Prije nekih 10 godina situacija u opstetriciji bila je radikalno drugačija od sadašnje. Nakon rođenja, svaka je beba odmah odvedena za stol, pregledana, kateterima provjerena prohodnost jednjaka i anusa, odsječena pupčana vrpca i vezana posebnim koncem.
Dijete je odmah oprano u vodi i čvrsto umotano u pelene. Tada su novorođenčad poslana na odjel, a majke su dovedene samo na hranjenje. Danas se situacija promijenila.
Sada dijete pokušavaju ostaviti na majčinom trbuhu što je duže moguće, pregled se provodi uz minimalnu intervenciju, a na pupkovinu se stavlja stezaljka. Zajedno sa smanjenjem komplikacija u novorođenčadi, povećavao se i broj pitanja koje su postavljale majke.
Što učiniti s pupkovinom kod kuće?
Mnoge se majke, videći djetetovu pupkovinu prvi put, boje se dodirnuti je. Misle da će to djetetu donijeti nelagodu. Ne baš. U pupkovini nema receptora za bol, pa su manipulacije s "pupkom" apsolutno bezbolne.
Kada se brinete za pupkovinu u novorođenčadi, trebate poštujte 3 osnovna pravila.
- Ne ostavljajte nikakve ostatke ispod pelene. Ako pupkovina ostane ispod nje, tada počinje trunuti i neugodno mirisati. Stoga to ne trebate raditi. Ako stavite pelenu na novorođenče, pokušajte to učiniti pod stezaljkom.
- Prilikom provođenja vodenih postupaka što manje vlažite. Iako kažu da je dijete moguće okupati pupčanom vrpcom, u praksi takve pupkovine otpadaju mnogo duže nego kad se daju suho. Uz to mogu trunuti.
- Nemojte obrađivati "normalni" ostatak pupkovine vodikovim peroksidom, zelenilom. Nikamo vas neće odvesti i brže neće otpasti.
Ovdje bih želio citirati dr. Komarovskog: „Korištenje jakih antiseptika sprječava razmnožavanje bakterija koje su odgovorne za proces„ isušivanja pupka “.
Što učiniti nakon otpada pupkovine?
To se može dogoditi i u bolnici i nakon otpusta kući.
Trenutno pedijatri preporučuju da ne dodiruju ranu. Ali da budem iskren, prizor ponekad uplaši mamice.
Nakon otpada pupkovine, u pupčanoj rani mogu ostati krvni ugrušci, ichor, kore. Ona također može krvariti.
Ako se akumuliraju krvne kore, područje rane može se tretirati vodikovim peroksidom, a na vrhu kauterizirati alkoholnom otopinom salicilne kiseline.
Ti se postupci mogu raditi sve dok rana potpuno ne zacijeli.
Zašto pupak krvari kod novorođenčadi?
U neonatološkoj praksi postoje nekoliko stanja u kojima pupak novorođenčeta krvari.
- Traumatsko krvarenje... Ako se udubite u teoriju, tada se pupčana vrpca novorođenčeta sastoji od pupčanih arterija, pupčane vene i Whartonovog želea. Što je dijete veće, veće su mu žile i debljina pupkovine. Stoga, ako je pupčana vrpca „sočna“, postupak sušenja je sporiji, a trauma pupčane rane lakša.
- Krvarenje zbog upale... Druga ozbiljna komplikacija je omfalitis (upala pupka). Pupčana rana, kada se loše liječi, izvrstan je prolaz za infekciju. U tom su slučaju mikroorganizmi u početku lokalizirani u području pupkovine, što uzrokuje suppuration i otapanje tkiva. U budućnosti se infekcija dalje širi žilama i uzrokuje flebitis pupčanih žila. Najviše opasna komplikacija je sepsa.
- Krvarenje zbog poremećaja krvarenja... Krvarenje iz pupka kod bebe može biti prvi znak bolesti poput hemofilije. S hipotireozom se također može primijetiti slična slika. Ne vrijedi zbog toga alarmirati prije vremena. Najčešće ove bolesti otkrivaju i neonatolozi u rodilištu.
Ako pupak u novorođenčadi krvari
Što možete učiniti ako pupak novorođenčeta krvari?
- Za početak se ne bojimo. Ako bebin pupak slabo krvari (krv ne smije istjecati u mlazu, u pravilu izlazi kapljicama), pupak novorođenčeta možete tretirati vodikovim peroksidom i ne raditi ništa drugo. Peroksid ima sposobnost zgrušavanja krvi.
- Ako je pupak još uvijek podrezan, trebali biste uliti peroksid na sterilni zavoj ili vatu i nanijeti ga na ranu. Držite malo.
- Ako pupak krvari predugo ili je brzina protoka krvi previsoka, morate odmah nazvati hitnu pomoć. Budući da se pod bezopasnim krvavim iscjetkom ponekad skriva puno zastrašujućih komplikacija.
- Dok čekate hitnu pomoć, pokušajte sami zaustaviti krvarenje. Uzmite sterilnu vatu ili zavoj, obradite je peroksidom i lagano pritisnite ranu. Ako je hemostatska spužva dostupna kod kuće, može se nanijeti i na mjesto krvarenja.
Na kraju, želio bih napomenuti da, ako beba ima pupak koji krvari, nužno je o tome obavijestiti svog pedijatra. Zdravlje vama i vašoj djeci!
Ocjena članka: