Tema cijepljenja izaziva puno dvojbi i kontroverzi, posebno kada su u pitanju novorođene bebe. Pogledajmo koja se cijepljenja preporučuju bebi u bolnici i zašto se cijepljenje provodi tako rano.
Od hepatitisa
Prvo cjepivo uvedeno u tijelo novorođenog djeteta osmišljeno je kako bi ga zaštitilo od virusnog hepatitisa. Injekcija se izvodi prvog dana djetetova života. Cilj takvog ranog cijepljenja je spriječiti infekciju hepatitisom B prenosive u krvi. Dijete riskira zarazu virusom od majke (tijekom poroda), transfuzijom krvi, stomatološkim zahvatima, od bliskih rođaka na kućanstvo (na primjer, škarama za nokte). Dakle, postoji puno rizika za bebu.
Cjepivo se daje u područje bedara gdje se može razviti crvenilo ili lagana kvržica (to je normalno i ne bi trebalo smetati roditeljima). Cijepljenje vrlo rijetko uzrokuje vrućicu i većina ga novorođenčadi općenito lako podnosi.
BCG
Drugo cjepivo koje se daje bebama tijekom boravka u rodilištu je lijek koji štiti dijete od tuberkuloze. BCG se daje dojenčadi od trećeg do sedmog dana života, kada novorođenče počinje dobivati na težini. Ako bilo koji razlog postane prepreka cijepljenju u bolnici, BCG se može raditi u klinici do dva mjeseca starosti. Bebama starijim od dva mjeseca prvo se daje Mantoux test, a ako je negativan, tada je dopušten BCG.
Injekcija se izvodi u lijevu dršku mrvica, u područje ramena. Na mjestu uboda pojavljuje se bjelkasta papula koja nestaje nakon dvadeset minuta. Daljnje promjene na mjestu injekcije BCG počinju se razvijati mjesec i pol nakon injekcije.
Na bebinoj dršci pojavljuje se pečat - često se pretvara u apsces, zatim se prekriva korom i kao rezultat zacjeljuje, ostavljajući mali ožiljak. Roditelji trebaju biti svjesni da su crvenilo i supputacija mjesta ubrizgavanja normalne reakcije na ovo cjepivo.
Profesionalci
Učinkovitost cijepljenja novorođenčadi vrlo je visoka - od stotinu beba kojima je ubrizgano cjepivo, 95 beba uspješno se odupire infekciji. No čak i ako se dijete razboli, zbog prisutnosti određene količine antitijela u njegovom tijelu, infekcija će se lakše prenijeti, a rizik od opasnih komplikacija bit će nizak. Dakle, blagodati cijepljenja su očite, a roditelji koji žele zaštititi svoju bebu u budućnosti to razumiju. Uz to, zbog trenutne mode necijepljenja, rizik od zaraze prilično je velik.
Minuse
Za bebe koje imaju zdravstvenih problema, cijepljenje može biti štetno. Zato liječnik prvo mora pregledati bebu i procijeniti isplati li se ubrizgati cjepivo. Na primjer, ako novorođenče ima znakove encefalopatije ili se rodi prerano, cijepljenje se odgađa.
Nedostatak BCG cjepiva je što ne sprečava zarazu tuberkulozom. Međutim, ovo nije svrha ovog cijepljenja (iako je rizik od oboljenja gotovo prepolovljen). Uz pomoć BCG-a djeca su zaštićena od najopasnijih oblika ove infekcije, koji mogu ostaviti bebu onesposobljenom ili čak uzrokovati smrt. Zahvaljujući cijepljenju, ti se oblici tuberkuloze gotovo nikad ne javljaju.
Nedostatak cjepiva protiv hepatitisa je slaba podnošljivost cjepiva na alergiju na kvasce. Utvrditi postoji li tako rijetka alergijska reakcija u dojenčeta nije moguće prvog dana njegovog života. Ali, ako beba loše reagira na cjepivo, više neće nastaviti cijepljenje protiv hepatitisa B.
Moguće komplikacije
Mnogo simptoma koje roditelji smatraju štetnima za zdravlje djeteta zapravo predstavljaju neželjene reakcije cjepiva, što ukazuje na razvoj imuniteta i prolazi s vremenom. Međutim, cjepiva se ne mogu nazvati potpuno sigurnima, jer uvijek postoji rizik od ozbiljnih komplikacija nakon njihovog uvođenja, iako je on za većinu lijekova nizak.
Opasne komplikacije cijepljenja protiv hepatitisa B uključuju:
- Neposredna alergijska reakcija - dijete može razviti košnicu, osip i u rijetkim slučajevima anafilaktičku reakciju
- Poremećaji srca (aritmije), hipotenzija
- Problemi s živčanim sustavom
Uvođenje BCG-a može uzrokovati komplikacije kao što su lokalne promjene (stvaranje keloidnog ožiljka, hladni apsces, čir), upala limfnih čvorova i BCGitis.
Možda staviti kasnije?
Glavni razlog za tako rano cijepljenje novorođenčadi je želja da se što prije stvori imunitet na vrlo opasne bolesti.
Ako se dijete s rizikom od zaraze hepatitisom B cijepi u prvih 12 sati nakon rođenja, u 99% slučajeva imat će snažan imunitet na ovu virusnu bolest. Ako se cijepljenje odgodi barem još 12 sati, imunitet će se razviti samo u 75% slučajeva.
Hepatitis B često se prenosi na bebu od majke, a budući da ne može biti 100% sigurnosti da su testovi trudnoće uistinu pokazali odsutnost takvog virusa u ženi, cijepljenje je opravdano.
Što se tiče BCG-a, cijepljenje u ranim danima potrebno je ne samo zato što je tuberkuloza opasna za malo dijete. Budući da ovo cjepivo nije kompatibilno ni s jednim drugim, njegovo uvođenje provodi se na takav način da naknadno cijepljenje djeteta ne ometa stvaranje imuniteta.
