Promjene u pretragama urina pomažu u prepoznavanju različitih bolesti kod djeteta i započinjanju njihovog pravodobnog liječenja. Na što ukazuje pojava glukoze u djetetovoj analizi urina?
Što to znači?
Glukoza je jednostavni ugljikohidrat koji služi kao glavni izvor energije za ljudsko tijelo. Svi ugljikohidrati koji ulaze u gastrointestinalni trakt djeteta s hranom razgrađuju se enzimima do glukoze. Upravo u tom obliku stanice tijela koriste ugljikohidrate.
U djetetovoj krvi koncentracija glukoze održava se na istoj razini. Pojava u mokraći postaje moguća kada se prekorači određeni prag glukoze u krvi (u većine djece taj je prag 10 mmol / l) ili kada se poremeće procesi reapsorpcije glukoze u bubrezima. Ovo se stanje naziva glukozurija.
Simptomi
Ako se razina glukoze u mokraći povisi, dijete može razviti simptome kao što su:
- Učestalo mokrenje
- Povećana žeđ
- Gubitak težine
- Umor, pospanost i slabost
- Svrbež i suha koža
Uzroci
Glavni razlog koji može uzrokovati pojavu glukoze u mokraći djece je dijabetes melitus. U rjeđim slučajevima sljedeći problemi dovode do glukozurije:
- Feokromocitom;
- Akromegalija;
- Cushingov sindrom;
- Hipertireoza;
- Cistinoza;
- Sindrom malapsorpcije;
- Infekcija crijeva;
- Poremećaji bubrega, kod kojih se spušta prag za izlučivanje glukoze;
- Vrućica;
- Akutni pankreatitis;
- Traumatska ozljeda mozga, encefalitis, meningitis;
- Glomerulonefritis;
- Opekline.
Razvoj bolesti
Često je otkrivanje glukoze u mokraći povezano s njezinim viškom u krvi, što utječe na bubrežnu filtraciju. Glukoza se bubrezima ne apsorbira u potpunosti, pa se počinje izlučivati mokraćom. To dovodi do postupnog smanjenja razine glukoze u krvi i izgladnjivanja stanica koje su trebale primati ovu glukozu za energiju.
Obrasci
Postoji nasljedni oblik glukozurije (primarni), koji dovodi do genetski uvjetovanih poremećaja metabolizma glukoze, kao i sekundarni povezan s bolestima bubrega, na primjer s trovanjem.
Emocionalna glukozurija uzrokovana stresom i alimentarnom glukozom, kada se glukoza pojavi nakon promjena u prehrani (konzumacija viška jednostavnih ugljikohidrata), također se odvojeno razlikuju.
Vrste
Podjela glukozurije na različite vrste temelji se na uzroku pojave takvog simptoma. Razlikuju se sljedeće vrste:
- Bubrežni. Uzrokovana je urođenim bubrežnim patologijama, uslijed čega glukoza ulazi u urin u povećanoj količini. Bolest se očituje osjećajem gladi, umora, slabosti. Za liječenje se preporučuje dijetni režim kako bi se održala razina glukoze u krvi.
- Bubrežni. Kod ove vrste bolesti razina glukoze u mokraći je povećana, a u krvi je normalna. To se događa zbog oslabljene apsorpcije glukoze u bubrezima, na primjer s nefrozom ili zatajenjem bubrega.
- Dnevno. Glukoza se otkriva u mokraći tijekom dana, u pravilu, nakon značajnih fizičkih napora i pretjerane konzumacije slatke hrane.
Kojom analizom je utvrđena?
Određivanje glukoze u mokraći provodi se tijekom opće analize djetetovog urina. Ako takva studija otkrije glukozu, djetetu se propisuje ponovni pregled analize, kao i test krvi. Postoji i ekspresna dijagnoza prisutnosti glukozurije, u kojoj se koriste posebne test trake. Uz to se određuje dnevna glukoza u urinu.
Trening
Da bi test urina bio pouzdan, važno je slijediti sve smjernice za prikupljanje uzorka za njega. Dijete mora proći zahod genitalija kako tvari ne bi dospjele u mokraću, zbog čega će se glukoza brzo razgraditi. Urin se sakuplja u sterilnu posudu, čvrsto zatvara i odvozi u laboratorij u roku od jednog do dva sata.
Ponekad dijete mora davati dnevnu mokraću, tada se prvi dio dodijeljen ujutro ne uzima, a počev od drugog mokrenja sav se urin sakuplja u zasebnu posudu, uključujući i prvo mokrenje sljedećeg dana. Spremnik za sakupljanje čuva se u hladnjaku.
Zatim trebate izmjeriti cjelokupni volumen mokraće, odabrati 100 mililitara za analizu, na obrascu priloženom uz ovaj uzorak navesti podatke o djetetu i ukupnu količinu urina dnevno, a zatim dio urina dostaviti u laboratorij.
Dijagnostičke test trake
U nekim se slučajevima glukoza u mokraći otkriva posebnim trakama s indikatorima. Ova se analiza temelji na interakciji glukoze s enzimom glukoza oksidazom s oslobađanjem vodikovog peroksida, njegovom cijepanju peroksidazom i oksidacijom boje na traci. Reakcija se javlja samo kada je glukoza prisutna u uzorku urina koji se proučava. Ovo je kvalitativna metoda koja pomaže odgovoriti na pitanje postoji li glukoza u mokraći. On ne određuje točnu koncentraciju; iz promjene boje može se odrediti samo približno.
U dijagnostici se koriste trake čija je širina 5 mm, a duljina 5 cm. Imaju traku svijetložute boje impregniranu bojom i enzimima. Bojenje ovog određenog područja događa se tijekom reakcije na glukozu.
Da bi se ispitivanje pravilno provelo, test traku treba potopiti u urin tako da se reagensi navlaže, nakon čega se odmah uklanja i ostavlja ležati dvije minute. Dalje, ostaje usporediti traku na kojoj su se nalazili reagensi s kontrolnom skalom. Ne zaboravite pravilno skladištiti trake i ne dodirujte ispitna područja prstima.
Norma
Glukoza ulazi u urin u tako maloj količini da se ne otkriva testovima, pa će norma biti potpuno odsutnost glukoze u uzorku djetetovog urina.
Kada rezultat može biti lažno pozitivan?
Ako je dijete dan ranije pojelo puno slatkiša, uključujući i voće, rezultat se može povećati. Također, lažno otkrivanje glukoze u mokraći može dovesti do unosa različitih lijekova, na primjer, lijekova koji sadrže tanin, salicilnu kiselinu, senu, saharin, kofein.
Ako je test pozitivan, liječnik treba posumnjati na dijabetes i uputiti dijete na krvne pretrage koje će pomoći u potvrđivanju straha ili pobijanju.
Rezultat može biti lažno negativan. Ako je dijete konzumiralo velike količine askorbinske kiseline, neće doći do izlučivanja glukoze mokraćom.
Dijeta
Prehrambene značajke djeteta kojem je dijagnosticirana glukozurija moraju odgovarati bolesti čiji je simptom izlučivanje glukoze mokraćom. Ako je kršenje uzrokovano pretjeranom konzumacijom ugljikohidratne hrane, tada se djetetu preporučuje dijeta u kojoj su ograničeni jednostavni ugljikohidrati.
S glukozurijom se često primjećuju i dehidracija i manjak kalija, pa je važno pratiti dovoljno pijenja za dijete i konzumaciju povrća, žitarica i mahunarki.
Narodni lijekovi
Prije upotrebe bilo kakvih lijekova iz kabineta za narodnu medicinu, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom. Djetetu se mogu dati takva sredstva:
- Izvarak lišća koprive i borovnice, kao i korijenje maslačka. Kašiku usitnjenih sastojaka prelijte čašom prokuhane vode. Alat se uzima pola čaše tri puta dnevno prije jela svakih 8 dana.
- Tinktura od zobenih pahuljica. Čašu zobenih pahuljica prelijte s 5 šalica vode koja je prokuhala, kuhajte jedan sat. Nakon procijeđivanja, tinkturu dijete može koristiti u neograničenim količinama.
- Dodajte 1/2 žličice cimeta u različita jela dnevno.
- Izvarak od bobica i lišća borovnica. 1 žlicu sitno sjeckanih sirovina prelijte s 2 čaše vode i kuhajte 5 minuta. Juhu treba uzimati 15 minuta prije jela, 1/2 šalice.
