Prosječni muškarac ima dva pitanja o mogućoj isporuci takve analize kao što je spermogram - zašto i kako. Unatoč činjenici da je medicina već službeno dokazala da su u oko 40% slučajeva obiteljske neplodnosti krivi predstavnici jake polovice čovječanstva, većina muškaraca i dalje podcjenjuje vlastite mogućnosti, pa čak i odsutnost.
Odluku o odlasku na kliniku i spermogramu često doživljavaju kao pravi podvig kada obitelj treba spasiti. Da bi rezultati analize bili pouzdani, netačni, muškarac mora znati pravila za pripremu i doniranje sperme. O tome ćemo detaljnije razgovarati.
Indikacije za analizu
Spermogram, koji je temeljito laboratorijsko ispitivanje kvantitativnih i kvalitativnih pokazatelja sperme, preporučuje se muškarcu za uzimanje ako je obitelj odlučila započeti planiranje trudnoće. To je u fazi planiranja, a ne kada par odlazi liječniku s pritužbama na nemogućnost začeća djeteta.
Rano otkrivanje abnormalnosti u kvaliteti i funkcionalnosti sperme pomoći će obitelji uštedjeti puno vremena, živaca i novca, koji će par potrošiti na neuspješne pokušaje začeća na druge načine, ako uzrok neplodnosti leži u muškarcu.
Ako spermogram nije uzet unaprijed, vrijeme je da razmislite o vjerojatnosti takvog pregleda, ako tijekom godine par sa nezaštićenim spolnim odnosom i redovitim odnosom ne može začeti dijete.
Paru u kojem je žena starija od 35 godina ili muškarac stariji od 45 godina, preporučuje se da započnu „zvoniti“ ako seks bez kontracepcije ne dovede do trudnoće u roku od šest mjeseci.
Spermogram se radi za muškarca i u slučaju neplodnosti kod žene.
U tom slučaju, ako liječenje ne pruži željeni rezultat, paru će se ponuditi moderne reproduktivne pomoćne metode, kao što su IVF, ICSI, intrauterina oplodnja. Za sve ove metode važno je imati zdravu spermu koja posredovanjem liječnika može brzo i učinkovito oploditi jajnu stanicu.
Muški spermogram može se preporučiti kao kontrolna dijagnoza nakon pretrpljenih ozljeda genitalija, infekcija, uključujući one bolesti koje se prenose spolnim putem. Nakon liječenja, liječnik će definitivno dati preporuke za provjeru kvalitete sjemena u laboratoriju.
Muškarci čije su supruge pobacivale nekoliko puta zaredom ili su imale smrznutu trudnoću, posebno u ranim fazama... To neizravno može ukazivati na to da je sperma koja je oplodila jajnu stanicu bila podvrgnuta mutaciji, pa stoga normalna zdrava trudnoća nije uspjela.
Muškarci bi definitivno trebali dati sjeme za analizu prije nego što postanu donor sperme. Također, oni koji su odlučili krioprezervirati svoj genetski materijal, posebno spermu, šalju se na analizu. Zamrzavanje "za budućnost" dobra je opcija da kasnije postanete tate. Krioprezervaciju često biraju profesionalno vojno osoblje koje radi u borbenim uvjetima, kao i muškarci čija je radna aktivnost povezana s opasnim i opasnim industrijama, gdje postoji velika vjerojatnost izloženosti toksinima i zračenju.
O suštini spermograma
Uzorak sjemena muškarca podvrgnut je temeljitom pregledu pod visoko preciznim modernim mikroskopima, pomoću posebnih uređaja - analizatora sperme. Tijekom studije liječnik procjenjuje broj različitih parametara:
- tekućine;
- živa i pokretna sperma;
- zdrav i idealan za oplodnju spolnih stanica.
Svaki je parametar važan - od brojanja živih i aktivnih stanica do procjene morfoloških svojstava sperme prema Krugeru. Ovi kriteriji omogućuju "sortiranje" normalnih referentnih stanica od spermatozoida osjetljivih na mutacije, koji imaju deformacije i patologije u vlastitoj strukturi. Priroda ne osigurava zdravo potomstvo iz takvih stanica.
Analiza ne daje samo cjelovitu ideju o tome kako je čovjek sposoban za oplodnju, već otkriva i neke patologije muškog reproduktivnog sustava, otkrivajući znakove upale ili infekcije u sjemenoj tekućini. Dakle, u sjemenoj tekućini mogu biti prisutne nečistoće krvi, gnoj, mogu se otkriti patogeni mikroorganizmi, veliki broj leukocita, stanice makrofaga, antitijela na spermatozoide u imunološkoj neplodnosti.
Na temelju rezultata spermograma mogu se otkriti latentne infekcije koje muškarac nije ni znao za, na primjer, mikoplazmu, klamidiju, ureaplazmu i druge.
Precizne dijagnoze pomoći će u uspostavljanju drugih testova, posebno krvnih testova i razmaza iz uretre, ali sumnje na te bolesti, koje su asimptomatske, mogu se pojaviti upravo nakon prolaska spermograma. Danas je spermogram se smatra najtočnijom i informativnom tehnikom za procjenu stanja plodnosti muškarca.
Trening
Da bi rezultati bili najtočniji, muškarac bi se trebao što pažljivije pripremiti za predstojeći pregled. Da biste to učinili, morate razumjeti koji čimbenici mogu utjecati na stanje ejakulata:
- vanjski čimbenici - temperatura zraka, čistoća posuđa u koje se sakuplja materijal za laboratorijska istraživanja;
- unutarnji čimbenici - oni su puno brojniji. Na stanje sperme utječe zdravstveno stanje čovjeka, njegova dobrobit, ono što jede i pije, pa čak i ekološke karakteristike područja u kojem živi.
Da biste pravilno uzeli spermogram, morate ispuniti nekoliko točaka, o čemu ćemo detaljnije razgovarati.
Prehrana
Hrana koju čovjek jede nužno se odražava na sastav ejakulata. Stoga, prije davanja sjemena, trebali biste prestati jesti začinjenu hranu - papar, senf i druge začine za otprilike 7-8 dana.
Obilje slane i dimljene hrane također se smatra nepoželjnim. Privremeno biste trebali prestati uzimati jaku kavu i čaj, čak i ako muškarac početak radnog dana ne vidi bez šalice kave.
Uobičajenu kavu možete zamijeniti pićem od cikorije - okus je gotovo isti, ali nema kofeina koji utječe na pokretljivost i vitalnost zametnih stanica sperme. Zabrana je izrečena za svu masnu hranu, ukiseljenu hranu i konzerviranu hranu.
Kako bi količina ejakulata bila dovoljna u trenutku porođaja, a pokretljivost spolnih stanica je na vrhuncu svoje aktivnosti, muškarac bi trebao jesti uravnoteženo tjedan dana ili čak malo više.
Hrana bogata proteinima mora biti prisutna u njegovoj prehrani. Crveno meso s malo masnoće, riba kuhana na pari ili u pećnici, mliječna kaša, povrtni pire primjeri su pravilne prehrane prije spermograma.
Bit će dobro ako prehrana uključuje pečenu ili dinstanu buču, svježe začinsko bilje, sirovo povrće i voće. Obavezno jedite svježi sir, mlijeko, mliječne proizvode.
Loše navike
Alkohol čini spermu tekućinom, smanjuje broj pokretnih i zdravih spolnih stanica, a sustavni unos alkoholnih pića uzrokuje mutacijske procese u strukturi spermatozoida, što rezultira povećanjem vjerojatnosti i neplodnosti i začeća djeteta s ozbiljnim genetskim patologijama, budući da je sperma nositelj genetskih informacija.
Narkotične tvari su još razornije. I nikotin smanjuje broj pokretnih spermija, a to je također činjenica koju je dokazala medicina.
Ako muškarac ima loše navike, poželjno je oprostiti se od njih u fazi planiranja trudnoće najmanje 3 mjeseca unaprijed. To je vrijeme potrebno za završetak procesa spermatogeneze, a spolne stanice se u potpunosti obnavljaju. Ako to nije učinjeno, trebali biste se suzdržati od piva i jačih pića barem 7-9 dana prije uzimanja spermograma.
U većini slučajeva muškarci ne mogu prestati pušiti, ali trebali bi barem 2 puta smanjiti količinu duhana koji konzumiraju, a na dan testa, suzdržati se od pušenja.
Seksualne aktivnosti
Otprilike tri dana prije zakazanog dana, muškarac bi trebao ograničiti svoju seksualnu aktivnost - da ne bi imao spolni odnos i da ne bi samozadovoljavao. U suprotnom, količina sperme bit će nedovoljna za istraživanje, a njezina konzistencija će biti tekuća (broj sperme će se smanjiti).
Apstinencija dulja od 4-5 dana također je nepoželjna, jer dovodi do zadebljanja sjemene tekućine, agregacije, stvaranja ugrušaka, kao i smanjenja broja živih i zdravih spermija.
Lijekovi, liječenje
Ako je muškarac uzimao antibiotike, trebalo bi proći najmanje 3 tjedna između zadnjeg dana liječenja i isporuke spermograma. Ako je propisano hormonalno liječenje, tada se stanka treba držati duže - najmanje mjesec dana.
Protuupalni lijekovi nehormonskog podrijetla, koje bi muškarac mogao uzimati nedavno, kao i lijekovi protiv bolova, utječu na sastav sperme oko 10 dana.
Psihotropni lijekovi i antikonvulzivi izlučuju se iz tijela oko 7 dana. To treba uzeti u obzir prilikom pripreme za spermogram.
Ako se liječenje nastavi, a ne postoji način da se privremeno prestane uzimati lijek, spermogram treba odgoditi za kasnije, kada terapija osnovne bolesti bude završena.
Ako se muškarac bavi sportom i uzima neke hormonalne lijekove, na primjer, steroide, treba ih napustiti oko 2 mjeseca prije testa.
Opće zdravlje
Muškarac u roku od 5-6 dana prije poroda trebao bi biti pažljiviji na svoju dobrobit i tjelesne signale. Bilo koja akutna bolest, pogoršanje kroničnih tegoba narušit će sliku reproduktivnog zdravlja. Dakle, s gripom ili ARVI, velik broj stanica sperme umire u pozadini visoke temperature.
Spermogram snimljen na početku bolesti, usred ili neposredno nakon oporavka, pokazat će abnormalnosti u broju održivih spolnih stanica, a muškarcu se može pogrešno dijagnosticirati neplodnost.
Ako se nije bilo moguće zaštititi od infekcije, a pojavili su se znakovi virusne bolesti ili su se pogoršale stare "čireve", trebali biste o tome obavijestiti liječnika i odgoditi spermogram za kasnije.
Režim temperature
Prije uzimanja spermograma trebali biste odbiti posjetiti kupku, saunu, solarij oko 10 dana. Na tim se mjestima muški spolni organi zagrijavaju, što dovodi do povećanja broja mrtvih spolnih stanica u ejakulatu.
Čak i ako muškarac voli ići u kupaonicu i to svaki tjedan, sljedeće putovanje treba odgoditi za bolja vremena. Također se ne preporučuje sunčati se na plaži ljeti i koristiti grijač autosjedalica u hladnoj sezoni.
Tjelesna aktivnost
Općenito, kad se priprema, čovjek bi trebao voditi poznati način života. Međutim, ako su njegove aktivnosti povezane s teškim fizičkim radom, profesionalnim sportom, opterećenje tijela treba ograničiti tjedan dana.
Poželjno je za ovaj tjedan odbiti raditi u noćnoj smjeni i biti sigurni da ćete dovoljno spavati noću. Pretjerana tjelesna aktivnost može negativno utjecati na sastav sjemena. Stoga ima smisla privremeno odbiti posjetiti i teretanu.
Psihološki stav
Dobro raspoloženje i smirenost u velikoj mjeri osiguravaju normalno funkcioniranje ljudskog reproduktivnog sustava. Ne preporučuje se biti nervozni, depresivni ili emocionalno preuzbuđeni prije testa.
Sva pojašnjenja odnosa s vlastima, kao i padobranstvo i druge aktivnosti koje mogu utjecati na mentalno stanje, trebalo bi odgoditi za kasnije.
Mehanički učinak na genitalije
Prije spermograma ne smije se vježbati masaža prostate i skrotuma. Ti su postupci obično korisni, ali ne prije procjene statusa sjemena.
Prostata može početi proizvoditi više soka, što dovodi do stanjivanja sperme. Također, nemojte nositi usko usko donje rublje, uske kupaće gaće.
Kako se podnosi materijal za istraživanje?
Sam postupak doniranja sperme izgleda prilično tradicionalno, čovjek neće doživjeti neugodne senzacije. Postoje dva načina za prikupljanje materijala za analizu - u klinici i kod kuće. Ministarstvo zdravlja daje određene preporuke u vezi s tim, pozivajući porod u medicinsku ustanovu da bude poželjnije.
Čovjek dobiva sterilnu posudu za biomaterijal i ostaje sam u uredu s časopisima za odrasle. Masturbiranjem prima uzorak sjemena koji se mora sakupljati u spremnik. Materijal se odmah šalje u laboratorij.
Veliki plus takve predaje je učinkovitost, jer sperma dolazi do laboratorijskih tehničara samo nekoliko minuta nakon ejakulacije, a točnost studije se povećava. Loša strana je psihološka nelagoda koju može doživjeti čovjek koji je prisiljen na samozadovoljavanje u nepoznatim uvjetima.
Kod kuće sakupljanje sjemene tekućine u potpunosti uklanja psihološku nelagodu, jer je čovjek upoznat sa situacijom.
Ako se ova mogućnost unaprijed dogovori u klinici, tada će muškarac dobiti sterilnu posudu i poseban medicinski kondom koji ne sadrži mazivo koje uništava spermu. U njemu muškarac može imati punopravni spolni odnos s partnericom, nakon čega treba sakupiti materijal u posudu i dostaviti ga u laboratorij.
Kod kuće muškarac također može dobiti materijal za istraživanje putem masturbacije, uključujući uz sudjelovanje svoje supruge. Postoji puno mogućnosti za dobivanje sperme.
Važno je zapamtiti da staklenka mora biti sterilna, ruku čista, a spremnik mora biti dostavljen u laboratorij najkasnije sat vremena kasnije, ili još bolje.
Tijekom prijevoza, temperatura okoline trebala bi biti blizu temperature ljudskog tijela. Za prijevoz biomaterijala možete koristiti posebne medicinske termalne spremnike, ili možete, a to su testirale generacije muškaraca, u poprsje supruge, između mliječnih žlijezda, instalirati čvrsto zatvorenu posudu sa spermom i tako je zajedno sa suprugom dostaviti u laboratorij.
Uobičajene pogreške
Najčešća pogreška muškaraca koji uzimaju spermogram, pogotovo ako prvi put uzimaju analizu, jest ta što sakupljaju spermu u plastičnu ili staklenu nesterilnu posudu.
Plastične staklenke koje nisu dizajnirane za tjelesne tekućine mogu sadržavati otrovne nečistoće koje ubijaju zametne stanice čak i prije nego što sjeme dođe u laboratorij. Ponekad muškarci donose sjeme u kondom za analizu. Obični, čak i najbolji kondom, nije prikladan za čuvanje sperme, a još više za njezin transport.
Ako se prikupljanje vrši u medicinskom kondomu, tada se u njemu ne može transportirati ni sperma.
Ne obazirući se na preporuke liječnika, muškarci ponekad vjeruju da se materijal može prikupiti prekinutim odnosom. Uvjereni da će "imati vremena", mnogi zapravo ne uklanjaju penis na vrijeme i ne skupljaju materijal, uslijed čega se spermija ne dobiva u cijelosti, ona sadrži nečistoće vaginalnog sekreta, krvnih stanica (na primjer, iz genitalnog trakta ili vrata maternice) žene s erozijom).
Dobivši jedan negativni test, mnogi se muškarci ne žure ponovno ga napraviti i odmah započinju liječenje.
Stručnjaci preporučuju nužnost ponovnog uzimanja spermograma 7-10 dana nakon prve analize u slučaju da su rezultati ispitivanja razočarali.
Odbijanje spermograma također je česta pogreška. To "griješe" muškarci koji već imaju djecu u ovom ili prethodnom braku, ali suočeni s nemogućnošću začeća sljedeće bebe.
Ako muškarac već ima djecu, to ne znači da se s njegovom spermom nije dogodilo ništa što je prošlo od prethodne oplodnje što bi moglo utjecati na njegova svojstva. Toksini, zračenje, živčani stres, loši uvjeti okoliša, loše navike na kraju rade svoj štetan posao, a plodnost muškarca može se smanjiti.
Kontraindikacije
Svi muškarci kojima će se napraviti ova analiza trebaju se pripremiti za spermogram. Bez pripreme možete dobiti pogrešne, lažne rezultate, a često su i lažno negativni.
Analiza se ne provodi u sljedećim slučajevima:
- Čovjek ima upalne procese u tijelu, bez obzira na to gdje se nalaze u pozadini visoke temperature.
- Čovjek ima upalne procese genitourinarnog sustava u akutnoj fazi.
- Pacijent se razbolio od gripe, SARS-a ili drugih infekcija.
- Čovjek se liječi antibioticima, hormonalnim lijekovima i lijekovima za liječenje raka.
- Pacijent je pogoršao kronične bolesti.
U svim tim slučajevima pregled se odgađa za kasnije.
Analiza se radi od nekoliko sati do nekoliko dana, u prosjeku traje oko jedan dan. Obrazac se predaje s unesenim rezultatima bez dekodiranja. Liječnik koji se bavi bavi se tumačenjem spermograma.
O tome što je spermogram i kako se dešifrira analiza, pogledajte dolje.
