Pripravci nimesulida učinkoviti su u liječenju boli i vrućice, a također mogu pomoći u smanjenju upala. Jedan od njih je Nimesil, predstavljen u porcijernim vrećicama jednostavnim za upotrebu. Često se propisuju odraslima zbog jakih bolova, upala zglobova i drugih problema, upute za uporabu su jednostavne i jasne. Ali ne znaju svi mogu li se ovaj lijek koristiti za djecu, u kojim je slučajevima koristan i što ga, ako je potrebno, može zamijeniti.
Oblik i sastav izdanja
Nimesil se proizvodi u obliku granula, koje imaju svijetlo žutu boju i ugodan miris naranče. Jedna vrećica sadrži 2 g lijeka, predstavljenog nimesulidom u količini od 100 mg i takvim dodatnim spojevima kao što su saharoza, aroma i limunska kiselina. Osim toga, lijek sadrži maltodekstrin i ketomakrogol 1000.
Jedno pakiranje sadrži 9, 15 ili 30 vrećica. Miješanjem sadržaja jedne vrećice s vodom dobije se suspenzija slatke naranče, koja se uzima oralno. U obliku gela, sirupa, tableta, kapsula, ampula i u drugim oblicima, "Nimesil" se ne proizvodi.
Princip rada
Aktivni sastojak "Nimesil" ima sposobnost blokiranja enzima zvanog ciklooksigenaza drugog tipa. Posljedica ovog učinka bit će prestanak proizvodnje prostaglandina. Budući da su te tvari koje sudjeluju u upalnoj reakciji, povećavaju tjelesnu temperaturu i daju impulse boli, lijek utječe na sve ove učinke. Rezultat njegove primjene bit će smanjenje upale, kao i smanjenje temperature, uklanjanje boli.
Nimesulid se prilično dobro apsorbira iz suspenzije i nakon 2-3 sata njegova količina u krvi postaje maksimalna. Gotovo u potpunosti povezana s proteinima plazme, takva se tvar prevozi na mjesto upale, pretvara u jetru i napušta tijelo s žučom i mokraćom.
Indikacije
Najčešće se "Nimesulide" koristi za akutne bolove - na primjer, za iščašenje zglobova, bolove u mišićima, leđima, zubobolju, glavobolju i tako dalje. Uz to, ovaj je lijek propisan kao protuupalno sredstvo - za bursitis, artritis, tendonitis i druge bolesti mišićno-koštanog sustava. Suspenzija pripremljena od granula također se koristi za povišenu temperaturu - na primjer, kod angine ili faringitisa.
U kojoj je dobi propisano?
"Nimesil" je propisan za djecu koja imaju 12 godina - kako je navedeno u uputama za vrećice. To je zbog doziranja nimesulida u jednoj vrećici, jer je namijenjen pacijentima starijim od 12 godina, a pripremljena suspenzija ne može se čuvati.
Ako mlađe dijete zahtijeva liječenje, bolje je odabrati analog s manjom dozom ili drugo sredstvo sa sličnim terapijskim učinkom (na primjer, Panadol ili Nurofen).
Kontraindikacije
Lijek se ne koristi za djecu sa:
- netolerancija na nimesulid ili neke druge nesteroidne protuupalne lijekove;
- upalne bolesti crijeva;
- Bronhijalna astma;
- čir na probavnom traktu;
- poremećaji zgrušavanja krvi;
- krvarenja u probavnom traktu;
- teška kršenja srca;
- ozbiljne patologije bubrega;
- aktivna bolest jetre.
Budući da sastav granula uključuje saharozu, važno je to uzeti u obzir za djecu s dijabetesom melitusom i nasljedne patologije metabolizma ugljikohidrata.
Nuspojave
Česte nuspojave Nimesila su mučnina, proljev i povraćanje. Ostali negativni učinci (vrtoglavica, alergijski osip, znojenje, tahikardija, nadimanje i tako dalje) rijetko se javljaju prilikom uzimanja suspenzije, a bronhospazam, pospanost, urtikarija, hepatitis i neke druge patologije dijagnosticiraju se tijekom liječenja Nimesilom u izoliranim slučajevima.
Upute za korištenje
Da biste prašak otopili, uzmite 100 ml vode iz jedne vrećice. Nakon ulivanja granula u čašu, miješaju se dok se ne otope, a zatim se odmah pije lijek. Gotova suspenzija ne može se čuvati, stoga miješanje lijeka s vodom treba izvršiti neposredno prije njegove uporabe.
Potrebno je piti "Nimesil" otopljen u vodi nakon jela. Jedna doza za dijete starije od 12 godina je jedna vrećica, a preporučena učestalost primjene Nimesila je dva puta dnevno. Trajanje liječenja treba odrediti liječnik, ali obično pokušavaju propisati minimalni tečaj, što je dovoljno za postizanje željenog učinka.
U svakom slučaju, lijek se ne daje dulje od 15 dana.
Predoziranje i interakcije s lijekovima
Ako premašite dozu Nimesila, to će dovesti do pospanosti, bolova u trbuhu, mučnine, apatije ili povraćanja. Ponekad predoziranje lijekom izaziva krvarenje u želucu, zatajenje bubrega, povišeni krvni tlak, depresiju disanja i druge opasne simptome. Budući da ne postoji protuotrov za lijek, ako se doziranje premaši, djetetu se propisuje simptomatska terapija. Ako se odmah otkrije predoziranje, pacijentu treba isprati želudac i dati mu nekakav sorbent.
S obzirom na kompatibilnost lijeka s drugim lijekovima, uporaba "Nimesila" može utjecati na liječenje antihipertenzivnih lijekova, diuretika, antikoagulansa i mnogih drugih lijekova. Potpuni popis njih možete pronaći u bilješci ili provjeriti kod svog liječnika.
Uvjeti prodaje i skladištenja
Kupnja "Nimesila" u ljekarni je moguća samo na recept liječnika. Prosječna cijena 30 vrećica je oko 700 rubalja. Držite lijek kod kuće na mjestu skrivenom od djece, na sobnoj temperaturi. Rok trajanja granula u zapečaćenim vrećicama je 2 godine. Nakon miješanja s vodom, lijek se ne čuva.
Recenzije
I roditelji i liječnici pozitivno reagiraju na uporabu Nimesila. Majke potvrđuju izraženi analgetski učinak takvog lijeka i hvale njegov oblik oslobađanja zbog jednostavnosti primjene. No, trošak vrećica naziva se preskupim, zbog čega mnogi preferiraju pristupačnije analoge. Osim toga, mnogi se roditelji žale na nuspojave lijekova na probavni trakt, a neki adolescenti imaju alergije prilikom uzimanja suspenzije.
Analozi
Bilo koji drugi lijek na bazi nimesulida može biti zamjena - na primjer, "Nimulid", "Nimesulid" ili "Nemulex"... Neki od ovih lijekova ("Nimulid", "Nise", "Nimiku") proizvode se u obliku gotove suspenzije s koncentracijom aktivnog sastojka od 50 mg / 5 ml i disperzibilnih tableta s dozom od 50 mg, pa se mogu propisati djeci starijoj od 2 godine.
Iako se u europskim zemljama nimesulid u bilo kojem obliku smatra opasnim za jetru i nije propisan do 12. godine, naši pedijatri (uključujući dr. Komarovskog) u svojoj praksi nisu primijetili negativan učinak takvog lijeka na jetru, ali su vidjeli dobar antipiretik, analgetski učinak.
Iz tog razloga propisuju pripravke nimesulida za djecu mlađu od 12 godina (na primjer, za bolesnike u dobi od 4 godine), ali samo ako su lijekovi na bazi ibuprofena ili lijekovi koji sadrže paracetamol neučinkoviti. Pri povišenoj temperaturi i bolovima kod djeteta, savjetuje se uzimanje upravo takvih nesteroidnih protuupalnih lijekova, budući da je njihova sigurnost u djetinjstvu potvrđena mnogim studijama.
Samo u situacijama kada su takvi lijekovi nemoćni, djetetu se može dati jedan od suspenzija analoga Nimesila.
Što se tiče ostalih protuupalnih lijekova nesteroidne strukture, umjesto "Nimesila" koriste "Panadol", "Analgin", "Nurofen", "Tsefekon D", "Kalpol", "Efferalgan", "Ibuklin", "Voltaren" i drugi lijekovi. Oni su predstavljeni u različitim oblicima, među kojima se za djecu obično odabiru čepići i sirup.
Međutim, svaki od ovih lijekova ima svoje kontraindikacije i dobna ograničenja, pa je odabir analoga s antipiretičkim i analgetskim učincima najbolje obaviti zajedno sa stručnjakom.
Čak se ni pripravci paracetamola, koji se smatraju najsigurnijima za bebe, ne preporučuju davati djeci bez savjetovanja s liječnikom.
Pogledajte komentare liječnika na ovaj lijek u sljedećem videu.
