Liječnici vrlo pomno prate postupak nošenja djeteta. Da bi to učinili, budućoj majci dodijeljuju čitav niz različitih studija. Jedan od ovih pregleda tijekom trudnoće je cervicometrija.
Što je?
Pod cervicometrijom stručnjaci podrazumijevaju metodu ultrazvučnog pregleda cerviksa. Koristeći ovu metodu, liječnici mogu procijeniti i duljinu i ostale parametre ovog organa. Također, pomoću ultrazvuka možete procijeniti veličinu vanjskog i unutarnjeg osa cerviksa.
Pregled se provodi pomoću transvaginalne sonde. Zahvaljujući ovoj metodi, stručnjaku je mnogo lakše procijeniti potrebne parametre. U pravilu je ovaj dijagnostički postupak bezbolan i trudnica ga dobro podnosi.
Ova je metoda raširena. Temelji se na refleksiji ultrazvučnih valova od različitih bioloških struktura tijela. Ovo se istraživanje široko koristi u raznim zemljama. Važno je napomenuti da se to može provesti ne samo u bolnici, već iu redovitoj klinici.
Često su potrebne druge metode istraživanja kako bi se identificirale razne patologije. Jedan od njih je doppler. Ova pomoćna metoda istraživanja omogućuje vam procjenu protoka krvi kroz glavne krvne žile maternice.
Upotreba ovog pregleda potrebna je kako bi se identificirale patologije opskrbe reproduktivnih organa krvlju u najranijim fazama njihovog formiranja. Doppler ultrazvuk olakšava određivanje brzine otkucaja srca fetusa.
Ako tijekom dijagnostičkog postupka liječnik otkrije značajne promjene, u ovom slučaju bit će potrebno obvezno sastavljanje niza preporuka. To je neophodno kako bi trudnica mogla roditi i roditi zdravu bebu.
Indikacije za
Ova metoda istraživanja provodi se za određene medicinske indikacije. Odluku o potrebi imenovanja donosi ginekolog koji promatra ženu tijekom trudnoće. U nekim slučajevima stručnjak može propisati budućoj majci da se podvrgne cervicometriji čak i nekoliko puta.
Ova studija prikazana je za žene koje nose nekoliko beba odjednom.... U tom je slučaju potrebno pažljivije medicinsko praćenje stanja cerviksa i širine njegova kanala.
Ako je trudnica nedavno podvrgnuta nekoj operaciji genitalnih organa, tada će joj u tom slučaju trebati i cervicometrija. Posebno je važno provesti ovaj pregled za žene koje su operirane ili su podvrgnute laserskom liječenju cerviksa nekoliko mjeseci prije začeća.
Ako buduća majka ima ishemijsko-cervikalnu insuficijenciju, tada će joj u ovom slučaju trebati i ova metoda istraživanja. U ovoj je situaciji rizik od spontanog pobačaja u prvoj polovici trudnoće vrlo velik. Da bi se spriječilo ovo opasno stanje, potrebno je odrediti glavne istražene parametre.
Prekratka duljina cervikalnog kanala maternice - još jedna klinička indikacija za provođenje ove metode istraživanja. U pravilu je ovo stanje individualna značajka i prisutno je u ženi od rođenja. Međutim, razne patologije, kao i kirurške operacije izvedene na ovom organu, mogu dovesti do skraćivanja cerviksa.
U nekim slučajevima, pregled se može provesti i kad se vrat maternice gurne. U ovoj situaciji potrebu za provođenjem utvrđuje opstetričar-ginekolog. U pravilu, ova patologija zahtijeva prilično pažljivo praćenje liječnika nad zdravstvenim stanjem reproduktivnih organa buduće majke.
Ako žena osjeća bolove u trbuhu ili stalno ima hipertoničnost maternice, tada će možda trebati provesti ovo istraživanje. U ovom je slučaju vrlo važno da liječnik isključi opasne patologije koje mogu postati prijetnja preranog rođenja.
Kako se izvodi postupak?
Istraživanje se može provesti na različite načine. U pravilu, najčešće korištena transvaginalna sonda. Mnoge buduće majke odlučuju se na transabdominalni pregled. Međutim, vrijedno je zapamtiti da izbor potrebne dijagnostičke metode ostaje na liječniku koji dolazi.
Pregled treba povjeriti iskusnom i kvalificiranom stručnjaku. Posebno je važno to učiniti ako buduća majka ima bilo kakve patologije reproduktivnih organa. U ovom je slučaju pouzdanost rezultata vrlo važna.
Studija se provodi u redovnoj ultrazvučnoj sobi. Trajanje dijagnostičkog postupka može varirati. To u velikoj mjeri ovisi o iskustvu stručnjaka koji provodi istraživanje. Pregled obično traje 20-30 minuta.
Liječnik koji pregledava organe s transvaginalnim ili transabdominalnim senzorom vidi rezultat na posebnom monitoru. Rješenje modernih uređaja olakšava prepoznavanje različitih patologija.
Za anketu nije potrebna posebna obuka. Ako se istraživanje provodi u prenatalnoj klinici, tada bi buduća majka trebala sa sobom ponijeti ručnik. Trebat će ga kako biste ga stavili na kauč prije pregleda.
Ako se studija izvodi pomoću transvaginalne sonde, tada nije potrebno prethodno napuniti mjehur. Prije postupka, buduća majka treba otići na WC i mokriti. To će joj olakšati prijenos ovog istraživanja.
Mnoge se žene boje da bi tijekom pregleda liječnik mogao uvesti infekciju transvaginalnom sondom. Treba odmah reći da to ne dolazi u obzir. Svi medicinski instrumenti i uređaji pažljivo se obrađuju posebnim dezinficijensima.
U tom je slučaju rizik od infekcije buduće majke i fetusa zanemariv. Također, prije svakog dijagnostičkog postupka na ultrazvučni pretvarač mora se staviti pojedinačni kondom.
Norme proučavanih pokazatelja
Procijenjeni parametri mogu biti različiti. Mnogo je razloga za to. Dakle, tijekom prve trudnoće, u pravilu, svi procijenjeni pokazatelji su mnogo manji. Ako je žena rodila nekoliko puta ili je prethodno imala trudnoću s blizancima, tada se u ovom slučaju stope proučavanih pokazatelja također razlikuju.
Također, prilikom provođenja studije, vrlo je važno zapamtiti koji se tjedan provodi. Pokazatelji istraživanja provedenog u 16-17 tjednu razlikovat će se od pokazatelja u 20-22 tjedna.
Duljina cerviksa
Norma ovog procijenjenog parametra je pokazatelj jednak 30 mm. Ako je u 17. tjednu trudnoće duljina cerviksa u trudnice 25-29 mm, tada u ovom slučaju ne biste trebali paničariti. U ovoj situaciji vrlo je važno provoditi dinamičko praćenje daljnjeg tijeka trudnoće.
Često se dogodi da je u minijaturnih žena cerviks kratak.
Također, buduće majke koje prije trudnoće imaju mali indeks tjelesne mase mogu imati malu veličinu genitalnog organa.
Prešireni kanal vrata maternice već u 24-25 tjedana trudnoće prilično je opasno stanje. Prema statistikama, ako trudnica ima vrat maternice manji od 25 mm, tada je rizik od prijevremenog poroda 15-18%.
S duljinom vrata maternice manjom od 20 mm, ta je brojka već 25-28%. I samo će 50% trudnica moći roditi dijete prije datuma rođenja ako im je vrat maternice manji od 15 mm.
Ako, u pozadini skraćivanja maternice, buduća majka ima bol u donjem dijelu trbuha, tada ovo stanje može biti opasno. Vjerojatnost spontanog pobačaja višestruko se povećava. U takvoj situaciji potrebna obavezna medicinska intervencija.
U tom slučaju, do 20. tjedna trudnoće, liječnik može stavljati šavove na vrat maternice. Ostaju nekoliko mjeseci. U nekim slučajevima šavovi s vrata uklanjaju se tek u 37-38 tjednu trudnoće. Ako se patologija manifestira nakon 20 tjedana, tada će liječnik instalirati poseban medicinski prsten. To se zove akušerski pesar.
Također, buduća majka daje određene preporuke za ispravljanje svoje svakodnevne rutine. U ovom su slučaju ograničene bilo kakve intenzivne tjelesne aktivnosti i dizanje teškog tereta. Možda ćete također morati nositi poseban zavoj.
Unutarnji oblik ždrijela
Ovaj klinički parametar može se odrediti i tijekom cervicometrije. Uobičajeno, unutarnji ždrijelo nalikuje slovu "T". U tom je stanju cerviks potpuno zatvoren.
Ako sazrije prerano, tada se oblik mijenja. Postaje poput slova "Y", zatim na "V", a kasnije na "U". Također je izuzetno nepovoljno ako oblik unutarnjeg ždrijela nalikuje pješčanom satu.
To je zbog činjenice da se fetalni mjehur počinje prolapsirati prema dolje.
Koliko ima do tamo?
Ova metoda istraživanja može se provoditi u različitim razdobljima trudnoće. Pregled se u pravilu provodi u 12-22 tjednu.
Ako je rizik od preranog porođaja ili spontanog prekida trudnoće previsok, tada se studija može provesti mnogo ranije - u 14-15 tjednu. U budućnosti, za provjeru stanja, metoda se može ponoviti. U ovom slučaju, cervicometrija se već provodi u 20-21 tjednu.
Koliko puta to možete učiniti?
Ako je potrebno, ova vrsta istraživanja može se provoditi u dinamici. U pravilu, ako trudnica ima bilo kakve patologije u 15-17 tjednu trudnoće, tada će biti ponovno ispitana radi kontrole. Obično se izvodi nakon 2-3 tjedna.
Žene s isthmic-cervikalnom insuficijencijom također se mogu češće podvrgavati ovom istraživanju.
Ako je žena u bolnici "na čuvanju" zbog visokog rizika od preranog poroda, tada se njezina cervicometrija izvodi iz strogih medicinskih razloga.
Je li ovo istraživanje štetno za trudnicu i njezinu bebu?
Buduće majke ne bi se trebale bojati ove metode istraživanja. Ova se metoda praktički ne razlikuje od uobičajenog ultrazvuka. Naravno, tijekom ultrazvučnog pregleda valovi određene frekvencije utječu na fetus. Međutim, kratko trajanje studije osigurava da bebi ne bude nanesena nikakva šteta.
Trenutno se za studiju koriste posebni modusi "M" i "B". Omogućuju liječniku da dobije puno potrebnih informacija, ali djetetu ne donose nikakvu štetu.
Ako se pregled provodi na transvaginalni način, nakon što se provede, žena može imati krvavi iscjedak iz rodnice. Ne biste trebali paničariti zbog ovoga.
Ovaj je simptom u potpunosti prolazan i trebao bi nestati sam za nekoliko dana.
Da bi se takvo pražnjenje zaustavilo, buduća majka trebala bi se više odmarati u roku od 1-2 dana nakon pregleda. U ovom trenutku također je potrebno isključiti intenzivne tjelesne aktivnosti. Ako ovaj simptom ne nestane u roku od tjedan dana, u takvoj je situaciji nužno konzultirati liječnika.
Što je cervicometrija, pogledajte sljedeći video.
