Da bi se procijenilo zdravlje novorođene bebe, odmah nakon poroda, potreban je test krvi. A jedna od najvažnijih tvari u djetetovoj krvi za praćenje u prvim danima života je bilirubin.
Što je bilirubin?
Ovo je ime jednog od žučnih pigmenata, koji je u ljudskom tijelu stalno prisutan u dvije frakcije - slobodnoj i vezanoj. Nevezani bilirubin nastaje kada se eritrociti unište iz hemoglobina. Krvotokom se prenosi u jetru, gdje se veže s glukuronskom kiselinom i kroz žučne kanale oslobađa u crijeva, a zatim izlučuje iz tijela.
Zašto se radi analiza?
U tijelu novorođenčeta razina bilirubina obično je povišena zbog ubrzane razgradnje hemoglobina. Fetalni hemoglobin, koji je prenosio kisik tijekom intrauterinog razvoja djeteta, razgrađuje se, zamjenjujući ga normalnim (odraslim) hemoglobinom. Uz to, bebina jetra još je nezrela u prvim mjesecima života, a njezin enzimski sustav ne radi punom snagom, pa vezivanje bilirubina nije toliko aktivno kao kod odraslih.
Međutim, žutica kod djeteta u prvim danima života nije samo fiziološka. Mogu biti uzrokovane raznim bolestima i urođenim patologijama. Istodobno, pretjerano visoka razina bilirubina opasna je za bebe, jer ta tvar može prodrijeti u moždane stanice. Da bi se utvrdilo treba li beba liječenje i prijeti li povišeni bilirubin zdravlju mozga, provodi se krvni test mrvica na bilirubin.
Kako se uzima test krvi?
Za analizu je potrebna krv iz vene u volumenu od 3-5 ml. Uzima se iz vena na glavi, jer su takve vene prilično velike i površne. Također, krv za analizu može se uzeti iz djetetove pete.
Postupak je beba bezopasan i praktički bezbolan, pa se majka ne treba brinuti zbog vađenja krvi. Iskusne medicinske sestre uzimaju krv, a igla je toliko tanka da nakon manipulacije na koži ostane samo mali trag uboda.
Pokazatelji norme
Pri rođenju, razina bilirubina kod donošene bebe iznosi približno 50-60 μmol / L. Do trećeg dana života, njegova koncentracija raste na 200-205 μmol / L. Povećanje bilirubina iznad 256 μmol / l smatra se opasnim.
Što se tiče nedonoščadi, norme za njih su malo drugačije - opasna granica razine bilirubina u takvih beba je 171 μmol / l. Do dobi od 2-3 tjedna pigment bi se trebao postupno smanjivati i normalno, kod djeteta ove dobi bilirubin ne prelazi 20,5 μmol / l.
Savjeti
- Tako da se bilirubin brže uklanja iz djetetovog tijela, dijete treba često stavljati na dojku, bez prekida hranjenja noću.
- Preporučuje se kod djeteta koje je razvilo žuticu novorođenčadi često šetati, ali kod kuće zračne kupke u trajanju do 30 minuta.
