U prvim mjesecima života, djetetovi probavni organi tek završavaju svoje formiranje, tako da većina mališana ima problema sa stolicom i bolne senzacije uzrokovane nakupljanjem plinova. Da bi ih eliminirali, liječnici preporučuju korištenje različitih metoda, uključujući plinsku cijev.
Ako kolike uzrokuju bebi jaku nelagodu, liječnik će uzeti u obzir indikacije za primjenu i može savjetovati upotrebu takvog uređaja. Postoje i jednokratni i višekratni modeli. Da bi ispravno odabrali rektalnu cijev od gazika, roditelji moraju unaprijed znati kako izgleda, koja je dubina umetanja i druge značajke manipulacije.
Trebate li ga koristiti?
Upotreba plinskih cijevi preporučuje se u situacijama kada se dijete ne može samostalno riješiti plinova nakupljenih u debelom crijevu, što djetetu uzrokuje ozbiljnu nelagodu. U dojenčadi se to očituje glasnim plačem, crvenilom lica, napetim, natečenim trbuhom, gunđanjem i smanjenim apetitom.
Beba može odbiti jesti, uvlačiti noge, gurati bezuspješno. U brojne djece s ovim stanjem također je zabilježeno zadržavanje stolice, što samo pogoršava situaciju. Slični simptomi mogu biti pokazatelj uvođenja cijevi ili katetera u anus. Rezultat će biti brzo uklanjanje plinova i olakšanje djetetova stanja.
Istodobno, mnogi se liječnici, uključujući dr. Komarovskog, usredotočuju na činjenicu da je korištenje ispusne cijevi za plin ekstremna mjera, koju možemo nazvati prilično radikalnom. Savjetuju da se pribjegava samo u slučajevima kada bebi nisu pomogli nikakvi drugi načini rješavanja kolika i plinova.
Prema liječnicima, prije odlaska u ljekarnu po rektalnu cijev, vrijedi isprobati sva druga sredstva.
- Lako je masirati bebin trbuščić. Tijekom takve masaže treba izvoditi kružne pokrete u smjeru kazaljke na satu kako bi se povećala crijevna peristaltika. Rezultat će biti prirodno uklanjanje plinova.
- Nanesite nešto toplog na bebin trbuh. Najčešće se koristi mekana pelena, koja se glača. Također možete pripremiti grijaću podlogu, ili jednostavno staviti dijete na mamin trbuh. Toplina će vam pomoći da se opustite, a bol će se smanjiti.
- Dajte bebi pozu u kojoj će se lakše riješiti automobila s benzinom. Preporučuje se dijete staviti na krevet ili stol za previjanje, a zatim podići noge, dodirujući koljena trbuhom. Bebu možete nositi i na rukama u položaju "žaba".
Ostale mjere koje pomažu u ublažavanju plinova i kolika uključuju izvanredno zakačivanje na prsima, kupanje, redovito polaganje na trbuh, korištenje kopra ili dekocije sjemenki komorača. U nekim slučajevima bebi pomažu lijekovi protiv stvaranja plinova, na primjer, "Sub Simplex", "Espumisan", "Bobotik" ili "Baby Kalm". Ovi lijekovi, proizvedeni pretežno u tekućem obliku, uništavaju mjehuriće plina unutar crijeva, učinkovito uklanjajući nadimanje, čak i kod novorođenčadi.
Također je važno uzeti u obzir činjenicu da postoje određene kontraindikacije za upotrebu ispusne cijevi za plin. Na primjer, uređaj se ne može umetnuti ako postoji upala rektuma, crijevno krvarenje, prisutnost tumorskog procesa u crijevu ili analna pukotina. Zato se prvo trebate posavjetovati sa svojim liječnikom - postupke s rektalnom cijevi možete raditi samo uz njegov pristanak.
Vrste i nijanse izbora
Ljekarne i dječje trgovine nude nekoliko mogućnosti cijevi, sondi i katetera dizajniranih za brzo uklanjanje viška plinova iz debelog crijeva. Imaju sličan princip rada, ali postoje određene razlike koje je važno uzeti u obzir prilikom odabira prikladnog proizvoda.
Višestruke slamke
Standardni model za višekratnu upotrebu je duga, šuplja cijev sa suženim i blago zaobljenim vrhom. Cijevi Roxy Kids i Alfaplastic primjeri su takvog uređaja. To su fleksibilni proizvodi od silikona ili elastične gume s niskom cijenom (50-100 rubalja), koji se prije upotrebe moraju sterilizirati kuhanjem.
Ove epruvete imaju različite veličine, ovisno o dobi djeteta za koje su prikladne. Veličina određuje promjer cijevi - što je manja, sonda će biti manja. Novorođenčadi se preporučuju predmeti broj 15 ili 16, za bebe u dobi od 6 mjeseci i više - predmeti broj 17 ili 18. Oznake za dubinsku kontrolu na takvim sondama obično nedostaju.
Jednokratne slamke
Mnogi proizvođači, osim onih za višekratnu uporabu, proizvode i cijevi za izlaz plina za jednokratnu upotrebu sa zaobljenim krajem i dodatnim rupama na bočnim stranama kroz koje se zrak bolje uklanja iz crijeva. Ovi modeli uključuju cijevi "Malyshok" tvrtke Alpina Plast. U ponudi su i proizvođači Apexmed, Tedi i Roxy Kids.
Stavljaju se u sterilno pakiranje koje se otvara neposredno prije postupka, provjeravajući datum isteka. Takvi modeli često imaju oznake, zbog kojih kontroliraju dubinu ulaska. Veličine takvih cijevi za jednokratno korištenje također su dizajnirane za određenu dob djeteta. Glavna im je pogodnost što sterilizacija prije uporabe nije potrebna, a korišteni proizvod jednostavno se baci.
Rektalni kateteri
Uz uobičajene duge ispušne cijevi, tu su i kateteri za jednokratnu upotrebu za kućnu upotrebu, poput pribora Windi švedske proizvodnje. Zahtijeva se od roditelja i dobiva puno pozitivnih povratnih informacija. Takva je cijev mala i ima ograničivač, tako da ne morate brinuti hoće li se kraj katetera umetnuti preduboko.
Baza proizvoda je prilično gusta, a površina je rebrasta, zahvaljujući čemu se kateter može lako držati u ruci bez iskliznuća iz prstiju. Što se tiče vrha, izrađen je od posebnog termoplastičnog materijala koji se zagrijava od topline dječjeg tijela, uslijed čega ovaj dio postaje mekši.
Glavne prednosti takve cijevi nazivaju se brzina korištenja, jednokratna uporaba, bezbolnost postupka, optimalna duljina dijela umetnutog u crijevo i sigurnost za bebu. Među nedostacima slamčica Windi obično se spominje samo njihova visoka cijena, u prosjeku 1000-1200 rubalja po paketu.
Kako to učiniti sami?
Roditeljima koji ne žele ili ne mogu kupiti posebnu slamku, dostupna je i mogućnost domaće proizvodnje proizvoda kod kuće. Dodatak se može izraditi ručno od najmanje šprice. Nakon što ste kupili malu klistir u ljekarni, morate odrezati dio koji se obično puni vodom. Nakon odsijecanja, u rukama ćete imati gumeni vrh, koji će biti zamjena za tvorničke uređaje za ispuštanje plina. Kao i slamke za višekratnu upotrebu, potrebno je prethodno kuhanje.
Takav domaći kateter možete koristiti nekoliko puta. Njegova glavna razlika od gumene cijevi bit će samo odsutnost slobodnog kraja, koji se spušta u vodu za kontrolu. Međutim, odrezani vrh medicinske kruške nosi se sa zadatkom uklanjanja suvišnih mjehurića plina iz djetetovih crijeva ne lošiji od specijaliziranih uređaja za odzračivanje plina, tako da ih može u potpunosti zamijeniti.
Kontrolni popis i tehnika uvođenja
Najbolje je ako detaljne podatke o uporabi dimovodne cijevi dobijete od svog pedijatra. Idealno - ako postupak izvodi u vašoj nazočnosti medicinska sestra tijekom predavanja. U ovom ćete slučaju jasno vidjeti kako postupiti bez nanošenja štete djetetu. Ako ste sami kupili cijev ili kateter, a nema mogućnosti razgovora s liječnikom, trebali biste unaprijed saznati sva pravila za rukovanje takvim higijenskim priborom.
Priprema za manipulaciju svakako pregledajte i provjerite kupljenu epruvetu kako biste bili sigurni da proizvod nije neispravan (nema pukotina, raslojavanja, ispupčenja, zadebljanja ili drugih promjena), a njegova veličina odgovara dobi djeteta. Nakon pregleda pakiranja i čitanja uputa priloženih na slamku, imajte na umu imate li jednokratni ili višekratni model.
Provjerite je li ambalaža netaknuta na cijevi za jednokratnu upotrebu, pažljivo obradite onu za višekratnu upotrebu - kuhajte 5 minuta i stavite u hladnjak. Također je važno rukovati rukama odrasle osobe koja izvodi cijev. Treba ih oprati pod mlazom vode sapunom, a zatim, ako je moguće, primijeniti antiseptik, na primjer, Miramistin.
Zatim odaberite najprikladnije mjesto za postupak. Pogodno je držati bebu na stolu za previjanje koji ima mekanu, ali vodonepropusnu površinu. Za udobnost bebe stavite pelenu na vrh stola.
Ako prvi put stavljate cijev za plin, zatražite podršku druge odrasle osobe kako bi beba bila stabilna.
Nakon što ste pripremili sve što trebate, slijedite ovaj algoritam:
- položite bebu na leđa tijekom prvih mjeseci života;
- ako je dijete starije od 6 mjeseci, tada se postupak preporučuje izvoditi u ležećem položaju, pa stavite bebu na lijevu stranu;
- tanki vrh cijevi namastite prokuhanim biljnim uljem ili vazelinom, vrh također možete podmazati masnom kremom za bebe;
- podizanje nogu novorođenčeta, pritisnite ih na trbuh;
- za starije dijete koje leži na boku, također podignite noge, savijene u koljenima, tako da se nalaze bliže tijelu;
- lagano uvrćući vrh uvrtati u anus.
Sjetite se preporučenih stopa dubine umetanja:
- za novorođenčad, cijev se postavlja na dubinu od 1-2 centimetra;
- djeca starija od šest mjeseci - do dubine od 2-4 centimetra.
Ne dopustite da cijev prodre dublje od ovih brojeva. Također, pažljivo pratite reakciju dojenčeta tijekom postupka. Ako osjetite tjeskobu i nađete smetnju rektalnom kateteru, odmah prestanite s umetanjem.
Nakon umetanja sonde, nježno masirajte trbuh pomičući dlan u smjeru kazaljke na satu kako biste se dijete bolje opustilo i odvratilo od ne baš ugodnih osjeta. Obično se za uklanjanje plinova epruveta postavlja oko 10 minuta. Možete razumjeti da je manipulacija dovela do očekivanog učinka pojavom specifičnog mirisa i stanjem mališana. Kada koristite dugu cijev, također možete umočiti slobodni kraj cijevi u cijev s vodom. Mjehurići zraka koji će se pojaviti bit će jasna potvrda da postupak ide dobro.
Zatim se dodatak pažljivo i polako uklanja iz bebinog rektuma (ni u kojem slučaju naglo izvucite kateter), nakon čega dijete treba oprati. Ako je mališan imao kašnjenje u ispuštanju, tada će cijev za plin, osim što će se riješiti kolika, dodatno pomoći djetetu da se isprazni. To će se lako dogoditi nakon uklanjanja uređaja, jer će iritirati crijevne stijenke, aktivirati peristaltiku i osloboditi mrvicu od zatvora umjesto klistira ili vate.
Da biste spriječili iritaciju zbog uvođenja plinske cijevi oko anusa, vrijedi ovo područje podmazati nekom sredstvom za omekšavanje. Ako se koristio proizvod za jednokratnu upotrebu, baca se, a model za višekratnu upotrebu opere pod mlazom vode, a za čišćenje koristi se sapun za bebe ili rublje. Isprana cijev se ostavi da se osuši, a zatim čuva na suhom mjestu do sljedeće manipulacije.
Mogući problemi
Unatoč prilično detaljnim uputama proizvođača i dostupnosti videozapisa o obuci zdravstvenih radnika, ponekad upotreba katetera i sondi protiv povećane proizvodnje plina može dovesti do neželjenih pojava. Događa se da roditelji ne obraćaju pažnju na neke važne nijanse koje mogu naštetiti bebi. Razmotrimo najvažnije od njih.
- Prije svega, kako bi se izbjegli štetni učinci, dimovodna cijev ne smije se koristiti prečesto. To nikada ne bi trebala biti svakodnevna rutina. Dječja crijeva tek se popravljaju, pa ometanje takvog procesa može izazvati probleme u budućnosti. Trebali biste pribjegavati cijevi za odzračivanje zraka što je rjeđe moguće ako je djetetovo stanje ozbiljno poremećeno nadimanjem i kolikama.
- Pauza između manipulacija trebala bi biti najmanje 3-4 sata. Tijekom dana dopušteno je koristiti takav uređaj najviše 3 puta. Ali čak je i takva učestalost, prema liječnicima, nepotrebna. Pribjegavanjem pomoći rektalnog katetera možete izazvati ovisnost kada se beba ne može sama opustiti i ispustiti plin. Zato se uporaba cijevi preporučuje samo kao krajnje sredstvo za jake kolike.
- Kad se koristi oprema za višekratnu uporabu, veliku pozornost treba posvetiti sterilnosti i dezinfekciji instrumenta. Ako patogene bakterije uđu u crijeva mrvica, to može uzrokovati razvoj disbioze, a ponekad uzrokuje ozbiljne upalne procese. Preporučljivo je koristiti epruvete za jednokratnu upotrebu, jer to značajno smanjuje rizik od bakterija neobičnih za ulazak u debelo crijevo. Vrijedno je pribjeći proizvodima za višekratnu upotrebu samo kada su financijske mogućnosti ograničene, kada je nemoguće kupiti katetere i cijevi za jednokratnu uporabu.
- Ako se prekrši postupak, moguća je iritacija anusa i oštećenje crijevne sluznice. Takvi negativni učinci nastaju ako se koristi cijev za odzračivanje pogrešne veličine. Ako sumnjate koju veličinu odabrati prilikom kupnje, stručnjaci preporučuju najmanju kako bi se ozljede svele na najmanju moguću mjeru.
