Priprema za porod ne odnosi se samo na kupnju slatke dječje odjeće, opremanje mjesta za spavanje vaše bebe i prikupljanje torbe za rodilište. Priprema uključuje veće aktivnosti usmjerene na stvaranje ispravnog psihološkog raspoloženja za porod bez straha i boli, za fizičku spremnost svih mišićnih skupina.
Zasebno se obraća pažnja na pripremu vrata maternice za porod, jer o tome ovisi koliko će se brzo i lako dijete roditi. U ovom ćemo materijalu govoriti o tome zašto je cerviks nezreo i kako ga možete pripremiti za proces rođenja.
Uloga u generičkom procesu
Tijekom cijelog razdoblja trudnoće cerviks djeluje kao "uređaj za zaključavanje", čvrsto zatvarajući šupljinu maternice. Maternica je organ u obliku vrećice, sužava se samo u regiji prevlake.
Cerviks je okrugli mišić, unutar njega je cervikalni kanal, koji je sigurno zatvoren kvržicom sluzi (takozvani sluzavi čep) tijekom razdoblja trudnoće. Takve sigurnosne mjere poduzela je sama priroda kako bi spriječila ulazak infekcija, mikroba, virusa u šupljinu maternice gdje dijete raste i razvija se. Unutar maternice stvara se gotovo sterilno okruženje.
Kako se približavamo porodu, tijelo pod utjecajem promjena hormonalne razine pokreće lanac važnih procesa u ženskom reproduktivnom organu, koji bebi služi kao ugodna kućica.
Tkiva maternice počinju gubiti suvišak, višak živčanih vlakana, tako da se bol tijekom poroda prirodno smanjuje. U stanicama materničnog tkiva stvara se protein aktomiozin, koji će im pružiti kontraktilnost.
Posteljica i hipofiza buduće majke počinju stvarati oksitocin, hormon koji nakon nakupljanja u maksimalnoj koncentraciji dovodi do pojave punopravnih porođajnih bolova.
Vrat maternice također se počinje pripremati. Dodijelit će joj se glavna uloga - otkrivanje do 10-12 centimetara. Nakon što se vrat otvori, započet će pokušaji i dijete će se roditi.
Obično proces sazrijevanja započinje u drugoj polovici trećeg tromjesečja, ide vrlo postupno. U 38-39 tjednu i u 39-40 tjednu procjenjuje se stupanj zrelosti - spremnost cerviksa za porod. Vrat se smatra zrelim, koji se skratio na 1-1,5 centimetara, omekšao je dovoljno da se normalno otvori kad započnu punopravni porođajni bolovi.
Ako porođaj započne nezrelim vratom maternice, velika je vjerojatnost da će širenje biti abnormalno ili ne. To je opasno, prije svega, velikom vjerojatnošću ozljede glave i kralježnice fetusa, kao i puknuća cerviksa, pojave masivnog krvarenja, slabosti radne snage, u kojem će se ženi prikazati hitni carski rez.
Nezrelost i njezini uzroci
Ako žena, malo prije očekivanog datuma rođenja, čuje od liječnika da joj vrat maternice nije spreman za otkrivanje, „nije zreo“, ne postavlja se samo pitanje kako ga „sazrijeti - i poželjno je to učiniti što prije“, već i sasvim razumno pitanje - zašto drugi cerviks je već zreo i u ovom slučaju sazrijevanje ne udovoljava standardima.
Cerviks se smatra nezrelim, čija duljina u 38-39 tjednu trudnoće iznosi 2,5-3 centimetra ili više, konzistencija vrata maternice je gusta, ne dolazi do omekšavanja, cervikalni kanal je zatvoren, prst cervikalnog opstetričara ne prolazi. Vanjski ždrijel, kada nije spreman za porod, nije smješten u središnjem dijelu, već je pomaknut prema gore ili natrag. Sve ove znakove lako može utvrditi liječnik u prenatalnoj klinici, gdje žena dolazi na zakazan sastanak. Da bi to učinio, morat će obaviti ginekološki pregled rodnice rukama i zrcalima.
Razlozi zbog kojih se cerviks ne priprema za predstojeće otkrivanje mogu biti različiti:
- razni živčani čimbenici (stres, strahovi, tjeskoba, nepovoljno psihološko i socijalno okruženje u kojem trudnoća teče, nespremnost za porođaj iz nekih osobnih razloga);
- endokrini poremećaji (visoka sinteza progesterona u tijelu, niska razina estrogena, oksitocina, neke abnormalnosti u štitnjači);
- neke anomalije u strukturi maternice, vrata maternice, genitalnog trakta;
- upalni proces u genitalnom traktu, rastuća infekcija;
- prekomjerno produljenje vrata maternice uslijed brojnih prethodnih poroda, prisutnost ožiljaka na vratu maternice zbog njegovih puknuća pri prijašnjim porođajima;
- povijest pobačaja i medicinske kiretaže, bilo kakva intrauterina manipulacija koja je zahtijevala umjetno širenje cerviksa za uvođenje instrumenata;
- idiopatski (neobjašnjivi) uzroci.
Žene s pretilošću, preeklampsijom i trudnice s miomom maternice posebno su sklone poremećajima u procesima sazrijevanja vrata maternice. Patološki polako, cerviks dozrijeva kad nosi veliki plod, kao i kod dijagnosticiranih polihidramnija.
Žene koje tijekom trudnoće vode sjedilački način života, ne bave se izvedivim i dopuštenim sportovima, ne bave se gimnastikom za jačanje međice, suzdržavaju se od spolnih odnosa s partnerom, obično su češće među onima koje imaju problema sa sazrijevanjem vrata maternice.
Nezrelost je dijagnoza, ali ne i rečenica. I tradicionalna medicina i tradicionalna medicina na mnogo načina pomažu cerviksu da se pripremi za predstojeći porod.
Vježbe
Kako bi omekšala i pripremila vrat kod kuće, žena mora svladati jednostavan, ali vrlo učinkovit set vježbi koji je razvio opstetričar Kegel. Gimnastika u njegovo ime dozvoljena je većini trudnica nakon završetka prvog tromjesečja, kada su prošli najveći rizici od nerođenja djeteta.
Preporuča se posvetiti oko 10 minuta gimnastici dnevno. Prije toga nužno je kod opstetričara-ginekologa koji vodi trudnoću provjeriti je li moguće vježbati vježbe za jačanje dna zdjelice, mišića perineuma i donjeg segmenta maternice.
Vrlo je prikladno to učiniti - možete to raditi bilo gdje i u bilo koje vrijeme, jer većinu učinkovitih vježbi drugi mogu izvesti potpuno neprimjetno - dok gledate film, u transportu, u kuhinji dok pripremate večeru.
Kegelova gimnastika pomoći će ne samo pripremiti cerviks za porod, već i učiniti mišiće međice i rodnog kanala elastičnijim, što će smanjiti vjerojatnost suza na porodu i potrebu za rezovima.
Na koje vježbe trebate obratiti pažnju:
- naizmjenično stiskanje i opuštanje mišića rodnice i analnog sfinktera;
- kompresija i opuštanje rodnice različitim brzinama;
- duboki mirni udisaji, kombinirani s jakim sabijanjem i izdahom uz postupno opuštanje mišića rodnog kanala;
- podizanje i kružna rotacija zdjelice iz ležećeg položaja na podu, na fitball;
- držeći uske mišiće rodnice što je dulje moguće.
Za svaku lekciju, sve vježbe ne treba provoditi odjednom, bit će dovoljne 2-3 tehnike, koje će žena ponoviti za 8-10 minuta, možete napraviti kratke pauze. U početku je prilično teško, ali postupno mišići međice i rodnog kanala postaju sve jači, postaje lakše izvoditi vježbe.
Uz očite prednosti pripreme porođajnog kanala, žena će nakon nekoliko tjedana takvih seansi obratiti pažnju na to da je seks postao svjetliji, senzacije za nju i njezinog partnera su se pojačale.
Zajedno s masažom u kompleksu treba raditi i masažu vanjskih spolnih organa. Za to trebate odvojiti samo pet minuta dnevno. Pokrete treba izvoditi otvorenim dlanom i vrhovima prstiju; bolje je prethodno podrezati manikuru. Za masažu možete koristiti neutralna ulja, kao što je Weleda Intimate Maternity Oil.
Lijekovi
Lijekove za omekšavanje i skraćivanje vrata maternice bira liječnik. Ako je slučaj u prekomjernom naprezanju okruglog mišića, tada su propisani antispazmodični lijekovi, na primjer, "No-Shpu". Obično dvotjedni unos antispazmodika u tabletama pomaže omekšati vrat, ako to ne pomogne, lijek se ubrizgava već u rodilištu.
Gotovo sve tehnike lijekova za pripremu vrata maternice za porod koriste se pod nadzorom liječnika u bolničkim uvjetima. Izuzetak su samo već spomenuti "No-Shpa", svijeće "Buscopan" i "Papaverin". U bolničkim uvjetima hormonski pripravci u obliku gela, injekcija hormona mogu se koristiti za poticanje sazrijevanja vrata maternice. Za pripremu se koriste estrogeni i prostaglandini.
Kelp je prilično popularna metoda brze pripreme vrata. Morske alge prodaju se u ljekarnama u obliku vrlo tankih štapića. Nakon što liječnik ubaci takav štap u cervikalni kanal, alge počinju bubriti šireći cerviks iznutra.
Žene istodobno primjećuju određenu nelagodu, povlačenje boli umjerene prirode i pojačani iscjedak iz rodnice.
Treba imati na umu da su svi lijekovi propisani isključivo ako su naznačeni, doze se odabiru pojedinačno. Ako nema učinka, može se donijeti odluka o carskom rezanju, jer spontani porod s nezrelim i nespremnim vratom maternice može predstavljati ozbiljnu opasnost za majku i plod.
Narodni lijekovi
U narodu postoji mišljenje da redoviti seks pomaže u pripremi vrata maternice za porod.
U tome ima malo istine, jer sperma sadrži prostaglandine, koji imaju omekšavajući učinak na okrugli mišić u donjem segmentu maternice. No seks u kasnim fazama nije dopušten za sve trudnice. O ovoj opciji "liječenja" neophodno je razgovarati sa svojim liječnikom. I sigurno ne biste trebali imati spolni odnos ako je amnionska tekućina počela curiti ili postoji sumnja u to, kao i nakon što se sluzni čep počne cijediti.
Između ostalih metoda, čak su i prabake preporučile obratiti pažnju na šipak. Njegovi plodovi vrlo su korisni za buduću majku, uključujući i pristup porodu. Od suhog šipka pravi se vodeni uvarak i uzima se prvo, 50 ml natašte dnevno, a zatim 100-150 ml jednom dnevno.
Tradicionalna medicina također preporučuje ženama da piju vodenu infuziju lišća maline i plodova i lišća jagoda. Također pomaže ulje noćurka.
Pokret je također koristan - možete hodati stubama i gore-dolje (ako nema simfizitisa), možete nastaviti raditi jogu, vježbati vježbe disanja, svaki dan, kao što možete, hodati pješice po svježem zraku.
Posao u kućanstvu (prirodno, izvedivo i razumno) također olakšava proces širenja cerviksa.
Recenzije
Žene koje su se suočile s potrebom da pomognu vlastitom tijelu da se pripremi za porod, kažu da posebna prehrana puno pomaže - meso je ograničeno na dva puta tjedno, a jela od ribe ga zamjenjuju. Žene preporučuju da se počnu pridržavati takve prehrane najmanje mjesec dana prije očekivanog datuma rođenja.
Među preporukama koje si žene na porodu daju međusobno na tematskim forumima na Internetu, nalaze se savjeti kako skupljati šibice s poda u čučećem položaju, prati pod rukama, topao tuš za leđa i donji dio leđa, ujutro natašte uzimati žlicu biljnog ulja.
Žena ne može samostalno provjeriti spremnost cerviksa, ali često trudnice kasnije obavljaju takozvani test spremnosti dojki. Trebat će sati i udobno mjesto za ugodno ležanje. Žena stimulira bradavice minutu svake tri minute. Ako se od početka takve stimulacije u roku od 10 minuta maternica napeto (malo „okamenjeno“) barem tri puta, razgovaraju o pozitivnom testu na dojkama, odnosno porod je pred vratima.
O pripremi cerviksa i stupnjevima njegove zrelosti stručnjak govori u sljedećem videozapisu.
