Trudnoća unosi puno novih senzacija i emocija u život žene. Nažalost, nisu svi ugodni, ali gotovo svi su prirodni i pruža ih priroda. Ako strije na trbuhu ili bolovima u prsima imaju potpuno razumljivo podrijetlo, tada se s takvom manifestacijom kao lažne kontrakcije (trening) pojavljuju mnoga pitanja. Iz ovog ćete materijala naučiti kada započinju, zašto i koliko traju, kao i kako ih ne zamijeniti s istinskim generičkim.
Što se događa?
Liječnicima je prilično dugo bio nepoznat pojam "lažnih kontrakcija". Postojale su samo osnovne, porođajne boli, čija je svrha skraćivanje mišićnih vlakana cerviksa, što dovodi do njegovog otvaranja. Ritmične i redovite kontrakcije mišića maternice dovode do postupnog otvaranja vrata maternice do stanja u kojem može propustiti glavu ploda.
Kontrakcije treninga, koje ne dovode do porođaja, ne otvaraju vrat maternice, ne približavaju trenutak rođenja djeteta, prvi je put opisao engleski liječnik John Braxton-Hicks 1972. godine u londonskoj klinici. Proučavao ih je i došao do zaključka da je nehotična kratkotrajna i nepravilna napetost ženskog reproduktivnog organa tijekom trudnoće potpuno fiziološki fenomen koji nije sposoban na bilo koji način naštetiti majci i plodu.
Trening kontrakcija maternice nazvan je po kontrakcijama Brexton-Hicks-a "otkrivača". Žene ih same često nazivaju skraćenim "duksericama" ili "braxtonima". Lažne kontrakcije su napetosti mišića maternice, koje nastaju nehotično, brzo prolaze i obično ženama ne smetaju puno.
Vrijeme pojave
Prema službenim medicinskim izvorima, lažne kontrakcije počinju nakon 20 tjedana trudnoće. Ali napetost treninga mišićnih zidova maternice može se dogoditi i ranije, kasnije. Norma se također smatra situacijom u kojoj se uopće ne pojavljuju.
Tijekom prve trudnoće mišićno tkivo glavnog ženskog reproduktivnog organa nije toliko elastično, pa se kontrakcije u treningu mogu primijetiti ranije, otprilike od sredine trudnoće. Tijekom druge trudnoće i svake sljedeće trudnoće, mišićni su zidovi već donekle rastegnuti, elastičniji su, manje uzbudljivi, pa se kontrakcije reproduktivnog organa možda neće primijetiti gotovo do porođaja.
Za višerodne žene, kontrakcije u treningu, ako se pojave, uvijek postavljaju puno manje pitanja jer imaju iskustva s iskustvom istinitih i ne mogu ih u principu zbuniti.
2-3 tjedna prije rođenja, kontrakcije u treningu obično se opažaju s različitim intenzitetom i učestalošću u većine trudnica, bez obzira na broj poroda prije trenutne trudnoće. Jačanje takvih kontrakcija maternice smatra se vjesnikom ranog porođaja. Ali iz njih nije moguće izračunati datum rođenja. Nekima, pretečama, oni „započnu“ par tjedana prije rođenja djeteta, drugima - nekoliko dana, a trećima - doslovno u posljednjim satima.
Razumijevanje da su kontrakcije u treningu normalne dovelo je do uobičajene zablude da je njihovo odsustvo anomalija. Često se dama koja ne osjeća lažne kontrakcije može suočiti s mišljenjem da joj stvarni porođajni zahvat neće biti potpun, mogu se razviti komplikacije u porodu, jer se maternica nije pravilno pripremila za nadolazeći odgovoran proces.
Ove izjave uopće nemaju nikakvu osnovu. Liječnici nisu uspjeli utvrditi izravnu vezu između prisutnosti lažnih kontrakcija i kasnijeg tijeka porođaja. Žene koje nisu imale niti jednu lažnu kontrakciju rađaju na isti način kao i žene koje su patile od grčeva u treningu maternice tijekom cijele trudnoće.
Razlozi i svrha
Pravi razlozi za razvoj lažne kontraktilne aktivnosti maternice i dalje su nepoznati. Engleski liječnik Braxton-Hicks nije mogao saznati, niti su njegovi sljedbenici pronašli istinu. Stoga moderna medicina jednostavno prihvaća postojanje lažnih kontrakcija, ali im praktički ne daje razumljivo objašnjenje.
Dvije su teorije koje djelomično objašnjavaju kontrakcije treninga i odgovaraju na pitanje zašto su uopće potrebne. Prema prvom, najčešćem, ispada da se uz pomoć kratkotrajnih kontrakcija glatkih mišića maternica "uvježbava", priprema za punopravni rad. Teorija teško podnosi kritike, jer ne može objasniti kako onda, bez pripreme, rađaju žene koje tijekom trudnoće nisu primijetile lažne kontrakcije.
Prema drugoj teoriji, lažne kontrakcije su "igra uma". Kako maternica raste (a tijekom trudnoće raste ne manje od 500 puta!), Intenzitet opskrbe tim organom krvi raste. Sve to zajedno, s vremena na vrijeme, dovodi do stvaranja pogrešnih, pogrešnih naredbi mozga do živčanih receptora odgovornih za napetost glatkih mišića genitalnog organa. Maternica, pokoravajući se naredbama mozga, dolazi u "spremnost", ali nema hormonalne potpore svojstvene porodu, stoga dolazi do spontanog opuštanja glatkih mišića, mozak "poništava" pogrešan redoslijed.
Izravna veza s pripremom za porod pronađena je samo u preliminarnim kontrakcijama, koje obično započinju 8-10 sati prije poroda, ponekad i kasnije. U tom se razdoblju cerviks počinje aktivno pripremati za otvaranje, ali istodobno, prave istinske kontrakcije koje ga počinju otvarati još nisu započele.
Senzacije
Kontrakcije u treningu osjećaju se poput kratkotrajne napetosti u maternici. Takve epizode ne traju dugo - od nekoliko sekundi do nekoliko minuta. Ako u 28-30. Tjednu općenito mogu biti samci, tada se u 36-37. Tjednu mogu češće ponavljati, a u 39-40. Tjednu obično se razvijaju na početku preliminarnog razdoblja.
Tijekom lažne kontrakcije, žena osjeća vlastitu krutu maternicu. Na primjer, tijekom dužeg razdoblja, u 34-35 tjednu trudnoće, trudnica u trenutku napetosti reproduktivnog organa obično već može osjetiti dno vlastite maternice na liniji ispod dojke.
Istodobno s napetošću pojavljuje se lagana bolna, vučna bol u samom donjem dijelu trbuha, rijetko u lumbalnoj regiji. Nalikuje osjećaju menstruacije. Osjećaj povlačenja nije ništa drugo nego napetost na ligamentnom aparatu koji drži maternicu u stabilnom položaju.
Napetost spontano pada, s vremenom stezanje nije dugo. Nakon nekog vremena ton se može ponoviti ili se neće ponavljati nekoliko dana.
Najčešće se, prema zapažanjima žena i liječnika, trening mišićne aktivnosti odvija ujutro ili navečer, kada se buduća majka opusti nakon aktivnog dana. Od 31-32 tjedna, prema recenzijama, tijekom dana mogu se dogoditi lažne kontrakcije. To je zbog činjenice da žena odlazi na rodiljni dopust, dobiva više vremena za odmor i mijenja se vrsta njezine tjelesne aktivnosti.
Žene napominju da se vrlo često napetost u maternici pojavljuje u takvim situacijama:
- nakon seksa (seksualno uzbuđenje i orgazam uzrokuju povećanje osjetljivosti maternice, dovode do kratkih kontrakcija muskulature reproduktivnog organa) - kontrakcije nisu opasne ako žena tijekom trudnoće nema drugih kontraindikacija za intimni život;
- s punim mokraćnim mjehurom (puni mjehur počinje pritiskati maternicu, što povećava njezinu osjetljivost) - odlazak na zahod i pražnjenje mjehura obično pomaže da se brzo riješite osjećaja napetosti u maternici;
- s tjelesnom aktivnošću (posebno nakon podizanja nečega, savijanja prema naprijed, dolje, čučnja, hodanja stepenicama);
- pod stresom (ako je buduća majka zabrinuta, postane nervozna, u njezinom se tijelu potiče oslobađanje hormona stresa, povećava se osjetljivost glatkih mišića, pojavljuje se tonus);
- s potpunim opuštanjem (prije spavanja, dok tiho gledate film ili čitate knjigu);
- aktivni fetalni pokreti (mehanička stimulacija zidova maternice javlja se tijekom djetetovih pokreta).
Uz to, svaka određena žena može imati svoje, pojedinačne situacije. U nekih lažne kontrakcije započinju tijekom uzbuđenja, u drugima nakon buđenja tijekom pranja, a u drugima nakon jela.
Koja je razlika od pravih?
Prilično je lako razlikovati epizode treninga od stvarnih trudova. U većini slučajeva žene i same razumiju razliku kada dođu do istinskih kontrakcija. Međutim, pitanje razlika jedno je od najvažnijih, posebno za žene koje su tek nekoliko dana od porođaja.
Vjesnici su uvijek nepravilni. Oni se pojavljuju, nestaju, a zatim se ponovno pojavljuju. Ne rastu, ne pojačavaju se, nemoguće je pratiti cikličnost i ritam takvih borbi. Bol je slaba, a kod nekih je uglavnom nevidljiva, nelagodu uzrokuje samo napetost zidova maternice. Lokalizacija senzacija je donji dio trbuha, rjeđe donji dio leđa. S lažnim kontrakcijama i prekursorima, žena može zaspati. Pomažu joj promjena držanja tijela, tableta bez ustezanja, topli tuš i ravnomjerno i mirno disanje. Tijekom lažnog stezanja nema neobičnih iscjedaka. Opće stanje žene ostaje normalno.
Istina, stvarne kontrakcije postaju redovite od početka. U početku se ponavljaju jednom u pola sata ili manje, a zatim postupno postaju sve češći. Trajanje svake kontrakcije od samog početka je jednoliko, isto, kako se porod razvija, kontrakcije postaju bolne, mogu trajati prilično dugo, a intervali odmora između njih postaju sve kraći.
Ako su kontrakcije stvarne, neće pomoći ni promjena u položaju tijela, ni položaj koljena-lakta, koji su buduće majke toliko voljele, niti antispazmodična tableta, niti tuš. Kontrakcije će se stalno pojačavati. Lokalizacija boli - od leđa do donjeg dijela leđa, a odatle u pojasu vala - donji dio trbuha i gornji dio trbuha.
Žena s pravim kontrakcijama neće moći zaspati, biti rastresena, koliko god se trudila. Morate otići u bolnicu kada kontrakcije postanu očite i ponavljaju se svakih 10-15 minuta. Trudovi mogu započeti ispuštanjem plodne vode. U tom slučaju ne treba čekati kontrakcije, odmah trebate nazvati hitnu pomoć i otići u akušersku ustanovu.
Danas postoje aplikacije za pametne telefone koje su brojač kontrakcija i pomažu ženi da ne propusti trenutak kada se kontrakcije na treningu pretvore u istinske. Te su aplikacije besplatne. Žena ih može preuzeti i instalirati na svoj telefon u bilo kojoj fazi trudnoće.
Što učiniti?
Ne morate ništa raditi s kontrakcijama treninga. Ako se pojave, samo ih trebate podnijeti. U većini slučajeva ne uzrokuju značajne neugodnosti budućoj majci. Ne utječu na zdravlje djeteta i ne ometaju njegov rast i razvoj. Ne približavaju porod - sve će se dogoditi kad bi se trebalo dogoditi.
Ako lažne kontrakcije i dalje uzrokuju određenu nelagodu, nakon preliminarnog savjetovanja s liječnikom, žena može početi uzimati No-shpa ili ubrizgavati rektalne čepiće s papaverinom. Šetnja na svježem zraku pomaže ako hodate ležerno i odmjereno. Možete se toplo istuširati ili se prijaviti na bazen u posebnoj grupi za žene "na položaju".
Pomaže odmjereno i duboko disanje, gladeći trbuh vlastitom rukom. Kao odgovor na dodir tuđih ruku, lažno skupljanje može postati duže. Bilo bi korisno da žena odustane od pretjeranog fizičkog napora, više se odmara, pazi da stres prolazi.
Najbolji "prijatelj" trudnica, koje često doživljavaju opipljive lažne kontrakcije, je "mačja poza", u kojoj se morate osloniti na sve četiri s osloncem na laktove i saviti leđa u lumbalnom dijelu i zaokružiti leđa nježnim i laganim pokretima. U tom slučaju trebate pravilno disati, jer se trudnice podučavaju na tečajevima u prenatalnoj klinici.
Kada je potreban liječnik?
Potrebno je da se žena posavjetuje s liječnikom ako se kontrakcije treninga nastave tijekom dana s kratkim pauzama ili cijelu noć, ako općenito uzrokuju prilično neugodne senzacije i često se ponavljaju.
Nazovite hitnu pomoć i odmah idite u bolnicu ako se pojave lažne kontrakcije u pozadini krvavih, smeđih, zelenkastih ili obilnih prozirnih iscjedaka.
Korisni savjeti
Razdoblje lažnih kontrakcija može se provesti uz maksimalnu korist. Prvo, to je sjajan način da naučite pravilno disati. Ova će vještina pomoći u budućnosti kada započnu stvarne kontrakcije i porod. Trening napetosti maternice daje ženi priliku da bolje upozna vlastito tijelo, kao i da se mentalno pripremi za stvarne kontrakcije.
Primjerice, u Japanu opstetričari preporučuju uzimati kontrakcije u treningu kao stvarne, da bi ih tako zamislili. Tada neće biti straha od porođajnih bolova. Dugo je dokazano da što se žena više plaši boli, nakon što čuje priče o "bolnim i užasnim" kontrakcijama, to će više boli iskusiti kada dođe vrijeme za porod.
Kako bi smanjila bol tijekom prirodnih porođajnih bolova, žena mora unaprijed naučiti mirno se ponašati prema njima, biti u stanju potpuno se opustiti i "otpustiti" bol. To se može naučiti na posebnim tečajevima joge za buduće majke, na satovima sa ženskim psihologom u prenatalnoj klinici.
Za informacije o tome kako prepoznati lažne kontrakcije od stvarnih, pogledajte sljedeći videozapis.
