Vrtoglavica može biti simptom najrazličitijih poremećaja u radu djetetovog tijela, pa se stoga djetetove pritužbe da ima vrtoglavicu ne mogu zanemariti. U najboljem slučaju, epizodni napadi mogu biti znak vrtoglavice - vrtoglavice i snažnog rasta. U svim ostalim slučajevima potrebna je pomoć liječnika.
Što je to i kada je sigurno?
Vrtoglavica je iluzija rotacije. Dijete osjeća da leti, kreće se naprijed ili unatrag, ali njegovo je tijelo u ravnini u statičnom stanju. Napad vrtoglavice uvijek karakteriziraju poremećaji u protoku osjetilnih informacija. Dijete prima netočne informacije od organa vida, sluha, netočne signale iz vestibularnog aparata. Napadom se dijete teško orijentira u prostoru.
Održavanje ravnoteže i svijest o nečijem položaju u prostoru osigurava se solidarnim radom vestibularnog aparata, organa vida, taktilnog sustava, a sav taj rad osigurava kora moždanih hemisfera i subkortikalnih centara. Sav se ovaj rad regulira i na hormonalnoj i na razini enzima koji pomažu u prenošenju signala između uključenih sustava.
Medicina poznaje 2 vrste vrtoglavice - vestibularnu i nesistemsku. Napad neravnoteže zbog psihogenog stanja naziva se nesustavnim. Smatra se fiziološkim i iz sasvim prirodnih razloga može se promatrati nakon duge vožnje na vrtuljku, uz oštru promjenu brzine, uz dugo promatranje nečega što se brzo kreće.
Sposobnost djeteta da doživi takvu vrtoglavicu majkama svih vremena i naroda predstavili su rituali dječje bolesti - učinak pospanosti nastaje upravo zbog fiziološke vrtoglavice koju dijete doživi kad se majka trese u rukama.
Sistemski poremećaj nastaje oštećenjem vestibularnog aparata i ima složenije mehanizme i manifestacije. Pomoću nje dijete može doživjeti napadaje u mirovanju, ponekad je toliko jak da dijete ne može održati ravnotežu, pada, pada nesvjestica. U djece su najčešće fiziološke vrtoglavice, koje se često podudaraju s razdobljima aktivnog rasta djeteta - to su dobna razdoblja od 3-4 godine, 6 godina, 7-8 godina.
U školskoj dobi često se susreću psihogene vrtoglavice, koje su rezultat jakog stresa, na primjer, zbog povećanog akademskog opterećenja, uz uzbuđenje prije ispita. Takva vrtoglavica je češća u djece. u dobi od 10-11 godina i više. Tijekom adolescencije, u razdoblju najaktivnijeg puberteta, u dobi od 15-16 godina fiziološka vrtoglavica može biti povezana s povećanjem količine cirkulirajuće krvi i promjenama u hormonalnoj razini... Fiziološka vrtoglavica smatra se prirodnom, a ako se rijetko javlja, dijete obično ne treba liječenje.
Ako se napadi događaju često, snažno, svakako posjetite liječnika jer razlozi možda nisu toliko bezopasni.
Patološki uzroci i simptomi
U oko 40-50% slučajeva dječja vrtoglavica nije fiziološka; liječnici utvrđuju njezinu sistemsku prirodu. Sljedeće može dovesti do oštećenja vestibularnog aparata:
- toksično oštećenje mozga;
- traumatične promjene u središnjem živčanom sustavu;
- degenerativne promjene u mozgu;
- vaskularne bolesti povezane s oštećenom opskrbom mozga krvlju;
- Meniereova bolest i drugi poremećaji sluha;
- benigna paroksizmalna pozicijska vrtoglavica;
- dijete ima neurom;
- tumori na mozgu.
Razmatra se najčešći razlog paroksizmalna pozicijska vrtoglavica... Događa se zbog stvaranja agregata kalcijevog karbonata u kanalima, uslijed čega se nadražuju receptori vestibularnog aparata. Simptomi takve vrtoglavice prilično su tipični - napadi su kratkotrajni, traju oko minute, često se javljaju i samo pomicanjem položaja glave, popraćeni mučninom i povraćanjem. Ali tinitus se nikad ne javlja.
Ako je uzrok neuronitis, napadi mogu trajati od sat vremena do nekoliko dana. I cijelo to vrijeme dijete ima jake glavobolje, probleme s ravnotežom. Ovaj oblik kršenja vestibularnog aparata obično se razvija nakon infekcija koje je dijete teško pretrpjelo - nakon gripe, vodenih kozica, ospica. Ali djetetova svijest ne pati, temperatura je nestala, sluh i vid su očuvani u potpunosti.
Ako je uzrok ozljede glave, vrtoglavica se pojavljuje odmah nakon ili ubrzo nakon toga. Djetetu je mučno, ali povraćanje nije uvijek slučaj, dijete se može žaliti na stalnu vrtoglavicu i slabost ili doživjeti samo kratkotrajne napadaje dok stoji ili leži, s promjenom položaja tijela. Napadaji koji su skloni pogoršanju ukazuju na toksična oštećenja. Laganu vrtoglavicu zamjenjuje jaka, napadi su sve češći. Koordinacija pokreta često je narušena - dijete ne može izvesti neku jednostavnu radnju s kojom se prethodno dobro snašlo, na primjer, namjerno u prvom pokušaju uzima olovku sa stola.
U slučaju problema s organima sluha, glava se ne vrti sama od sebe, ovo stanje uvijek prati pojava buke u ušima, zvonjave. Sluh se smanjuje. Povraćanje i proljev se ne javljaju kod ove vrste vrtoglavice. Napadi mogu trajati od nekoliko minuta do jednog dana. Dijete često nije u stanju održavati ravnotežu.
Nesistemska patološka vrtoglavica može biti povezana s oštećenjem malog mozga, uzimanjem određenih lijekova. U ovom slučaju, dijete u trenutku napada pati od oslabljene pažnje, a nakon napada ima snažnu potrebu za dugim spavanjem. Ponekad je vrtoglavica pratitelj fobičnih poremećaja - s jakim strahom, dijete počinje doživljavati napad panike, čiji znakovi ponekad uključuju neravnotežu.
Što učiniti?
Ako se napadi vrtoglavice kod djeteta često ponavljaju, ako je bilo slučajeva gubitka svijesti, padova, mučnine i povraćanja, prvi korak je utvrditi je li vrtoglavica bila fiziološka ili patološka. To može učiniti samo liječnik, samodijagnoza je ovdje potpuno neprikladna. A najvažnije je saznati Pate li dijete doista od vrtoglavice ili se to čini samo mami.
Činjenica je da ljudi vrtoglavicu često pogrešno nazivaju nečim drugim, na primjer, zamagljenim očima, napadom glavobolje. Stoga je važno da liječnik pokuša shvatiti koji su istinski osjećaji djeteta. Trebali biste se obratiti dječjem neurologu. Naručit će pregled, koji će uključivati testove koordinacije, MRI, ako je potrebno, kako bi se ispitalo stanje lubanjskih živaca. Može se prikazati i pregled vratne kralježnice - RTG, CT.
Takve metode omogućuju vam da odmah utvrdite postoje li novotvorine, znakovi demijelizacije ili bilo koje druge promjene u moždanim strukturama. Ako se sumnja na oštećenje sluha, a audiogram. Često se djeci dodjeljuje prolaz elektroencefalogram mozga.
Nakon utvrđivanja pravih uzroka, liječnik propisuje odgovarajući tretman... Ako je poremećena opskrba mozga krvlju, bit će propisani venotonski lijekovi, antiagregatori i, ako je potrebno, antikonvulzivi. Kod Meniereove bolesti preporučuje se prehrana bez soli, uzimanje diuretika, a ako se učinak ne može postići konzervativnim metodama, propisat će se kirurško liječenje. Svakom se uzroku razlikuje pristup, a prvo će se preporučiti odgovarajuće liječenje.
Psihoterapija igra važnu ulogu u liječenju vrtoglavice u djetinjstvu, pa se često preporučuje posjetiti psihoterapeuta. Djetetu se također propisuju fizioterapijske vježbe, gdje će pod nadzorom iskusnog stručnjaka dijete moći svladati stalan hod i naučiti se nositi s epizodama neravnoteže ako se ponove.
Gotovo uvijek napad prave vrtoglavice prati osjećaj jakog straha, prestrašenosti, ovo je kako funkcionira ljudska psiha - kad izgubite razumijevanje gdje se nalazite u svemiru, nastaje užas. Stoga je vrlo važno da djeca tijekom liječenja organiziraju nastavu s elementima terapije igrama.
Ispravnim pristupom, čak i u slučaju patološke vrtoglavice, medicinske se prognoze procjenjuju kao prilično povoljne.
Mišljenje dr. Komarovskog
Osim što će ga pregledati mjerodavni liječnici, poznati pedijatar Jevgenij Komarovski preporučuje i roditeljima dobro je svladati pravila prve pomoći djetetu ako je napad vrtoglavice povezan s gubitkom svijesti, nesvjesticom ili nesvjesticom. Tvrdi da bi mame i tate trebali biti pažljivijiako se dijete požali da mu se vrti u glavi. Nesvjestica uglavnom nije iznenadna, uvijek im nešto prethodi, a to „nešto“ roditelji moraju naučiti prepoznavati i danju i noću, i u bilo koje drugo doba dana. Najčešće, prije nesvjestice kod djece, koža problijedi i pojavljuje se hladan znoj.
Ako je dijete letargično i nema koordinaciju, potrebno ga je položiti, jer nagli pad može zaprijetiti ozbiljnim ozljedama. I samo dijete, ako je u svjesnoj dobi, važno je podučavati - čim se pojavi jaka slabost, treba leći i mirno leći. Roditelji bi trebali paziti da beba leži na leđima, lagano nagne glavu unatrag, ispod nogu možete staviti smotanu deku ili jastuk, trebate otkopčati odjeću koja može ometati slobodno disanje. Soba treba otvorite prozor kako biste osigurali svjež zrak.
Ako nakon 3 minute napad ne nestane, trebate dijete staviti na jednu stranu kako biste spriječili ulazak sline ili povraćanja u pluća. U vrijeme napada jake vrtoglavice i nesvjestice, roditelji ne bi smjeli vrebati i vrištati, paničariti, udarati dijete po obrazima (kao što to učinkovito čine junaci televizijskih serija).
Evgeny Komarovsky i amonijak ne savjetuju - ako dijete iznenada zabaci glavu natrag od oštrog mirisa, može oštetiti vratne kralješke ili stražnji dio glave. Ne biste trebali tresti dijete kao krušku, zaliti ga hladnom vodom. Koje tablete dati za sprečavanje vrtoglavice, što učiniti dalje, treba odlučiti samo liječnik i samoliječenje je neprihvatljivo, kaže Komarovsky.
Bez obzira kada se glava vrti, nedostaje koordinacije - ujutro ili navečer, u školi ili kod kuće, neophodno je ispitati dijete zbog pravog uzroka ovog stanja.
