav
Djelovanje lijeka osigurava njegov glavni sastojak, acetazolamid. Njegova doza po tableti je 250 mg... Uz to, lijek može sadržavati natrijevu kroskarmelozu, krumpirov škrob, povidon i druge spojeve.
Princip rada
Dijakarb ima blagi diuretički učinak povezan s inhibicijom enzima nazvanog karboanhidraza acetazolamidom. Takav enzim nalazi se u bubrežnim tubulima, a zbog njegove blokade povećava se izlučivanje bikarbonata, kalija i natrija mokraćom.
Osim toga, karboanhidraza je također prisutna u žilnici očiju (u cilijarnom tijelu) i utjecaj lijeka na nju smanjuje proizvodnju vlagea također doprinosi smanjenje očnog tlaka.
Međutim, najvažnija stvar za liječnike je učinak Diacarba na karboanhidrazu u moždanim tkivima. Suzbijanjem aktivnosti ovog enzima inhibira se stvaranje cerebrospinalne tekućine i smanjuje se intrakranijalni tlak. Ovaj učinak određuje prisutnost acetazolamida antikonvulzivno djelovanje.
Lijek koji se uzima oralno dobro se apsorbira i nakon 1-3 sata određuje se u krvi u maksimalnoj koncentraciji, koja traje do 24 sata. Učinak lijeka opaža se u roku od 12 sati nakon uzimanja. Lijek se izlučuje nepromijenjen, uglavnom putem bubrega.
Indikacije
Propisano je liječenje "Diakarbom":
- S glaukomom.
- S epilepsijom.
- S sindromom blagog i umjerenog edema.
- S povećanim intrakranijalnim tlakom.
- S hidrocefalusom.
- Uz potres mozga.
- Za akutnu planinsku bolest.
Od koje dobi se smije uzimati?
Lijek se može propisati djeci mlađoj od jedne godine - na primjer, ako dijete ima hidrocefalus u dobi od 1 mjeseca. Istodobno, primjenu lijeka "Diakarb" kod dojenčadi (imenovanje djeteta starog 5 mjeseci ili mlađeg) mora nadzirati liječnik.
Kontraindikacije
Zabranjeno je liječenje lijekom "Diakarb":
- S preosjetljivošću na bilo koju komponentu tableta.
- S akutnim zatajenjem bubrega.
- S teškom bolešću jetre.
- S dijabetesom melitusom.
- Uz Addisonovu bolest.
- S niskom razinom kalija, uremijom ili acidozom.
Nuspojave
- Iz gastrointestinalnog trakta pacijent može osjetiti mučninu, nedostatak apetita, proljev.
- Dijakarb može uzrokovati smanjenje razine kalija i acidozu.
- Dječji živčani sustav može reagirati na liječenje Diacarbom pojavom parestezija, zujanja u ušima, oštećenja vida, pa čak i napadaja. Ako se lijek koristi dulje vrijeme, može biti pospan, dezorijentiran ili taktilan.
- Dugotrajna primjena lijeka također može utjecati na stvaranje krvi, uzrokujući smanjenje razine leukocita i hemolitičku anemiju.
- U rijetkim slučajevima lijek će uzrokovati svrbež ili crvenilo kože i slabost mišića.
- Dugotrajna primjena "Diacarba" može uzrokovati nefrolitijazu.
Upute za korištenje
Tabletu je potrebno progutati (nemojte gristi, pijte čistom vodom). Shema primjene i doziranja "Diakarba" odabire se za svakog pacijenta pojedinačno. Ako dijete ima napad glaukoma, tada se dnevna doza izračunava težinom pacijenta, pomnoživši broj kilograma s 10-15. Dobivena količina djelatne tvari u miligramima podijeljena je u tri ili četiri doze.
S epilepsijom se dnevna doza određuje prema dobi djeteta:
- U 4-12 mjeseci daje se 50 mg acetazolamida u 1 ili 2 doze.
- Dvogodišnjoj i trogodišnjoj djeci propisuje se 50 do 125 mg dnevno. Lijek se daje u punoj dozi jednom ili podijeljen u dvije doze.
- U dobi od 4 godine i više (na primjer, u dobi od 7 godina), doza lijeka je od 125 do 250 mg. Tabletu treba piti jednom ujutro.
Maksimalna doza lijekova dnevno za djecu smatra se 750 mg acetazolamida.
Budući da se terapijski učinak lijeka smanjuje nakon nekoliko dana njegove primjene, "Diakarb" se uvijek propisuje s pauzama od 1 dana (svakih 1-5 dana primjene). Djeci s epilepsijom propisano je da lijek uzimaju 3 dana, a zatim ga ne piju 1 dan, nakon čega ga ponovno uzimaju 3 dana i tako dalje.
Predozirati
Kada se premaši doza "Diacarba", povećavaju se nuspojave lijeka iz središnjeg živčanog sustava, probavnog sustava i drugih organa. Ako vaše dijete teško diše nakon uzimanja tableta, postane pospano, odbija jesti ili ima osip, odmah posjetite liječnika.
Interakcija s drugim lijekovima
- Da bi se smanjio rizik od gubitka kalija u bolesnika, kombinacija "Diakarb" i "Asparkam".
- Nije preporučljivo kombinirati "Diacarb" i salicilate, karbamazepin, mišićne relaksanse, pripravke digitalisa i neke druge lijekove, jer će to povećati njihov toksični učinak.
- Ako se lijek koristi zajedno s lijekovima za epilepsiju, to može dovesti do osteomalacije.
- Dodatak "Diakarba" drugi diuretici pojačat će njegov diuretski učinak (s izuzetkom sredstava koja stvaraju kiselinu). Isti se učinak bilježi u kombinaciji s teofilinom.
Uvjeti prodaje
Da biste Diakarbu kupili u ljekarni, prvo je potrebno dobiti recept od svog liječnika. Prosječna cijena pakiranja koje sadrži 30 tableta je 250 rubalja.
Uvjeti skladištenja i rok trajanja
Kako lijek ne bi izgubio ljekovita svojstva, za njegovo čuvanje odabire se mjesto skriveno od svjetlosti, gdje temperatura nije veća od +25 stupnjeva. Takvo mjesto treba biti skriveno od male djece.
Rok trajanja tableta je 5 godina.
Recenzije
Postoje različite recenzije o liječenju djece s "Diakarbom". U nekima se lijek hvali zbog činjenice da je lijek pomogao kod povišenog intrakranijalnog tlaka ili edema, dok u drugima govore o nuspojavama koje su se pojavile tijekom uzimanja (često se djeca osjećaju loše nakon tableta). Istodobno, ima više pozitivnih recenzija roditelja čija su djeca propisala takav diuretik.
Pedijatri (uključujući Komarovskog) nazivaju lijek djelotvornim i učinkovitim za epilepsiju i glaukom, stoga se Diacarb najčešće propisuje u djetinjstvu za ova dva problema.
Uz to, lijekovi su traženi u praksi neurologa koji primjećuju njegov dobar terapeutski učinak kod perinatalne encefalopatije, hidrocefalnog sindroma, cista u mozgu, širenja ventrikula mozga i drugih problema. Liječnici i majke potvrđuju da imenovanje "Diakarbe" omogućuje brzo uklanjanje takvih neuroloških simptoma kao što su hipertoničnost, drhtanje u snu i drugi.
