Curenje iz nosa prilično je česta pojava u djetinjstvu. Dijete koje pohađa vrtić ili školu ima prosječno 6 - 8 puta godišnje. Kad nos curi i začepljen je, djetetu stvara neugodnosti i roditeljima puno problema. A ako curenje nosa dugo ne nestane, gnjavaži se dodaju i brige.
Uobičajeni curenje nosa prolazi u roku od tjedan dana. Curenje iz nosa koje traje duže od 10 dana naziva se dugotrajnim.
U djece se curenje iz nosa opaža češće nego u odraslih i često ima dugotrajni trenutni karakter. To je izravno povezano s osobitostima djetinjstva: nezrelost imunološkog sustava i uski nosni prolazi koji koče odljev sekreta.
Mnoge majke uspješno samostalno liječe curenje nosa, koristeći lijekove koji su im prethodno propisani. Ali događa se i da liječenje ne pomogne, a bolest kasni.
Dugotrajni curenje nosa kod djeteta može uzrokovati ozbiljne komplikacije (sinusitis, frontalni sinusitis), zato nemojte kasniti s posjetom liječniku.
Situacije kada trebate posjetiti liječnika
- Trajanje prehlade je više od 10 dana.
- Dijete je teško disati na nos i noću i danju.
- Ne razlikuje dobro mirise ili ih uopće ne osjeća.
- Umjesto sluzi nalazi se gusti, gnojni iscjedak.
- Dijete se žali na svrbež u nosu (stalno ga grebe).
- Klinac se cijelo vrijeme umara i izgleda pospano, stalno želi spavati.
- Ima glavobolje.
- Dijete noću ne spava dobro.
Sve su to znakovi dugotrajnog rinitisa i razlog posjeta liječniku kako bi se utvrdio uzrok i propisao adekvatan, pravilno odabran tretman.
5 glavnih uzroka dugotrajnog rinitisa
- Alergija;
- Česti rinitis koji se ne liječi na vrijeme;
- Česte prehlade i hipotermija;
- Adenoidi i odstupljeni nosni septum;
- Bakterijska infekcija.
Uz ove razloge, dugotrajni curenje iz nosa može se pojaviti zbog suhog zraka u vrtiću ili u drugoj sobi u kojoj se dijete često nalazi ili zbog stranog predmeta koji djetetu uđe u nos i tamo ostane.
Opća načela liječenja dugotrajnog rinitisa u djeteta
Da biste izliječili dugotrajni rinitis, morate saznati uzrok njegove pojave. Ovisno o uzroku, režim liječenja može se međusobno razlikovati. Režim liječenja, recimo, alergijskog rinitisa, neće biti učinkovit za liječenje rinitisa uzrokovanog drugim uzrocima.
Kod kuće vjerojatno nećete moći sami otkriti razlog, to bi trebao učiniti ENT liječnik ili pedijatar.
Liječnik će vas pitati o trajanju curenja nosa i njegovim manifestacijama, pregledati dijete i, ako je potrebno, propisati dodatni pregled, a zatim i liječenje.
Ne biste se trebali pokušavati liječiti, liječnik bi trebao odabrati režim liječenja, uzimajući u obzir uzrok prehlade i osobine djeteta.
- Uklonite sekrete aspiracijom i pranjem. Za uklanjanje sluzi mogu se koristiti posebni aspiratori. Možete oprati nos fiziološkim otopinama pripremljenim kod kuće (žličica obične soli u čaši prokuhane tople vode) ili gotovim otopinama kupljenim u ljekarni, na primjer Aqualor. Komercijalni sustavi za pranje također su dostupni na tržištu, uključujući uređaje i otopinu (Dolphin). Pranje ima dobar ljekoviti učinak, uklanja klice i alergene, čisti i vlaži sluznicu, a također uklanja i edeme.
- Vazokonstrikcijske kapi i sprejevi. Propisani su za ublažavanje oteklina, smanjenje stvaranja sluzi i olakšavanje disanja. Potrebno je kupiti kapi i sprejeve dizajnirane posebno za djecu ("Nazol baby", "Vibrocil"), budući da je postotak aktivne tvari u njima mnogo manji od postotka lijekova za odrasle. Učinak vazokonstriktornih kapi je simptomatičan, odnosno olakšavaju disanje bez utjecaja na uzrok prehlade. Vazokonstriktorni lijekovi ne smiju se koristiti dulje od pet dana. Oni duljom uporabom uzrokuju suhoću i atrofiju sluznice, kao i ovisnost.
- Prirodni homeopatski lijekovi također se koriste u liječenju produljenog rinitisa. Za lokalnu upotrebu propisani su u obliku sprejeva ("Delufen"), a također proizvode i oblike za oralnu primjenu ("Sinupret"). Ovi lijekovi djeluju protuupalno i antimikrobno. "Pinosol" je lijek koji je odavno poznat i koristi se za liječenje rinitisa, a sadrži esencijalna ulja ljekovitih biljaka. Djeluje antimikrobno i protuupalno. Prikladan za upotrebu, jer je dostupan u 3 oblika doziranja: kapi, mast i krema. Može se koristiti do 5 puta dnevno tijekom 10 dana. "Cameton" je još jedan biljni pripravak s protuupalnim, antimikrobnim i analgetskim učinkom. Dolazi u obliku spreja i može se koristiti i za liječenje i za prevenciju. Kada upotrebljavate pripravke s biljnim sastojcima, morate znati da su kontraindicirani za liječenje alergija na komponente koje ih čine.
- Ako su bakterije uzrok prehlade, tada se za liječenje propisuju lokalni pripravci s antibakterijskim učinkom, u obliku sprejeva. Ova skupina uključuje lijekove "Isofra" i "Polydex". Ako su lokalni lijekovi neučinkoviti, liječnik vam može propisati oralne antibiotike.
- Fizioterapeutske metode također se koriste za liječenje dugotrajnog rinitisa. Djeci su propisani tečajevi NLO-a, UHF-a, laserske terapije. Ove metode imaju kontraindikacije, pa nisu propisane svima i ne uvijek.
- U slučaju čestih prehlada, glavna stvar je povećati tjelesnu obranu, jer su u to liječenje uključeni imunomodulatorni lijekovi. U tu svrhu dobro odgovara lijek "Derinat" koji aktivira lokalni i opći imunitet djeteta protiv virusa, bakterija i gljivica, a također smanjuje upalu. Za lokalnu upotrebu dolazi u obliku kapi i spreja.
- Također jača imunološki sustav, zdrav način života: pravilna prehrana, vježbanje, redovite šetnje na svježem zraku. Dijete koje često boluje od prehlade ima oslabljeni imunološki sustav, pa obični curenje iz nosa može potrajati dugotrajno, a dijete "šmrca" dva ili čak tri tjedna. Ta se pojava obično dogodi kada djeca počnu pohađati vrtić, a njihov imunološki sustav naiđe na velik broj novih virusa i bakterija (tzv. Prilagodbeno razdoblje). U ovom slučaju, uz simptomatsko liječenje, propisani su lijekovi koji aktiviraju obrambene snage organizma.
- Ne zaboravite na prevenciju prehlade. S obzirom na činjenicu da su virusi u većini slučajeva krivci za prehladu, protuvirusni lijekovi propisani su kako bi se spriječilo zdravo dijete u razdoblju povećanog morbiditeta (hladna i vlažna sezona). Također, takvoj su djeci propisani multivitaminski kompleksi u proljeće, kada tijelu nedostaje vitamina. U svrhu prevencije dobro je nos ispirati ujutro i navečer, po dolasku iz vrtića ili škole, slanim otopinama.
- Kada su adenoidi uzrok produženog rinitisa, u liječenje je uključen ENT liječnik. S adenoidima od 1 i 2 stupnja, propisani su lijekovi i fizioterapija. Koristite hormonalne kapi i sprejeve (Nasonex, Avamis). Uz neučinkovitost terapije, kao i kod adenoida 3 i 4 stupnja, potrebno je pribjeći kirurškom liječenju. Treba napomenuti da se lijek ne smije primjenjivati u djece sklone krvarenju iz nosa. Također, takvu djecu treba oprezno koristiti vazokonstriktorne lijekove. Suše sluznicu i povećavaju rizik od krvarenja iz nosa.
- Zakrivljeni nosni septum također je uključen u ORL, najčešće korištenjem kirurškog liječenja.
- U male djece čest uzrok trajnog rinitisa je strani predmet u nosnoj šupljini. Djeca, učeći svijet, uspiju si gurnuti bilo što u nos. Dobro je ako roditelji to primijete i na vrijeme izvade. Ali ako roditelji nisu primijetili, a dijete nije priznalo, razvija se upala sluznice i curenje iz nosa. Liječenje takvog curenja iz nosa bit će beskorisno dok ORL ili pedijatar ne ukloni strani predmet.
- U slučaju kada je suhi zrak uzrok curenja nosa, tretman će biti stvaranje optimalne vlažnosti i temperature u sobi. Čim uklonite uzrok i održavate vlažnost i temperaturu zraka na optimalnoj razini, curenje iz nosa će proći.
Nedavno, radi prevencije, pedijatri često propisuju Nazaval. Ovo je lijek koji tvori film koji štiti nosnu sluznicu od utjecaja stranih sredstava koja ulaze u nosnu šupljinu tijekom disanja. "Nazaval" se koristi i za prevenciju alergijskog rinitisa. "Nazaval" se široko koristi tijekom virusnih epidemija. Lijek je jednostavan za upotrebu, to je usitnjeni prah koji se ubrizgava u nos, može se koristiti kod beba od rođenja.
Kako liječiti dugotrajni curenje nosa kod dojenčadi?
U dojenčadi dugotrajan curenje nosa nije lako izliječiti. Teškoća leži u činjenici da bebe ne znaju ispuhati nos, a izbor lijekova u ovoj dobi prilično je ograničen. Začepljenost nosa i nemogućnost disanja donose bebama puno neugodnosti zbog činjenice da je nos začepljen i dijete ne može sisati.
Da biste očistili nosnu šupljinu bebe, najbolje je koristiti aspiratore posebno dizajnirane za to, možete koristiti gumenu žarulju najmanje veličine. To se mora učiniti vrlo pažljivo kako ne bi oštetili sluznicu. Također možete očistiti nos pomoću bičeva uvijenih od vate, uvodeći ih u nosne prolaze rotacijskim pokretima. Prije toga ukapajte djetetu u nos nekoliko kapi fiziološke otopine, ona će omekšati kore i olakšati postupak. Također je potrebno izuzetno pažljivo isprati nos djetetu, ali bolje je to uopće ne raditi. Nepravilnim ispiranjem nosa možete zaraziti uši i pokrenuti razvoj upale srednjeg uha, koji se često javlja u ovoj dobi zbog građe uha.
Razmjerno je malo kapi i sprejeva dopušteno za upotrebu kod dojenčadi, moraju se koristiti strogo prema liječničkom receptu. Stoga, ako vam se čini da vaša beba ima začepljen nos, svakako posjetite pedijatra. Nakon pregleda bebe, liječnik će otkloniti sve vaše sumnje i nedoumice i, ako je potrebno, propisati liječenje.
Dugotrajni alergijski rinitis i značajke njegovog liječenja
Danas gotovo svaka majka zna što je alergija. Jedna od manifestacija alergije je samo dugotrajni, dugotrajni uporni rinitis.
Najvažniji korak u liječenju alergijskog rinitisa je prepoznavanje i uklanjanje učinka alergena na dijete.
Moguće je posumnjati da je uzrok dugotrajnog rinitisa alergija ako dijete osim curenja iz nosa ima i druge manifestacije alergije: lakrimaciju i svrbež (oči, nos, pa čak i cijelo tijelo može svrbjeti), kao i osip.
Međutim, curenje iz nosa može biti jedina manifestacija. Tada je prilično teško razumjeti da se radi o alergijskom rinitisu, jer se odvija na isti način kao i obično. Otkriti što uzrokuje alergijski rinitis kod djeteta još je teže, gotovo nemoguće. Napokon, sve što okružuje dijete može prouzročiti razvoj alergije. Kako bi utvrdio da li je curenje iz nosa stvarno alergično i kako bi utvrdio uzrok, liječnik propisuje dodatne pretrage: krvni test za IgE i alergijske testove, nakon čega se provodi liječenje.
Režim liječenja alergijskog rinitisa
- Smanjiti ili eliminirati učinak alergena.
- Očistite nosnu šupljinu prije nanošenja kapi. Drugim riječima, ispuhnite nos. I trebate pravilno ispuhati nos. Stoga, ako vaše dijete još ne zna ispuhati nos, sluz je bolje ispumpati aspiratorom ili isprati nos. To će osigurati bliži kontakt lijeka sa sluznicom, stoga će učinak biti bolji. Osim toga, ispiranje će pomoći ukloniti alergen.
- Antialergijski lijekovi. Mogu se propisati za oralnu primjenu u obliku tableta, kapi ili sirupa ("Suprastin", "Zodak", "Clarisens") ili za lokalno izlaganje u obliku kapljica za nos i sprejeva ("Vibrocil", "Allergodil"). Lijekovi se odabiru pojedinačno za svako dijete. "Vibrocil" je složeni lijek koji osim antialergijskog učinka ima i vazokonstriktorni učinak. Vazokonstriktorna komponenta "Vibrocila" ni na koji način ne utječe na tijek alergija, ali uklanja edeme, što uvelike olakšava disanje i stanje djeteta. Stoga se "Vibrocil" često propisuje djeci sklonoj alergijama za liječenje uobičajenog rinitisa. Nedostatak lijeka je taj što je zbog vazokonstriktorne komponente vrijeme njegove upotrebe ograničeno. "Vibrocil" se može koristiti ne više od 14 dana, a za liječenje alergijskog rinitisa može biti potrebna dulja terapija.
- Lokalni hormonski pripravci (Avamis, Nasonex). To su sprejevi i kapi koji sadrže glukokortikoide koji se uspješno bore protiv manifestacija alergije. Međutim, unatoč činjenici da izvrsno rade s alergijskim rinitisom, koriste se za liječenje samo u težim slučajevima, kada nema učinka od terapije drugim lijekovima.
Zašto se ne mogu dodijeliti svima redom? To je zato što, osim dobrog terapijskog učinka, imaju i puno nuspojava, stoga ih treba koristiti za liječenje, posebno kod djece, strogo prema liječničkom receptu.
Kako pravilno primijeniti kapi za nos?
Kapi u nosu najčešći su način liječenja rinitisa. Međutim, ne znaju svi kako pravilno ukapati kapi u nos.
3 jednostavna pravila za instilaciju nosa:
- Prije instilacije nužno je očistiti nos.
- Glava i tijelo trebaju biti u ispravnom položaju. Da bi pravilno kapalo kapi, dijete treba sjediti na stolici lagano zabačene glave ili ležati na leđima. Malo dijete možete staviti u krilo.
- Zakapamo broj kapi propisanih uputama u desnu nosnicu i pritiskajući ga prstom na nosnu pregradu, nagnemo glavu udesno. Čekamo 30 sekundi i ponavljamo isto s lijevom nosnicom.
Takav jednostavan algoritam neće dopustiti da lijek teče niz grlo ili istječe iz nosa, a apsorbirat će se u sluznicu, imajući svoj terapeutski učinak.
Zaključak
Ne zaboravite da je najbolji tretman prevencija. Kaljejte se, hranite se ispravno, pokušajte voditi zdrav način života. Ako je dijete bolesno, liječite curenje nosa od prvog dana bolesti i ne odgađajte kontakt s liječnikom ako liječenje traje duže od 10 dana.
