Mali krpelj može čovjeku stvoriti velike probleme. Njegov ugriz posebno je opasan za djecu čiji je imunitet nesavršen i u procesu je formiranja. Posljedice mogu biti najfrustrirajuće. U ovom ćemo vam članku reći kako pronaći krpelja na djetetovom tijelu i što dalje učiniti.
Tko je on?
Ljudi su krpelja smatrali kukcima. Ali doista nisu.
Krpelj je životinja, to je definicija koju daju medicinski priručnici i udžbenici iz biologije. Štoviše, ova životinja ima mnogo zajedničkog s paucima, pa je stoga klasificirana kao podrazred paučnjaka člankonožaca.
Da bismo zamislili svu raznolikost ovih parazita koji sisaju krv, dovoljno je znati da znanost poznaje više od 45 tisuća vrsta krpelja. Nisu svi, napominjemo, nositelji infekcija, ali oni koji ne predstavljaju takvu opasnost mogu prouzročiti lokalnu iritaciju i upalu kože, posebno na nježnoj i osjetljivoj dječjoj koži.
Uobičajene vrste krpelja pravi su lukavi lovci. Oni mogu vrlo dugo paziti na plijen, skrivajući se na lišću drveća, na grmlju. Nakon čekanja, krpelj se prianja uz kožu, pušta korijenje i počinje se hraniti ljudskom krvlju. Dugo je potrebno osjetiti ugriz zbog činjenice da životinja svoje akcije prati lokalnom anestezijom - luči posebne tvari slinom koje potiskuju živčanu osjetljivost.
U većini ruskih regija opasna epidemiološka sezona započinje u travnju, a završava tek u jesen. Najopasnije je vrijeme od sredine travnja do kraja srpnja. Krpelj može napadati dijete tijekom šetnje šumom, šumovitim područjem grada, u javnom vrtu, na dači, u dječjem zdravstvenom kampu.
Opasnosti i posljedice
Ubod krpelja opasan je jer čak i kratki kontakt s ovom životinjom može rezultirati infekcijom. Bolesti koje krpelj može "nagraditi" svog davatelja prilično su opasne:
Krpeljni encefalitis
Oštećenje središnjeg živčanog sustava posebnim virusom, koji nosi oko 5-6 krpelja od stotinu. Vjerojatnost zaraze ugrizom takvih životinja kod odrasle osobe varira od 2 do 5%, a kod djece - od 5 do 7%.
Bolest je teška sa svim znakovima oštećenja mozga, s visokom temperaturom i vrućicom. Nisu isključeni smrtni ishodi.
Krpeljna borelioza
Infekcija koja se dogodi kada ugriz ixodid krpelja, koji su nositelji borelije. Te spirohete uzrokuju opsežne neurološke ili srčane patologije kod djeteta, kao i artritis i atrofični dermatitis.
U nekim regijama broj borelijskih krpelja doseže 90%, što znači da gotovo svaki ugriz predstavlja stvaran rizik od zaraze.
Krpeljna groznica
Nazivaju ih i pjegava groznica. Ovo je skupina febrilnih stanja, popraćenih osipom, promjenom boje kože, bolovima u mišićima, limfadenitisom. Komplikacije mogu biti prilično ozbiljne.
Također, krpelji mogu izazvati groznicu koja prolazi u hemoragičnom tipu s oštećenjem bubrega, kao i neke druge vrste stanja teritorijalne žarišne groznice.
Najopasniji su kombinirane infekcijekada se dijete zarazi parazitom koji sisa krv ne jednom određenom vrstom virusa ili bakterije, već s nekoliko odjednom u kompleksu. Takva mogućnost također postoji i ne može se zanemariti.
Oko 15% krpelja u populaciji upravo su nositelji čitave gomile infekcija.
Simptomi i znakovi
Pažljiva pažnja prema djetetu pomoći će da ne propustite znakove ugriza krpelja. Nakon šetnje parkom ili šumom, izleta u prirodu, poželjno je pažljivo pregledati djetetovo tijelo.
Krpelji najčešće biraju mjesta kao što su iza uha, vrata, prsa. Parazit se može naći na glavi; u njegovom dlakavom dijelu životinja se osjeća zaštićenom.
Trebali biste pažljivo pregledati tragove ugriza na tijelu, rukama i nogama, u preponama i ispod pazuha.
Mjesto ugriza uvijek izgleda poput eritema (crvenila) promjera oko 0,7-1,0 cm. Ako parazit ne padne spontano nakon obroka (muškarci to često čine, dok ženke radije ostaju s davateljem što je dulje moguće), tada na sredini mjesta on će sam biti. Tijelo krpelja uvijek ostaje na površini, glava je utonula pod kožu.
Crvenilo nije ništa drugo nego lokalna alergijska reakcija na slinu krpelja. Oblik eritema je uvijek okrugli ili ovalni. Kad pritisnete crvenilo, dijete ne osjeća bol.
Ako tijela krpelja više nema, a roditelji sumnjaju je li crvena mrlja trag ugriza, tada vrijedi pričekati nekoliko sati.
Obično, 5-6 sati nakon ugriza krpelja razvija se zimica, slabost i pospanost. Malo kasnije, temperatura se može popeti na 37,0 - 37,5 stupnjeva, regionalni limfni čvorovi mogu se malo povećati. Sve su to znakovi ugriza, dijete se mora pokazati liječniku.
Ako se pronađe sam parazit, tada je lako prepoznati ugriz. Mnogo je teže pružiti djetetu ispravnu hitnu pomoć.
Prva pomoć
Algoritam roditeljskih radnji kada se otkrije krpelj trebao bi biti sljedeći:
- pažljivo uklonite životinju;
- za liječenje rane - trag ugriza bilo kojim sredstvom s jakim antiseptičkim svojstvima;
- sadite parazita u posudu, na primjer, u staklenku, čvrsto je zatvorite i odnesite u teritorijalnu upravu Rospotrebnadzora, gdje se ispituje u laboratoriju;
- 11. dana odvedite dijete u kliniku, gdje će biti moguće darovati krv za analizu koja će utvrditi je li došlo do infekcije;
- dajte malom antibiotike kako biste spriječili moguće bolesti s oprezom;
- ako se napad krpelja dogodio daleko od bolnica, laboratorija i civilizacije općenito, tada je vrijedno djetetu dati dozu antibiotika i antivirusnog sredstva kao hitnu pomoć;
- pažljivo promatrajte dijete 30 dana - ako se stanje pogorša, hospitalizirajte dijete.
Kako doći do parazita
Potrebno je odlučno i što brže ukloniti krpelja iz djetetovog tijela. Što duže krpelj tamo boravi, to je veći rizik od zaraze. Treba napomenuti da to nije lak zadatak. Parazit člankonožaca jako se čvrsto drži i jednostavno ga je nemoguće ukloniti.
Dijelove krpelja nemoguće je ostaviti u rani, to može izazvati jaku upalu.
Donedavno se vjerovalo da krpelja treba namazati terpentinom, petrolejem ili uljem. Međutim, želio bih upozoriti roditelje na takve postupke.
Lišen mogućnosti primanja kisika ispod sloja ulja, grinja postaje očajnički agresivna. Pokušavajući preživjeti, baci maksimum sline u djetetovu krv. (njegove rezerve su, inače, prilično velike), pa se rizik od zaraze boreliozom ili encefalitisom povećava deseterostruko.
Zadaviti krpelja sa stajališta sigurnosti djeteta loša je ideja.
Za uklanjanje možete koristiti:
- jaka nit;
- pinceta;
- poseban set "Anti-krpelj" (može se kupiti u ljekarni ili trgovinama medicinskom opremom);
- vlastite ruke.
Ako ništa od gore navedenog nije prisutno, tada ne biste trebali dodirivati krpelja nezaštićenim prstima. Ako je tijelo krpelja oštećeno, tada sadržaj njegovog crijeva može biti u krvotoku, a to je vrlo opasno. Stoga je za manipulaciju najbolje koristiti gumene medicinske rukavice, zavoj ili komad tkanine poput maramice.
Uklanjanje pincetom vrši se ovako:
- hvatanje krpelja što bliže glavi, uronjeno u djetetovu kožu;
- okrećući ga u smjeru kazaljke na satu 6-7 puta;
- povlačenje parazita krećući se prema sebi.
Izvlačenje niti vrši se na ovaj način:
- petlja promjera oko 2 centimetra izrađena je na jakoj niti;
- petlja se baci preko krpelja što je bliže glavi;
- povucite "omču" i počnite uvijati konac u smjeru kazaljke na satu ili u suprotnom smjeru;
- čim se nit potpuno uvije, parazit se izvlači laganim pokretom prema sebi.
Uklanjanje parazita prstima izgleda ovako:
- zaštićenim rukama krpelj je uhvaćen što bliže glavi;
- okrenite krpelja 6-7 puta u smjeru kazaljke na satu;
- izvaditi nametnika.
Liječenje rana
Sredstva pogodna za liječenje rana nakon protjerivanja životinje:
- briljantno zelena otopina ("briljantno zelena");
- jod;
- alkohol;
- Klorheksidin;
- vodikov peroksid.
Nakon tretmana na mjesto ugriza nije potrebno stavljati obloge i zavoje.
Ima smisla odnijeti samog krpelja u laboratorij samo ako se to može učiniti za sat vremena. Nakon tog vremena parazit više nema laboratorijsku dijagnostičku vrijednost.
Radi umirivanja roditelja, vrijedi napomenuti da većina ljudi, čak i ako ih zagrizu zarazne osobe, ne zarazi. S ovog gledišta, proučavanje krpelja za prijenosnika bakterija i virusa zanimanje je koje je najčešće beskorisno za dijete i njegove roditelje.
U svakom je slučaju potrebno pomno nadziranje djeteta tijekom mjesec dana. Tijelo parazita, ako se odluči da ga neće odnijeti u laboratorij, treba uništiti.
Ako se odluči krpelja poslati na istraživanje, tada se u staklenku mora staviti komad mokre vate. Krpelj mora biti živ u trenutku isporukeLeševi se ne ispituju.
Liječenje
Nakon ugriza, djetetu se obično daju preventivne doze od dvije antibiotici - "Doxycillin" i "Ceftriaxone".
Prvi lijek uzima se u prvih pet dana, drugi - tri dana. Čak i ako se dogodi infekcija borelijom, ti lijekovi pomažu u prevenciji bolesti u 90% slučajeva.
Da biste zaštitili bebu od encefalitisa, u prva 72 sata možete unijeti poseban serum - imunoglobulin koji se prenosi krpeljima. Dostupan je u svakoj bolnici, u bilo kojoj hitnoj službi.
Djeci se često savjetuje da uzimaju "Anaferona"međutim, nedavno je ovo imenovanje pokrenulo mnoga pitanja, jer je lijek homeopatski, a njegova učinkovitost nije klinički dokazana. Puno je učinkovitije i mudrije je uzeti "Remantadin" ili "Tamiflu".
Medicina je također postupno počela napuštati uvođenje seruma, jer prečesto uzrokuje alergije kod djece.
Za svrbež u području ugriza, vanjski lijekovi poput "Fenistil"... Ne morate uzimati druge lijekove. Ako nakon 11 dana krvne pretrage PCR metodom pokažu prisutnost krpelja, liječnik će propisati odgovarajuće liječenje stacionarno ili ambulantno.
Prevencija
Kada idete u šetnju šumom, pripazite da djetetova odjeća nije pretamna - teško će se na njoj vidjeti krpelj ako se pojavi. Hodanje tijekom sezone epidemije treba provoditi u zatvorenoj odjeći koja pokriva ruke, noge, vrat. Glava djeteta mora biti zaštićena pokrivačem za glavu.
Brojni su repelenti protiv krpelja, a postoje i neki lijekovi za djecu. Prilikom planinarenja po gljive ili bobičasto voće, kao i slanja djeteta na odmor u seoski kamp, pripazite na zalihe takvih sredstava.
U hladu je uvijek više grinja nego na sunčanim otvorenim prostorima. Ne vrijedi se zaustaviti i izletiti u sjeni drveća, opasno je.
U blizini staza uvijek ima puno više krpelja. Na 10 metara osjećaju prilaz žrtve i već su dugo "shvatili" da je lov na stazama vrlo produktivan. Stoga ne biste trebali sjediti na travi, ležati u njoj u blizini utabanih staza.
Ako s djetetom putujete ili pješačite u regije i zemlje s nepovoljnom situacijom za encefalitis krpelj, za 2 mjeseca trebate se cijepiti, nakon 30 dana cijepljenje se ponavlja. Ako je polazak hitan, a dvomjesečno čekanje nije uključeno u planove, možete otići na kliniku i ubrizgati dozu imunoglobulina, njegov učinak trebao bi biti dovoljan oko mjesec dana.
Sa sobom u kompletu za prvu pomoć uvijek morate imati gore spomenute lijekove: pincetu, konac, antiseptike. Ako se ugriz uhvati daleko od civilizacije, sada znate što trebate učiniti.
Dužnosnici na državnoj razini također su zabrinuti zbog prevencije infekcija koje prenose krpelji.
U regijama u kojima je aktivnost krpelja veća, na početku sezone provode se akaricidni tretmani na mjestima masovnih posjeta - parkovima, šumskim parkovima, sokacima. Ova mjera omogućuje nekoliko puta smanjenje učestalosti zaraznih bolesti koje prenose člankonošci.
O tome kako pomoći djetetu nakon ugriza krpelja, dr. Komarovsky govori u sljedećem videu.
