Četvrti mjesec trudnoće se bliži kraju. U tom razdoblju žena postaje prava ljepotica: obrazi joj postaju ružičasti od povećanja količine krvi koja cirkulira u tijelu, kosa postaje jaka i sjajna, spektar osjeta je najširi. To je obično 16. tjedan trudnoće. U ovom ćemo vam materijalu detaljnije reći što novo ona donosi u razvoju djeteta i dobrobiti njegove majke.
Koliko je mjeseci?
Gestacijska dob može se računati na različite načine. Ako se služite uobičajenim kalendarom u kojem je više od 4 tjedna u mjesecu, dobit ćete jednu vrijednost, ali ako kao početnu točku uzmete dan začeća, tada će razdoblje biti drugačije.
Kako bi ženama bilo lakše i razumljivije, a liječnici mogu brzo kretati se dužinom pacijenta, u cijelom je svijetu uobičajeno odbrojavanje u porodničkim tjednima.
Da bi izračunao razdoblje, liječnik treba znati samo datum početka menstruacije, koji su bili posljednji prije trudnoće. Prvi dan ovog razdoblja smatra se prvim danom trudnoće. Sada je u tijeku 16. opstetrički tjedan: to znači da je 14. embrionalni tjedan prošao od začeća, a od početka kašnjenja prošlo je najmanje 84 dana (oko 12 tjedana).
U drugom je tromjesečju trudnoće i ovaj tjedan završava svoj četvrti porodnički mjesec. Do poroda je ostalo još šest lunarnih mjeseci, od kojih svaki ima 4 tjedna. Trudnoća još nije dosegla svoj "ekvator", sve dok sredina ne bude točno mjesec dana.
Osjećaji buduće majke
Žena se ukočila u iščekivanju - vrlo brzo bi bilo moguće osjetiti prve pokrete mrvica. Ovo je uzbudljiv osjećaj koji je vrlo teško usporediti s bilo čime. Mnoge žene, čak i mnogo godina nakon trudnoće, ponekad ih dožive u snu, takvo je jedinstveno "sjećanje" na žensko tijelo.
Primipare najvjerojatnije još ništa ne osjećaju, osim ako nisu trudne s blizancima.... U žena koje očekuju svoje prvo dijete, u prosjeku se prvi blagi pokreti počinju osjećati tek u 19-20 tjednu. Međutim, ako buduća majka već ima drugu ili treću trudnoću, tada su šanse da će već sada osjetiti prve pokrete poprilično velike - oko 30% budućih majki koje su ponovno trudne, radost prvih pokreta iskusi točno u 15-16 tjednu trudnoće.
Kod višeplodnih trudnoća, pokreti beba već se sasvim jasno razlikuju. Vrlo mršave žene koje su prvi put trudne mogu imati i neobične senzacije koje zbog neiskustva opažaju zbog crijevne peristaltike, zbog "klokotanja" u želucu i fermentacije crijevnih plinova. Općenito, vrijeme za aktivne pokrete još nije došlo, a sada ih mogu osjetiti samo vrlo osjetljive trudnice.
U 16. tjednu velika većina trudnica primjećuje primjetno poboljšanje dobrobiti. Ako je ranije žena imala toksikozu, nije mogla normalno jesti, spavati, patila je od glavobolje, proljeva, zatvora, bila je hirovita i prevrtljiva, sada dolazi vrijeme relativnog mira, i to ne samo za samu ženu, već i za cijelu njezinu obitelj.
Glavni testovi i pregledi ostali su iza, vrijeme drugog probira još nije došlo, brige oko djetetova stanja svakim danom sve su manje, a sve je više i samopouzdanja da će sve biti u redu.
Sve što se sada događa bebi i majci nekako je povezano s razinom glavnih hormona u majčinom tijelu. U prvom tromjesečju loše zdravlje, slabost, povećani umor, pospanost i raspoloženje uzrokovani su djelovanjem na mozak, tkiva i stanice, živčani sustav, mišiće velikih doza hormona progesterona, kao i specifičnih "trudničkih" hormona i proteina, na primjer, korionskog gonadotropina ). Sada su te tvari proizvedene dovoljno da produže trudnoću, hormonalne promjene u tijelu su gotove.
Iz tog razloga toksikoza prolazi, mučnina se povlači, nemogućnost adekvatnog opažanja određenih mirisa i okusa, glava ne boli tako često, žena bolje zaspi, bolje spava. Sa 16 tjedana apetit počinje rasti. Sada čak i oni koji nisu mogli gledati hranu tijekom cijelog prvog tromjesečja žele jesti. Ako sada ne nadgledate prehranu, debljanje će biti pretjerano, a to će uvelike zakomplicirati drugu polovicu trudnoće.
Psihološki i emocionalno, žena se osjeća smirenije i samopouzdanije. Naravno, to ne poništava u potpunosti sve njene hirove, na primjer, neki i dalje žele haringu s pekmezom ili krastavce sa slaninom, ali buduća majka na to ima pravo. Žene koje nisu bile zahvaćene pomodama i toksikozom obično u 16. tjednu ne osjećaju ništa neobično, osim što primjetno stigne polet i dobro raspoloženje.
Mnoge trudnice ovog tjedna suočene su s vječnim ženskim problemom - nemaju što odjenuti. Ne zato što im dostupne stvari ne odgovaraju, već zato što je sve što je stajalo prije trudnoće sada beznadno malo, a posebna odjeća za trudnice i dalje je velika. Ovo razdoblje nije najprikladnije za presvlačenje garderobe, jer trbuščić brzo raste. Da biste se nosili s problemom pomoći će vam kupnja obične odjeće nekoliko veličina većeg, prostranog kroja.
Ovaj se tjedan žene često žale na "droning" bol i umor u nogama, čak i nakon kratke šetnje. To je zbog činjenice da težina raste, težište se mijenja zbog povećanih prsa i rastućeg "trbuha", što stvara značajno opterećenje na nogama.
Buduća majka, bez obzira na građu, već dobro osjeća vlastitu maternicu. Stoga nisu svi položaji za spavanje, jogu, gimnastiku i seks već prikladni, sada morate odabrati takve položaje tijela u kojima će se maternica manje osjećati. U 16. tjednu trudnoće žene razvijaju hod koji se mota, koji se u narodu naziva hodom "patke", što je karakteristično za sve buduće majke.
Mnoge se žene u trenutnom razdoblju žale da s vremena na vrijeme povuku donji dio leđa i zabole donji dio trbuha. Raznoliko kratkotrajno trnjenje, istezanje sasvim je prirodno, jer zajedno s dinamičnim rastom maternice, ligamenti koji drže ovaj organ rastu i rastežu se, što žena na kraju i osjeća. Ni slabe bolne bolove u leđima ne bi trebali iznenaditi - prsa su postala teška, promijenilo se težište.
Sa 16 tjedana gotovo svi imaju fiziološku curenje iz nosa, što je prethodno bilo uzrokovano edemom sluznice, koji je postao nuspojava progesterona koji bjesni u tijelu. Obnavlja se nosno disanje.
Žgaravica, od koje pate neke trudnice, u narodu se kaže da je znak da kosa raste u djetetovoj maternici.
S gledišta službene medicine, nema odnosa, a želudac jednostavno počinje pritiskati dno rastuće maternice odozdo, što dovodi do refluksa dijela želučanog soka natrag u jednjak.
Promjene u tijelu
Maternica i dalje raste. Sada je visina dna već 13-14 cm, mijenja oblik iz zaobljenog u duguljast, prilagođavajući se rastućem djetetu. Količina plodne vode sada doseže 250 ml, ovo je cijela čaša. U njemu je ugodno smješteno već prilično odraslo dijete. Ako mentalno povučete okomitu crtu od pupka do pubisa, onda sad će maternica biti točno na sredini između pubisa i pupka... Ona već vrlo ustrajno "prisiljava" pokretanje ostalih organa trbušne šupljine.
Cerviks maternice ima prosječnu duljinu od 36,2 mm, u trudnica s prvorođenom - 36,5 mm, a u žena koje su prethodno rodile - do 36,8 mm. Mjesto glavnog ženskog spolnog organa takvo je da za druge više nema sumnje - maternica je ušla u trbušnu šupljinu i svakim danom trbuh se sve više zaobljuje, struk se zaglađuje, trudnoća postaje očita činjenica.
Žena već kroz prednji trbušni zid može osjetiti gdje se nalazi maternica. Ako vas bole leđa, donji dio leđa i nema neuobičajenih iscjedaka, ne biste se trebali brinuti - ligamenti se zgusnu, ojačaju, maternicu moraju držati prilično dugo. Ovaj postupak jednostavno ne može biti potpuno bezbolan.
Zbog aktivnih vanjskih promjena, kod kojih stražnjica, prsa i trbuh najintenzivnije rastu, već se mogu pojaviti prve strije na koži. 16. tjedan je sjajno vrijeme za brigu o prevenciji strija ako to već niste učinili.
Plava venska mrežica na prsima ne bi trebala biti zastrašujuća, pojavljuje se zbog povećane opskrbe krvlju, ne prijeti ničim, ne treba je liječiti, nakon poroda prestat će se tako jasno prikazivati.
Što se tiče debljanja, sa 16 tjedana to je već prilično značajno. Mršave žene sada mogu dodati do 3,6-3,8 kilograma svojoj prvotnoj težini. Buduće majke s normalnom težinom ili malo prekomjernom težinom do početka 16. tjedna dodaju oko 3 kilograma, a buduće majke s različitim stupnjevima pretilosti prije trudnoće sada obično dodaju najviše jedan i pol kilograma.
Kontrola tjelesne težine sada je važnija nego ikad, jer pojava edema u 16. tjednu trudnoće nije nimalo rijetka. Ako žena počne primjećivati da se vjenčani prsten prestao uklanjati s prsta, da su ujutro zglobovi, lice i gležnjevi donekle natečeni, o tome svakako obavijestite liječnikamožda su ovo prvi simptomi gestoze.
Neke trudnice sada mogu osjetiti povremenu utrnulost prstiju. Govorimo o sindromu fiziološkog tunela - stegnutom srednjem živcu, koji postaje moguć tijekom trudnoće zbog omekšavanja ligamenata i tetiva. Obično se nakon porođaja sindrom tunela potpuno povuče. No, skučeni mišići potkoljenice, koji često muče trudnice u drugom tromjesečju, nisu ništa drugo nego znak nedostatka kalcija u tijelu.
Mokrenje više nije često. Ako je ranije žena mogla nekoliko puta u sat vremena trčati do toaleta na male potrebe, sada puno rjeđe osjeća poriv. Međutim, problemi s crijevima mogu potrajati - mišićni zidovi donjeg probavnog sustava pod utjecajem progesterona i dalje su opušteni, peristaltika je smanjena i zatvor nije isključen.
Izvana se buduća majka mijenja pred našim očima - postaje zaobljenija. U kombinaciji s promijenjenim i pomalo neugodnim hodom, izgleda prilično dirljivo. Stoga se ne biste trebali iznenaditi ako muž sada počne pokazivati više brige, a rođaci počinju nuditi svoju pomoć u obavljanju kućanskih poslova. Ne treba odbiti - žena bi trebala uštedjeti snagu.
Mnoge buduće majke koje su imale madeže ili pjege prije trudnoće mogu razviti staračke pjege. Pjege na licu postaju svijetle, a neke od njih prekrivaju cijela leđa i ruke. Ovo je manifestacija djelovanja pojačanog stvaranja melaninskog pigmenta - pojave koja je sasvim normalna za sredinu trudnoće. Nije potrebno mazati takva mjesta i pjege ničim. Sami će izblijedjeti i nestati, ali neko vrijeme nakon poroda.
Povećanje količine krvi koja cirkulira često dovodi do smanjenja krvnog tlaka. Ako žena ne osjeća napade vrtoglavice, ne izgubi svijest, ne treba se brinuti - takvo smanjenje prilično je fiziološko.
U slučaju očitih manifestacija hipotenzije (kada se glava vrti, mučnina je, baca na vrućinu i hladnoću, dolazi do gubitka svijesti i ravnoteže), trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom.
Norma hCG za ovaj tjedan je od 6140 do 130.000 meda / ml. Ovaj se hormon u tijelu postupno smanjuje. Maksimalna je točka dosegla 12-13 tjedana, sada je pad koji će trajati do isporuke.
Sa 16 tjedana novi krvožilni sustav u potpunosti funkcionira - "majka-placenta-fetus". Posteljica se brine o djetetu i u potpunosti mu pruža sve što mu treba.
Priroda ispuštanja normalno se ne bi trebala mijenjati - ostaje umjerena, bez jakog neugodnog mirisa. Bilo koja boja osim bijele ili svijetložućkaste ne smatra se normalnom. Posebno je opasan krvavi iscjedak. Kad se pojavi atipični iscjedak, ženi se savjetuje da ne čeka, već da se odmah javi liječniku koji dolazi.
Razvoj bebe
Velika je pogreška sada nazvati bebu embrijem. Najvažnije embrionalno razdoblje završilo je prije otprilike sedam tjedana. Svi su organi formirani, a sada mrvica samo raste. On je voće i tako se treba prema njemu ponašati.
Težina djeteta u 16. tjednu doseže 80-115 grama, a visina mu je 12-16 cm. U svojoj veličini beba nalikuje avokadu ili tek rođenom mačiću. Mrvica bi mogla stati na dlan odrasle osobe.
Izgled
Bebin vrat dovršava svoje formiranje ovog tjedna, sada beba drži glavu uspravnu i može je okrenuti u bokove. Ova značajka čini da sve više izgleda poput malene osobe. Istina, bebina glava je još uvijek veća od ostatka tijela, ali ta neravnoteža postupno nestaje, izglađuje se. Do trenutka porođaja glava će zauzimati samo petinu površine cijelog tijela. Lice je potpuno oblikovano.
Oči su na svom mjestu, ušne školjke su formirane. Ovaj tjedan okulomotorni mišići počinju raditi, a dijete počinje okretati očne jabučice, iako su dok ne zna otvoriti oči prekrivene tankim kapcima. Na očima su se pojavile trepavice, postoje obrve, mnogim bebama raste dlaka na glavi.
Izvana je vaša beba još uvijek vrlo mršava, prekrivena naborima. Bebina koža, ako bi se mogla vidjeti u boji i u stvarnom vremenu, iznenadila bi svojom neobičnom bojom - zasićena je crvenom s ljubičastim nijansama. To je zbog činjenice da cirkulacijska mreža svijetli kroz tanku kožu poput pergamenta. Čim se počne stvarati potkožna masnoća, dijete će postati "punašnije", a koža - ružičasta.
Ovaj je tjedan tijelo djeteta prekriveno lanugo - vellus dlakom. Ovo je prva dlaka, vrlo tanka i nježna, čini se kao rezultat početka folikula dlake. Lanugo obično potpuno ispadne i prije poroda, rjeđe dio ove linije kose ostaje i nestaje u prvim tjednima nakon rođenja djeteta. Tijelo mrvica prekriveno je izvornom mašću koja ga štiti od utjecaja vodene okoline.
Ruke postaju manje duge, noge počinju "rasti". Prije su gornji udovi bili puno duži od donjih, a zbog toga, kao i zbog velike glave, beba je izgledala poput punoglavca. Sad mrvice imaju sve pojedinačne značajke izgleda: mali prsti imaju jedinstveni uzorak - otiske, nos - veličine i oblik naslijeđen od roditelja, visinu čela, izbočinu brade - sve mrvice imaju svoje, individualne. Već izgleda kao jedan od roditelja ili bliske rodbine, ali još uvijek je vrlo teško uhvatiti tu sličnost.
Živčani sustav
Tjedan dana ranije, bebin središnji živčani sustav počeo je preuzimati kontrolu nad funkcioniranjem tijela. Pokreti su mu postali koordiniraniji, iako često nastavlja nenamjerno njihati rukama i nogama. Stvaranje sive tvari - moždane kore - u punom je jeku. Uspostava neuronskih veza se nastavlja, sada se broj fetalnih živčanih stanica povećava za 5000 u minuti.
Crvena koštana srž već u potpunosti podržava proizvodnju krvnih stanica. Refleksi se razvijaju i bruse.Beba izvrsno radi svoj proces sisanja, gutanja. Olovkama hvata ono što mu je nadohvat ruke, reagira na glasne zvukove, vanjske podražaje.
Mišić i kost
Gotovo svi mišići su formirani i sada aktivno rastu. Najbolje od svega dok su mimični mišići razvijeni, beba gotovo neprestano nehotice namiguje, mršti se, smiješi se, nabora nos i cijevi sklopi usne.
Kosti se i dalje stvrdnjavaju. Postaju trajniji, akumuliraju kalcij. Sa 16 tjedana u rukama i nogama djeteta pojavljuju se punopravni zglobovi.
Osjetilni organi
Bebin vid još nije razvijen. Kroz dobro pokrivajuće kapke, on je u stanju razlikovati samo jako svjetlo i tamu. Sljedeća će faza treptati, naučit će to raditi nakon 28 tjedana, kada počne otvarati oči.
Sluh mrvica nastavlja se formirati. Vanjski su organi već formirani, sada je u tijeku proces formiranja funkcionalnosti unutarnjeg uha. Čim se ovaj postupak dovrši, a to će se dogoditi za otprilike mjesec dana, beba će početi potpuno čuti. U međuvremenu čuje samo vibraciju koju stvaraju zvučni valovi. Istodobno, glas moje majke "vibrira" drugačije od očeva, a budilica roditelja ujutro budi bebu na isti način kao i odrasli, samo što ga on doživljava kao visokofrekventnu vibraciju.
Budući da je slušna percepcija već tu, majka bi svakako trebala razgovarati sa svojom bebom, otpjevati mu one pjesme koje će pjevati nakon rođenja - čuvši ih, beba će "prepoznati" melodiju i glas i smiriti se. Možete čitati bebi, gledati s njom dobre i ljubazne crtiće: sve je to, prema mišljenju perinatalnih psihologa, velik doprinos u formiranju djetetovog svjetonazora i karaktera.
U 16. tjednu trudnoće beba ima dobro razvijen osjet dodira, razlikuje okuse plodne vode, budući da okusni pupoljci, papile i živčani završetci na koži "djeluju" već u punoj snazi. Osjetilo njuha još uvijek nema - u vodenom okruženju dijete ne može disati kroz nos, disanje se događa dobivanjem kisika kroz placentu iz majčine krvi.
Endokrilni sustav
Beba sada funkcionira još jedan sustav - endokrini sustav. Endokrine žlijezde počinju raditi: proizvode hormone potrebne za rast djeteta. Njihov razvoj i aktivnost već "usmjerava" hipofiza. Gušterača proizvodi inzulin potreban za razgradnju i apsorpciju glukoze. Timus, epifiza i nadbubrežne žlijezde se poboljšavaju.
Korteks nadbubrežne žlijezde već je počeo proizvoditi hormone, a štitnjača već dugo proizvodi hormone koji stimuliraju štitnjaču, bez kojih je nemoguće taloženje kalcija u djetetovim kostima, ne bi se mogle stvrdnuti.
Unutarnji organi
Jedan od najvažnijih sada je privremeni organ - posteljica. Život i razvoj djeteta uvelike ovise o njegovom stanju i zdravlju. Beba je pupčanom vrpcom sigurno povezana s "djetetovim" mjestom - vrlo je jaka, sada pupkovina teoretski može podnijeti opterećenje do 6 kilograma. Duljina mu je gotovo pola metra, a promjer veći od 2 centimetra.
Svi djetetovi unutarnji organi neumorno "rade". Jetra, osim funkcije hematopoeze, "povezana" s probavom, žučni mjehur stvara žuč, crijevo se, zahvaljujući tankim resicama na unutarnjem zidu i razvoju mišićnog sustava, prilično često kontraktira: gotovo kao što će se dogoditi nakon rođenja djeteta.
Bubrezi proizvode urin, a mjehur ga skladišti i ispire kroz mokraćnu cijev. Urin ulazi u amnionsku tekućinu, ali se zbog toga ne zaprlja, jer membrane amniona pomažu da se tekućina obnavlja i ostaje sterilna svaka tri sata.
U 16. tjednu trudnoće dijete počinje sintetizirati hemoglobin. Krv već sadrži monocite, limfocite, eritrocite. Sastav fetalne krvi je gotovo potpun, sada se njegova krvna grupa i Rh faktor određuju bez ikakvih problema.
Sve krvne žile, i male kapilare i velike velike žile, dovršile su svoje stvaranje, sada jednostavno rastu i već normalno funkcioniraju.
Srce pumpa do 24 litre krvi dnevno kroz cirkulacijsku mrežu. Otkucaji srca fetusa sada su dvostruko veći od otkucaja majke - prosječni puls ovog tjedna iznosi 150-170 otkucaja u minuti. Srce možete slušati ne samo tijekom posjeta ultrazvučnoj sobi. Žena se s tim može nositi i kod kuće koristeći najobičniji fonendoskop.
Mala pluća, čije se stvaranje ne može smatrati dovršenim do kraja trećeg tromjesečja, sve dok se u njima ne nakupi dovoljna količina posebne tvari - surfaktanta, već imaju jasne obrise, a bronhijalno stablo ima sve potrebne grane. Grudni koš čini pokrete nekoliko desetaka puta dnevno koji nalikuju njegovom širenju tijekom udisanja i sužavanju tijekom izdaha. Naravno, ovo još ne diše, ali je njegov prototip.
Dječji spol
Spol djeteta sada se ultrazvukom određuje s velikom točnošću. Preduvjet za uspješnu spolnu identifikaciju je prikladno mjesto djeteta za pregled. Ako beba okrene leđa senzoru, tada, uz svu želju, liječnik neće moći vidjeti ništa osim svećenika. U dječaka i djevojčica formiraju se i rastu vanjski spolni organi. Ako mrvica nije jedna od „posebno sramežljivih“, tada možete razmotriti glavni spol djeteta na gotovo bilo kojem ultrazvučnom aparatu.
U djevojčica su jajnici utonuli u malu zdjelicu, jer su se zasad stvorili i razvili u trbušnoj šupljini, nalaze se jajovodi, maternica, rodnica i dva para usana (velika i mala). U jajnicima beba već postoji oko 5 milijuna jajnih stanica.
U dječaka testisi još uvijek ne žure u mošnju. Nalaze se u trbušnoj šupljini i počet će se spuštati malo kasnije, proces će napokon završiti prije poroda. U malog postotka novorođenih dječaka testisi nemaju vremena za spuštanje, a ponekad se to dogodi nakon rođenja.
U dječaka tijelo već proizvodi muške spolne hormone, posebno testosteron. Hormoni djevojčica i dalje su minimalni, zadovoljni su majčinom hormonskom pozadinom.
Točnost ovog tjedna ultrazvučnim određivanjem spola iznosi 85-90%. Neinvazivni prenatalni DNK test određuje spol vaše bebe s 99,9% točnosti.
Što je beba naučila?
Sa 16 tjedana beba nauči iz čega će ga tvrdoglavo učiti roditelji i njegovatelji - svladava pljuvanje. Sada beba ne samo da otvara usta, zijeva, guta i štuca, već i počinje pljuvati, a to mu, najvjerojatnije, pruža zadovoljstvo.
Klinac aktivno provodi vrijeme izvan sna. Igra se nogama, hvata pupkovinu, sisa šake, grli se za ramena. U maternici još uvijek ima dovoljno mjesta za plivanje i padanje. Klinac to aktivno koristi, njegovi su pokreti sada vrlo intenzivni i raznoliki.
Prirodno, žena neće moći osjetiti sve, prvi pokreti su samo sasvim opipljivi kontakti djeteta sa zidovima maternice, a on još uvijek rijetko može doći u kontakt s njima, prostran je.
Klinac na ultrazvuku
U 16. tjednu ultrazvuk nije rutina i obvezan. Do drugog probira preostala su 2-3 tjedna, a nema potrebe za posjetom somnologu (specijalistu za ultrazvuk). Ultrazvuk po dogovoru sada se radi samo ako opstetričar-ginekolog ima bilo kakve zabrinutosti zbog zdravlja žene i djeteta. Ako trudnoća teče bez komplikacija i problema, ultrazvučno skeniranje može se izvesti samo na osobni zahtjev žene u privatnoj klinici i, naravno, na njezin trošak.
Ako se sada žena odluči za ultrazvučni pregled i odabere trodimenzionalni format (3D-ultrazvuk) za istraživanje, imat će nezaboravan sastanak s vlastitim djetetom koje će, vrlo vjerojatno, pokazati sve što je naučila u majčinoj utrobi. Bit će vrlo zanimljivo i dirljivo.
Čak i ako je cilj žene samo utvrditi spol djeteta, fetometrijska mjerenja se u svakom slučaju rade na ultrazvuku, pa će buduću majku jako zanimati koje veličine odgovaraju normama za 16 tjedana.
Tablica Fetometrija u 16. tjednu trudnoće
Debljina posteljice u ovom trenutku je oko 18,5 mm. Pupčana vrpca ima tri žile. U ovom trenutku, nažalost, ultrazvukom je još uvijek vrlo teško dijagnosticirati neke bolesti i nedostatke unutarnjih organa, na primjer, pluća, jer njihovo formiranje nije dovršeno, bubrege i mozak je teško procijeniti, ali grube malformacije, ako se pojave biti već dobro prepoznatljiv i nesumnjiv.
Ako liječnik sada tvrdi da je sve u redu, to ne znači da je beba 100% zdrava, ali postoji više od 80% vjerojatnosti odsutnosti grubih anomalija u razvoju.
CTE (coccygeal-parietal size of the fetus) u ovom trenutku više se ne mjeri: dijete je preveliko, drugi fetometrijski podaci izlaze na prvo mjesto među pokazateljima njegovog razvoja. CTE je ranije mogao utvrditi gestacijsku dob s točnošću dana, sada liječnik neće sa velikom sigurnošću odgovoriti koje razdoblje imate - 15 tjedana i 3 ili 4 dana ili 15 tjedana i 5 dana. Jednostavno će naznačiti da se veličina djeteta podudara ili ne odgovara razdoblju trudnoće od 15-16 tjedana.
Moguće komplikacije i rizici
16. tjedan se ne smatra opasnim, ali žena ne smije izgubiti budnost: koliko brzo može osjetiti i najmanje promjene u svojoj dobrobiti ovisi o tome koliko će joj se brzo pružiti kvalificirana medicinska pomoć. Razmotrite koje opasnosti u ovom trenutku mogu ugroziti mamu i bebu.
Prehlada, virusne infekcije
Prilično je teško sakriti se od prehlade ili virusne infekcije tijekom sezone epidemioloških problema. Žena još nije otišla na porodiljni dopust, prisiljena je ići na posao, studirati, putovati javnim prijevozom, što samo povećava vjerojatnost zaraze gripom ili SARS-om. Ako se to dogodi, ne brinite previše. Sada je beba zaštićena posteljicom, koja je pouzdana prepreka. Beba je formirana, a majčina bolest više ne može kod njega uzrokovati nepovratne razvojne anomalije... Posljedice prehlade potpuno su svedene na dijete.
Određena opasnost opterećena je visokom temperaturom i nekontroliranim lijekovima. Vrućica i vrućica mogu dovesti do problema s posteljicom, stoga je važno nazvati liječnika na vrijeme i dobiti savjet o uzimanju odobrenih antipiretičkih lijekova.
Sada se žena ne bi trebala bojati opasnijih komplikacija - angine, upale srednjeg uha, jer žena već može koristiti antibiotike za liječenje. Neki od antibakterijskih lijekova, na primjer, Flemoxin, često se propisuju budućim majkama u slučaju bakterijskih infekcija.
Zamrznuta trudnoća i prijetnja pobačajem
16. se tjedan smatra prilično opasnim s gledišta neobjašnjive, ali ne tako rijetke, smrznute trudnoće. Čak i ako su majka i dijete uspješno prevladali druga "kritična" vremenska razdoblja (3-4 tjedna, 8-10 tjedana), tada je potrebno napraviti "posljednji nalet". Postoji šansa za pobačaj u 16. opstetričkom tjednu, ali je vrlo mali.
O smrznutoj trudnoći u 16. tjednu možete nagađati nestajanjem simptoma trudnoće, prvenstveno pokreta, ako su već primijećeni. Ako žena još ne osjeća pokrete, bit će prilično problematično utvrditi trenutak smrti mrvica, a liječnik će sumnjati na nerazvijenu trudnoću, koja će biti iznenađena nedostatkom rasta trbuha, visinom dna maternice, a ultrazvuk će potvrditi da beba nema otkucaje srca i motoričku aktivnost.
U svakom slučaju, buduća majka treba obratiti pažnju na simptome kao što su pojava jakih bolova u donjem dijelu leđa i donjeg dijela trbuha, neuobičajenih (osobito krvavih) iscjedaka i općeg pogoršanja dobrobiti.
Takvi simptomi ne bi trebali proći nezapaženo i medicinska pomoć. Žena bi trebala zauzeti vodoravni položaj i nazvati hitnu pomoć. Obično je moguće spasiti trudnoću ako su pravodobno zatražili pomoć.
Probavni problemi
Nepažljiv stav prema vlastitoj prehrani, prejedanje, neaktivan način života u 16. tjednu mogu samo pogoršati probleme koji se, u jednom ili drugom stupnju, mogu primijetiti kod svih trudnica. Zatvor povećava vjerojatnost razvoja hemoroida, što je poželjno izbjegavati na bilo koji način, jer je liječenje žene u "zanimljivom" položaju prilično problematično - nisu svi lijekovi u ove svrhe dopušteni za trudnice.
Ako je žena ranije imala problema sa zdravljem probavnog sustava, posjetite gastroenterologa da biste dobili personalizirane prehrambene savjete i način života zasnovan na određenoj dijagnozi. Dakle, ako je žena ranije imala kolitis, sada bi trebala izbjegavati mahunarke, soju, obilje mesne hrane, a tijekom trudnoće nakon čira na želucu trebao bi se pridržavati medicinskog stola, koji se ne preporučuje budućim majkama, već pacijentima s čirom, kako bi se spriječio recidiv.
Važno je ne jesti nepoznate i nove proizvode, jer je sada vjerojatnije da će žena razviti alergiju na hranu sa svim posljedicama neprivlačnih posljedica za njezino zdravlje.
ICN
Istmičko-cervikalna insuficijencija kod žene nameće joj mnoga ograničenja. Međutim, prognoze mogu biti pozitivne samo u slučaju strogog poštivanja svih medicinskih preporuka. Kratki vrat maternice nije rečenica, već samo obilježje ovog dijela maternice kod određene žene. Sa 16 tjedana skraćivanje se smatra isključivo patološkim, ne bi smjelo biti.
Ovisno o vrsti skraćivanja i razlozima koji su to uzrokovali, liječnici mogu odlučiti primijeniti pessary ili kirurške šavove na cerviks kako bi ga ojačali, kako bi djetetu omogućili porod u vrijeme kada njegovo rođenje ne bi predstavljalo prijetnju preživljavanju. Hoće li sada režim za ženu biti u krevetu ili će joj se jednostavno preporučiti poštedni režim, samo liječnik odlučuje.
Važno je da se žena u svemu pokorava liječniku, kako bi izbjegla situacije koje mogu prouzročiti pojavu tonusa maternice. Sada nije teško odrediti ton - želudac postaje tvrd, bolan i vuče.
Neusklađenost veličine fetusa s uvjetima ultrazvuka
Žene se s takvim fenomenom susreću prilično često, a to kod budućih majki izaziva utemeljene tjeskobe i brige. Liječnici upozoravaju one koji žele samostalno dekodirati ultrazvuk i savjetuju se s internetskim savjetnicima da se lagano odstupanje bilo kojih parametara bebe od norme ne može smatrati patologijom. U ovom slučaju majčina iskustva naštetit će bebi više nego što biste mogli zamisliti.
Kašnjenje od dva tjedna ili više smatra se značajnim i zahtijeva daljnje ispitivanje. U tom slučaju liječnik postavlja preliminarnu dijagnozu "intrauterino zaostajanje u rastu" i započinje potragu za pravim uzrokom kašnjenja. To mogu biti posljedice virusnih bolesti pretrpljenih u prvoj trećini trudnoće, loših majčinih navika, nerazvijenosti ili bolesti posteljice, kromosomskih patologija, Rh-sukoba i mnogih drugih razloga.
Nakon toga propisuje se liječenje, podržavajuća vitaminska terapija, lijekovi koji poboljšavaju uteroplacentalni i fetoplacentalni protok krvi.
Analize i pregledi
U 18-20 tjednu žena ide na drugi probirni ultrazvuk. Ali ona može odmah dobiti uputnicu za krvni test koji je uključen u ovaj pregled. Ovo će biti poznati biokemijski test krvi za određivanje koncentracije tri komponente - hCG, slobodnog estriola i alfa-fetoproteina, takozvani "trostruki test".
Prije analize, kao i na prvom pregledu, trebali biste se suzdržati od jedenja masne hrane, velike količine slatkog, slanog, 10 sati prije poroda, samo trebate piti vodu i ne jesti ništa. Krv se uzima iz vene ujutro.
Rezultati testa krvi više nisu toliko usko povezani s podacima ultrazvuka, pa nema potrebe za planiranje ova dva testa za isti dan.
Uz to, u 16. tjednu ženi se preporučuje da položi opći test urina. Trenutno je važno otkriti kako rade bubrezi buduće majke, ima li problema s mokrenjem, upalne bolesti mokraćnog sustava.
Žene s poviješću bolesti nadbubrežne kore, koje sada nose dječake, često rade krvni test na testosteron, jer mogu imati "predoziranje" ovog hormona zbog visokog sadržaja u vlastitom tijelu. Ostali testovi za tekući tjedan propisani su samo za pojedinačne indikacije.
Preporuke za buduću majku
Zaobljeni trbuh trudnice sada od nje traži pažljiviji odnos prema sebi. Potrebno je nositi odjeću od prirodnih tkanina, u kojoj koža može u potpunosti "disati".
Bolje je odložiti cipele s potpeticama do boljih vremena i dati prednost udobnim, stabilnim cipelama s ravnim potplatom. Važno je baviti se gimnastikom, svakodnevno šetati na svježem zraku, pratiti prehranu i težinu.
Evo nekoliko korisnih savjeta koji će trudnoću učiniti sigurnijom, lakšom i ugodnijom.
Zavoj
Kao pomoćni alat, prenatalni zavoj može značajno olakšati rađanje djeteta. Obično ga počinju nositi od 19-20 tjedana, ali žene koje već osjećaju težinu u leđima, žale se na bolove u nogama, mogu odabrati i početi koristiti takav ortopedski uređaj.
Postoji mnogo modela, bilo koji ortopedski salon ponudit će najmanje 5 vrsta zavoja. Koji ćete odabrati, ovisi o samoj ženi, prije toga trebate sve isprobati i zaustaviti izbor na onom u kojem je najprikladnije. Važno je da trbuh bude nježno poduprt odozdo, kako zavoj ne bi trljao ili pritiskao.
Posebno snažno, zavoj u 16. tjednu preporučuje se ženama s prijetnjom pobačaja, s cervikalnom insuficijencijom. To smanjuje opterećenje donjeg dijela leđa i nogu, zavoj ravnomjernije raspoređuje težinu rastućeg trbuščića.
Nošenje se preporučuje ženama sklonim varikoznim venama, trudnicama s blizancima i velikim fetusima. Zavoj pomaže u prevenciji strija u trbuhu. Ako ga želite početi nositi, ali za to ne postoje stroge medicinske indikacije, svakako se posavjetujte sa svojim liječnikom - obično liječnici nemaju ništa protiv tako korisnog uređaja.
Tečajevi za trudnice
Već se sada žena može prijaviti za besplatne tečajeve za trudnice, oni su dostupni u svakoj prenatalnoj klinici. Za buduću majku ovo je izvrsna prilika za upoznavanje drugih žena u istom razdoblju, a one će imati dovoljno zajedničkih tema za komunikaciju.
Ohrabruje se ako će budući tata također doći na praktične sesije o radnjama u slučaju početka porođaja i njege novorođenčeta. Iskusni pedijatri i opstetričari reći će vam kako, što i kada to učiniti.
U tečajeve sa ženama nisu uključeni samo pedijatri i ginekolozi. Psiholozi im dolaze, uključujući i perinatalne, koji govore o tome kako nerođena beba sada doživljava ovaj svijet i sve što se u njemu događa.
Tijekom tečaja žena će moći naučiti kako pravilno raditi gimnastiku, koja će ojačati mišiće prije porođaja, disati tijekom kontrakcija i pokušaja, kako jesti, što kupiti za bebu.
Sigurnosni pojas i letovi
Moderne trudnice vrlo su pokretne. "Zanimljiva" situacija nije uvijek razlog za odgodu putovanja, odmora, poslovnih posjeta. Letovi zrakoplovom ne smatraju se opasnim u drugom tromjesečju, ali je ipak bolje prije njih se posavjetovati sa svojim liječnikom.
Ako žena ima problema s prekomjernom težinom, krvnim tlakom, ako postoji istimico-cervikalna insuficijencija, najvjerojatnije će se liječnik oštro usprotiviti letovima.
Kada putujete automobilom ili odlazite na posao u privatnom automobilu, važno je da buduća majka ima na umu da se otvaranje prozora u automobilu ne isplati, pa će dobiti priličnu količinu ispušnih plinova, pogotovo ako u prometu ostane pola sata.
Sigurnosni pojas u automobilu trebao bi fiksirati trbuh odozdo, a ne duž linije pupka. Preporučljivo je staviti mali jastučić ispod donjeg dijela leđa, što će omogućiti ženi da leđa drži ravno, a koljena pod pravim kutom, što će izbjeći poremećaj opskrbe krvlju u području zdjelice.
Seks
Intimni odnosi u 16. tjednu sasvim su prihvatljivi i čak su dobrodošli ako nema kontraindikacija, koje uključuju patologiju posteljice (njezino nisko mjesto, prikaz), skraćivanje vrata maternice, prijetnju prekidom trudnoće. Ako liječnik koji je prisutan nije uveo takav moratorij, bračni par može živjeti aktivan seksualni život.
Naravno, trebali biste slijediti razumne sigurnosne mjere, izbjegavati položaj vožnje i druge položaje u kojima je prodor predubok. Ne možete vršiti pritisak na rastući trbuh. Ne preporučuje se uporaba seksualnih igračaka i maziva s učinkom zagrijavanja ili hlađenja. Za odnos i spavanje bolje je odabrati položaj na boku.
Štoviše, u snu, ako žena spava na desnoj strani, lijeva noga mora biti blago savijena. Zbog narasle maternice, žena je već odbila spavati na leđima i trbuhu, jer to stvara neugodnosti.
Recenzije
Značajke ovog tjedna žene koje su svoje komentare ostavile na Internetu opisuju kao nevjerojatnu mješavinu osjećaja i težnji - sve ih više zanimaju problemi vezani uz dom, kućanstvo i odgoj djece. Najvjerojatnije je prerano govoriti o takozvanom "instinktu gniježđenja", koji se primjećuje u kasnijim razdobljima, ali početak je već postavljen - žena postaje ekonomičnija i domaća.
Žene koje su do 16. tjedna već shvatile spol djeteta počinju birati ime za njega ili nju, a ovo je pitanje za mnoge vrlo ozbiljno i čak bolno. Neki već počinju kupovati stvari za bebu, kako bi kasnije oslobodili vrijeme za sebe i ništa ne zaboravili.
Upravo to razdoblje mnogi biraju kako bi promijenili svoje prehrambene navike. Dakle, vegetarijanci sada počinju dodavati ribu i mlijeko na jelovnik kako bi djetetu pružili potrebne aminokiseline. No, dijete o mršavljenju, o kojima buduće majke aktivno raspravljaju, stručnjaci sada ne preporučuju upotrebu.
Mnogima počinje smetati jak svrbež u trbuhu, bedrima, prsima. Tako se očituje istezanje kože. Buduće majke sa 16. tjedna počinju nanositi kreme i omekšavajuće hidratantne pjene, hipoalergene i vremenski provjerene.
O tome što se događa s fetusom i budućom majkom u 16. tjednu trudnoće, pogledajte sljedeći video.
