Pročitajte trenutni pregled situacije i odgovore na pitanja u drugom članku - „Dr. Komarovsky odgovara na pitanja o koronavirusu. Posljednje vijesti ".
Vijesti o opasnom novom virusu koji se brzo širi u Kini prirodno izazivaju zabrinutost zbog njihovog zdravlja i života djece. Informacije u različitim izvorima su različite i možda nisu istinite. U takvoj je situaciji najbolje saslušati mišljenje stručnjaka, kojima pripada dr. Evgenij Olegovič Komarovski. Otkrijmo što popularni pedijatar misli o kineskom koronavirusu i je li, prema njegovom mišljenju, opasan za Rusiju 2020. godine.
Ovo je ime virus dobio zbog sličnosti s koronom zbog prisutnosti bodlji.
Situacija u svijetu
Broj ljudi zaraženih koronavirusom u Kini neprestano raste, kao i broj umrlih.
- Od 27. siječnja 2020 oko 3.000 ljudi već je oboljelo, 81 osoba umrla je od virusne infekcije. Više od 30 tisuća ljudi koji su bili u kontaktu s zaraženim pod bliskim je medicinskim nadzorom.
- 31. siječnja 2020 registrirano 9776 potvrđenih slučajeva (izvan Kine - 118 slučajeva), 213 osoba je umrlo.
- 5. veljače 2020. (12 sati) Registrirano je 24.587 slučajeva, 3.300 je bilo u teškom stanju, 23.300 bilo je osumnjičeno za koronavirusnu bolest, 926 ljudi je otpušteno i 493 umrlo (izvan Kine, 2 smrtna slučaja).
- Dana 12. veljače (prva polovica dana) Zabilježeno je 45195 potvrđenih slučajeva slučajeva i zabilježeno 1116 smrtnih slučajeva (izvan Kine postoje i 2 smrtna slučaja - u SAD-u i Japanu).
- Dana 18. veljače (prva polovina dana), registrirano je 73.335 potvrđenih slučajeva, 1.873 umrlih i 12.887 oporavljenih.
- Dana 24. veljače (u prvoj polovici dana) registrirano je 79.434 potvrđena slučaja, 2620 umrlo i 25103 ozdravljeno.
- 16. ožujka (11:30) Registrirano je 169387 slučajeva, 6513 je umrlo, a 77257 ozdravljeno.
- 20. ožujka Registrirano je 246.275 slučajeva, 10.038 umrlih i 86.036 oporavljenih.
Slučajevi izvan NRK registrirani su kod ljudi koji su nedavno stigli iz Kine i kod onih koji su bili u kontaktu s pacijentima. Istodobno su bolesni ljudi bilo koje dobi. Trenutno je najmanji pacijent identificiran u Pekingu star samo 9 mjeseci.
U Wuhanu su majke s koronavirusom rodile 3 djece. Njihova bolest nije identificirana.
Kao što znate, virus je prvi put otkriven u gradu Wuhan. Prilično je velik grad s oko 11 milijuna stanovnika. Više od 1200 ljudi bori se protiv opasnog virusa provodeći mjere potrebne za ograničavanje infekcije i liječenje bolesnih ljudi u samoj epidemiji. Kineske vlasti također pomažu u svakom pogledu, blokirajući 15 gradova s ukupnom populacijom većom od 60 milijuna. U tim se gradovima primjenjuju ozbiljne mjere karantene.
Od dobrih vijesti od 24. veljače, došlo je do smanjenja aktivnosti epidemiološke aktivnosti u epidemiji - provinciji Hubei.
Loša vijest je povećana učestalost dijagnoze koronavirusa izvan Hubeija, uključujući i Europu. Od 24. veljače na svijetu postoje 3 vruće točke:
- 47 ljudi u Iranu (mnoge zemlje oko Irana nameću stroge restriktivne mjere);
- 763 slučaja i 7 smrtnih slučajeva u Koreji (izbijanje je 90% lokalizirano u gradu Daegu s 2,5 milijuna stanovnika);
- 157 slučajeva i 4 smrtna slučaja u Italiji (svi smrtni slučajevi - osobe starije od 80 godina).
Broj slučajeva izravno ovisi o kvaliteti ispitnih sustava. Slučajevi su identificirani kada je bolest potvrđena, iako testni sustavi nisu pokazali infekciju koronavirusom.
Komarovsky napominje da se virus aktivno proučava. Izoliran je od pacijenata i potpuno dešifriran, utvrdivši da pripada koronavirusima koji prethodno nisu zarazili ljude. Bolesne životinje postale su izvor bolesti (prema većini znanstvenika - šišmiši (RNA virusa poklapa se za 90%), koji su zarazili pangoline, a u tijelu potonjih mutirala je (RNA virusa počela se poklapati za 99%) i prenijela se na ljude. bio od životinje do čovjeka, ali virus je ubrzo prevladao prepreku i počeo se širiti od bolesne do zdrave. Ovaj je put trenutno glavni.
Otpor koronavirusa identičan je virusu SARS, čiji je izboj bio 2003. godine, ali je stopa smrtnosti od koronavirusa niža.
Evgeny Olegovich podržava mišljenje SZO-a da karantena diljem svijeta još nije potrebna, a izbijanje je lokalno.
30. siječnja 2020. WHO je proglasio svjetsku izvanrednu situaciju čija je svrha skrenuti pažnju zemljama da mobiliziraju vlastite resurse usmjerene na liječenje pacijenata. Ako neke zemlje nemaju ovu priliku, trebate zatražiti pomoć. WHO se plaši nepoznatog, a udruživanje napora svih zemalja pomoći će da se situacija stavi pod kontrolu.
Izvan provincije Hubei, broj slučajeva smanjuje se osam uzastopnih dana: 5. veljače 2020. registriran je 2071 osumnjičeni za koronavirus, 10. veljače 2020. - 960.
Novogodišnji praznici u Kini završit će 18. veljače, pa se predviđa masovno raseljavanje najmanje 160 milijuna ljudi (uključujući radna mjesta), što bi moglo izazvati povećanje broja slučajeva.
U mnogim su kineskim gradovima liječnici počeli zaobilaziti stanovništvo, uzimajući temperaturu i analizirajući simptome, pa će broj slučajeva rasti. Međutim, treba uzeti u obzir da će statistika uključivati bolesnike s blažom težinom bolesti, za koje nitko ne bi znao bez ovog zaobilaznog puta.
Opasnost od virusa
Odvojeno, Komarovsky spominje poruke koje pozivaju ljude da ne jedu banane. Ovi sms-ovi, koje su primili mnogi ljudi, tvrde da su banane zaražene koronavirusom. Popularni liječnik takve poruke naziva fikcijom i navodi da banane nisu opasne i mogu se sigurno konzumirati u bilo kojem trenutku.
Također odagna strah od kineskih paketa za kojima se jako traži, jer je kineska roba dostupna i raznolika. Prema Komarovskom, možete ih dobiti bez straha. Razdoblje inkubacije nakon infekcije koronavirusom može trajati od 1 dana do 2 tjedna. Prosječna vrijednost je 7 dana, što stvara preduvjete za širenje, jer zaraženi već duže vrijeme ne zna da je virus već u njegovom tijelu.
Istodobno, zaraznost koronavirusa iz Wuhana, kako napominje Komarovsky, nije jako velika. Nešto je veća od zaraznosti gripe i 9 puta niža od zaraznosti virusa ospica. Ako koronavirus padne u idealne uvjete za njega, tada u tijelu može postojati do 14 dana, nakon čega se počinju pojavljivati simptomi bolesti, koji traje 5 do 7 dana.
Budući da je ovo RNA virus, on ne uzrokuje kronični proces. To znači da sva njegova aktivnost traje oko 20 dana (razdoblje inkubacije + razdoblje bolesti), većina bolesnika, kao i kod ostalih akutnih respiratornih virusnih infekcija, oporavlja se, bolest ne uzrokuje ozbiljne komplikacije.
7. veljače 2020. godine 91-godišnji kineski djed Wang otpušten je iz bolnice. Liječio se 10 dana i potpuno se oporavio.
Trenutno smrtnost (omjer ljudi koji su umrli i ozdravili) je 2,1%. Budući da smrtnost trenutno ne uključuje broj ljudi koji su bolesni, brojka je precijenjena, a točniji broj moći ćemo saznati tek u travnju.
Od ubijenih ljudi 80% su osobe starije od 60 godina (75% njih imalo je teške plućne i kardiovaskularne bolesti). Trenutno je dokazano da bolest se najteže razvija kod starijih osoba s plućnim bolestima.
Liječnik naglašava da otprilike polovica bolesnika s blagim tijekom bolesti ostaje bez nadzora, dakle stvarna stopa smrtnosti je mnogo niža. Koronavirus se ne može nazvati "kugom 21. stoljeća" (jer mnogi bolest oglašavaju u medijima), jer je stopa smrtnosti od kuge bila viša od 95%.
Šansa za oporavak je 98%. Općenito, 80% bolesnika ima blage simptome, oporavljaju se bez liječenja, u 14% bolest prolazi u složenijim oblicima, imaju teške komplikacije, 5% je u kritičnom stanju, a 2% umire.
Smatra se da su ljudi oporavljeni ako su zadovoljena sljedeća tri kriterija:
- nema povišene tjelesne temperature (u nedostatku uzimanja antipiretika);
- nema simptoma bolesti, uključujući kašalj;
- pregled je otkrio negativne rezultate u dva brisa uzeta u razmacima od 24 sata.
Za razliku od organizma, na predmetima, uključujući pakete ili voće, virus ne može postojati dovoljno dugo, jer za njega nisu prikladni uvjeti. Umre prilično brzo - prema Komarovskom, za najviše 2-3 dana (u slučaju dodira s površinama koje upijaju vodu i ne više od 1 sata). Zbog toga se ne treba bojati kineskih paketa.
Vjerujući podacima CDC-a, Evgeny Olegovich iznosi sljedeće statistike: u Sjedinjenim Državama registrirano je 19 milijuna slučajeva gripe, od čega je 180 tisuća hospitalizirano, a 10 tisuća umrlo, od čega 68 djece). Istodobno, CDC ukazuje da su ove godine incidencija i smrtnost niži nego obično. Statistika o broju smrtnih slučajeva od gripe zastrašujuća je od one o koronavirusu.
Kada će epidemija završiti?
Mnogi se epidemiolozi slažu da će se vrhunac bolesti dogoditi u veljači, tada će doći do smanjenja širenja koronavirusa, do travnja će se situacija stabilizirati i, najvjerojatnije, virus će biti poražen.
Kineski epidemiolozi kažu da koronavirus voli hladnoću (odnosno zatvorene prozore), što je topliji, to će se infekcija manje širiti.
Simptomi i dijagnoza
U Kini i Sjedinjenim Državama već su stvoreni posebni testni sustavi za otkrivanje koronavirusa. Analiziraju izlučevine iz respiratornog trakta ili krvi, nakon čega precizno dijagnosticiraju. Komarovsky tvrdi da samo oni mogu potvrditi prisutnost opasnog soja u tijelu. Bilo koje druge metode samo su nagađanja i pretpostavke. Liječnik pitanje dobivanja testnih sustava liječnika iz drugih zemalja naziva jednim od najvažnijih za ispravnu dijagnozu.
Nemoguće je utvrditi infekciju koronavirusom samo po pritužbama pacijenta i rezultatima pregleda. Simptomi virusa Wuhan slični su većini akutnih respiratornih virusnih infekcija, iako imaju neke osobitosti. Ovu infekciju karakterizira brzo oštećenje donjih dišnih putova. Pacijent ima vrućicu, jaku slabost i jak kašalj. Proljev i konjunktivitis također su česti simptomi. Međutim, isti su simptomi mogući i kod drugih virusnih bolesti.
Koronavirus rijetko inficira gornje dišne putove i nalazi se u plućnom tkivu, pa u 30 do 50% slučajeva bris (uzet iz gornjih dišnih putova) ne pokazuje infekciju. S tim u vezi, računalna tomografija pluća postala je dodatna dijagnostička metoda.
Dokazano je da, uz kapljice u zraku, virus ima i fekalno-oralni način prijenosa, pa vas liječnik podsjeća da trebate često prati ruke, trajanje postupka je najmanje 20 sekundi.
Evgeny Olegovich skreće pozornost na visoki rizik od zaraze medom. osoblje koje uzima briseve zbog koronavirusa: zaposlenici moraju biti opremljeni ispravnim respiratorom, štitnikom za lice i zaštitnom odjećom.
Prevencija i liječenje
Poznati liječnik napominje da su potrebne standardne epidemiološke mjere kako bi se spriječila infekcija. Treba:
- izbjegavajte kontakt s bolesnim ljudima, ne putujte u Kinu;
- ne morate koristiti jednokratne maske ako ste zdravi (virus lako prodire kroz postojeće rupe na maski) - maska je namijenjena nekome koji je bolestan (maska sputava širenje infekcije, na primjer, pri kihanju);
- ostanite kod kuće kad se pojave simptomi;
- prati ruke i paziti na higijenu;
- posjetite manje javnih mjesta;
- često šetati na svježem zraku;
- redovito provjetravajte sobu;
- pijte dovoljno tekućine.
Također je važno pratiti hidrataciju sluznice - koristite hidratantne kreme, isperite nos slanim otopinama.
Što se tiče cjepiva, svi napredni laboratoriji rade na njemu, ali ono se neće pojaviti vrlo brzo (kako kaže dr. Komarovsky - za 1,5-2 godine). Stvaranje cjepiva može biti teško zbog činjenice da bolest ima visok rizik od ponovne infekcije, ali to nije odlučujući čimbenik: nakon odgođene difterije imunitet također nije razvijen, ali suvremeno cjepivo iritira imunitet mnogo aktivnije od prirodne bolesti, stvarajući višu zaštitnu zaštitu razina imuniteta. Koliko će trajati imunitet protiv cjepiva protiv koronavirusa, ostaje za vidjeti.
Da bi se liječio koronavirus iz Wuhana, kao i većina SARS-a, mora biti simptomatično. Komarovsky također prilično oštro govori o raznim imunomodulacijskim lijekovima i interferonima, napominjući da medicina utemeljena na dokazima ne koristi takve lijekove.
Jedna od kineskih tvrtki proizvodi lijek "Favilavir" što je u kliničkim ispitivanjima među 70 teško bolesnih pacijenata pokazalo dobre rezultate. Kineske vlasti, analizirajući učinkovitost liječenja, već su dale dozvolu za uporabu lijeka u klinici i daljnjim kliničkim ispitivanjima, iako to obično traje godinama i desecima tisuća pacijenata.
Englesko-francuska grupa za biotehnologiju Novacyt Group pokrenula je proizvodnju molekularni test, koja u roku od dva sata može dati odgovor na pitanje postoji li infekcija koronavirusom ili ne.
Koronavirus se boji visokih koncentracija klora, alkohola i vodikovog peroksida, koji se koriste u prevenciji u bolnicama.
WHO traži da skrene pozornost stanovništva na informacije o prevenciji virusnih bolesti (posebno o koronavirusu):
- Često operite ruke vodom i sapunom (najmanje 20 sekundi) ili upotrijebite maramice na bazi alkohola ako nisu prljave. To pomaže u uklanjanju virusa ako ga imate.
- Pokrijte usta i nos savijenim laktovima ili maramicom prilikom kašljanja ili kihanja. Ako kihnete ili kašljete u ruke, možete kontaminirati predmete ili ljude koje dodirnete. Bacite maramicu odmah u zatvorenu kantu za smeće i obrišite ruke jastučićem za alkohol ili vodom i sapunom.
- Održavajte udaljenost od najmanje jednog metra između vas i drugih ljudi, posebno onih koji kašljaju, kišu i imaju vrućicu, jer kašalj ili kihanje ljudi zaraženih respiratornom bolešću stvaraju male kapljice koje sadrže virus. Ako se preblizu približite, virus možete udahnuti.
- Izbjegavajte dodirivati oči, nos i usta jer vam ruke dodiruju mnoge površine koje mogu biti zaražene virusom. Ako kontaminiranim rukama dodirnete oči, nos ili usta, virus možete prenijeti s površine na sebe.
- Obavijestite svog liječnika ako ste putovali u neko područje u Kini gdje je prijavljena epidemija ili ako ste bili u bliskom kontaktu s nekim tko je putovao iz Kine i ima respiratorne simptome.
- Ako imate blage simptome respiratornih infekcija i nemate povijest putovanja u Kinu, pažljivo vježbajte osnovnu higijenu dišnih putova i ruku i ostanite kod kuće, ako je moguće, dok se ne oporavite.
- Pridržavajte se opće higijenske prakse prilikom posjeta tržnicama živih životinja, mokrim tržnicama ili proizvodima životinjskog podrijetla.
- Strogo izbjegavajte bilo kakav kontakt s drugim životinjama na tržištu (npr. Lutajućim mačkama i psima, glodavcima, pticama, šišmišima).Izbjegavajte kontakt s potencijalno kontaminiranim životinjskim otpadom ili tekućinama na zemlji ili na trgovinama i tržišnim objektima.
- Izbjegavajte jesti sirove ili nedovoljno kuhane životinjske proizvode. Sa sirovim mesom, mlijekom ili organima životinja postupajte pažljivo kako biste izbjegli unakrsnu kontaminaciju sirove hrane u skladu s propisima o sigurnosti hrane.
Prognoza
Komarovsky vjeruje da, promatrajući razvoj situacije u Kini, možemo reći da koronavirus ne predstavlja posebnu opasnost za Rusiju. Usredotočuje se na činjenicu da obični ljudi ne mogu utjecati na mjere karantene, već moraju učiniti ono što je stvarno u njihovoj moći - zaštititi se od bilo kakve virusne infekcije i ne zaraziti druge ako se razbole od ARVI-a.
Pogledajte dopis Ministarstva zdravstva Ruske Federacije.
