Djeca i adolescenti su najosjetljivija kategorija ljudi. Ponekad nisu u stanju povući granicu između dobra i zla, života i smrti. Rizik od samoubojstva kod djece ozbiljan je problem. Svaki roditelj mora biti oprezan sa svojim djetetom kako ne bi propustio prve znakove samoubilačkog ponašanja.
Kako pripaziti na samoubilačko ponašanje kod tinejdžera?
Mentalno zdravlje čovjeka jedna je od osnovnih vrijednosti pojedinca i društva u cjelini. Taj pokazatelj određuje tjelesnu i socijalnu dobrobit osobe. Djetinjstvo i mladost popraćene su radikalnim složenim promjenama u tijelu i psihi.
U stvaranju odstupanja u neuropsihičnom razvoju nisu važni samo prethodni negativni čimbenici, poput toksikoze majke tijekom trudnoće, nedonoščadi, porođajne traume i učinka otrovnih tvari. Mikroklimatski uvjeti, odnosi u bliskom djetetovom okruženju imaju značajan utjecaj.
Disfunkcija u obitelji, zlouporaba alkohola roditelja, loši odnosi među članovima obitelji vode ne samo do mentalnih poremećaja djeteta, već i do asocijalnog ponašanja i samoubojstva. Samoubojstvo djece je samo po sebi užasno, ponekad potpuno nepredvidivo.
Malo terminologije
- Samoubojstvo nazvati oduzimanje života jednom ili drugom metodom.
- Suicidalne misli - to su misli o načinu napuštanja svijeta, o reakciji ljudi okolo, o bolnosti samog procesa oduzimanja vlastitog života.
- Suicidalne namjere razlikuju se od samoubilačkih misli po tome što osoba počinje razmišljati o detaljima planiranog samoubojstva: gdje, na koji način, uz prisustvo svjedoka ili ostavljanje samoubilačke poruke itd. Ovo je prva faza prije trenutka pripreme za samoubojstvo.
- Parasuicid - svojevrsna dramatizacija lišavanja života, izvedena radi prikazivanja, pred svjedocima. Njegovo glavno značenje nije napuštanje života kao takvog, već dobivanje onoga što želite: pozornost, sažaljenje, ispunjenje zahtjeva.
- Prošireno samoubojstvo karakterizirano ne samo lišavanjem života, već i ubojstvima ljudi okolo.
- Završen slučaj samoubojstva - fatalno samoubilačko ponašanje.
Tužna statistika
Nažalost, Rusija je među svjetskim liderima po stopama samoubojstava među djecom i adolescentima. Pokazatelji su više nego 3 puta veći nego u drugim zemljama. Tijekom proteklih desetljeća, vrhovi samoubilačkih aktivnosti primijećeni su 1990-ih, a zatim 2002. Stopa među adolescentima ostaje u prosjeku visoka - oko 21 na 100 000 ljudi.
Treba napomenuti da su mladići vjerojatnije počinili samoubojstvo od djevojčica: 33, odnosno 8 na 100 000. Tijekom posljednjih 5-6 godina samoubilačke aktivnosti održavale su se na istoj razini.
Kvantitativni pokazatelj samoubojstava razlikuje se u odnosu na regije Ruske Federacije. Najveći broj samoubojstava među adolescentima zabilježen je u Čukotskom autonomnom okrugu - 255 na 100 000 stanovnika. Najniža je brojka u Čečeniji - do 2,3 na 100 000 stanovnika. Dakle, južne regije i oblasti zemlje karakteriziraju niže stope smrtnosti od samoubojstava od sjevernih regija (Čukotka, Burjatija, Altaj, Jakutija, Tyva, Khakassia, Irkutsk, Kamčatka, Kalmikija).
Unatoč tako visokim stopama učestalosti samoubojstava, čak ni ove statistike ne mogu u potpunosti odražavati stvarnu sliku samoubojstava. Kolosalni broj ljudi koji su počinili samoubojstvo i dalje je izvan linija izvještavanja službe za mentalno zdravlje.
To se događa iz različitih razloga, poput poricanja rodbine onoga što se dogodilo, problema s osiguravajućim društvima itd.
Prva "zvona"
Nije tako lako prepoznati i spriječiti samoubojstvo, jer svaka osoba koja planira samoubojstvo ne priopćava svoje namjere drugima.
Rizik od samoubojstva značajno se povećava u prisutnosti depresivnih poremećaja u mentalnom stanju.
Prvi jasni znakovi mogućeg samoubojstva kod djece i adolescenata je depresivno stanje.
Glavne točke na koje treba paziti su:
- depresivno raspoloženje;
- gubitak apetita;
- apatija;
- poremećaj spavanja (noćne more, površni, tjeskobni i lagani san, nesanica ili povećana pospanost);
- misli i izjave o nespremnosti za život;
- pad školskog uspjeha;
- ograničavanje komunikacije s prijateljima i poznanicima;
- plačljivost ,;
- odbijanje pohađanja studija i sekcija.
Koje su vrste samoubilačkog ponašanja?
Suicidalno ponašanje je ono što možemo vidjeti na površini bez utjecaja na najdublje osjećaje adolescenta.
Afektivni poremećaji
Emocionalne promjene uglavnom su posljedica anksioznosti i simptoma depresije. Depresija mora biti prisutna u mentalnom stanju dugo vremena. Očituje se u izraženim emocionalnim iskustvima, smanjenim interesima, anhedoniji, samooptuživanju, nedostatku želje za izvođenjem radnji koje su ranije donosile radost.
Mogu se pojaviti bolni neugodni osjećaji u tijelu, slabost i uzročna anksioznost.
Pokazno ponašanje
Agresivni ispadi opažaju se ne samo unutar obitelji. Asocijalno i devijantno ponašanje uglavnom promiču nepovoljne grupe vršnjaka. Poteškoće se javljaju i u komunikaciji s učiteljima. Grubo delinkventno ponašanje uzrokovano je protestom pojedinca protiv sustava utvrđenih vrijednosti.
Samoubojstvo je u ovom slučaju samo način da postignete ono što želite, osoba nema istinsku želju za smrću.
Uzroci samoubojstva u adolescenciji
Suicidalno ponašanje kod adolescenata posljedica je patološki izmijenjenog tla. To je jedinstven i trajan proces. U procesu odrastanja bilo koja osoba ima vječna pitanja: „Tko sam ja? Što mogu? "
Obično, u bolnim trenucima, dijete posegne za pomoći i savjetom najmilijih. Ali roditelji su toliko zauzeti sobom ili poslom da ponekad zaborave da dijete, bez obzira koliko ima godina, treba mamu i tatu, njihovu toplinu i brigu.
Mnogi generatori leže u nastanku samoubojstava - nasljedstvo, osobine ličnosti, formiranje živčanog sustava, oštećeni neurotransmiterski sustavi, oslabljena socijalna interakcija itd.
Nedostatak svjesnog razumijevanja smrti
U djetinjstvu i adolescenciji, zbog mladenačkog maksimalizma i nezrelosti prosudbi, život se ne doživljava kao nešto konačno. Ne postoje granice između dobra i zla, crno-bijelog, života i smrti.
Djeca se rano zanimaju za vitalna filozofska pitanja: kako sam nastala? Kako to misliš umro? Što je duša? Važno je da odrasla osoba djetetu može objasniti značenje pojmova i procesa od interesa kako bi mali čovjek pravilno shvatio smrt.
Rano seksi debi
U adolescenata je zbog hormonalnih prenapona povećana spolna želja. Spolno određivanje tek započinje. Tinejdžere zanima sve što je povezano sa seksom. Djeca koja zaostaju u seksualnom razvoju mogu postati predmetom zlostavljanja od strane svojih vršnjaka.
Seksualna odstupanja u adolescenciji su privremena; dok uđu u odraslu dob, potpuno nestaju. Ovo ponašanje često je povezano s konzumacijom alkohola. Psihoaktivne tvari utječu na privlačnost, naime, pojačavaju ih kod nekih, dok druge, naprotiv.
Psihička odstupanja
Odstupanja ove vrste povezana su s patogenim djelovanjem mikrosocija, uglavnom obitelji. Razlozi mogu biti slom obitelji, prisutnost sukobljenih odnosa među rođacima, asocijalno ponašanje roditelja (alkoholizam, uporaba droga). Neurotični poremećaji u nastajanju, depresivni uvjeti mogu dovesti do samoubilačkog ponašanja.
Tjelesni nedostaci
Tinejdžer tijekom puberteta može osjećati da se proporcije tijela pretjerano mijenjaju, tijelo postaje stranac. Zbog hormonalnih poremećaja počinju problemi s kožom i tjelesnom težinom. Rastućoj osobi koja se buni, ove se promjene čine jednostavno nepodnošljivima. Dijete može iskreno vjerovati da ove "deformacije" nisu usporedive sa životom.
Određeni tjelesni nedostaci mogu se naći kod bilo koje osobe. No, u dječjem timu za vršnjake takva osoba može postati izopćenik ili predmet neprestanog ismijavanja i maltretiranja, što je težak moralni ispit i često dovodi do samoubojstva.
Znakovi predstojećeg samoubojstva
Znakovi samoubilačkog ponašanja kod adolescenata mogu uključivati emocionalne poremećaje i poremećaje u ponašanju. U nekim se slučajevima priprema za samoubojstvo ne može otkriti vanjskim znakovima.
Samoubojstva se uvjetno mogu podijeliti u nekoliko skupina:
- skriven: žeđ za rizikom, opasni hobiji, samoozljeđivanje;
- pravi: sa željom da umrem;
- demonstrativni: ucjenom smrću da biste dobili ono što želite.
Treba napomenuti da su istinska samoubilačka djela rijetko spontana. Gotovo svi adolescenti na neki način signaliziraju katastrofu koja prolazi nezapaženo.
Depresivna stanja
Glavni simptomi svojstveni depresiji imaju iste manifestacije kod djece: trajno smanjenje pozadinskog raspoloženja tijekom 2 ili više tjedana, smanjenje mentalne i tjelesne aktivnosti. Izvana se to očituje smanjenjem školskog uspjeha, poteškoćama pri usvajanju novog gradiva i reprodukciji već naučenog.
Dijete ne želi komunicirati i zabavljati se, baviti se svojom omiljenom aktivnošću, ići u školu. Oštećeni su apetit i san. Moguće su izjave o nedostatku želje za životom i o njihovoj bezvrijednosti.
Znakovi ponašanja
U nekim se slučajevima može primijetiti demonstrativno ucjenjivanje. Dijete postavlja zahtjeve i prijeti odraslima samoubojstvom ako ti zahtjevi nisu ispunjeni.
Tinejdžer svoje planove za samoubojstvo može podijeliti s bliskim prijateljima, objaviti fraze o svojim namjerama na svojoj stranici na društvenim mrežama.
Emocionalni poremećaji
Tijekom adolescencije mogu se dogoditi promjene raspoloženja u rasponu od depresivnog do optimističnog. Život se može činiti potpuno bezvrijednim i rastućoj osobi donijeti ozbiljne patnje.
Pravovremeno traženje pomoći i dijagnostike
Znakovi samoubilačkog ponašanja najčešće se nalaze u tinejdžerskom razgovoru, u njegovom odnosu prema svijetu i njegovoj budućnosti.
Za sve izjave o nespremnosti za život, čak i ako su u obliku ucjene djeteta, trebate potražiti specijaliziranu liječničku pomoć. Prvo medicinskom psihologu, a po potrebi i dječjem i adolescentnom psihijatru. Suicidalno ponašanje smije dijagnosticirati samo kvalificirani i certificirani psihijatar.
Postoje posebne linije za pomoć na kojima kvalificirani stručnjaci pružaju pomoć u teškim situacijama na daljinu, brzo i anonimno.
Preventivne akcije
Opće preventivne mjere, prije svega, uključuju stvaranje povoljnih socijalno-ekonomskih, socijalno-pedagoških uvjeta, pomoć instituciji obitelji, potpunu provedbu obrazovanja za djecu i adolescente.
Posebna prevencija treba biti usmjerena na djecu iz rizičnih skupina, devijantne adolescente. Potrebno je zaštititi djecu od utjecaja asocijalnog okruženja, okrutnosti, nasilja i od zanemarivanja roditelja.
Hitnim traženjem medicinske pomoći može se spriječiti da se dogodi samoubojstvo.
U doba informacijske tehnologije posebnu pozornost treba posvetiti zaštiti djeteta na Internetu. Virtualne grupe i klubovi su opasni. Tinejdžeri ove stranice posjećuju iz različitih razloga: iz znatiželje, kako bi se dokazali, kako bi izazvali samilost prema sebi. Ali u brojnim slučajevima postoji međusobno provociranje na aktivne suicidogene akcije. Masovna samoubojstva rezultat su takve kampanje.
Potrebno je širiti što više pouzdanih informacija, kako bi se problem samoubojstava istaknuo iz prave perspektive. Stvarne ideje stanovništva o samoubojstvima moguće je oblikovati provođenjem tematskih predavanja i edukativnih događaja u školama i na fakultetima od strane stručnjaka iz područja suicidologije.
Da pomogne roditeljima
Pružanje samoubilačke skrbi složen je i višerazinski postupak. U njemu bi trebali sudjelovati ne samo roditelji, već i stručnjaci različitih profila: učitelji, psiholozi, medicinski i socijalni radnici. Samo zajedno moguće je stvoriti sretno djetinjstvo i budućnost naše djece!
Dnevni režim
Normalizacija bioloških ritmova sna i budnosti važna je u prevenciji afektivnih poremećaja, posebno depresije. Potrebno je kompetentno organizirati dan tijela koje raste - izmjenjivati učenje i odmor, tjelesnu aktivnost i opuštanje.
Djetetovo vrijeme treba rasporediti prema satu, tada su manje šanse za asocijalno i ovisničko ponašanje. Ograničite provođenje slobodnog vremena za računalom, igrajući nasilne i agresivne računalne igre. Dijete ne razumije jasno granicu između stvarnosti i fikcije.
Komunikacija s djetetom
Kad se dijete pita za savjet, okrene vam se, ustrajno zahtijeva pažnju, ostavite po strani vaše važno poslovanje i slušajte. Možda dijete samo treba osjetiti vašu prisutnost i sudjelovanje. Odobrenje, vokalizacija vaših osjećaja važni su ključevi za srce i osjećaje vašeg djeteta.
Bez sporova
Prigovori i prepirke dovode do sukoba u obitelji. Jaz između roditelja i djece sve je veći sa svakim sporom. Zapamtiti! Nesporazum između najbližih ljudi može biti snažan poticaj za samoubojstvo adolescenata.
Učiti pažljivo slušati
- Da bi vam dijete vjerovalo, postanite pažljivi slušatelj.
- Ne prekidajte, pitajte o osjećajima, postavljajte razjašnjavajuća pitanja.
- Ponudite da zajednički riješite problem, pomozite riječima i djelima.
- Izgradite djetetovo uvjerenje u pozitivan ishod okolnosti.
Blokirajte web stranice i programe koji ističu probleme samoubojstva. Djeca i adolescenti su najosjetljivija kategorija stanovništva. Budite pažljivi i budni! Neke vas web stranice potiču da se pridružite "igri" i izvršavate zadatke. Krajnji rezultat ove potrage je naredba da se ubijete. Kontrolirajte protok negativnih informacija prema svom djetetu!
Savjeti za odgajatelje
U bilo kojoj dvosmislenoj situaciji, sukobu, devijantnom ponašanju djeteta, potrebno je potražiti pomoć psihologa. U okviru školskog obrazovanja ne treba se usredotočiti na negativne postupke tinejdžera, na asocijalnu obitelj u kojoj se može odgajati. Osnovno je pravilo da morate postati prijatelj i mentor koji će vas s vremenom uputiti na pravi put.
Gdje mogu naći pomoć?
Ambulantnu skrb u psiho-neurološkim dispanzerima provode psihijatri i psihoterapeuti, sobe za antikriznu skrb, na anonimnim terminima. Služba za pomoć djeluje non-stop. U bilo kojoj teškoj situaciji kvalificirani stručnjak pružit će anonimnu i hitnu pomoć.
Pristupi liječenju
Terapija lijekovima
U nedostatku prijetnje životu, liječnik procjenjuje ozbiljnost simptoma depresije, karakteristike skladišta osobnosti osobe.Terapija se provodi s grupom antidepresiva. Prednost se češće daje skupini selektivnih inhibitora ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI): paroksetin, sertralin, escitalopram. Trajanje uzimanja lijekova je od 5 do 6 mjeseci aktivnog liječenja, nakon čega slijedi prijelaz na suportivnu terapiju.
Na početku uzimanja antidepresiva propisane su male doze sredstava za smirenje (fenazepam, grandaksin). Ovi lijekovi smanjuju razinu anksioznosti i normaliziraju san.
Moguće je koristiti antipsihotike u malim dozama za akutne psihotične simptome (Teraligen, Risperidon, Chlorprothixene).
Psihoterapija
Psihoterapija je glavna komponenta u terapiji samoubilačkog ponašanja. Izbor metode psihoterapije odabire liječnik na temelju karakteristika konfliktne situacije, osobnosti i ciljeva.
Obitelj bi također trebala biti izravno uključena u liječenje i pridonijeti uspostavljanju ispravnih odnosa s rodbinom i povjerenja. Obitelj je lakmusov test za prepoznavanje problema koji mogu dovesti do samoubojstva.
Posebna se važnost pridaje uspostavljanju komunikacije između pacijenta i vršnjaka i odraslih, formiranju pozitivnog mišljenja i izgledima za njihovu budućnost.
Grupna terapija ima pozitivan učinak, jer se samo u krugu istomišljenika tinejdžer osjeća potrebnim i značajnim. Osoba lakše dijeli svoja iskustva, a ostali članovi grupe je aktivno podržavaju.
Art-terapija se široko koristi kod djece. Djeca su vrlo slikovito i figurativno sposobna prenijeti značajke traumatične situacije, unutarnja iskustva. Uz pomoć psihoterapije kreativnošću, liječnik zajedno s pacijentom pronalazi izlaz iz teške situacije, aktivira unutarnje rezerve i sposobnosti. Tehnike su različite: slika umjetničkih slika, muzikoterapija, dramska terapija.
Zaključak
Samoubojstvo djece i adolescenata nije slučajno. Samoubojstvo se, kao trajni proces, razmatra i priprema. Priprema za samoubojstvo može trajati od nekoliko dana do mjeseci. Tinejdžera, unatoč povećanom sukobu u prijelaznom razdoblju, privlače odrasli, tražeći pomoć, podršku i empatiju. Posljednja točka je ravnodušnost roditelja, nepažnja voljenih.
Provokativni čimbenik u razvoju samoubojstva u djece u većini je slučajeva obitelj. Psiho-traumatične situacije mogu biti sukobljeni odnosi među članovima obitelji, asocijalno ponašanje roditelja, nemogućnost samostalnog rješavanja sukoba.
Dakle, dijete se osjeća usamljeno i napušteno, ne vidi smisao u svom daljnjem postojanju. Emocionalni ispadi i tjelesni nedostaci tinejdžera, i nepovoljan utjecaj grupe vršnjaka, i zabluda o smrti su važni.
U borbi protiv samoubilačkog ponašanja kod adolescenata ne bi trebali biti aktivno uključeni samo roditelji, već i drugi stručnjaci različitih profila. Socijalno-pedagoška komponenta trebala bi biti usmjerena na podučavanje mlađe generacije komuniciranju s vršnjacima i odraslima kako bi se stvorila pozitivna vizija njihove budućnosti.
Medicinski radnici spremni su u bilo kojem trenutku pomoći u rješavanju teške životne situacije, posebno kada je osoba na rubu izbora između života i smrti.
Glavni smjer u liječenju preduvjeta i posljedica nepotpunog samoubojstva je psihoterapija. Psihoterapeut odabire način liječenja pojedinačno, na temelju složenosti traumatične situacije i obilježja osobnosti osobe. Ako je potrebno, terapija lijekovima može se povezati s liječenjem.
Liječenje se provodi s takvim skupinama lijekova kao što su antidepresivi, sredstva za smirenje, antipsihotici. Trajanje terapije ovisi o broju epizoda samoubilačkog ponašanja u povijesti, težini emocionalnih poremećaja.
