Sepsa u novorođenčadi je strašna i opasna bolest, s kojom se nije uvijek moguće nositi. Poznavanje alarmantnih simptoma neophodno je kako bismo na vrijeme reagirali. Sa sepsom bi dijete trebalo brže biti u bolnici, samo tamo mu se može spasiti život.
Novorođenče
Što je novorođenačka sepsa
Sepsa je jedna od najopasnijih bolesti. Od njega umire oko 30-40 posto novorođenčadi. Možete spasiti dijete tako što ćete na vrijeme uočiti simptome bolesti. Tijelo u kratkom vremenskom razdoblju utječe na upalu koja izaziva bakterijsku ili gljivičnu infekciju. Među uzročnicima sepse su streptokok, stafilokok, pneumokok, salmonela. Bolest započinje gotovo odmah nakon rođenja djeteta ili tijekom prvog mjeseca njegovog života. Čimbenici koji ga uzrokuju mogu utjecati tijekom trudnoće, tijekom poroda ili nakon toga.
Što je sepsa u novorođenčadi?
Sepsa u novorođenčadi u pedijatriji razlikuje se ovisno o vremenu nastanka:
- Nozokomijalni - manifestira se u bolnici. Bolnica je zatvorena kako bi se shvatilo što je uzrokovalo bolest i kako bi se isključila druga djeca od zaraze.
- Rana sepsa osjeti se 3-5. Dana djetetova života. Infekcija se događa u maternici ili tijekom poroda. Primjerice, beba je progutala plodnu vodu u kojoj su živjeli patogeni mikroorganizmi.
- Kasno - započinje tjedan dana nakon rođenja djeteta. Dijete se moglo zaraziti i tijekom prolaska kroz rodni kanal i nakon otpuštanja iz bolnice.
Klasifikacija sepse također se temelji na brzini kojom se razvija. Dakle, može se manifestirati brzinom munje, kada su simptomi primjetni već prvog dana, budu akutni i traju 3-6 tjedana, subakutni, traju 1,5-3 mjeseca. Za dijete je najopasnije kada se bolest odmah razvije. Ovdje je važno hitno poduzeti mjere. Sepsa se može produljiti, tada se dijete oporavlja za otprilike 3 mjeseca.
Uzroci sepse u novorođenčadi
Među čimbenicima koji mogu dovesti do sepse poznati su sljedeći:
- Zarazne bolesti majke tijekom razdoblja trudnoće. To se odnosi ne samo na ginekološke patologije, već i na probleme s probavnim sustavom, mokraćnim sustavom. Cistitis može dovesti do ozbiljnih posljedica, pogotovo ako se odmah ne izliječi. Često provocira bubrežnu bolest, pijelonefritis, što dovodi do ozbiljnijih komplikacija.
- Česti pobačaji, uslijed kojih su ozlijeđena tkiva maternice, oštećeni su, što pridonosi širenju infekcija.
- Intrauterina hipoksija.
- Rano puknuće plodne vode.
- Upotreba nesterilnih instrumenata od strane opstetričara i drugog medicinskog osoblja.
- Infekcije koje se razvijaju u novorođenčeta. To može biti konjunktivitis, bronhitis, upala pluća, cistitis. Pemfigus je opasan, manifestira se stvaranjem mjehurića na koži, unutar kojih se nalazi gnoj.
- Traume pri rođenju, posebno oštećenje lubanje.
- Oštećenje kože i sluznica djeteta.
Pojava i suppuration mogu započeti na području hemangioma. To je stvaranje krvnih žila na površini kože. Ne smatra se opasnim, u operaciji se uklanjanje daje kad naraste ili uzrokuje neugodnosti. U rijetkim se slučajevima hemangiom pojavljuje u etiologiji sepse kao čimbenik koji izaziva širenje infekcije.
Dojenčad hemangioma
Bilješka! Rizik od razvoja sepse povećava se kod beba prerano rođenih čija težina ne doseže 2 kilograma. U riziku su djeca rođena u višeplodnoj trudnoći, bebe s dijagnozom kongenitalnih malformacija.
Kako se manifestira sepsa
Što se prije prepozna sepsa, to je vjerojatnije da će dijete održati na životu. Bolest se očituje simptomima:
- Neobično ponašanje: Novorođenče je previše letargično ili krajnje nemirno;
- Loš apetit, dijete odbija jesti;
- Obilna regurgitacija, povraćanje;
- U novorođenčeta sa sepsom boja kože je vrlo blijeda, može imati sivkastu ili žućkastu nijansu;
- Nazolabijalni trokut poprima plavu boju;
- Proljev;
- Ubrzano disanje;
- Poremećaj srčanog ritma;
- Grčevi, trzanje mišića;
- Promjene u tjelesnoj temperaturi: ona može biti ili vrlo niska ili visoka;
- Gnojna žarišta na koži i sluznici. Često se pojavljuju na unutarnjim organima, čak utječu i na kosti;
- Kožni osipi za razliku od bodljikave vrućine i atopijskog dermatitisa.
Kožni osip
Kliničke se manifestacije značajno razlikuju, simptomi ovise o početnoj leziji.
Dijagnostika
Dijete pregledava neonatolog. Beba mora uzeti krv kako bi identificirala uzročnika infekcije. Da bi se utvrdila taktika liječenja, potrebno je struganje s kože, razmazi iz ždrijela i konjunktive. Obično se testira disbioza stolice. Liječnici isključuju da dijete ima intrauterinu infekciju, leukemiju, mikozu. Bolesti imaju slične simptome, pa je nužna diferencijalna dijagnoza.
Kako ne bi trošili vrijeme, liječnici bi trebali odmah odabrati antibiotik širokog spektra. Nakon vađenja krvi bit će jasno na koje su lijekove patogeni mikroorganizmi otporni, a na koji lijek neće biti otporni. Svi vidljivi izvori infekcije moraju se eliminirati, uključujući liječenje lezija i apscesa. U slučaju oštećenja tkiva, okreću se kirurškoj intervenciji, što vam omogućuje da se riješite gnojnih žarišta.
Taktika liječenja ovisi o području upale i o tome što je točno dovelo do infekcije. To se može saznati provođenjem dodatnih pregleda i praćenjem promjena stanja pacijenta.
Što se događa sa sepsom
Patogeneza sepse započinje činjenicom da se u tijelu pacijenta pojavljuje žarište gnojne upale. Služi kao izvor zaraze. Kroz krv i limfu dostavlja se tkivima i organima utječući na njih. Kao rezultat, njihove funkcije su poremećene.
Bilješka! Kod sepse se ne događa samo trovanje krvi, već su i krvne žile oštećene, postaju lako propusne. Zbog toga se infekcija širi brže, šireći se tijelom. Bebe imaju slab imunitet i nemoguće ga je obuzdati, zaustaviti djelovanje gnojnog fokusa.
Što učiniti ako se otkriju simptomi sepse
Dijete sa sepsom treba odmah hospitalizirati. Možda će morati biti na intenzivnoj njezi. Prvu dozu primi u roku od sat vremena nakon što se primijete opasni simptomi. Tako se šansa za brz oporavak i izbjegavanje katastrofalnih posljedica znatno povećava.
Pomaganje bolesnoj bebi
Prognoza i liječenje
S brzim razvojem sepse, otprilike polovica novorođenčadi umire. U manje akutnim oblicima stopa smrtnosti je nešto niža.
Bakterijska sepsa novorođenčeta liječi se samo antibioticima. Daju se intravenozno kako bi se postigao veći učinak. Nakon primanja bakterijske kulture, terapija se prilagođava. Rezultati ispitivanja se nikada ne očekuju. Terapija započinje odmah, ne možete gubiti dragocjene minute. To je predviđeno protokolima liječenja sepse na temelju preporuka iskusnih liječnika.
Djetetu će također trebati podrška u disanju, lijekovi za ispravljanje pritiska. U nekim se slučajevima koriste hormonska sredstva, au težim slučajevima bolesti vrši se transfuzija krvi ili plazme. Tijekom liječenja važno je povećati imunitet djeteta, postoje lijekovi koji mogu poboljšati tjelesnu obranu.
Ako je uzrok širenja infekcije rana, na primjer, pupčana rana, mora se liječiti antibakterijskim sredstvima, obavezno uklonite gnoj.
Komplikacije i posljedice
Najozbiljnija komplikacija je septički šok. U tom je slučaju poremećen rad svih organa i sustava, krvni tlak dramatično pada. Često ovo stanje dovodi do smrti. Dojenčad sa sepsom često razvija upalu pluća, meningitis i peritonitis. Među čestim komplikacijama su apscesi i nekrotična žarišta gnojne prirode.
Bilješka! Samo pravovremena dijagnoza i pravilno liječenje pomoći će izbjeći posljedice u kojima se trajne promjene neprestano prate.
Oporavila beba će se dugo oporavljati u budućnosti. Obično mu se preporuča opća jačajuća masaža, fizioterapijski postupci. Redovito ga nadgledaju terapeut i specijalizirani specijalisti. U nedostatku prigovora, briše se iz registra nakon navršenih 3 godine.
Dijete na pregled kod liječnika
Sepsa u prerano rođene novorođenčadi češća je nego u djece rođenih na vrijeme. Oni su u opasnosti, roditelji bi trebali pomno pratiti svoje zdravlje. U slučaju bilo kakvih odstupanja, odmah se obratite liječniku. Prevencija ozbiljne bolesti započinje u vrijeme planiranja trudnoće. Žena bi trebala shvatiti da sve zarazne bolesti mogu utjecati na zdravlje njezina nerođenog djeteta.
